Jeste li ljubitelj sporta? Možda igrate sport poput nogometa, odbojke ili netballa. Ili možda trčite, skačete ili dižete utege. Što ako iznenada osjetite oštru bol s unutarnje strane koljena uz zvuk 'klik'? Ili vas možda netko udari i vaše koljeno se savije prema unutra? U takvim trenucima postoji velika vjerojatnost da je vaš MCL, važan ligament u koljenu, oštećen. Danas ćemo razgovarati o tome što je ruptura MCL-a, kako se događa i što učiniti u vezi s tim.
Jednostavno rečeno, što je ruptura MCL-a?
MCL je kratica za Medijalni kolateralni ligament . Na singalskom jeziku to je glavni ligament s unutarnje strane koljena. Zamislite naše koljeno kao zglob. Gornja kost (femur) i donja kost (tibija) ovog zgloba su povezane, a koljeno se sprječava da se pomiče u stranu i održava stabilnim ovim jakim pojasom koji se naziva MCL. To je poput jakog užeta.
Puknuće MCL-a je oštećenje ovog snažnog ligamenta. Oštećenje može biti manje ili se može potpuno puknuti i odvojiti na dva dijela.
U našim koljenima postoje četiri glavna ligamenta poput ovog.
- Medijalni kolateralni ligament (MCL): Ligament na unutarnjoj strani koljena.
- Lateralni kolateralni ligament (LCL): Ligament na stražnjoj strani koljena.
- Prednji križni ligament (ACL): Prednji dio dvaju ligamenata u obliku slova X unutar koljena.
- Stražnji križni ligament (PCL): Stražnji od dva ligamenta u obliku slova X unutar koljena.
Od ova četiri, MCL ligament je najčešće ozlijeđen.
Kako ocjenjivati MCL rupture (stupnjevi ruptura)
Vaš liječnik će klasificirati težinu rupture. To je podijeljeno u tri glavne faze (stupnjeve). Poznavanje ovoga pomoći će vam da razumijete svoj tretman.
| Razred | Priroda suze | Kako se osjećaš |
|---|---|---|
| 1. stupanj (manja pukotina) | Manje od 10% vlakana u vezi je poderano. Veza je još uvijek jaka. | Osjećam laganu bol s unutarnje strane koljena i osjetljivost na dodir. Koljeno je stabilno. Mogu hodati. |
| 2. stupanj (umjereno pucanje) | Značajan dio ligamenta je puknut, ali nije potpuno odvojen. | Postoji jaka bol i osjetljivost na unutarnjoj strani koljena. Koljeno se može osjećati malo labavo i nestabilno. Hodanje može biti teško. |
| 3. stupanj (teška ruptura) | Vez je potpuno poderan i podijeljen na dva dijela. | Javlja se jaka bol. Koljeno je vrlo nestabilno, osjeća se kao da "skače". Gotovo je nemoguće stajati s težinom na njemu. Često su oštećeni i drugi ligamenti, poput prednjeg križnog ligamenta (ACL). |
Koji su uzroci rupture MCL-a?
Glavni uzrok puknuća MCL ligamenta je snažan udarac u vanjsku stranu koljena. Zamislite da igrate nogomet i netko vas obori i udari u vanjsku stranu koljena, zbog čega vam se koljeno savije prema unutra. To može uzrokovati puknuće MCL ligamenta s unutarnje strane.
Osim toga, suze MCL-a mogu biti uzrokovane i:
- Nagla promjena smjera: Kada se jedna noga stavi na tlo, a tijelo se brzo okrene na drugu stranu. To je uobičajeno u sportovima poput košarke i netballa.
- Nepravilno doskočenje: Nepravilno doskočenje kada se koljeno savije i udari o tlo.
- Hiperekstenzija koljena: To se može dogoditi u sportovima poput skijanja.
- Dizanje teških tereta: Kada podignete nešto teško s pogrešnim držanjem.
- Ponavljajući stres: Kada je koljeno dugo pod stresom, ligament MCL-a može oslabiti i puknuti čak i pri najmanjem udarcu, poput stare gumene trake.
Koji su simptomi rupture MCL-a?
U slučaju rupture MCL-a možete osjetiti jedan ili više ovih simptoma.
- Kada dođe do ozljede , s unutarnje strane koljena čuje se zvuk 'kliktanja' ili 'pucketanja' .
- Bol na unutarnjoj strani koljena.
- Boli čak i kad dodirneš unutarnju stranu koljena.
- Oticanje i ukočenost koljena.
- Strah da će koljeno "puknuti" ili se "saviti" prilikom opterećenja nogeOsjećaj (nestabilan).
- Osjećaj kao da vam je koljeno zaglavljeno ili blokirano kada ga savijate ili ispravljate.
Najvažnije je, ako možete hodati, ali i dalje imate bol ili oteklinu u koljenu, nemojte to ignorirati. Svakako posjetite liječnika.
Kako vam se ovo čini, doktore?
Kada odete liječniku, prvo će vas pitati kako je došlo do ozljede. Zatim će vam pregledati koljeno.
- Fizički pregled: Liječnik će rukom pritisnuti unutarnju stranu vašeg koljena kako bi pronašao točno mjesto boli. Zatim će, s lagano savijenim koljenom, primijeniti pritisak izvana kako bi vidio koliko se koljeno otvara prema unutra (valgus stres test). To će vam dati predodžbu o tome koliko je labav ligament MCL-a.
- Magnetska rezonancija: Ovo je najbolji test za potvrdu rupture MCL-a. Magnetska rezonancija može jasno pokazati koliko je ligamenta poderano, kao i jesu li oštećeni drugi dijelovi, poput ACL-a.
- Ultrazvučno skeniranje: Ovo također može provjeriti stvari poput pukotine u MCL ligamentu i nakupljanja tekućine oko njega.
- Rendgenska snimka: Puknuće MCL-a ne može se vidjeti na rendgenskoj snimci jer rendgenske snimke prikazuju samo kost. Međutim, vaš liječnik može zatražiti rendgensku snimku kako bi isključio prijelom ili drugu ozljedu.
Kako se liječi ruptura MCL-a?
Dobra vijest za mnoge ljude je da se većina ruptura MCL ligamenta može liječiti bez operacije . Budući da MCL ligament ima dobru opskrbu krvlju, veća je vjerojatnost da će sam zacijeliti.
Nekirurško liječenje
- RICE metoda: Ovo je prvi i najvažniji tretman.
- R - Odmor: Dajte koljenu odmor. Izbjegavajte trčanje, skakanje ili druge aktivnosti koje vrše pritisak na vaše koljeno.
- I - Led: Nanesite led na područje boli i otekline 15-20 minuta nekoliko puta dnevno. Nemojte nanositi led izravno na kožu, zamotajte ga u krpu.
- C - Kompresija: Omotajte koljeno elastičnim zavojem kako biste kontrolirali oticanje. Nemojte ga previše čvrsto omotati.
- E - Podizanje: Držite nogu podignutu što je više moguće. To će smanjiti oticanje.
- Lijekovi protiv bolova: Možete uzimati NSAID-e (nesteroidne protuupalne lijekove) kako biste smanjili oteklinu i bol, prema savjetu liječnika.
- Ortoza za koljeno:Liječnik preporučuje nošenje posebne ortoze kako bi se spriječilo savijanje koljena u stranu i kako bi se ligamentu MCL-a osigurala stabilnost potrebna za zacjeljivanje.
- Štake: Kako biste smanjili opterećenje na koljenu, možda ćete neko vrijeme morati koristiti štake.
- Fizikalna terapija: Ovo je vrlo važno . Čim MCL zacijeli, trebali biste započeti s vježbama pod vodstvom fizioterapeuta. To će vam pomoći da ponovno dobijete opseg pokreta u koljenu, ojačate bedro i okolne mišiće te se vratite normalnim aktivnostima.
Kirurgija
Operacija je rijetko potrebna.
- Ako je MCL ligament potpuno puknut (stupanj 3), čini se kao da se odvojio od kosti.
- Ako je drugi ligament, poput ACL-a, teško oštećen zajedno s rupturom MCL-a.
- Ako ste profesionalni sportaš i trebate maksimalnu stabilnost koljena u budućnosti.
Operacija uključuje šivanje poderanog ligamenta ili rekonstrukciju ligamenta pomoću tkivnog transplantata uzetog iz drugog dijela tijela (npr. tetive zadnje lože).
Koliko će vremena trebati za ozdravljenje?
Vrijeme zacjeljivanja ovisi o težini rupture i koliko se dobro pridržavate liječenja.
- Stupanj 1: Obično zacjeljuje unutar 1-3 tjedna.
- Drugi stupanj: Može trajati oko 4-6 tjedana.
- Stupanj 3: Može trajati više od 6 tjedana, moguće i nekoliko mjeseci. Ako se izvodi operacija, može trajati i dulje.
Najvažnije je ne žuriti, već se odmarati i vježbati propisano vrijeme kako vam savjetuju liječnik i fizioterapeut. Ako žurite, veća je vjerojatnost da će se ozljeda ponoviti.
Pitanja koja treba postaviti liječniku
Ako imate rupturu MCL-a, dobro je postaviti liječniku ovakva pitanja.
- Koju vrstu (stupanj) rupture MCL-a imam?
- Koje mogućnosti liječenja imam? Trebam li operaciju?
- Koliko misliš da će trebati da se potpuno oporaviš?
- Koji lijek trebam uzimati?
- Trebam li posjetiti specijalista?
- Kada trebam započeti s fizikalnom terapijom?
- Kada ću moći ponovno početi igrati?
Poruka za ponijeti kući
- Puknuće MCL-a je ozljeda ligamenta na unutarnjoj strani koljena. To je česta ozljeda među sportašima.
- Glavni simptomi su bol, oteklina i nestabilnost koljena.
- Većina MCL ruptura može se liječiti bez operacije odmorom, ledom, ortozeom i fizikalnom terapijom.
- Vježbe fizikalne terapije vrlo su važne u oporavku. Nemojte ih preskakati.
- Ako imate ozljedu koljena, čak i ako možete hodati, nemojte je ignorirati i odmah potražite liječničku pomoć. Ako je ozljeda teška, idite na hitnu pomoć (ETU) najbliže bolnice.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න