Je li ovo čudna bol u vašem vratu i licu (Eagleov sindrom)? Razgovarajmo o tome!

Osjećate li ponekad čudnu, dosadnu bol u vratu, licu ili grlu? Ne možete točno shvatiti što se događa i jeste li ikada osjetili da se ta bol pogoršava kada gutate, govorite ili pomičete glavu s jedne strane na drugu? Onda je ovo nešto što bi vam moglo biti vrlo važno. Ovo stanje nazivamo Eagleovim sindromom . Iako naziv može zvučati malo čudno, to je zapravo medicinsko stanje.

Dakle, što je Orlov sindrom?

Jednostavno rečeno, Eagleov sindrom je bolno stanje uzrokovano izduženjem stiloidnog nastavka ili zadebljanjem stilohioidnog ligamenta , što ga čini krutim i sličnim kosti.

Zamislite, ispod svakog vašeg uha nalazi se mali, tanki komadić kosti koji se naziva stiloidni nastavak. To je stiloidni nastavak . Postoji komadić tkiva koji se proteže od ove kosti do hioidne kosti na prednjoj strani vrata, a naziva se stilohioidni ligament . Ovaj ligament bi normalno trebao biti elastičan poput gumice. Ali kod osoba s Eagleovim sindromom, ovaj ligament ponekad može postati vrlo debeo i krut , poput kosti.

Razumiješ li sada? Tek kada ta istegnuta kost ili ukrućeni ligament počne pritiskati živce ili krvne žile koje prolaze kroz to područje, počinješ osjećati simptome.

Koliko je čest ovaj Orlov sindrom?

Ovo je zapravo vrlo rijedak sindrom boli . Pogađa manje od 0,16% opće populacije. To je manje od jedne od tisuću ljudi.

Međutim, kod oko 4% populacije, ova kost nazvana stiloidni nastavak može biti dulja od normalne. U prosjeku, ova kost je dugačka oko 2,5 centimetara (nešto manje od inča). Izduženi stiloidni nastavak je onaj koji je dulji od 3 centimetra (nešto više od inča). Međutim, neće svi s ovom izduženom kosti razviti simptome Eagleovog sindroma. Samo vrlo mali postotak njih će iskusiti ovu bol.

Štoviše, žene imaju tri puta veću vjerojatnost da će razviti ovo stanje nego muškarci. Najčešće se dijagnosticira kod ljudi u 30-ima ili 40-ima.

Koji su simptomi Orlovog sindroma?

Simptomi ovise o tome koji živci i krvne žile su pritisnuti stiloidnim nastavkom ili stilohioidnim ligamentom.

Ovo su simptomi koji se općenito mogu vidjeti:

• Bol u licu, vratu ili grlu . Ova bol može biti gora prilikom jela, zijevanja, razgovora ili okretanja glave.
• Osjećaj kao da je nešto zaglavljeno u grlu . Može se činiti kao da je zaglavljena igla ili mala kuglica.
• Teškoće s gutanjem hrane (disfagija) .
• Čuti zvonjavu u ušima (tinitus) . Zvuči kao zvuk "zvonjave".
• Glavobolja .
• Vrtoglavica .

Mnogi ljudi s Eagleovim sindromom mogu imati izduženi stiloidni nastavak s obje strane glave. Međutim, iznenađujuće, većina osjeća bol samo na jednoj strani .

Kako se osjeća bol kod Eagleovog sindroma?

Kod nekih ljudi ova bol može biti slična boli uzrokovanoj živčanim stanjem koje se naziva glosofaringealna neuralgija . Ako je glosofaringealni živac , glavni živac duboko u vratu, pritisnut stiloidnim nastavkom, možete osjetiti oštru, električnu bol u krajnicima ili iza jezika. Ova bol ponekad može zračiti u uho.

Drugi opisuju bol u živcima koja dolazi s Eagleovim sindromom kao ponavljajuću, oštru, tupu i polako pulsirajuću bol .

Što uzrokuje Orlov sindrom?

Kao što smo već raspravljali, simptomi se javljaju kada izduženi stiloidni nastavak ili zadebljana kost nazvana stilohioidni ligament pritišće osjetljive živce ili krvne žile u glavi i vratu. Međutim, među stručnjacima još uvijek postoje različita mišljenja o tome zašto se ta kost točno izdužuje ili ligament zadeblja.

Godine 1937. dr. Watt Eagle, koji je sindromu dao ime, sugerirao je da ponekad nakon tonzilektomije stilohioidni ligament okoštava , odnosno stvrdnjava se poput kosti.

Drugi potencijalni uzroci uključuju:

• Određene infekcije.
• Ozljede vrata.
• Ligamenti gube elastičnost kako starimo.

Koje su moguće komplikacije Eagleovog sindroma?

Iako je to vrlo rijetko, ponekad ovaj izduženi stiloidni nastavak može komprimirati velike krvne žile, poput karotidnih arterija . Karotidne arterije su glavne krvne žile koje opskrbljuju mozak krvlju.

Ako se to dogodi, možete osjetiti bol ispod očiju. Ili možete osjetiti simptome slične prolaznom ishemijskom napadu (TIA) , mini moždanom udaru ili čak potpunom moždanom udaru . To uključuje:

• Utrnulost na jednoj strani lica (hemipareza) .
• Vrtoglavica .
• Zamagljen vid .
• Gubitak svijesti ili nesvjestica (sinkopa).
• Promjene u govoru (poput zapetljavanja riječi) .

Važno: Kod Eagleovog sindroma ovi su simptomi često epizodni. To jest, nestaju nakon nekog vremena. Međutim, ponekad mogu ukazivati ​​na vrlo ozbiljno zdravstveno stanje (na primjer, posjekotinu ili ozljedu arterije).

Ako imate simptome moždanog udara, odmah idite u najbližu bolnicu ili nazovite hitnu pomoć. To nije nešto što treba odgađati!

Kako se dijagnosticira Eagleov sindrom?

Vaš liječnik će prvo uzeti detaljnu medicinsku anamnezu (kao što su sve prethodne operacije glave ili vrata ili nesreće), a zatim obaviti fizički pregled .

Ponekad liječnik može osjetiti ovaj abnormalno dugi stiloidni nastavak kada vam opipa vrat. Ili vam može opipati unutrašnjost usta, gdje se nalaze krajnici, i pitati vas osjećate li tamo bol.

Međutim, kako bi se točno dijagnosticirao ovaj abnormalni stiloidni nastavak ili stilohioidni ligament , potrebno je provesti posebne slikovne pretrage . To uključuje:

• CT (kompjuterizirana tomografija - CT) : Ova metoda koristi niz rendgenskih zraka za snimanje stiloidnog nastavka i stilohioidnog ligamenta. Ove slike se spajaju kako bi se stvorila trodimenzionalna (3D) slika, tako da vaš liječnik može jasno vidjeti je li vaš stiloidni nastavak rastegnut.
• CT angiogram (kompjuterizirana tomografija - CT angiogram) : Ovo je rendgenska slika krvnih žila. Vaš liječnik može propisati ovaj test ako posumnja da vaš stiloidni nastavak ili ligament pritišće krvne žile, poput karotidne arterije.

Koja se druga stanja mogu zamijeniti za Eagleov sindrom?

Vrlo je važno isključiti druga stanja koja uzrokuju simptome slične onima Eagleovog sindroma. Vaš liječnik može zatražiti pretrage kako bi isključio ova stanja:

• Upalna stanja glave i vrata : na primjer , sinusitis , tonzilitis , tendinitis insercije .
• Poremećaji temporomandibularnog zgloba (TMJ) : To su poremećaji čeljusnog zgloba.
• Glosofaringealna neuralgija .
• Miofascijalni bolni sindrom .
• Rak glave i vrata .
• Migrenske glavobolje .
• Problemi sa zubima .

Kako se liječi Eagleov sindrom?

Vaš liječnik vam može propisati lijekove za kontrolu boli. Ili vam može preporučiti operaciju skraćivanja stiloidnog nastavka (stiloidektomija) . Liječenje ovisi o tome koliko su vaši simptomi ozbiljni i jeste li dobar kandidat za operaciju.

Lijekovi koji se koriste za liječenje su:

• Lijekovi protiv bolova (analgetici) .
• Antidepresivi : Oni se također koriste za neke bolove živaca.
• Steroidne injekcije : Smanjuju upalu i oteklinu.
• Injekcije lidokaina : privremeno ublažavaju bol.
• Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) mogu se uzimati s ili bez liječničkog recepta .

Operacija (stiloidektomija):

Eagleov sindrom može se potpuno izliječiti operacijom stiloidnog nastavka. Kirurg može izvesti ovu operaciju na jedan od dva načina:

1. Intraoralni/transoralni pristup : Kod ovog pristupa kirurg pristupa stiloidnom nastavku iznutra vaših usta. Prednost ovog pristupa je što nema vanjskog ožiljka . Međutim, kirurgu je malo teže pravilno doprijeti do njega nego kod drugih metoda.

2. Ekstraoralni/transcervikalni pristup : Kod ovog pristupa kirurg pravi mali rez na vratu kako bi pristupio stiloidnom nastavku. Iako ova metoda omogućuje kirurgu da izravno dođe do tkiva, operacija traje dulje i ostavlja ožiljak nakon operacije .

Vaš liječnik će vam objasniti koja je metoda najbolja za vas na temelju vaše dijagnoze.

Koje su komplikacije stiloidektomije?

Svaka operacija nosi određeni rizik. Oštećenje tkiva tijekom operacije može dovesti do ožiljaka i infekcija dubokog grla. To može biti ozbiljno ako se ne liječi.

Posjet kirurgu koji ima iskustva u kirurgiji glave i vrata može smanjiti rizik od ovih komplikacija.

Kolika je stopa oporavka kod Eagleovog sindroma?

Stopa oporavka je vrlo dobra . Otprilike 80% ljudi koji su podvrgnuti stiloidektomiji doživljavaju potpuno povlačenje simptoma . Za većinu ljudi, bol i nelagoda mogu se kontrolirati lijekovima protiv bolova koji se mogu kupiti bez recepta i lijekovima na recept.

Što se događa ako se Eagleov sindrom ne liječi?

Ako se ne liječi, simptomi se mogu i dalje javljati. Ovo nije stanje koje će se samo od sebe poboljšati.

Međutim, važno je zapamtiti ovo. Samo zato što vam je stiloidni nastavak zadebljan kalcijevim naslagama ili je izdužen, ne znači da imate Eagleov sindrom. Također, neke osobe s izduženim stiloidnim nastavcima i simptomima Eagleovog sindroma mogu imati operaciju, ali njihovi se simptomi možda neće poboljšati.

Zato je toliko važno posjetiti liječnika koji ima iskustva u dijagnosticiranju i liječenju ovog stanja . Jer ponekad može biti teško točno odrediti tko bi imao koristi od operacije. Vaš liječnik će vas savjetovati o mogućnostima liječenja koje su prave za vas.

Može li se spriječiti Orlov sindrom?

Zapravo ne možete učiniti ništa kako biste spriječili pojavu Eagleovog sindroma. Međutim, operacija uklanjanja stiloidnog nastavka može potpuno ukloniti vaše simptome .

Koja pitanja trebam postaviti svom liječniku?

Možete postaviti svom liječniku pitanja poput:

• Koji je najvjerojatniji uzrok izduženog stiloidnog nastavka?
• Pritišće li moj stiloidni nastavak glavne živce ili krvne žile?
• Koje simptome mogu očekivati ​​od uklještenog živca?
• Hoću li trebati operaciju ili se to može izliječiti lijekovima?
• Ako idete na operaciju, kako se to izvodi?

Kod Eagleovog sindroma, čak i nekoliko dodatnih centimetara zadebljanog tkiva može uzrokovati toliku bol da je teško okrenuti glavu ili promijeniti izraz lica. No, dobra je vijest da život sa simptomima Eagleovog sindroma ne mora biti vaša nova normalnost. Eagleov sindrom je stanje koje se može liječiti. Vaš liječnik će vam savjetovati trebate li lijekove ili operaciju.

Poruka za ponijeti kući

Dakle, ako imate upornu, neobjašnjivu bol u vratu, licu ili grlu, poteškoće s gutanjem ili osjećaj kao da vam je nešto zaglavljeno u grlu, nemojte to samo ignorirati. Moglo bi se raditi o Eagleovom sindromu.

Iako je ovo rijetko stanje, može se potpuno izliječiti ako se pravilno dijagnosticira i liječi . Nemojte paničariti, ali ako imate simptome, svakako biste trebali posjetiti liječnika za savjet. Ponekad jednostavni lijekovi mogu pomoći u ublažavanju boli ili vam manji kirurški zahvat može pomoći u potpunom oporavku. Najvažnije je znati točan uzrok vaše boli i dobiti pravi tretman za nju.

Eagleov sindrom, bol u vratu, bol u licu, bol u grlu, stiloidni nastavak, stilohioidni ligament, otežano gutanje