Jeste li ikada čuli za 'masnu jetru'? Možda je to bilo na vašem nalazu snimke i bili ste uplašeni. Mnogi ljudi misle da je to vrlo opasna bolest. Ali što je točno to nakupljanje masti u jetri? Je li to nešto čega se treba bojati? Razgovarajmo o svemu tome od početka, vrlo jednostavno.
Što je steatotična bolest jetre?
Jednostavno rečeno, to je nakupljanje masti ili ulja unutar vaše jetre. Liječnici to nazivaju 'steatozom'. Čak i zdrava, dobro funkcionirajuća jetra ima malu količinu masti. To je normalno. Ali ako to nakupljanje masti prelazi 5% težine jetre, tu problem počinje.
Zamislite to kao cijev u našem sudoperu. U redu je ako uđe malo vode. Ali ako se ulje nakupi i zaglavi u cijevi, to je problem, zar ne? Tako se višak masnoće nakuplja u jetri.
Zašto je naziv 'masna bolest jetre' promijenjen u 'steatotična bolest jetre'?
U prošlosti smo svi ovo stanje nazivali 'masna jetra'. No, 2023. godine medicinski stručnjaci su se okupili i odlučili promijeniti to ime. Za to su postojala dva glavna razloga.
1. Objasnite uzrok: Kada ljudi čuju riječ 'Masna jetra', mnogi misle da se to događa samo pretilim osobama. Ali to nije istina. Masnoća se također može nakupljati u jetri iz mnogih drugih razloga koji nemaju nikakve veze s tjelesnom težinom. Novi naziv daje točniju predodžbu o različitim čimbenicima koji to mogu uzrokovati.
2. Uklonite stigmu i sram: Riječ 'debeo' može biti pomalo stigmatična i sramotna za debele ljude. Bolje je ne koristiti riječi koje stvaraju taj osjećaj kada se govori o zdravstvenom stanju, zar ne? Zato je naziv promijenjen.
Koje su glavne vrste masne jetre?
Liječnici dijele masnu jetru na nekoliko glavnih tipova ovisno o uzroku. Pogledajmo koji su to. Kako biste ovo lakše razumjeli, napravit ću vam malu tablicu.
| Vrsta bolesti (Vrsta SLD-a) | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Bolest jetre uzrokovana alkoholom (ALD) | Glavni razlog za to jePrekomjerna konzumacija alkohola. Kako jetra prerađuje alkohol, on oštećuje stanice jetre. Kontinuiranom, prekomjernom konzumacijom alkohola, jetra ne može popraviti tu štetu i počinje nakupljati masnoću. |
| Metabolički sindrom (MASLD) | To se prije nazivalo nealkoholnom masnom bolešću jetre. Ovdje masnoću u jetri ne uzrokuje alkohol, već kardiometabolički čimbenici rizika poput dijabetesa, pretilosti, visokog krvnog tlaka i visokog kolesterola . |
| Metabolički sindrom (MASH) | Ovo je ozbiljniji oblik gore spomenutog MASLD stanja. Ovdje se događa nakupljanje masnoće u jetri, što zatim uzrokuje oticanje i upalu jetre. Zatim tkivo jetre počinje oštećivati i stvarati ožiljke. |
| MASLD i prekomjerna konzumacija alkohola (MetALD) | To se događa kada netko ima gore navedene metaboličke faktore rizika (npr. dijabetes) i konzumira previše alkohola. Ovdje se oba faktora kombiniraju i oštećuju jetru. |
| Drugi oblici SLD-a | Neki lijekovi i druge bolesti također mogu uzrokovati nakupljanje masti u jetri. Ponekad se ne može pronaći jasan uzrok . To se naziva 'kriptogena SLD'. |
Je li ovo zaista ozbiljan problem?
U većini slučajeva, rana masna bolest jetre ne uzrokuje nikakve veće probleme, niti ometa normalno funkcioniranje jetre.
Ali ovo je nešto što treba uzeti u obzir, poput 'signala upozorenja' . To je kao da se pali žuto svjetlo na semaforu. Ako djelujemo u tom trenutku, možemo to kontrolirati prije nego što se upali crveno svjetlo, odnosno prije nego što nastane ozbiljna situacija.
Ako se ovo stanje ne liječi, kod nekih ljudi može postupno postati ozbiljnije. Javlja se u nekoliko faza:
1. Hepatitis: Jetra, koja je ispunjena masnoćom, postaje otečena, crvena i upaljena. To se naziva 'steatohepatitis'. Tako MASLD postaje MASH.
2. Fibroza: Upala oštećuje tkivo jetre. Ožiljno tkivo počinje se stvarati na oštećenim područjima. Baš kao što se ožiljak stvara kada nam je koža ozlijeđena. Zbog ovog ožiljka jetra postaje malo tvrda i hrapava.
3. Ciroza: Ovo ožiljno tkivo nastavlja rasti, zamjenjujući zdravo tkivo jetre ožiljnim tkivom. Ovo je ozbiljno stanje koje se naziva ciroza. Ako se ciroza ne liječi, može dovesti do zatajenja jetre, pa čak i do smrtonosnih stanja poput raka jetre.
Zato je vrlo važno prepoznati ovo stanje u ranoj fazi, saznati uzrok i potražiti potrebno liječenje.
Koji su simptomi ove bolesti?
Najveći problem s ovim je što se u ranim fazama često ne pokazuju nikakvi simptomi . Možda nećete osjetiti nikakvu razliku. Ali neki ljudi mogu osjetiti simptome poput ovih:
- Osjećaj nelagode ili težine u gornjem desnom dijelu trbuha.
- Umor je pretjerani umor i iscrpljenost koji se javlja bez ikakvog razloga.
Tek kada bolest uznapreduje do ciroze, često se počinju pojavljivati jasni simptomi. U takvom trenutku možete vidjeti stvari poput:
- Mučnina i povraćanje.
- Hrana je bezukusna.
- Gubitak težine bez razloga.
- Žutilo bjeloočnica i kože (žutica).
- Oticanje trbuha, zadržavanje tekućine (ascites).
- Oticanje nogu, gležnjeva i ruku (edem).
Koji su glavni uzroci i faktori rizika za masnu jetru?
Postoji nekoliko mogućih uzroka za to. Ali glavni su metabolički faktori rizika o kojima smo ranije raspravljali i konzumacija alkohola. Vjerojatnije je da ćete razviti ovo stanje ako imate jednu ili više od ovih stvari:
- Ovisnost o alkoholu ili često, prekomjerno pijenje.
- Metabolički sindrom: Ovo je kombinacija nekoliko faktora rizika. To su inzulinska rezistencija, visoki krvni tlak, visoka razina kolesterola i triglicerida.
- Dijabetes tipa 2 .
- Prekomjerna težina (BMI između 25 i 29,9) ili pretilost (BMI veći od 30).
- Za ženeSindrom policističnih jajnika (PCOS).
- Opstruktivna apneja u snu .
- Smanjena razina hormona štitnjače (hipotireoza) .
- Hipopituitarizam (niske razine hormona hipofize) .
- Niska razina spolnih hormona (hipogonadizam) .
- Također se može javiti kao nuspojava nekih lijekova (npr. amiodaron, diltiazem, tamoksifen, steroidi).
Kako ovo dijagnosticirati?
Većinom se to otkrije slučajno. Kada radite krvni test za neko drugo stanje, vaš liječnik može primijetiti da su vam jetreni enzimi povišeni. To je prvi znak.
Nakon toga, možete proći sljedeće testove kako biste potvrdili bolest:
- Vaša medicinska povijest i pregled: Liječnik će vas pitati o vašim zdravstvenim stanjima, konzumaciji alkohola i lijekovima koje uzimate. Također će obaviti fizički pregled kako bi provjerio znakove upale jetre i ciroze.
- Skeniranje: Ultrazvuk, CT ili MRI mogu se koristiti za provjeru masnih naslaga, oteklina i ožiljaka u jetri. Poseban ultrazvučni pregled nazvan FibroScan također može izmjeriti količinu masti i ukočenosti (ožiljaka) u jetri.
- Biopsija jetre: U nekim slučajevima uzima se vrlo mali komadić tkiva jetre i pregledava pod mikroskopom kako bi se utvrdila težina bolesti. Ovo je najbolji način za točno razlikovanje MASLD-a i MASH-a.
Kako se to liječi? Može li se ovo izliječiti?
Još uvijek ne postoji specifičan lijek za ovo. Ali ne brinite. Kao tretman, liječnici se usredotočuju na kontrolu čimbenika rizika koji su to uzrokovali. To znači uvođenje zdravih promjena u naš način života.
Vaš liječnik vam može savjetovati da učinite stvari poput:
- Potpuno prestanite piti alkohol: Čak i ako masnoća u vašoj jetri nije uzrokovana alkoholom, potpuni prestanak konzumacije alkohola vrlo je dobar za vašu jetru.
- Mršavljenje: Tjelovježba, promjene u prehrani prema savjetu nutricionista i određeni lijekovi (poput GLP-1RA) mogu vam pomoći u mršavljenju. Također možete razmotriti barijatrijsku kirurgiju.
- Liječite druga zdravstvena stanja: Uzimajte lijekove za stanja poput dijabetesa, visokog kolesterola i krvnog tlaka prema uputama. U nekim slučajevima mogu se preporučiti i dodaci prehrani poput vitamina E.
- Cijepite se protiv hepatitisa A i B:Ova virusna infekcija može biti vrlo opasna za nekoga tko već ima oštećenje jetre. Stoga je cijepljenje sigurnosna mjera opreza.
Naša jetra je nevjerojatan organ. Ima nevjerojatnu sposobnost samoobnavljanja do određene mjere. Ako točno slijedite upute svog liječnika, možete smanjiti masnoću i upalu u jetri, zaustaviti daljnja oštećenja, a ponekad čak i poništiti štetu koja je u početku nastala.
Kako se zaštititi od ove situacije?
Najbolji način da se spriječi pojava ovog stanja je održavanje zdravog načina života u cjelini.
- Redovito vježbajte: Vrlo je dobro raditi barem 30 minuta vježbi koje potiču znojenje dnevno.
- Ograničite ili potpuno prekinite konzumaciju alkohola .
- Održavajte zdravu težinu za svoju visinu.
- Jedite uravnoteženu prehranu: Jedite više povrća, voća, mahunarki, orašastih plodova i cjelovitih žitarica. Ograničite unos ulja, šećera, brašna, brze hrane i crvenog mesa (govedina, svinjetina). Pijte čistu vodu umjesto zaslađenih pića.
- Ako imate bolesti poput dijabetesa ili visokog krvnog tlaka, koristite propisane lijekove točno prema uputama .
Najbolje je razgovarati sa svojim liječnikom i dobiti savjet o tome koji je zdrav način života pravi za vas.
Poruka za ponijeti kući
- Steatotična/masna jetra je stanje u kojem jetra sadrži više od 5% masti. Ovo je vrlo često stanje.
- Čimbenici poput konzumacije alkohola, dijabetesa, pretilosti i visokog kolesterola glavni su uzroci toga.
- Često u ranim fazama nema simptoma, pa može biti riječ o „tihoj bolesti“.
- Ako se ovo stanje zanemari, s vremenom može dovesti do ozbiljnih stanja poput ciroze i raka jetre.
- Ali ne brinite! Ovo stanje se može kontrolirati, a možda čak i potpuno izliječiti, zdravim promjenama načina života (gubitak težine, tjelovježba, smanjenje unosa alkohola i uravnotežena prehrana).
- Ako imate bilo kakvih nedoumica u vezi s tim, svakako se obratite svom liječniku za savjet.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar