Naučimo točno o injekcijama inzulina. To je vrlo važno za kontrolu dijabetesa!

Ako živite sa šećernom bolešću, možda ste čuli za injekcije inzulina. Možda vam je liječnik čak i rekao da ih koristite. Što je to inzulin? Što se s njim događa? Postoje li različite vrste? Možda i vi imate ovakva pitanja. Razgovarajmo danas o svemu tome jednostavno i jasno, hoćemo li? Nema se čega bojati, kad jednom saznate ove stvari, osjećat ćete se ugodnije.

Što je inzulin? Zašto nam je potreban?

Jednostavno rečeno, inzulin je vrlo važan hormon koji se proizvodi u našem tijelu. U našem želucu postoji mali organ koji se zove gušterača, zar ne? Tamo se proizvodi ovaj hormon inzulin.

Dakle, što radi ovaj inzulin? Glavni zadatak inzulina je uzeti šećer (glukozu) iz hrane koju jedemo, iz krvi, i poslati ga u sitne stanice u tijelu, pomažući nam da stvorimo energiju potrebnu za obavljanje svakodnevnog rada. Zamislite to kao da vam je potreban ključ za otvaranje vrata kuće, potreban vam je ključ koji se zove inzulin da biste poslali šećer u naše stanice.

Zašto onda netko s dijabetesom treba uzimati inzulin izvana? Kada imate dijabetes, ili gušterača proizvodi premalo inzulina, ili količina proizvedenog inzulina nije dovoljna za tijelo, ili proizvedeni inzulin ne može pravilno djelovati. Iz nekog razloga, šećer u krvi ne može ući u stanice i nakuplja se u krvi, što uzrokuje porast razine šećera u krvi. Tada trebate davati inzulin izvana kao injekciju kako biste kontrolirali razinu šećera u krvi. To je kao da nadoknađujemo nešto što nedostaje u našem tijelu.

Razumijemo kako funkcionira injekcija inzulina? (Početak, vrhunac, trajanje)

Kada vam liječnik prepiše inzulin, možda ste čuli još tri riječi uz njegovo ime: 'Onset' (početak), 'Peak' (vrhunac) i 'Duration' (trajanje). Iako su to engleske riječi, vrlo je važno znati što točno znače za upravljanje dijabetesom. Pogledajmo što svaka od njih znači.

'Početak' (vrijeme početka)

'Početak djelovanja' označava koliko je vremena potrebno da inzulin počne djelovati u vašem tijelu nakon što ga ubrizgate, što znači da počinje snižavati razinu šećera u krvi. Baš kao što nama treba neko vrijeme da počnemo voziti bicikl, nekim inzulinima treba vremena da počnu djelovati. Neki počinju djelovati brzo, dok drugima treba malo duže.

'Vrhunac' (vrijeme maksimalne aktivnosti)

'Vrhunac' je vrijeme kada se inzulin ubrizgava i najaktivnije djeluje na snižavanje šećera u krvi. Tada inzulin ima najveći učinak. Tijekom ovog 'vrhunca', razina šećera u krvi može naglo pasti prenisko (stanje koje se naziva 'hipoglikemija'). Stoga je vrlo važno biti svjestan tih 'vrhunaca' i biti oprezan sa stvarima poput jedenja tijekom tih razdoblja.

'Trajanje' (ukupno aktivno vrijeme)

„Trajanje“ se odnosi na to koliko dugo traju učinci inzulina u vašem tijelu. To znači da će nakon jedne injekcije inzulin pomoći u kontroli šećera u krvi koliko sati. Neki inzulini djeluju samo nekoliko sati, dok drugi djeluju 24 sata ili dulje.

Te stvari poput 'Početka', 'Vrhunca' i 'Trajanja' uvelike se razlikuju od jedne vrste inzulina do druge. Zato će vaš liječnik odabrati inzulin koji vam odgovara na temelju mnogih čimbenika, kao što su vaše prehrambene navike, način vježbanja i vaše svakodnevne aktivnosti.

Pogledajmo koje su to vrste inzulina.

Postoji nekoliko vrsta inzulina. Uglavnom se klasificiraju prema tome koliko brzo počinju djelovati (početak), kada postižu maksimalan učinak (vrhunac) i koliko dugo traju u tijelu (trajanje).

Brzodjelujući inzulin

Ova vrsta inzulina, kao što i samo ime govori, počinje djelovati vrlo brzo. Obično počinje djelovati unutar 5-20 minuta nakon injekcije. Njegov 'vrhunac' ili maksimalni učinak postiže se unutar 1-3 sata , a ukupni učinak traje oko 3-5 sati . Često se uzima prije ili tijekom obroka.

• Primjeri: `Insulin glulisine (Apidra®)`, `Insulin aspart (Novolog®)`, `Insulin lispro (Humalog®)` (U-100/U-200).

Zamislite da se sada spremate jesti rižu. Tada će vam uzimanje ove vrste inzulina pomoći da brzo kontrolirate količinu šećera koja se dodaje u vašu krv iz hrane koju jedete.

Kratkodjelujući inzulin

Ovo se naziva i "obični inzulin". Nije tako brzodjelujući kao ranije spomenuti brzodjelujući inzulin, ali djeluje relativno brzo. Potrebno je oko 30-60 minuta da počne djelovati. "Vrhunac" se javlja između 2-4 sata , a učinak traje oko 5-8 sati . Obično se uzima oko 30 minuta prije obroka.

• Primjer: `Regalni inzulin (Novolin R, Humulin R)`.

Inzulin srednjeg djelovanja

Ovoj vrsti inzulina potrebno je oko 1-2 sata da počne djelovati. 'Vrhunac' je malo kasnije, između 4 i 12 sati . Budući da djeluju oko 14-24 sata , ponekad ih morate ubrizgavati dva puta dnevno.

• Primjer: `NPH insulin (Novolin N, Humulin N)`.

Dugodjelujući inzulin

To se naziva i 'bazalni' inzulin. Oni pomažu u kontroli razine šećera u krvi, baš kao i prirodni inzulin u našem tijelu, tijekom dana. Neki od njih nemaju jasan 'vrh', pa postoji manji rizik od preniskog pada šećera u krvi. Učinak može trajati 24 sata ili dulje.

• Primjeri:
• Inzulin detemir (Levemir®): Početak djelovanja traje oko sat vremena . Vrhunski učinak traje 3-14 sati.Može biti između. Učinak traje do 24 sata .
• `Inzulin glargin U-100 (Lantus®, Basaglar®)`: Početak djelovanja počinje za 3-4 sata . Nema jasnog 'vrhunca' . Učinak traje do 24 sata .
• `Inzulin glargin U-300 (Toujeo®): Potrebno je oko 6 sati da počne djelovati. Također nema 'vrhunac' . Učinak može trajati do 36 sati.`
• `Inzulin degludec U-100/U-200 (Tresiba®): Potrebno je oko sat vremena da počne djelovati. Također nema 'vrhunac' . Učinak može trajati do 42 sata.`

Kada se uzima jednom (ili možda dva puta) dnevno, ova vrsta inzulina pomaže u održavanju stabilne razine šećera u krvi tijekom cijelog dana, baš kao što naša tijela primaju male količine inzulina tijekom dana.

Unaprijed pomiješani inzulin

Kao što i samo ime govori, to je kombinacija dvije vrste inzulina, brzog i srednjeg djelovanja ili sličnih spojeva. To znači da jedna injekcija čini oboje. Često se uzimaju prije obroka.

• Primjeri:
• „Unaprijed pomiješani inzulin 70/30 (70% NPH i 30% regularni)“: Početak djelovanja počinje za pola sata do sat vremena . Vrhunac je između 2-12 sati . Učinak traje 10-16 sati .
• „Unaprijed pomiješani inzulin 50/50 (50% NPH i 50% regularni)“: Početak djelovanja počinje za pola sata do sat vremena . Vrhunac djelovanja je između 2-12 sati . Učinak traje 10-16 sati .
• Humalog® Mix 75/25 (75% inzulin lispro protamin i 25% inzulin lispro): Počinje djelovati za 5-20 minuta . Vrhunac djelovanja je 1-2 sata . Učinci traju 10-16 sati .
• Humalog® Mix 50/50 (50% inzulin lispro protamin i 50% inzulin lispro): Počinje djelovati za 5-20 minuta . Vrhunski učinak je 1-2 sata . Trajanje djelovanja je 10-16 sati .
• `NovoLog® Mix 70/30 (70% inzulin aspart protamin i 30% inzulin aspart)`: Počinje djelovati za 5-20 minuta . Vrhunac djelovanja je 1-2 sata . Učinak traje 10-16 sati .

Kada se koristi miješani inzulin poput ovog, može se smanjiti broj injekcija dnevno, što je velika pogodnost za neke ljude.

Kako se ubrizgava inzulin? Gdje ga treba ubrizgati?

Postoji nekoliko mjesta na našem tijelu koja su pogodna za injekcije inzulina.

• Područje trbuha: Oko pet centimetara oko pupka (umbilikusa) i oko tog područja.
• Područje bedara nogu: Gornji i stražnji dio bedara.
• Stražnji dio nadlaktice.
• Područje stražnjice.

Vrlo važno je ne ubrizgavati inzulin na isto mjesto svaki dan.Ako se to dogodi, masno tkivo ispod kože na tom području može se zadebljati i formirati kvržice. To se naziva „lipohipertrofija“. Kada se to dogodi, tijelo apsorbira manje inzulina iz tog područja i inzulin ne djeluje ispravno. Stoga morate svaki dan mijenjati mjesto injiciranja. To se naziva „rotacija“ . Na primjer, ako danas injicirate na lijevu stranu trbuha, sutra biste trebali injicirati na desnu stranu, a prekosutra na lijevo bedro.

Vaš liječnik ili medicinska sestra za dijabetičare točno će vas naučiti kako ubrizgati inzulin, kako koristiti špricu i kako koristiti inzulinsku olovku ako je imate. Vrlo je važno točno slijediti ove upute.

Koje su moguće nuspojave korištenja inzulina?

Kao i svaki lijek, inzulin može imati manje nuspojave. Ali nema razloga za brigu, jer ih poznavanje može uvelike kontrolirati i spriječiti.

Hipoglikemija - nizak šećer u krvi

Ovo je najvažnija stvar na koju svi moramo paziti kada uzimamo inzulin. Jednostavno rečeno, ovo stanje koje se naziva „hipoglikemija“ nastaje kada razina šećera u krvi padne prenisko.

• Koji su simptomi?
• Iznenadno znojenje
• Osjećaj kao da vam se tijelo trese
• Lupanje srca
• Osjećaj tjeskobe, nemira
• Osjećam se jako gladno
• Osjećaj vrtoglavice, omaglice
• Promjene glasa, nerazgovijetan govor
• Zamagljen vid
• Ako ovo stanje postane vrlo ozbiljno, može čak dovesti do gubitka svijesti. Stoga je vrlo važno biti svjestan ovih simptoma.

• Zašto se to događa?
• Kasno jedenje ili preskakanje obroka.
• Uzimanje previše inzulina.
• Vježbanje više nego inače, nedovoljan unos hrane za kompenzaciju ili nesmanjenje inzulina.

• Što učiniti? Čim osjetite ove simptome, trebali biste što prije pojesti malo šećera. Na primjer, možete popiti nekoliko tableta glukoze, 2-3 žličice šećera otopljene u malo vode, popiti malo voćnog soka (sa šećerom) ili popiti malo zaslađenog napitka. Zatim, nakon nekog vremena, pojedite mali obrok koji sadrži složene ugljikohidrate (npr. krišku kruha, nekoliko keksa). Vrlo je važno razgovarati sa svojim liječnikom o tome i točno znati što učiniti u hitnom slučaju.

Lokalna alergijska reakcija

Ovo je zapravo vrlo rijetka pojava. Područje gdje je dana injekcija inzulina može postati crveno, lagano otečeno i svrbjeti. To obično prolazi samo od sebe za nekoliko dana. Međutim, ako se nastavi ili pogorša, svakako biste trebali obavijestiti svog liječnika.

Debljanje

Neki ljudi mogu dobiti malo na težini kada počnu uzimati inzulin. To je zato što prije šećer nije pravilno ulazio u stanice zbog dijabetesa, ali sada, zahvaljujući inzulinu, taj šećer počinje se koristiti kao energija. Također, višak energije pohranjuje se u tijelu, što može dovesti do debljanja. Ali ne brinite, to debljanje možete uvelike kontrolirati zdravom, uravnoteženom prehranom i svakodnevnim vježbanjem.

Imajte na umu sljedeće stvari kada koristite inzulin:

• Inzulin koji se uzima prije obroka: Brzodjelujući inzulini poput Humaloga®, Novologa® i Apidre® obično se trebaju uzimati oko 15 minuta prije obroka. Redoviti inzulin treba uzimati oko 30 minuta prije obroka. Pridržavanje ovih vremena vrlo je važno za kontrolu razine šećera u krvi nakon obroka.
• Miješanje inzulina: Neke vrste inzulina (na primjer, brzodjelujući ili obični inzulin i NPH inzulin) mogu se miješati u istoj štrcaljki. Ali samo ako vam to kaže liječnik. Međutim, nikada nemojte miješati inzulin jedne tvrtke s inzulinom druge. Na primjer, Humulin-R® (od Eli Lillyja) ne smije se miješati s Novolin-N® (od Novo-Nordiska). To je zato što se metode koje se koriste za proizvodnju ovih inzulina i konzervansi koje sadrže mogu razlikovati, pa učinci njihovog miješanja nisu proučavani.
• Vaš liječnik će odrediti vrstu inzulina koja vam odgovara, koliko (dozu) trebate uzimati, koliko puta dnevno trebate uzimati i kada trebate uzimati. Važno je točno slijediti upute svog liječnika. Nemojte mijenjati dozu ili vrijeme primjene po želji.
• Ako koristite inzulinske olovke, koristite samo preporučene igle koje odgovaraju vašoj olovci. Najbolje je koristiti novu iglu svaki put kada ubrizgavate inzulin. Ponovna upotreba iste igle može uzrokovati bol, infekciju i otupljivanje igle, što može spriječiti pravilnu primjenu inzulina.
• Također je važno inzulin držati na pravoj temperaturi. Zatvorene bočice ili penove s inzulinom koji se ne koriste treba čuvati u hladnjaku (ne u odjeljku za zamrzavanje). Bočicu ili pen koji je upravo korišten možete čuvati na sobnoj temperaturi (dalje od izravne sunčeve svjetlosti i prekomjerne topline). Duljina vremena varira ovisno o vrsti inzulina. Provjerite uputu o lijeku koja dolazi s vašim inzulinom ili pitajte svog liječnika ili ljekarnika.

Konačno, što treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Život s dijabetesom ponekad može biti izazovan. Međutim, inzulin je vrijedan lijek koji vam može pomoći u kontroli razine šećera u krvi, zaštititi vas od komplikacija koje dijabetes može uzrokovati i pomoći vam da živite zdravim i sretnim životom.

Nemojte se bojati inzulina niti ga smatrati velikim problemom. Smatrajte ga svojim prijateljem, nekim tko je tu da vam pomogne i brine se o vama.

Ako imate bilo kakvih pitanja ili čak i najmanju sumnju u vezi s inzulinom ili dijabetesom, ne bojte se pitati svog liječnika, medicinsku sestru za dijabetes ili ljekarnika bez oklijevanja ili neugodnosti. Svi su vam spremni pomoći i odgovoriti na vaša pitanja.

Pravilnom upotrebom inzulina, pridržavanjem uputa liječnika, zdravom prehranom i svakodnevnom tjelovježbom možete dobro kontrolirati dijabetes i živjeti sretan život. Želim vam sve najbolje!

Inzulin , Dijabetes, Vrste inzulina, Hipoglikemija, Injekcije inzulina, Apidra, Novolog, Humalog, Lantus, Levemir, Tresiba, NPH