Naučimo o geografskoj atrofiji, koja tiho utječe na vaš vid.

Osjećate li ponekad kao da vam se vid postupno smanjuje, posebno kada gledate ravno ispred sebe, a središte vašeg vida nije jasno, poput tamne mrlje? Teško li vam je čitati knjigu ili novine ili vidjeti stvari u mraku? Dakle, danas ćemo razgovarati o geografskoj atrofiji, bolesti oka koja se može pojaviti kod nekih ljudi s godinama. Ne brinite, vrlo je važno biti svjestan toga.

Što je geografska atrofija?

Jednostavno rečeno, geografska atrofija je medicinski naziv za najteži, završni stadij suhe senilne degeneracije makule (AMD), bolesti koja utječe na oči kako starimo. Možda ste čuli za makularnu degeneraciju. To je kada je makula , vrlo važan dio mrežnice unutar naših očiju, oštećena.

Razmislite o tome, stvari koje jasno vidite kada gledate ravno ispred sebe, poput slova u knjizi ili nečijeg lica, sve su to stvari koje nam makula pomaže da jasno vidimo. Dakle, kada se pojavi geografska atrofija, najviše je pogođen centralni vid . Međutim, periferni vid, ili stvari koje se vide sa strane, i dalje se mogu vidjeti.

Ovo stanje često zahvaća oba oka (bilateralno). Osoba s geografskom atrofijom može iskusiti tamnu mrlju (skotom) u središtu oka kada gleda ravno naprijed, a oštrina vida može biti smanjena.

Koliko je česta geografska atrofija?

Pogađa više od 8 milijuna ljudi diljem svijeta. Geografska atrofija može zahvatiti do 20% ljudi s makularnom degeneracijom povezanom sa starenjem (AMD). Dakle, nije toliko neuobičajena.

Koji su simptomi geografske atrofije?

U ovoj situaciji možete osjetiti simptome kao što su:

• Gubitak oštrine vida: Točnije, stvari postaju manje jasne i oštre.
• Teškoće s čitanjem, vožnjom i ručnim radom : Može biti teško obavljati bilo koji zadatak koji zahtijeva izravan vid. Stvari poput čitanja sitnog tiska u novinama, gledanja televizije ili uvlačenja konca u iglu mogu biti teške.
• Tamna mrlja ili slijepa mrlja u vašem centralnom vidu: Samo područje koje gledate izgleda crno, poput praznog prostora.
• Poteškoće s vidom pri slabom svjetlu : U večernjim satima stvari postaju manje vidljive u područjima sa slabim svjetlom.
• Boje postaju tupe ili izgledaju manje svijetle : Stvari koje su prije izgledale dobro u boji sada mogu izgledati malo tupe i bezbojne.

Važno je da je geografska atrofija stanje koje se javlja na kraju degeneracije makule povezane sa starenjem. Stoga možda nećete primijetiti nikakve simptome u ranim fazama ili možda nećete primijetiti veliku razliku ako je zahvaćeno samo jedno oko.

Koji su uzroci geografske atrofije?

Kao što smo ranije spomenuli, ovo je završna faza suhog AMD-a. Istraživači još uvijek ne znaju točno što uzrokuje da se ove promjene unutar oka razviju u geografsku atrofiju. Međutim, smatraju da je uključen proces koji se naziva kaskada komplementa , a koji je dio imunološkog sustava našeg tijela. To znači da neki proces u obrambenom sustavu našeg tijela možda ne funkcionira ispravno i doprinosi ovom oštećenju. Osim toga, ulogu mogu igrati i genetski čimbenici (tj. stvari koje se prenose s generacije na generaciju) i čimbenici okoliša .

Najvažnije je zapamtiti da geografska atrofija nije zarazna bolest . Ne možete je prenijeti na nekog drugog.

Tko ima veći rizik od razvoja geografske atrofije?

Iako se ovo stanje može razviti kod bilo koga, neke osobe imaju veći rizik. To su:

• Osobe u dobi od 60 ili više godina.
• Bijelci (iako je ovo manje relevantno za Šri Lanku, dobro je znati).
• Ljudi sa svijetlim očima.
• Ako netko u vašoj obitelji ima makularnu degeneraciju povezanu sa starenjem ili druge genetske bolesti koje utječu na oči.
• Ljudi koji puše ili su pušili u prošlosti.
• Ljudi koji jedu prehranu siromašnu voćem i povrćem, posebno tamnozelenim lisnatim povrćem, vrlo su važni za zdravlje očiju.
• Ljudi koji su prekomjerno izloženi sunčevoj svjetlosti.
• Osobe s vidom 20/200 ili lošijim (normalan vid se smatra 20/20).

Osim toga, osobe s drugim zdravstvenim stanjima, kao što su:

• Pothranjenost
• Pretilost
• Visoki krvni tlak
• Visoki kolesterol
• Dijabetes (Diabetes melitus)
• Koronarna bolest srca

Koje su komplikacije geografske atrofije?

Nažalost, gubitak vida zbog geografske atrofije je trajan . Nakon što izgubite vid ravno naprijed, može biti teško obavljati svakodnevne zadatke kao što su:

• Čitanje knjiga.
• Vožnja.
• Prepoznavanje lica ljudi.
• Bavljenje uobičajenim hobijima, kućanskim poslovima ili rukotvorinama.

To može malo otežati život, ali postoje načini koji vam mogu pomoći da se nosite s tim.

Kako se dijagnosticira geografska atrofija?

Vaš oftalmolog će dijagnosticirati ovo stanje pregledom očiju i drugim testovima. Liječnik će vas također pitati o vašim simptomima, svim drugim zdravstvenim stanjima koja imate i je li netko u vašoj obitelji imao slična stanja.

Koji se testovi rade za to?

Za dijagnosticiranje geografske atrofije, vaš oftalmolog može naručiti testove kao što su:

• Autofluorescencija fundusa: Ovo je metoda snimanja mrežnice unutar oka. Kod nje određene tvari u mrežnici, poput lipofuscina , svijetle pod posebnim svjetlom bez potrebe za ikakvim kapima za oči. To može pomoći u identificiranju područja oštećenja.
• Optička koherentna tomografija (OCT): Ovo je također neinvazivna metoda snimanja mrežnice. Koristi reflektiranu svjetlost. Snima presjek mrežnice i može vidjeti opseg oštećenja.
• Mikroperimetrija : Ovo je način testiranja vidnog polja. To znači da možete vidjeti koliko daleko vidite i postoje li tamne mrlje u vašem vidnom polju.
• Multifokalna elektroretinografija : U ovom testu svjetlost se usmjerava na vašu mrežnicu i mjeri se električna aktivnost kao odgovor.

Ako vam ovi testovi zvuče malo komplicirano, ne brinite. Vaš liječnik će vam sve objasniti.

Koji su tretmani za geografsku atrofiju?

Dobra vijest je da je američka Agencija za hranu i lijekove (FDA) nedavno prvi put odobrila dva lijeka za liječenje geografske atrofije. To su pegcetakoplan (SYOFOVRE™) i avacincaptad pegol (IZERVAY™). To su intraokularne injekcije . Ove injekcije mogu usporiti napredovanje geografske atrofije. Vaš oftalmolog će vam ubrizgavati ove lijekove u oko jednom mjesečno ili svaka dva mjeseca.

Osim toga, vaš oftalmolog može predložiti druge načine upravljanja geografskom atrofijom, kao što su:

• Vizualna rehabilitacija : Možda će vam trebati vizualna pomagala, poput posebnih naočala ili povećala, kako biste lakše obavljali svakodnevne zadatke.
• Dodatak AREDS2AREDS2 dodaci prehrani: Ovi antioksidativni dodaci prehrani testirani su u studiji očnih bolesti povezanih sa starenjem. Neki liječnici ih koriste za liječenje suhog AMD-a. Izvorna formula AREDS1 uključivala je beta-karoten uz ove sastojke. Međutim, budući da je beta-karoten povezan s povećanim rizikom od raka pluća kod pušača, AREDS2 također uključuje lutein , zeaksantin, vitamin E, cinkov oksid i bakrov oksid.
• Implantabilni minijaturni teleskop (IMT): Ovo uključuje kirurško uklanjanje prirodne leće vašeg oka i njezinu zamjenu ovim sićušnim teleskopom. Ovaj uređaj povećava objekte u izravnom vidu i fokusira ih na druga područja mrežnice koja još uvijek dobro funkcioniraju.

Postoje li ikakve nuspojave liječenja?

Budući da su nova cjepiva Pegcetacoplan i Avacincaptad pegol još uvijek vrlo nova, stručnjaci još uvijek proučavaju njihovu učinkovitost i rizike. Trenutno su poznate sljedeće nuspojave:

• Bol u oku.
• Krvarenje u bjeloočnici (subkonjunktivalno krvarenje).
• Pojava mušica u tekućini unutar oka (staklasto tijelo).
• Neovaskularizacija oka.

Važno je razgovarati o tome sa svojim liječnikom i odabrati tretman koji vam najbolje odgovara.

Može li se spriječiti geografska atrofija?

Iskreno, ne postoji način da se u potpunosti spriječi geografska atrofija, jer se ne može spriječiti ni degeneracija makule povezana sa starenjem koja je uzrokuje.

Međutim, možete pokušati smanjiti rizik od toga. To znači obratiti pozornost na promjenjive čimbenike rizika koje možemo promijeniti. Ne možemo promijeniti stvari poput dobi i rase. Međutim, možete pomoći u smanjenju rizika poduzimajući sljedeće:

• Ne pušite. Ako pušite, pokušajte prestati.
• Dobra kontrola kroničnih bolesti poput dijabetesa, visokog krvnog tlaka, pretilosti i visokog kolesterola.
• Nosite sunčane naočale sa žutim lećama kako biste zaštitili oči kada izlazite na sunce.
• Nosite odgovarajuće zaštitne naočale na poslu, tijekom bavljenja sportom ili hobijima.
• Trebali biste se pridržavati zdrave prehrane i plana vježbanja. Posebno uključite zeleno povrće, začinsko bilje i voće u svoju prehranu.

Što se događa ako imam geografsku atrofiju?

Općenito, izgledi za ljude s geografskom atrofijom nisu baš dobri u smislu vida. Međutim, bolest utječe na svaku osobu drugačije. Novi tretmani donijeli su određenu nadu.

Najvažnije je da geografska atrofija nije smrtonosna bolest i neće utjecati na vaš životni vijek.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Vaš oftalmolog će vam reći koliko često trebate pregledavati oči. Odmah obavijestite svog liječnika ako primijetite bilo kakve promjene u očima ili vidu.

Ako osjetite iznenadni gubitak vida ili jaku bol u oku, neophodno je odmah potražiti liječničku pomoć.

Koja pitanja trebam postaviti liječniku?

Kada idete kod liječnika, možete postaviti pitanja poput:

• Imam li geografsku atrofiju ili neku drugu bolest oka?
• Koje testove trebam napraviti?
• Imam li pravo na nove lijekove za liječenje geografske atrofije?
• Koliko često trebam pregledavati oči?
• Mogu li sudjelovati u kliničkom ispitivanju?
• Na koje promjene u očima trebam paziti?
• Možete li mi pomoći pronaći usluge podrške koje mi mogu pomoći?

Konačno, stvari koje treba zapamtiti

Izvrsno je što postoje novi tretmani za geografsku atrofiju i što se istraživanja nastavljaju. Međutim, normalno je osjećati strah kada saznate da imate stanje koje bi moglo trajno utjecati na vaš vid.

Ne brinite. Vaš oftalmolog će vam reći više o ovom stanju, što možete očekivati ​​i najboljim tretmanima koji će vam pomoći da ga kontrolirate. Važno je slijediti upute svog liječnika i redovito odlaziti na preglede očiju. Također, podrška vaše obitelji bit će vam od velike pomoći tijekom ovog razdoblja.

Geografska atrofija, makularna degeneracija povezana sa starenjem, AMD, makula, zdravlje oka, gubitak vida, očne bolesti