Osjećate li se kao da ne možete kontrolirati neke pokrete svog tijela? Razgovarajmo o funkcionalnom poremećaju kretanja.

Osjećate li ponekad kao da vam se ruka, noga ili neki drugi dio tijela pomiče na način na koji ne želite? To može biti trzanje, drhtanje ili uvijanje. Normalno je osjećati se jako uplašeno i tjeskobno kada ne možete stvarno kontrolirati te stvari. Danas ćemo govoriti o jednom stanju koje može uzrokovati ove simptome. To je funkcionalni poremećaj kretanja ili (FMD) (Funkcionalni poremećaj kretanja) .

Što je funkcionalni poremećaj kretanja (FMD)? Razumijemo to jednostavno!

Jednostavno rečeno, FMD je poremećaj u načinu na koji vaš mozak kontrolira pokrete vašeg tijela. Točnije, postoji problem s načinom na koji vaš mozak šalje i prima poruke. To uzrokuje nevoljne pokrete (nazvane nevoljni pokreti) koje ne možete kontrolirati. Primjeri uključuju tremor, trzanje, trzanje, ukočenost mišića i poteškoće s hodanjem.

Važno je da ovi abnormalni pokreti nisu uzrokovani fizičkim oštećenjem mozga, leđne moždine ili živčanog sustava . Zapravo, snimke mozga i krvne pretrage često ne pokazuju abnormalnosti. Međutim, to ne znači da nemate problem ili da stanje nije stvarno. Problem je u načinu na koji vaš mozak obrađuje signale povezane s pokretom .

Zamislite, postoji računalo koje dobro radi i nema grešaka. Ali računalo ne radi ispravno zbog malog problema u softveru. Dijelovi tijela su dobri, ali postoji mali problem u upravljačkom sustavu.

Funkcionalni poremećaj kretanja je podkategorija šire kategorije Funkcionalnih neuroloških poremećaja (FND) .

Koji su simptomi FMD-a?

Glavni simptom FMD-a su abnormalni pokreti koje osjećate da ne možete kontrolirati. Možete imati samo jednu vrstu pokreta ili možete imati kombinaciju nekoliko problema s kretanjem.

Evo nekih od najčešćih pokreta FMD-a:

• Pokreti slični distoniji: Ovo se odnosi na abnormalno stezanje mišića. Možete imati ponavljajuće pokrete, uvijati tijelo. Često su popraćeni boli. Na primjer, stiskanje šaka, savijanje gležnjeva prema unutra ili trzanje mišića lica.
• Problemi s hodom i ravnotežom: Hod se odnosi na način na koji hodate. To može uključivati ​​razne probleme s hodom. Na primjer, neki ljudi mogu hodati vrlo oprezno, "kao hodanje po ledu", drugi mogu vući noge, a treći mogu jednostavno savijati koljena.
• Trzajući ili mioklonusom slični pokreti:To su iznenadni i kratki abnormalni pokreti mišića. Primjeri uključuju trzanje glave, vrata, trupa, ruku ili nogu.
• Slabost mišića: Možete osjetiti slabost mišića lica, ruke ili noge koja se može s vremenom pojavljivati ​​i nestajati. To znači da slabost može dolaziti i nestajati.
• Tremor ili drhtanje: Tremor je osjećaj drhtanja koji se može pojaviti u bilo kojem dijelu tijela, poput glave, ruku ili nogu. Ovo je najčešći simptom FMD-a.

Postoje i simptomi kretanja koji se rjeđe javljaju:

• Pokreti slični koreji: Zbog toga se možete osjećati kao da plešete, vrpoljite se ili se jednostavno mučite.
• Pokreti slični parkinsonizmu: Kod ovog stanja, pokreti se mogu vidjeti sporo.
• Pokreti slični tiku: To su brzi, ponavljajući pokreti koji uključuju male mišićne skupine.

Postoje i drugi simptomi koji se često javljaju kod FMD-a:

• Moždana magla: Osjećaj dezorijentacije i nebistrine uma.
• Umor: Osjećaj umora cijelo vrijeme.
• Migrene: Jake glavobolje.
• Bol: Bol u raznim dijelovima tijela.
• Problemi sa spavanjem: Nesanica ili poremećaji spavanja.

Ovo možda nije izravno uzrokovano FMD-om, ali ovi simptomi se često javljaju kod ovog stanja.

Kod mnogih ljudi simptomi počinju iznenada . To znači da simptomi brzo postaju ozbiljni. Međutim, kod nekih ljudi simptomi mogu biti statični. To znači da se simptomi mogu sporo mijenjati ili fluktuirati tijekom vremena.

Koji su uzroci FMD-a?

Trenutno se smatra da je glavni uzrok funkcionalnog poremećaja kretanja kvar u moždanim mrežama koje kontroliraju kretanje . Funkcionalna snimanja mozga pokazala su da određena područja mozga postaju preaktivna ili neaktivna, kako kada osoba miruje, tako i kada obavlja određene zadatke.

Postoji jedna glavna mreža koja se naziva "mreža samo-agencije". To vam daje osjećaj da imate kontrolu nad svojim pokretima. Istraživanja sugeriraju da ova mreža možda ne funkcionira ispravno kod osoba s FMD-om. Zbog toga imate osjećaj da nemate kontrolu nad svojim pokretima, iako se mogu činiti voljnima.

Osim toga, mogu biti uključene i moždane mreže koje kontroliraju emocije, percepciju i razumijevanje osjeta.

Koji su okidači koji mogu izazvati simptome FMD-a?

„Okidači“ su događaji ili stresne situacije koje pokreću ili pogoršavaju simptome FMD-a. To mogu biti:

• Manja ozljeda, bolest, operacija ili fizička trauma.
• Veliki životni stresor, poput gubitka voljene osobe, pritiska na poslu ili teške emocionalne nevolje.
• Velika promjena u okolini, međuljudski sukobi ili prevelike odgovornosti.

Sljedeći čimbenici mogu otežati liječenje simptoma i uzrokovati kroničnu preobrazbu FMD-a:

• Vaš mozak "uči" neobičan obrazac pokreta. Zato se pokret može nastaviti čak i kada okidač nestane.
• Strah od kretanja. To dovodi do izbjegavanja kretanja, povećanog stresa i pogoršanja invaliditeta.
• Nedostatak podrške obitelji ili zdravstvenih djelatnika. To može dovesti do usamljenosti i očaja.
• Nedostatak povjerenja u dijagnozu, ponovljeni medicinski testovi ili traženje drugih dijagnoza umjesto odlaska na liječenje.
• Dodatni stres i česte misli o bolesti mogu biti uzrokovane stvarima poput tužbi, zahtjeva za invaliditet ili zahtjeva za naknadu štete radnicima.

Simptome ne uzrokuje jedan uzrok, već kombinacija čimbenika . To razumijevanje vodi pristupe liječenju koji se usredotočuju na edukaciju, rehabilitaciju, psihološku podršku i promjene načina života kako bi se smanjili simptomi i poboljšalo vaše opće blagostanje.

Koji su faktori rizika za FMD?

FMD je najčešći kod odraslih, oko 40. godine života. Međutim, može pogoditi bilo koga, uključujući i djecu.

Rizik od razvoja FMD-a je veći ako su prisutni sljedeći čimbenici:

• Migrene, kronična bol ili preaktivan živčani sustav.
• Anksioznost, depresija ili traumatična iskustva u prošlosti.
• Biti izložen jakom stresu tijekom djetinjstva, imati nepovoljno djetinjstvo ili ne primati emocionalnu podršku.

Kako liječnici dijagnosticiraju FMD?

Liječnik će vas prvo pitati o simptomima i medicinskoj anamnezi. Zatim će obaviti fizički pregled i neurološki pregled. Tijekom neurološkog pregleda mogu provjeriti stvari poput refleksa, koordinacije, snage mišića, tonusa mišića, hoda i sposobnosti kretanja.

Glavni način na koji liječnici dijagnosticiraju FMD jest traženje specifičnih znakova koji su jedinstveni za FMD i ne vide se kod drugih neuroloških bolesti, tijekom fizičkog i neurološkog pregleda . Ovi znakovi omogućuju liječnicima da potvrde dijagnozu bez potrebe za opsežnim testiranjem.

Kako se liječi FMD?

Budući da FMD ne uzrokuje trajno oštećenje mozga, vaš mozak ima sposobnost "ponovnog učenja" pokreta.Glavni ciljevi liječenja su smanjenje simptoma, poboljšanje funkcije i vraćanje kvalitete života.

Vaš liječnik može preporučiti sljedeće tretmane za FMD:

• Fizikalna terapija: Ova se terapija usredotočuje na kontrolu pokreta, poboljšanje ravnoteže i smanjenje abnormalnih pokreta.
• Radna terapija: Pomaže u obavljanju svakodnevnih zadataka poput odijevanja, kuhanja i pisanja.
• Logopedska terapija: Ako je FMD utjecao na vaš govor, gutanje ili razmišljanje, logoped vam može pomoći u poboljšanju tih stanja.
• Stres i upravljanje emocijama: FMD nije mentalna bolest. Međutim, stres i anksioznost mogu pogoršati simptome ili ih otežati za upravljanje. Razgovor s terapeutom može vam pomoći da shvatite kako vaši osjećaji, misli i ponašanja utječu na vaše simptome. Terapija vam također može pomoći da se s tim stvarima nosite na zdrav način.
• Dnevne rutine: Redovita tjelovježba, zdrava prehrana i dovoljno sna pomažu vašem mozgu da funkcionira.
• Održavanje angažmana: Nastavite raditi stvari koje volite i provodite vrijeme s ljudima koji vas podržavaju.
• Lijekovi: Lijekovi ne liječe izravno FMD. Međutim, ako imate druga stanja, poput depresije, anksioznosti i/ili kronične boli, uzimanje lijekova za njihovo liječenje može spriječiti da ti simptomi ometaju liječenje FMD-a.

Nisu svi terapeuti svjesni FMD-a, stoga je najbolje posjetiti terapeuta koji ima iskustva u liječenju FMD-a.

Trajanje liječenja varira od osobe do osobe. Ovisi o vrsti abnormalnog pokreta i drugim čimbenicima jedinstvenim za vas. Liječenje može trajati od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci, ili čak godina. Vaš zdravstveni tim će vam dati dobru predodžbu o tome. Vrlo je važno pridržavati se plana liječenja i procesa oporavka za najbolje rezultate.

Kakva je prognoza za nekoga s FMD-om?

Uobičajeno je da osobe s FMD-om imaju "dobre dane" i "loše dane", odnosno razdoblja kada se simptomi pojačavaju ili smanjuju.

Studije o dugoročnim ishodima osoba s FMD-om pokazuju mješovite rezultate:

• Neki se potpuno oporave.
• Dok drugi mogu vidjeti veliko poboljšanje, simptomi se i dalje mogu povremeno javljati.
• Kod nekih ljudi simptomi mogu potrajati unatoč njihovim najboljim naporima.

Stvari koje mogu ometati zacjeljivanje su:

• Zbunjenost oko vaše dijagnoze.
• Kašnjenje u dijagnozi.
• Nedostatak podrške od voljenih osoba.
• Prepreke pristupu zdravstvenoj skrbi i liječenju.
• Nedostatak liječnika s iskustvom u liječenju FMD-a.

Čimbenici koji povećavaju šanse za uspjeh liječenja:

• Imati dobro fizičko zdravlje.
• Živjeti pozitivan društveni život.
• Vidjevši da je liječenje učinkovito.
• Korištenje tehnika pozitivnog upravljanja stresom.

Stručnjaci se nadaju da će se s povećanom sviješću o FMD-u, smanjenjem stigme i poboljšanim pristupom liječenju postići bolji rezultati u budućnosti.

Ako imate funkcionalni poremećaj kretanja ili ako vaš liječnik sumnja da ga imate, normalno je da se osjećate zbunjeno i tjeskobno zbog onoga što to znači. Ako imate složene osjećaje u vezi sa svojom dijagnozom, svakako ih podijelite sa svojim liječnikom. Posao vašeg liječnika je da vam pomogne, a ne da vas osuđuje . Vaš liječnik razumije vaše brige i strahove. On ili ona vam može pomoći da se smirite slušajući vas, nudeći podršku i rješenja.

Najvažnije stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

U redu, sada dobro razumijete o čemu smo govorili (Funkcionalni poremećaj kretanja - FMD). Najvažnije je:

• FMD je promjena u načinu na koji mozak kontrolira pokrete tijela i nije uzrokovana fizičkim oštećenjem mozga ili živaca.
• Čak i ako su snimke i krvne pretrage normalne, ovo stanje je stvarno i morate na njega obratiti pozornost.
• Iako se simptomi mogu činiti neizdrživim, uz pravilno liječenje i rehabilitaciju, oporavak i poboljšana kvaliteta života su mogući .
• Važno je obratiti pozornost na svoje emocije i stres, jer oni mogu utjecati na simptome.
• Niste sami . Potražite podršku od liječnika, terapeuta i svojih voljenih. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svojim pitanjima i strahovima.

Nadamo se da će vam ove informacije biti korisne. Ako imate bilo koji od ovih simptoma ili želite saznati više, najbolje je potražiti liječnički savjet.

Funkcionalni poremećaji kretanja, FMD, nekontrolirani pokreti, neurološke bolesti, fizikalna terapija, mentalno zdravlje, funkcija mozga