Je li vam srce zaraženo? Razgovarajmo o (endokarditisu)!

Jeste li ikada čuli da se srce može inficirati? Ponekad to može biti prilično ozbiljno. Danas ćemo govoriti o stanju koje utječe na unutarnju sluznicu srca. To nazivamo "(endokarditis)". Budući da ovo može biti prilično ozbiljno, vrlo je važno biti svjestan toga.

Pa što je ovo "(endokarditis)"?

Jednostavno rečeno, endokarditis je upala ili oticanje unutarnje ovojnice srca, tanke membrane koja oblaže komore, a posebno srčane zaliske – nazivamo je endokard. Baš kao i zidovi kuće, srce također ima tanku unutarnju oblogu. To je endokard.

S ovom upalom, male izrasline, poput klica, počinju se formirati na unutarnjoj ovojnici srca. To nazivamo "vegetacijama". Kako se te "vegetacije" nastavljaju stvarati, okolno srčano tkivo postupno počinje uništavati. To je kao da kukac jede list s drveta. To može uzrokovati ozbiljna oštećenja srčanih zalistaka. Ako se ne liječi, "(endokarditis)" može biti fatalan. Stoga je vrlo važno biti svjestan toga.

Koje su glavne vrste endokarditisa?

Sada pogledajte, postoje dvije glavne vrste '(endokarditisa)'.

1. Infektivni endokarditis

2. Neinfektivni endokarditis

1. Što je infektivni endokarditis?

Ovo je najčešći tip endokarditisa. Ovdje se događa da se klice – najčešće bakterije – lijepe za oštećeno tkivo vašeg srca i uzrokuju infekciju. Liječnici to ponekad nazivaju bakterijskim endokarditisom ili BE.

U ovom `(infektivnom endokarditisu)`, ranije spomenute `(vegetacije)` nastaju zbog sljedećeg:

• Zarazni organizmi (kao što su bakterije ili ponekad gljivice)
• `(Fibrin)` (Protein koji pomaže zgrušavanju krvi)
• Trombociti (mali fragmenti stanica u krvi)

Razmislite o tome, baš kao što stavljate zavoj na ranu, ovi klice, '(fibrin)' i '(trombociti)' se spajaju i tvore te '(vegetacije)' unutar srca.

2. Što je neinfektivni endokarditis?

Ova vrsta je vrlo rijetka. I ovdje se te `(vegetacije)` formiraju na unutarnjem sloju srca, ali uzrok nije infekcija. Zato se nazivaju `(sterilne vegetacije)`, što znači `(vegetacije)` bez klica.

Neinfektivni endokarditis je stanje povezano sa stanjima koja lako uzrokuju zgrušavanje krvi („hiperkoagulabilno stanje“). Na primjer:

• `(Antifosfolipidni sindrom)`
• „(Lupus)“ (Neki ljudi ovo nazivaju i „(Sistemski eritematozni lupus)“)

Liječnici koriste nekoliko drugih naziva za ovo stanje (neinfektivni endokarditis):

• (Libman-Sacks endokarditis)
• „(Nebakterijski trombotski endokarditis)” ili „(NBTE)”
• `(Marantijev endokarditis)`

Koji su simptomi endokarditisa? Kako ga prepoznati?

Sada pogledajmo koji se simptomi mogu pojaviti kod ovog stanja "(endokarditis)". Trebali biste biti vrlo oprezni s tim simptomima.

Simptomi infektivnog endokarditisa:

Ovo su najčešće uočeni simptomi:

• Bol u prsima
• Abnormalni srčani zvuk („šum na srcu“ koji liječnik čuje kada sluša „stetoskopom“)
• Ubrzan rad srca (tahikardija)
• Umor
• Vrućica (može biti veća od 38,4°C ili 100°F)
• Zimica i noćno znojenje
• Gubitak apetita i gubitak težine
• Bolovi u mišićima i zglobovima
• Otežano disanje (`(Dispneja)`)
• Osip na koži, odnosno osip poput osipa.
• Oticanje u trbuhu ili nogama
• Krv u mokraći (hematurija)

Najvažnije je da ako imate ove simptome, odmah odete na hitnu pomoć u bolnici. Infektivni endokarditis je stanje opasno po život.

Stanje "(infektivni endokarditis)" može se pojaviti na dva načina:

• Akutno: Počinje iznenada. Može postati opasno po život unutar nekoliko dana, sa simptomima poput visoke temperature i ubrzanog rada srca.
• Subakutni: Ovo je postupan proces. Simptomi se mogu pojavljivati ​​postupno tijekom nekoliko tjedana ili mjeseci.

Simptomi neinfektivnog endokarditisa:

Obično nema specifičnih simptoma povezanih s ovom vrstom endokarditisa. Međutim, možete imati simptome temeljnog zdravstvenog stanja (poput lupusa) koje ga uzrokuje. Većina ljudi s neinfektivnim endokarditisom nije svjesna da ga imaju, a otkriva se slučajno kada se iz drugog razloga napravi slikovni test (poput ehokardiograma). Ponekad se stanje otkrije prilikom obdukcije.

Koji su uzroci endokarditisa?

Najčešći je glavni uzrok endokarditisa bakterijska infekcija . Ove bakterije ulaze u krvotok iz nekog drugog dijela tijela - na primjer, usta, kože ili dišnog sustava - i putuju kroz krvotok do srca.

Samo pomislite, ako imamo ranu u ustima, ako se iza zuba nalaze klice, ako izvadimo zub, ponekad te klice mogu ući u krv.

Zdravo srčano tkivo obično je otporno na infekcije. To jest, ne zarazi se lako. Međutim, ako postoji bilo kakvo oštećenje ili slabost srca, šanse za razvoj "(endokarditisa)" su velike. Te bakterije dolaze i lijepe se za oštećeno tkivo te tamo počinju rasti. Kao što je ranije spomenuto, one stvaraju ono što se naziva "(vegetacija)", a također proizvode i razne enzime. Zbog ovog procesa, tkiva oko srca počinju se uništavati. Točnije, srčani zalisci su oni koji su najviše oštećeni.

Koji čimbenici povećavaju rizik od razvoja endokarditisa?

Općenito govoreći, endokarditis nije vrlo česta bolest. Međutim, postoje neki čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja ove bolesti. Pogledajmo koji su to:

• Ako vam je u srce ugrađen umjetni srčani zalistak, pacemaker ili defibrilator, bakterije se lako mogu pričvrstiti na te uređaje.
• Ako imate dijabetes. Dijabetes može smanjiti sposobnost tijela da se bori protiv infekcija.
• Neka srčana stanja, posebno bolest srčanih zalistaka i hipertrofična kardiomiopatija (abnormalno zadebljanje srčanog mišića).
• Intravenska uporaba droga (IV uporaba supstanci). Na taj način se klice mogu izravno unijeti u krvotok korištenjem nečistih igala.
• Loše zdravlje zubi i bolesti desni. Bakterije u ustima mogu ući u krvotok i putovati do srca.
• Ako ste prethodno razvili bakterijski endokarditis.
• Ako ste prethodno imali operaciju srčanog zaliska.
• Ako je imunološki sustav oslabljen, bolesti poput HIV-a/AIDS-a, liječenja raka ili određenih lijekova mogu ga oslabiti.

Koje su moguće komplikacije endokarditisa?

Endokarditis se ne smije shvatiti olako. Ako se ne dijagnosticira i ne liječi rano, može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Evo što se može dogoditi:

• Abnormalnosti u srčanom ritmu (aritmija)
• Apscesi oko srčanih zalistaka
• Srčani blok (smetnja u provođenju električnih signala u srcu)
• Zatajenje srca (srčana insuficijencija)
• Propuštajući srčani zalistak
• Sepsa (teška infekcija koja se širi po cijelom tijelu)
• Moždani udar (ako se fragmenti vegetacija odlome i začepe krvnu žilu u mozgu)
• Može doći čak i do smrti.

Zato kažemo da odmah potražite liječničku pomoć ako imate simptome, jer ako se pojave ove komplikacije, situacija može biti vrlo ozbiljna.

Kako liječnici dijagnosticiraju endokarditis?

Ako imate simptome endokarditisa i faktore rizika, vaš liječnik će pokušati dijagnosticirati bolest što je prije moguće, jer je vrlo važno brzo započeti liječenje.

Za dijagnosticiranje endokarditisa provode se sljedeći testovi:

Krvne pretrage:

• Bakterijski testovi kulture: Oni mogu točno odrediti koja se vrsta bakterija nalazi u vašoj krvi. To je vrlo važno za odabir liječenja.
• Kompletna krvna slika (KKS): Ovo se može koristiti za provjeru broja stanica u krvi i davanje ideje o infekciji.
• Test C-reaktivnog proteina (CRP): Ovaj test pokazuje postoji li u tijelu upala.

Slikovni testovi:

Ovi testovi mogu provjeriti srčane "vegetacije" i oštećenja srca. Vaš liječnik može preporučiti jedan ili više ovih testova:

• Ehokardiogram: Ovo je poput ultrazvučnog pregleda srca. Može provjeriti funkciju srca, stanje zalistaka i prisutnost vegetacija.
• Transezofagealni ehokardiogram (TEE): Ovo uključuje uvođenje male cijevi opremljene kamerom niz grlo kako bi se dobio jasniji prikaz srca kroz jednjak. Može dati jasnije slike od običnog ehokardiograma.
• Magnetna rezonanca srca: Ova metoda također može pružiti detaljne slike srca.

Koji su tretmani za `(endokarditis)`?

Endokarditis je bolest koja ograničava život. Potrebno je brzo liječenje kako bi se zaustavilo oštećenje srčanih zalistaka i spriječile ozbiljnije komplikacije.

Antibiotici:

Najvjerojatnije ćete morati uzimati intravenske antibiotike (IV antibiotike) nekoliko tjedana - obično oko šest tjedana . To će potpuno izliječiti infekciju. Nakon što se utvrdi točna vrsta bakterija u vašoj krvi, vaš liječnik može promijeniti antibiotike kako bi odgovarali.

Tijekom liječenja, liječnik će redovito pratiti vaše simptome kako bi provjerio djeluje li liječenje. Također će ponoviti testove bakterijske kulture.

Operacija:

Ako je endokarditis oštetio jedan od vaših srčanih zalistaka ili neki drugi dio srca, možda će vam trebati i operacija. Na primjer, možda ćete morati popraviti oštećeni zalistak ili ugraditi novi.

Može li se ova bolest spriječiti?

Endokarditis se ne može uvijek spriječiti. Međutim, ako imate visok rizik od razvoja ove bolesti (sjećate li se faktora rizika spomenutih ranije?) ili ako ste prije imali endokarditis, vaš liječnik vam može preporučiti uzimanje profilaktičkih antibiotika prije određenih stomatoloških zahvata. Primjeri takvih stomatoloških zahvata uključuju:

• Liječenje vaših desni
• Tretmani vezani uz periapikalno područje vaših zuba
• Tretmani vezani uz oralnu sluznicu

Vrlo je važno obavijestiti svoje liječnike (liječnike opće prakse i stomatologe) da imate srčanu bolest koja vas dovodi u visoki rizik od razvoja endokarditisa. Također, u torbici držite nešto poput osobne iskaznice koja uključuje potrebne smjernice o antibioticima. Takve iskaznice izdaje Američko udruženje za srce (American Heart Association) (u Šri Lanki možete o tome pitati svog liječnika).

Ako imam `(endokarditis)`, što mogu očekivati?

Možete očekivati ​​da ćete uzimati antibiotike dva do osam tjedana kako biste izliječili infekciju. Većina ljudi se oporavlja od endokarditisa uz dobro i brzo liječenje. Međutim, rizik od ozbiljnih komplikacija ili smrti ovisi o čimbenicima kao što su:

• tvoje godine
• Imate li umjetni srčani zalistak ili ne
• Koliko dugo je infekcija prisutna
• Koji vas je organizam (vrsta bakterije) razbolio?
• Koliko je oštećenja naneseno vašem srčanom zalisku?

Vaš liječnik vam može dati bolju ideju o tome što možete očekivati ​​na temelju vašeg stanja.

Uz dobro liječenje, većina ljudi se oporavi od "(endokarditisa)". Budite svjesni simptoma "(endokarditisa)" i odmah otiđite na hitnu pomoć ako mislite da ga imate. Također, održavanje čistoće zubi i usta može smanjiti rizik od razvoja "(endokarditisa)". To uključuje svakodnevno pranje zubi i redovite posjete stomatologu na preglede.

Dakle, koje su najvažnije stvari koje trebamo zapamtiti iz ove priče?

U redu, puno smo pričali o `(endokarditisu)`. Ukratko, vrijedi imati na umu sljedeće:

• Endokarditis je upala unutarnje ovojnice srca, posebno zalistaka. Glavni uzrok tome je bakterijska infekcija.
• Ako imate simptome poput vrućice, zimice, umora, kratkoće daha ili bolova u prsima , nemojte ih shvaćati olako. Budite posebno oprezni s tim simptomima ako imate bolest srca, protetski srčani zalistak ili faktor rizika poput dijabetesa.
• Ako se pojave simptomi,Ne gubite vrijeme i odmah potražite liječničku pomoć. Brzo liječenje može spasiti živote i spriječiti ozbiljne komplikacije.
• Briga o oralnom zdravlju je vrlo važna. Svakodnevno dobro perite zube i redovito posjećujte stomatologa. To će pomoći u sprječavanju endokarditisa.
• Ako imate visok rizik od endokarditisa, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome trebate li uzimati profilaktičke antibiotike prije stomatološkog zahvata.

Zapamtite, ove informacije služe da vas obrazuju, a ne da vas uplaše. Svjesnost je vrlo važna za zdrav život. Ako imate bilo kakvih nedoumica, nikada se ne bojte razgovarati s liječnikom.

Endokarditis , infekcije srca, srčani zalisci, bakterije, vrućica, kratkoća daha, zdravlje zuba