Boli li vas kuk cijelo vrijeme? Moglo bi se raditi o rupturi labrala kuka! (Rušenje labrala kuka)

Osjećate li ponekad oštru bol ili stezanje u kuku? Čini li se da se ta bol pojačava, posebno prilikom savijanja, vježbanja ili spavanja na jednoj strani? Ako se ta bol ne povuče nakon nekoliko tjedana, trebali biste razmisliti o stanju koje se naziva 'Hip Labral Susse' o kojem danas govorimo. Ne brinite, o svemu ćemo razgovarati na jednostavan način.

Što je točno ruptura labralnog kuka?

Jednostavno rečeno, ovo je ozljeda koja se javlja oko našeg zgloba kuka. Da bismo to pravilno razumjeli, prvo pogledajmo kako se zglob kuka formira.

Razmislite o tome na ovaj način: vrh naše bedrene kosti (femura) je poput lopte. Ova lopta se uklapa u dio zdjelice u obliku čašice i tvori zglob kuka. To se naziva kuglasti zglob.

Sada, oko čašice te čašice (acetabuluma), nalazi se prsten jake, fleksibilne hrskavice, poput gumene podloške. To nazivamo labrum . Ovaj labrum ima nekoliko glavnih funkcija:

• Taj dio nalik kugli pomaže da ostane stabilan unutar šalice.
• Zglob sprječava trljanje dviju kosti jedna o drugu prilikom kretanja.
• Sinovijalna tekućina unutar zgloba je zatvorena, što sprječava njezino curenje. To omogućuje zglobu glatko kretanje i bez boli.

Puknuće labruma kuka nastaje kada se taj važni hrskavični prsten, labrum, iz nekog razloga podere ili ošteti.

Koji su simptomi ovog stanja?

Postoji nekoliko uobičajenih simptoma koje ljudi s ovim stanjem često doživljavaju. Međutim, ponekad, ako je pukotina vrlo mala, možda uopće nema simptoma.

Ako biste mogli malo detaljnije opisati kako se osjeća bol...

Ne osjeća svatko bol na isti način. Može varirati ovisno o veličini pukotine, njezinom položaju i tipu tijela.

• Uporna bol u kuku: Neki ljudi mogu osjećati bol u kuku tijekom cijelog dana.
• Iznenadna oštra bol: U određenim položajima, na primjer, kada spavate na strani gdje je bol, može se iznenada pojaviti oštra bol poput uboda nožem.
• Bol iznutra: Ovo nije površinska bol poput kvrge mesa. Može se osjećati dublje, poput boli u kostima.
• Bol koja se širi na druga područja: Ponekad, čak i ako postoji problem u kuku, bol se može proširiti na prepone, donji dio leđa ili niz nogu.

Zašto se to događa? Koji su razlozi?

Sve što vrši pretjerani pritisak ili nagli udar na zglob kuka može oštetiti ovaj labrum. Evo nekih glavnih razloga.

1. Strukturni problemi: Neki se ljudi rađaju s malo drugačijim kostima u zglobu kuka. Najčešće stanje je femoroacetabularni impingement (FAI) . Jednostavno rečeno, to je kada kugla bedrene kosti i čašica kuka ne pristaju pravilno jedna uz drugu. To uzrokuje da se kosti trljaju o labrum svaki put kada se zglob pomiče. S vremenom, ovo stalno trenje može uzrokovati puknuće labruma.

2. Nesreće i ozljede: Nesreće koje se dogode tijekom sporta (npr. skok igrača kriketa, nagla promjena smjera nogometaša), prometna nesreća ili težak pad mogu uzrokovati iznenadnu štetu labruma.

3. Osteoartritis: Osteoartritis je razgradnja hrskavice u zglobovima zbog starosti ili prekomjerne upotrebe. Kako se hrskavica troši, labrum je skloniji oštećenju i puknuću.

4.Ponavljajući pokreti: Aktivnosti poput trčanja na duge staze, uvijanja poput golfa i baleta neprestano opterećuju zglob kuka. Ovaj ponavljajući stres s vremenom može oslabiti labrum i uzrokovati njegovo pucanje.

Kako vam se ovo čini, doktore?

Kada odete liječniku s bolovima u kuku, on ili ona će vas prvo pitati o vašim simptomima. Recite im točno kada je bol počela, kada se pogoršava i što radite da bi nestala.

Zatim će se obaviti fizički pregled. Bit ćete zamoljeni da hodate, sagnete se i pomičete nogu u različitim smjerovima. Obavijestite liječnika o svim područjima boli ili poteškoćama s kretanjem tijekom tog vremena.

Zatim, mogu preporučiti neke slikovne pretrage kako bi se točno vidjelo što se događa unutar zgloba.

• Rendgenska snimka: Iako se na njoj ne može vidjeti labrum, mogu se provjeriti promjene na kostima, FAI ili artritis.
• MRI (magnetska rezonancija): Ovo je najbolji način za pregled oštećenja mekih tkiva poput labruma. Ponekad se prije snimanja u zglob može ubrizgati posebna boja (kontrastno sredstvo) kako bi se dobila jasnija slika.
• CT (kompjuterizirana tomografija): Ovo također može dati detaljne slike kostiju.

Kako se liječi?

Mogućnosti liječenja ovise o mnogim čimbenicima, uključujući težinu simptoma, veličinu rupture, dob i razinu aktivnosti. Nije svima potrebna operacija.

Nekirurški tretmani

Najčešće, liječnici prvo pokušavaju s nekirurškim tretmanima.

• Odmor i promjena aktivnosti: Važno je neko vrijeme izbjegavati aktivnosti koje povećavaju bol.
• Lijekovi protiv bolova: NSAID-i, poput ibuprofena i naproksena, mogu pomoći u smanjenju boli i otekline. Međutim , nikada nemojte uzimati ove lijekove dulje od 10 dana bez savjetovanja s liječnikom.
• Injekcije kortikosteroida: Ako su bol i oteklina vrlo jaki, vaš liječnik može odlučiti dati vam injekciju steroida izravno u zglob kuka. To može pružiti privremeno olakšanje.
• Fizikalna terapija:Ovo je vrlo važan tretman. Fizioterapeut će vas naučiti specifičnim vježbama i istezanjima koje jačaju mišiće oko kuka i povećavaju fleksibilnost zgloba. To će povećati potporu koju vaš zglob prima i može uvelike smanjiti bol.

Kirurgija

Ako bol ne popusti nakon nekoliko mjeseci nekirurškog liječenja ili ako je ruptura vrlo velika, liječnik vam može preporučiti operaciju.

Često se izvodi postupak koji se naziva artroskopija kuka . To uključuje izradu nekoliko vrlo malih rezova na koži i umetanje kamere i specijaliziranih instrumenata u zglob kako bi se popravio poderani labrum ili uklonio oštećeni dio. Ako postoji strukturni problem, poput FAI-a, kosti se mogu preoblikovati kako bi zglob pravilno pristajao.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Bol u kuku je vrlo česta. Većinom se poboljšava odmorom i ledom. Ali u ovakvim slučajevima svakako biste trebali posjetiti liječnika.

Ne morate živjeti s boli. Slušajte signale koje vam tijelo daje. Uz pravilno liječenje možete ponovno biti zdravi i aktivni.