Je li vam jedna strana lica opuštena? Razgovarajmo o paralizi lica.

Jeste li se ikada pogledali u ogledalo i primijetili da vam jedna strana lica izgleda pomalo beživotno, da vam je kut usana opušten ili da vam se čini kao da imate poteškoća s pravilnim zatvaranjem očiju? To je nešto što može biti zastrašujuće za svakoga kada to iznenada ugleda. U medicinskom smislu, ovo stanje nazivamo paralizom lica. Iako može izgledati zastrašujuće, ako ga pravilno shvatite i liječite na vrijeme, često se može izliječiti. Danas ćemo o tome detaljno govoriti, na način koji možete razumjeti.

Jednostavno rečeno, što je paraliza lica?

Mišiće na našem licu, poput onih kada se smiješimo, govorimo ili podižemo obrve, kontrolira poseban živac koji dolazi iz mozga. To se naziva facijalni živac , ili preciznije, sedmi kranijalni živac (kranijalni živac #7).

Zamislite ovaj živac kao električnu žicu. Električni signali iz mozga putuju duž ove žice kako bi kontrolirali mišiće lica. Ako se iz nekog razloga ovaj živac ošteti, oteče ili pritisne, signali ne putuju ispravno. Tada mišići na jednoj strani lica (a ponekad i na obje strane) postaju slabi, beživotni i čini se da klonu . To nazivamo paralizom lica.

Zašto se to događa? Koji su razlozi za to?

Postoji nekoliko mogućih uzroka paralize lica. Neki se ljudi rađaju s ovim stanjem. Ali najčešće se javlja u nekom trenutku života. Glavni uzroci su oštećenje facijalnog živca o kojem smo ranije govorili ili oštećenje relevantnog dijela mozga.

Pogledajmo iz donje tablice koji su glavni razlozi koji bi mogli utjecati na to.

Kako liječnik to dijagnosticira? (Dijagnoza)

Važno je odmah posjetiti liječnika čim osjetite ovakve simptome. Liječnik će vas prvo pitati o vašim simptomima i svim drugim zdravstvenim stanjima koja imate. Zatim će obaviti fizički pregled.

Tijekom ovog testa, liječnik će vas zamoliti da učinite stvari poput:

• Čvrsto zatvorite i otvorite oči.
• Podignite obje obrve.
• Osmijeh.
• Ispuhni usta.
• Namršti lice.

Dok to radi, pažljivo promatra postoji li razlika u načinu na koji rade mišići na obje strane lica.

Uz ovaj test, mogu biti potrebni i daljnji testovi kako bi se utvrdio točan uzrok.

• MRI (magnetska rezonancija) ili CT (kompjuterizirana tomografija): Ovim se pregledima može tražiti kvržica, oteklina ili druga oštećenja unutar mozga ili duž živčanih putova.
• EMG (elektromiografski) test:Ovo mjeri električnu aktivnost živaca i mišića. To pomaže u razumijevanju opsega oštećenja živaca.

Koji su tretmani za ovo?

Liječenje ovisi o uzroku facijalne paralize. Na primjer, ako je uzrokovana moždanim udarom, prvo će se liječiti moždani udar. Ako je uzrokovana tumorom, razmotrit će se operacija njegovog uklanjanja. Ako je uzrokovana Bellovom paralizom, preporučit će se lijekovi i tjelovježba.

Liječenje se uglavnom može podijeliti na nekirurško i kirurško.

Nekirurški tretmani

• Kortikosteroidi: Daju se za smanjenje otekline i upale živca.
• Antivirusni lijekovi: Daju se ako se sumnja da je stanje uzrokovano virusnom infekcijom.
• Injekcije botoksa: Ponekad, kako živac zacjeljuje, može doći do njegovog krivog poravnanja, što uzrokuje nevoljne pokrete mišića (sinkinezu), poput treptanja pri pokušaju osmijeha. Injekcije botoksa koriste se za kontrolu ovih pokreta.
• Fizikalna terapija: Specifične vježbe se uče za jačanje mišića lica, vraćanje simetrije lica i koordinaciju mišićne funkcije.
• Logopedska terapija: Ovaj tretman pomaže u vraćanju govora i vještina gutanja ako postoje bilo kakve poteškoće.

Kirurški tretmani

• Operacija očnih kapaka: Ako ne možete pravilno zatvoriti očni kapak, izvode se razni kirurški zahvati kako bi se zaštitilo oko i olakšalo zatvaranje očnog kapka. Ponekad se može izvesti operacija umetanjem malih utega koji pomažu da se očni kapak lakše zatvori.
• Operacija reanimacije lica: Ovo je nešto složenija operacija. Mišići ili živci se uzimaju iz drugih dijelova tijela i presađuju na lice kako bi se pokušali vratiti pokreti lica (npr. osmijeh).
• Lumbalna discektomija: Ako je uzrok kvržica, ona se uklanja kako bi se ublažio pritisak na živac.
• Kozmetička kirurgija: Operacije poput podizanja obrva i faceliftinga mogu se izvesti kako bi se stvorila ravnoteža i simetrija na obje strane lica.

Paraliza lica i vaše oči

Ovo je vrlo važno. Ako zbog paralize lica ne možete pravilno zatvoriti kapke, oči će vam biti stalno otvorene, što može dovesti do kronične suhoće očiju. To može oštetiti površinu oka, uzrokovati infekcije, pa čak i utjecati na vaš vid.

Stoga liječnik preporučuje sljedeće za zaštitu očiju:

• Korištenje kapi za oči i masti.
• Stavljanje flastera na očni kapak tijekom spavanja, prema savjetu liječnika.
• Nošenje flastera za oko.
• Privremeno zatvaranje očnog kapka šavom.

Kada biste trebali odmah posjetiti liječnika?

Pogotovo ako imate ove simptome uz opuštanje lica, to bi mogao biti znak moždanog udara. Ako se to dogodi, odmah se obratite hitnoj službi (ETU) najbliže bolnice .

• Teškoće u govoru, nerazgovijetnost riječi
• Teškoće pri hodanju, gubitak ravnoteže
• Iznenadni zamagljen vid ili dvostruki vid
• Utrnulost ili trnci u ruci ili nozi

Je li ovo trajna situacija?

U većini slučajeva, posebno u slučajevima poput Bellove paralize, ovo je privremeno. Obično se potpuno povuče unutar nekoliko mjeseci, sa ili bez liječenja. Međutim, u nekim slučajevima može biti trajno, ovisno o stupnju oštećenja živca.

Utječe li stres na to?

Iako to nije 100% znanstveno dokazano, liječnici vjeruju da postoji veza između visoke razine stresa i Bellove paralize. Vjeruje se da stres slabi imunološki sustav tijela, što može oštetiti facijalni živac.