Imate li i vi ove promjene na jednoj strani lica? (Razgovarajmo o Hornerovom sindromu)!

Jeste li ikada primijetili da vam je na jednoj strani lica spušten kapak, da imate manji masni kapak od drugog i da se na toj strani manje znojite? Ili ste vidjeli nekoga koga poznajete da to radi? To bi mogli biti glavni simptomi rijetkog neurološkog stanja zvanog Hornerov sindrom , o kojem ćemo danas govoriti. Naziva se i okulosimpatička paraliza ili Bernard-Hornerov sindrom . Ne brinite, o tome ćemo govoriti jednostavno i na način koji možete razumjeti.

Što je Hornerov sindrom? Jednostavno rečeno...

U redu, razmislite o tome na ovaj način. Imamo poseban živčani sustav koji ide od našeg mozga do naših očiju i lica. Nazivamo ih simpatičkim živcima . Ovaj živčani sustav kontrolira neke stvari u našem tijelu koje ne kontroliramo, a koje se događaju automatski. Na primjer, stvari poput znojenja i crnih krugova u našim očima koji rastu i smanjuju se.

Dakle, ako je ovaj simpatički živčani put nekako poremećen ili oštećen, javlja se stanje koje se naziva Hornerov sindrom. To je stanje kada su zahvaćeni oko i okolna tkiva na jednoj strani lica.

Je li ovo prijetnja životu? Je li to nešto čega se treba bojati?

Evo što trebate razumjeti: Simptomi povezani s Hornerovim sindromom, poput spuštenog kapka i modrice ispod oka koje sam ranije spomenuo, obično ne uzrokuju značajnu štetu vašem zdravlju ili vidu.

Ali, najvažnije je da ovi simptomi mogu ukazivati ​​na temeljni, moguće vrlo ozbiljan zdravstveni problem. Stoga, ako osjetite ove simptome, bitno je potražiti liječnički savjet kako biste utvrdili uzrok.

Tko može dobiti ovo? Koliko je često?

Hornerov sindrom može pogoditi ljude bilo koje dobi. U nekim slučajevima, oko 5 posto, može biti kongenitalni , što znači da je to stanje koje je prisutno od rođenja.

Ovo nije baš često stanje. Grubo govoreći, pogađa otprilike 1 od 6000 ljudi.

Koji su simptomi ovoga? Da budem precizniji...

Simptomi Hornerovog sindroma obično utječu samo na jednu stranu lica. Glavni simptomi koje možete primijetiti su:

• Spuštanje očnog kapka: To se medicinski naziva ptoza . Zbog toga jedno oko izgleda malo niže od drugog.
• Smanjenje šarenice: To se naziva mioza . Zbog toga šarenice u oba oka mogu biti nejednake veličine, jedna veća, a druga manja.
• Smanjeno ili potpuni gubitak znojenja lica: Ovo stanje se naziva anhidroza . Znojenje je smanjeno na zahvaćenoj strani.

Ove tri karakteristike su glavne koje se vide.

Zašto se javlja Hornerov sindrom? Koji su uzroci?

Najčešće je Hornerov sindrom uzrokovan blokadom ili oštećenjem simpatičkog živčanog puta koji ide do očiju, kao što sam već spomenuo. Temeljni uzroci ovog oštećenja živaca mogu biti vrlo raznoliki. Razmislite o tome, ti uzroci mogu varirati od infekcije srednjeg uha, do disekcije karotidne arterije , glavne krvne žile u vratu ili čak apikalnog tumora prsnog koša .

Vrlo rijetko, ovo može biti kongenitalno stanje. Obično je uzrokovano nesrećom tijekom poroda, oštećenjem živaca ili karotidne arterije. Još rjeđe, ovaj sindrom se može prenositi s generacije na generaciju, ali točni geni za njega još nisu identificirani.

Postoje tri različita živčana puta koja mogu biti uključena u Hornerov sindrom. Živci iz našeg mozga ne dolaze izravno do očiju i lica. Putuju duž tri puta. Bilo koji od ova tri puta može biti poremećen. Stoga postoje tri vrste Hornerovog sindroma, koji mogu imati različite uzroke.

Kod nekih ljudi ne može se pronaći jasno temeljno stanje koje uzrokuje ovaj sindrom. Takvi se slučajevi nazivaju idiopatski Hornerov sindrom .

Uzroci primarnog (umjerenog) Hornerovog sindroma

To je uzrokovano oštećenjem živaca koji idu od hipotalamusa kroz moždano deblo i niz leđnu moždinu . Ove živčane putove mogu oštetiti ili blokirati:

• Iznenadni prekid opskrbe krvlju moždanog debla (poput moždanog udara).
• Tumor u hipotalamusu.
• Ozljede leđne moždine.
• Bolesti poput multiple skleroze (MS) .
• Chiarijeva malformacija .
• Encefalitis .
• Meningitis .
• Lateralni medularni sindrom (Wallenbergov sindrom) .
• Siringomijelija .

Uzroci sekundarnog (preganglionskog) Hornerovog sindroma

To je uzrokovano oštećenjem živčanog puta koji ide od prsnog koša, kroz gornji dio pluća i duž karotidne arterije u vratu. Stanja koja mogu utjecati na to uključuju:

• Tumori koji se razvijaju u gornjem dijelu pluća ili u prsnoj šupljini.
• Ozljede vrata ili prsnog koša zbog operacije ili nesreće.
• Ozljeda brahijalnog pleksusaOštećenje neuronske mreže.
• Absces zuba je kvržica na zubu u području čeljusti. Zamislite samo, čak i teška infekcija zuba može uzrokovati ovo.

Uzroci tercijarnog (postganglionskog) Hornerovog sindroma

Ovaj tip je uzrokovan oštećenjem živčanog puta od vrata do srednjeg uha i oka. Može biti uzrokovan:

• Lezije u vašoj karotidnoj arteriji.
• Infekcije srednjeg uha.
• Ozljede baze lubanje.
• Jake glavobolje poput migrena ili klaster glavobolja .
• Raederov paratrigeminalni sindrom .
• Disekcija unutarnje karotidne arterije ili aneurizma karotidne arterije (izbočenje krvne žile).
• Herpes zoster (herpes zoster) je stanje uzrokovano virusom, slično ospicama.
• Temporalni arteritis je upala arterija.

Vidite, postoji toliko mnogo razloga. Zato, ako imate ove simptome, odmah biste trebali posjetiti liječnika.

Kako ovo prepoznajete?

Liječnici obično dijagnosticiraju Hornerov sindrom fizičkim pregledom. To jest, pregledom. Međutim, pronalaženje temeljnog uzroka može biti malo komplicirano, jer ga mogu uzrokovati mnoga medicinska stanja. Također, postoje i druga stanja koja mogu uzrokovati slične simptome.

Liječnik će vas pitati o vašim simptomima, vašoj medicinskoj povijesti i svim prethodnim nesrećama, bolestima i operacijama. Zatim će obaviti fizički pregled.

Ovisno o vašoj medicinskoj anamnezi i drugim simptomima koje imate, vaš liječnik može zatražiti dodatne pretrage kako bi pomogao u utvrđivanju uzroka Hornerovog sindroma. Na primjer:

• Slikovni testovi: To uključuje rendgensko snimanje prsnog koša, magnetsku rezonancu (MRI) , kompjuteriziranu tomografiju (CT) ili ultrazvuk .
• Krvne pretrage: To uključuje kompletnu krvnu sliku (KKS) i brzinu sedimentacije eritrocita (ESR) .

Ovi testovi će nam pomoći da točno utvrdimo uzrok tome.

Koji su tretmani?

Liječenje Hornerovog sindroma znači liječenje temeljnog uzroka. Budući da može postojati mnogo uzroka, tretmani se mogu uvelike razlikovati.

Na primjer, ako je uzrok infekcija srednjeg uha, daju se antibiotici. Ako je uzrok tumor, može biti potrebna operacija, radioterapija ili kemoterapija. Slično tome, liječenje varira ovisno o uzroku.

Ponekad, ako nemate bol ili drugu nelagodu, možda vam neće biti potreban nikakav poseban tretman.

Ne može li se ovo spriječiti?

Budući da postoji mnogo temeljnih stanja koja mogu uzrokovati Hornerov sindrom, teško je sa sigurnošću reći kako spriječiti njegov razvoj.

Međutim, u nekim slučajevima, na primjer ako je uzrokovano nesrećom (poput disekcije karotidne arterije), poduzimanje mjera opreza za zaštitu vrata i poštivanje mjera opreza povezanih s disekcijom može pomoći u sprječavanju razvoja sindroma.

Kakvi su izgledi za ovu situaciju? (Kakvi su izgledi?)

Izgledi za Hornerov sindrom ovise o temeljnom uzroku. Osnovni simptomi (spušteni kapak, modrica ispod oka, smanjeno znojenje) obično nemaju veliki utjecaj na kvalitetu života ili vid.

Ako je temeljni uzrok kronično stanje, poput multiple skleroze , Hornerov sindrom može biti prisutan dugo vremena. Međutim, ako je uzrokovan nečim privremenim i izlječivim, poput infekcije uha, ovi simptomi mogu nestati nakon što infekcija prođe.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Ako imate simptome Hornerovog sindroma, poput spuštanja gornjeg kapka s jedne strane, nejednake veličine crnih krugova na oba oka i smanjenog znojenja lica na toj strani, što prije posjetite liječnika.

Hornerov sindrom je rijedak znak oštećenja živaca. Iako su simptomi ovog sindroma često bezopasni, uzrok ponekad može biti nešto opasno po život, poput tumora ili disekcije karotidne arterije. Stoga je, ako razvijete ovaj sindrom, izuzetno važno posjetiti liječnika kako biste utvrdili uzrok i odmah ga liječili.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

U redu, evo glavnih stvari koje trebate zapamtiti iz onoga o čemu smo danas razgovarali:

• Hornerov sindrom je stanje koje karakteriziraju spušteni kapci, mali kapci i smanjeno znojenje na jednoj strani lica.
• Iako ovi simptomi nisu opasni, osnovno stanje koje ih uzrokuje može biti ozbiljno.
• Može biti mnogo razloga; oštećenje živčanog sustava je glavni.
• Ako primijetite bilo koji od ovih simptoma, ne gubite vrijeme i potražite liječnički savjet. Liječnik će utvrditi uzrok i propisati potreban tretman.
• U većini slučajeva, kada se liječi temeljni uzrok, simptomi Hornerovog sindroma će se smanjiti ili potpuno nestati.

Dakle, nadam se da će vam ove informacije biti korisne. Ostanite zdravi!

Hornerov sindrom, okulosimpatička paraliza, ptoza, mioza, anhidroza, oštećenje živaca, simpatički živci, neurološke bolesti, promjene na licu, očni simptomi