Što je Eisenmengerov sindrom? Hoćemo li o tome detaljnije razgovarati?

Jeste li ikada čuli da određene kongenitalne srčane mane mogu dovesti do ozbiljnih stanja kasnije u životu? Jedno takvo složeno stanje je Eisenmengerov sindrom. Naziv vam je možda nov, ali važno ga je znati, posebno ako netko u vašoj obitelji ima kongenitalnu srčanu manu. Razgovarajmo o tome malo detaljnije, jer su rano otkrivanje i osvješćivanje o ovom stanju vrlo važni.

Što je točno Eisenmengerov sindrom?

Jednostavno rečeno, Eisenmengerov sindrom je stanje koje nastaje kada previše krvi teče kroz krvne žile (arterije) koje prenose krv iz srca u pluća. Zamislite to kao vodu koja prebrzo teče kroz slavinu. To rezultira visokim krvnim tlakom u krvnim žilama pluća i na desnoj strani srca, stanjem koje se naziva plućna hipertenzija . To je kao da pokušavate progurati veliku količinu vode kroz malu cijev, što stvara veliki tlak unutar cijevi.

Osim toga, krv počinje nepravilno teći između lijeve i desne strane srca („shunt krvi“). To znači da zbog abnormalne veze (poput rupe koja je prisutna pri rođenju), krv s lijeve strane srca (bogata kisikom) teče na desnu stranu (siromašna kisikom). S vremenom se ovo stanje može i obrnuti, što znači da krv s manje kisika teče s desne na lijevu stranu.

Ovo stanje, nazvano Eisenmengerov sindrom, često se javlja kada se jedna ili više kongenitalnih srčanih mana ne liječe ili ne dijagnosticiraju . Ako ovo stanje traje dulje vrijeme, može uzrokovati trajno oštećenje pluća i druge komplikacije opasne po život. Zato je ovo stanje koje zahtijeva posebnu pozornost.

Tko ima veću vjerojatnost da će razviti ovo stanje?

Eisenmengerov sindrom je stanje koje se obično javlja kod djece i mladih odraslih osoba rođenih s defektom ventrikularne septalne rupe (VSD), rupom u stijenci između dvije donje pumpne komore srca (lijeve i desne klijetke).

Također, Eisenmengerov sindrom može se pojaviti kada se određene druge kongenitalne srčane mane ne liječe pravilno. Evo nekoliko primjera:

• Defekt atrioventrikularnog kanala
• Defekt atrijskog septuma
• Cijanotična bolest srca (kod koje tijelo postaje plavo)
• Otvoreni ductus arteriosus (krvna žila koja bi se trebala zatvoriti nakon rođenja)
• Tetralogija Fallot (kombinacija četiri srčane mane)
• Truncus arteriosus `(Truncus arteriosus)`

Druga stvar je Downov sindrom.Djeca s Downovim sindromom također imaju veći rizik od razvoja kongenitalnih srčanih mana. Kao rezultat toga, mogu biti i sklonija Eisenmengerovom sindromu. Zapravo, statistike pokazuju da između 25% i 50% odraslih s Eisenmengerovim sindromom također ima Downov sindrom.

Koliko je čest Eisenmengerov sindrom?

Srećom, Eisenmengerov sindrom je vrlo rijetko stanje . Pogađa između 1% i 6% odraslih osoba rođenih s kongenitalnom srčanom manom. Međutim, unatoč rijetkosti, važno je biti svjestan njegove ozbiljnosti.

Što uzrokuje Eisenmengerov sindrom?

Da biste točno razumjeli zašto se to događa, morate imati malo ideje o tome kako krv teče u našem srcu. Zamislite da je naše srce poput kuće s četiri sobe.

Cirkulacija krvi u zdravom srcu odvija se na sljedeći način:

1. Desni atrij: Ovdje se prvo skuplja iskorištena, deoksigenirana krv tijela. Ta se krv zatim pumpa u desnu klijetku.

2. Desna klijetka: Ovo je mjesto gdje se krv siromašna kisikom šalje u pluća kako bi primila novi kisik.

3. Lijeva pretklijetka: Čista krv koja je oksigenirana u plućima vraća se u srce ovdje. Ta se krv zatim šalje u lijevu klijetku.

4. Lijeva klijetka: Ovo je glavna pumpa srca. Ovdje se krv bogata kisikom distribuira po cijelom tijelu.

Sada zamislite da postoji strukturni defekt u srcu, poput rupe u stijenci između desne i lijeve klijetke (VSD). Što se tada događa? Krv bogata kisikom (na lijevoj strani) i krv siromašna kisikom (na desnoj strani) počinju se miješati . Kao rezultat toga, previše krvi teče u pluća. To uzrokuje spomenutu plućnu hipertenziju. Također, smanjuje se količina krvi bogate kisikom koja treba ići u ostatak tijela. To je osnovni problem Eisenmengerovog sindroma.

Koji su simptomi Eisenmengerovog sindroma?

Simptomi Eisenmengerovog sindroma mogu se razlikovati od osobe do osobe. Ovise o vrsti srčane mane i zahvaćenim organima. Često se ovi simptomi ne pojavljuju odjednom. Obično se počinju pojavljivati ​​tijekom puberteta ili rane mlade odrasle dobi. Zatim se simptomi postupno pogoršavaju.

Ovo su neki od najčešće uočenih simptoma:

• Bol ili stezanje u prsima (angina)
• Nepravilan rad srca (aritmije) - To znači da srce kuca na različite načine umjesto na jedan način.
• Povećanje vrhova noktiju i zakrivljenost noktiju (Clubbing) - poput vrha bubnja.
• Iskašljavanje krvi.
• Plava ili sivkasta promjena boje kože (cijanoza) - Uzrokuje je smanjenje količine kisika u krvi.
• Vrtoglavica ili nesvjestica.
• Oticanje nogu, gležnjeva, stopala ili trbuha (edem).
• Osjećaj ubrzanog rada srca, čujete zvuk lupanja u prsima (palpitacije srca).
• Ekstremni umor i nedostatak energije (letargija).
• Dispneja - otežano disanje čak i uz mali napor.

Ako imate jedan ili više ovih simptoma, vrlo je važno odmah potražiti liječničku pomoć.

Koje su moguće komplikacije Eisenmengerovog sindroma?

Nažalost, Eisenmengerov sindrom nije bolest koja ostaje na jednom mjestu. Može dovesti do raznih zdravstvenih komplikacija. Neke od njih su:

• Krvarenje u mozgu.
• Apsces mozga zbog infekcije.
• Nedovoljna opskrba mozga krvlju (cerebralna vaskularna insuficijencija).
• Giht.
• Srčani udar.
• Zatajenje srca.
• Srčane infekcije, na primjer, endokarditis.
• Zgušnjavanje krvi (sindrom hiperviskoznosti).
• Zatajenje bubrega.
• Komplikacije tijekom trudnoće (ovo je vrlo opasno).
• Moždani udar.
• Iznenadna smrt.

Gledajući ove komplikacije, možete vidjeti koliko je ova situacija ozbiljna, zar ne? Zato moramo tome posvetiti posebnu pozornost.

Kako se dijagnosticira Eisenmengerov sindrom?

Liječnik će obično tražiti znakove Eisenmengerovog sindroma tijekom fizičkog pregleda. Na primjer, je li vam koža plava, jesu li vam prsti zgrčeni i čujete li abnormalne zvukove kada slušate srce.

Zatim, liječnik može naručiti jedan ili više sljedećih testova kako bi potvrdio dijagnozu:

• Provjera razine kisika u krvi.
• Kateterizacija srca: Ovo uključuje umetanje male cijevi u srce za mjerenje tlaka i pregled njegove strukture.
• Rendgenska snimka prsnog koša.
• Kompletna krvna slika (KKS).
• Ehokardiogram (ehokardiogram - eho): Ovo je ultrazvučni pregled srca. Može pregledati srčane komore, zaliske i kako krv teče.
• Elektrokardiogram (EKG/EKG): Ovim se pregledom ispituje električna aktivnost srca.
• MRI test srca.
• Testiranje plućne funkcije.

Liječnik može točno dijagnosticirati bolest na temelju informacija dobivenih ovim testovima.

Kako se liječi Eisenmengerov sindrom?

Glavni cilj liječenja Eisenmengerovog sindroma je kontrola simptoma i sprječavanje daljnjeg oštećenja srca ili pluća.

Kao tretmani mogu se koristiti sljedeći lijekovi:

• Antibiotici: Sprječavaju bakterijske infekcije u srcu i plućima.
• Antikoagulansi: Smanjuju stvaranje krvnih ugrušaka u krvnim žilama.
• Diuretici (tablete za izbacivanje vode): Smanjuju količinu viška tekućine koja se nakuplja u tijelu.
• Dvostruki antagonisti endotelinskih receptora: To su posebna vrsta lijekova koji se daju za smanjenje visokog krvnog tlaka u plućima.
• Dodaci željeza: Liječenje anemije uzrokovane nedostatkom željeza.
• Dodatni kisik: Olakšava disanje i povećava razinu kisika u krvi.

Važno je da kada se razvije Eisenmengerov sindrom, često je prekasno za kirurški popravak kongenitalne srčane mane, jer je do tada već došlo do oštećenja pluća.

Međutim, nekim ljudima s vrlo teškim simptomima i teškim oštećenjem organa može biti potrebna transplantacija srca ili pluća. Ali to je ujedno i vrlo složen i rizičan postupak.

Može li se Eisenmengerov sindrom spriječiti?

Da, jedini način sprječavanja Eisenmengerovog sindroma jest što ranije, u ranoj životnoj dobi, prepoznati kongenitalne srčane mane te ih pravilno liječiti, a ako je potrebno i kirurški zahvatiti. Ako se te mane otkriju i liječe u djetinjstvu, postoji velika šansa za sprječavanje ozbiljnog stanja poput Eisenmengerovog sindroma.

Koliki je životni vijek osoba s Eisenmengerovim sindromom?

Osobe s Eisenmengerovim sindromom mogu imati kraći životni vijek od opće populacije. To je zbog komplikacija koje dolaze s ovim stanjem. Međutim, neki ljudi žive do srednje dobi. Duljina života koju mogu živjeti ovisi o čimbenicima kao što su težina simptoma, priroda osnovne kongenitalne srčane mane i koliko dobro reagiraju na liječenje. Stoga je važno slijediti savjete svog liječnika i brinuti se o svom zdravlju.

Mogu li zatrudnjeti ako imam Eisenmengerov sindrom?

Ovo je vrlo važno pitanje. Trudnoća je vrlo opasna za osobu s Eisenmengerovim sindromom. Može dovesti do ozbiljnih rizika poput zatajenja srca, krvnih ugrušaka i iznenadne smrti. Ako imate ovo stanje i razmišljate o trudnoći, svakako biste trebali posjetiti specijalista za prirođene srčane mane odraslih (`(specijalist za prirođene srčane mane odraslih)`) kako biste razgovarali o tim rizicima. On ili ona će vam moći dati najbolji savjet.

Kako se mogu brinuti o sebi s Eisenmengerovim sindromom?

Ako imate Eisenmengerov sindrom, postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste smanjili rizik od komplikacija. Slijeđenje ovih koraka pomoći će vam poboljšati životni vijek i kvalitetu života.

Stvari koje treba učiniti:

• Jedite prehranu s kontroliranim unosom natrija: Previše soli može uzrokovati zadržavanje tekućine i povisiti krvni tlak.
• Primite odgovarajuća cjepiva: Zaštitite se od infekcija poput upale pluća i gripe.
• Pijte puno vode i ne dopustite da vam tijelo dehidrira ("(Održavanje hidratacije)") : Ali samo u količini koju vam je preporučio liječnik.
• Točno se pridržavajte svih lijekova i drugih tretmana koje vam je propisao kardiolog. Ne propustite niti jednu dozu.
• Uzmite antibiotike prije stomatološkog zahvata ili operacije: To može pomoći u sprječavanju infekcija srca. Pitajte svog liječnika o tome.

Stvari koje ne treba raditi:

• Izbjegavajte odlazak na mjesta koja su vrlo visoko iznad razine mora (`(velike nadmorske visine)`): Poteškoće s disanjem mogu se povećati zbog nedostatka kisika na velikim nadmorskim visinama.
• Izbjegavajte korištenje sauna, parnih kupelji ili hidromasažnih kada: To može uzrokovati nagli pad krvnog tlaka.
• Potpuno izbjegavajte pušenje ili korištenje duhanskih proizvoda.
• Izbjegavajte naporne vježbe: Radite samo lagane vježbe na razini koju je odobrio vaš liječnik.

Poruka za ponijeti kući

Eisenmengerov sindrom je stanje u kojem postoji visoki krvni tlak u krvnim žilama pluća i desne strane srca. Obično ga uzrokuju neliječene kongenitalne srčane mane. Simptomi se obično počinju pojavljivati ​​u adolescenciji ili ranoj odrasloj dobi. Simptomi uključuju plavu kožu (cijanozu), kratkoću daha tijekom vježbanja i nepravilan rad srca.

Liječenje ovog stanja prvenstveno je usmjereno na ublažavanje simptoma i minimiziranje oštećenja srca i pluća. Prekasno je za liječenje ovog stanja operacijom. Stoga je najbolje dijagnosticirati i liječiti kongenitalne srčane mane što je ranije moguće.

Ako imate još pitanja o ovome, ne bojte se razgovarati sa svojim liječnikom. On će vam pomoći.

Eisenmengerov sindrom , bolesti srca, plućna hipertenzija, cijanoza, kongenitalne srčane mane, poteškoće s disanjem, zdravlje srca