Imate li ovakvu bol u nozi? Razgovarajmo o Jonesovoj frakturi!

Jeste li ikada iznenada uganuli nogu ili čuli zvuk "pucketanja" na vanjskoj strani stopala dok ste se bavili sportom? U tom trenutku se možda pitate: "Što se dovraga upravo dogodilo? " Moglo bi se raditi o stanju koje se naziva Jonesov prijelom , o kojem ćemo danas govoriti. Ne brinite, o tome ćemo govoriti jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Što je Jonesov prijelom? Jednostavno rečeno...

Jednostavno rečeno, Jonesov prijelom je slomljena kost u vašem stopalu. Vaš mali prst ima dugu kost koja se spaja s ostatkom vašeg stopala, zar ne? To je ono što liječnici nazivaju petom metatarzalnom kosti . Jonesov prijelom je lom ove kosti.

To se obično događa kada vam je stopalo okrenuto prema unutra i odjednom se na vanjsku stranu stopala primijeni velika sila ili pritisak. Zamislite situaciju u kojoj se iznenada spotaknete o stopalo dok trčite.

• Ponavljana prekomjerna upotreba stopala : poput cjelodnevnog trčanja po tvrdom tlu ili rada na poslu koji zahtijeva dugo stajanje.
• Sportske ozljede : Mogu se pojaviti posebno u skakačkim sportovima poput košarke i odbojke ili u sportovima koji brzo mijenjaju smjer poput nogometa i kriketa.
• Padovi i poskliznuća : To se može dogoditi zbog stvari poput pada niz stepenice ili klizanja na skliskoj površini i naglog slijetanja na tlo.

U većini slučajeva potrebna je operacija kako bi se ova kost pravilno zacijelila. Potpuno zacjeljivanje može potrajati nekoliko mjeseci.

Koja je razlika između Jonesove frakture i avulzijske frakture?

Ova dva naziva mogu se činiti malo zbunjujućima, ali oba se javljaju u istoj petoj metatarzalnoj kosti koju smo ranije spomenuli. Međutim, postoje male, ali važne razlike između ova dva prijeloma.

Zamislite svoju petu metatarzalnu kost kao mali komad drveta. Liječnici dijele kost na tri dijela ili "zone". Ove zone pomažu liječniku da točno shvati gdje je kost slomljena.

• Zona 1: Ovo je prvi dio kosti, blizu sredine stopala. Prijelomi ovdje se nazivaju avulzijski prijelomi . Ponekad se nazivaju i prijelomi plesača ili pseudo-Jonesovi prijelomi . Ovi prijelomi često ne zahtijevaju operaciju. Obično zacjeljuju za oko dva mjeseca čizmom ili gipsom.

• Zona 2 (`Zona 2`):Ovo je dio kosti koji se nalazi odmah nakon prve zone, točno u sredini kosti. Točnije, ovo je "trupni" dio kosti koji dolazi nakon prve zone, što je poput "glave ". Prijelomi u ovoj drugoj zoni nazivaju se "Jonesovim prijelomom". Obično zahtijevaju operaciju. Vjerojatnije je da će uzrokovati komplikacije od drugih prijeloma u nozi.

• Zona 3: Ovo je druga strana kosti, gdje se spaja s kostima prstiju. Prijelomi u ovoj zoni često se nazivaju stresnim prijelomima, a uzrokovani su stalnim pritiskom. Traju dulje da zacijele i ponekad zahtijevaju operaciju.

Ovi nazivi vam se mogu činiti malo zbunjujućima. Ali ne brinite. Ako bilo gdje slomite nogu, najvažniji prvi korak je što prije posjetiti liječnika. Liječnik će vam objasniti kakvu vrstu prijeloma imate i što učiniti u vezi s tim.

Koliko su česti Jonesovi prijelomi? Tko ih najčešće razvija?

Jonesovi prijelomi su jedni od najčešćih prijeloma stopala. Sportaši, plesači i ljudi koji rade na poslovima koji zahtijevaju cjelodnevno stajanje i hodanje posebno su izloženi riziku.

• Sportaši (posebno oni koji se bave trčanjem i skakanjem)
• Plesači
• Ljudi koji dugo stoje i hodaju dok rade

Općenito, muškarci oko 30 godina i žene starije od 70 godina imaju veću vjerojatnost za razvoj Jonesovih prijeloma nego ljudi u drugim dobnim skupinama.

Također, osobe s osteoporozom ( bolest koja uzrokuje stanjivanje kostiju) imaju povećan rizik od razvoja Jonesove frakture, kao i bilo koje frakture.

Koji su simptomi Jonesove frakture?

Ako imate Jonesovu frakturu, možete osjetiti simptome poput:

• Jaka bol: posebno na vanjskoj strani stopala.
• Oteklina.
• Osjetljivost (bol pri dodiru ili pritisku).
• Teškoće s normalnim hodanjem.
• Modrice ili promjena boje kože.
• Na stopalu se može vidjeti neobična kvržica ili promjena oblika (`deformacija ili izbočina`).

Što je "displasirani" Jonesov prijelom?

Kada odete liječniku, možete čuti riječi "displasirani" ili "nedisplasirani". Jednostavno rečeno, "displasirani prijelom" je kada su se dva slomljena komada kosti razdvojila, ostavljajući veliki razmak u sredini. "Nedisplasirani prijelom"To znači da je kost slomljena, ali dva slomljena dijela se nisu puno pomaknula i nisu u istom položaju. Najčešće, "displacirani prijelomi" zahtijevaju operaciju. "Nedisplacirani" prijelomi možda neće zahtijevati operaciju.

Koji su glavni uzroci Jonesovih prijeloma?

Kao što smo već spomenuli, Jonesov prijelom nastaje kada noga, posebno s podignutom i savijenom petom, iznenada pretrpi udarac. Postoji nekoliko glavnih uzroka:

• Ponavljana prekomjerna upotreba: Neprekidno hodanje, trčanje ili stajanje na tvrdim površinama. Na primjer, neki ljudi imaju poslove koji zahtijevaju cjelodnevno stajanje i oni su izloženi većem riziku.
• Sportske ozljede: Mogu se dogoditi pri skakanju gore-dolje u sportovima poput košarke i odbojke ili pri brzom uvijanju noge u sportovima poput nogometa, kriketa i netballa. Ove vrste ozljeda mogu se dogoditi i pri igranju odbojke u našim selima.
• Padovi i poskliznuća: Situacije poput pada niz stepenice kod kuće, klizanja na mokrom mjestu poput kupaonice i iznenadnog udaranja nogom o pod.

Kako dijagnosticirati Jonesov prijelom? (`Dijagnoza`)

Vaš liječnik će vas prvo pregledati („fizički pregled“). Zatim će vam naručiti nekoliko posebnih testova („slikovni testovi“) kako bi provjerio stanje vaših kostiju.

Koji su ovo testovi?

• Rendgenske snimke: Rendgenska snimka može jasno pokazati imate li Jonesov prijelom ili neki drugi prijelom kosti i koliko je štete naneseno kostima.
• MRI (magnetska rezonancija - MRI): Ponekad liječnik treba vidjeti puni opseg oštećenja kostiju i okolnih tkiva, poput mišića i ligamenata. Tada se izvodi MRI snimanje.
• CT (CT - kompjuterizirana tomografija): Ako trebate operaciju, kirurgu će trebati vrlo jasna slika oštećenja vaših kostiju. CT snimka može detaljnije pregledati kosti i okolna tkiva od rendgenske snimke.

Kako se liječi Jonesov prijelom?

Liječenje Jonesove frakture ovisi o težini frakture. Međutim, slomljene dijelove kosti potrebno je ponovno spojiti i zacijeliti. Postoji nekoliko tretmana koje liječnici koriste.

1. Imobilizacija

Ako prijelom nije preozbiljan, što znači da fragmenti kosti nisu previše udaljeni (nisu dislocirani), morat ćete staviti gips ili posebnu čizmu na nogu. Nosit će se oko šest do osam tjedana. Tijekom tog vremena morat ćete napraviti i rendgenske snimke kako biste bili sigurni da kost pravilno zarasta.

2. Zatvorena redukcija

Za teže prijelome (osobito ako su dislocirani), koristi se postupak koji se naziva zatvorena repozicija za ponovno poravnavanje kostiju. To uključuje nekirurški postupak u kojem liječnik drži slomljene dijelove kostiju izvana vašeg tijela, pritiskajući ih i povlačeći natrag na mjesto. To se radi kako ne biste osjećali nikakvu bol, ovako:

• Lokalni anestetik se daje samo za utrnuće mjesta prijeloma.
• Sedativi se daju za opuštanje cijelog tijela.
• To se može učiniti pod općom anestezijom.

Nakon zatvorene repozicije, liječnik će vam staviti gips ili čizmu na nogu.

3. Jonesova operacija prijeloma

Za vrlo teške prijelome potrebna je operacija. Kirurg poravnava slomljene dijelove kosti i fiksira ih tako da se ne pomiču dok ne zacijele. To se naziva unutarnja fiksacija . To znači da kirurg ubacuje metalne implantate u vašu kost kako bi je držao na mjestu. Metode koje se za to koriste su:

• Šipke: Metalna šipka koja se ubacuje kroz sredinu kosti od vrha do dna.
• Pločice i/ili vijci: Metalne pločice i čavli koji se umetnu u kost kako bi držali fragmente kosti zajedno.
• Igle i žice: Koriste se tamo gdje su prisutni manji fragmenti kostiju nego druge fiksacije. Često se postavljaju šipkama ili pločama.

Neki ljudi imaju ove implantirane metalne dijelove u tijelu do kraja života. Drugima je potrebna operacija kako bi ih ponovno uklonili nakon što kost zacijeli.

4. Presađivanje kosti

Ako je vaš Jonesov prijelom jako dislociran ili ako kost ne zacjeljuje pravilno, možda ćete trebati koštani transplantat . Ovdje kirurg ubacuje dodatno koštano tkivo kako bi ponovno spojio slomljenu kost. Zatim se kost fiksira unutarnjim fiksatorom dok ne sraste. Mogu se uzeti sljedeći koštani transplantati:

• S nekog drugog dijela vašeg tijela - najčešće s vrha kuka.
• Od drugog donora („vanjski donor“).
• Umjetni zamjenski dio.

Operacije prijeloma Jonesa često se izvode ambulantno. Moći ćete ići kući isti dan kada je operacija obavljena.

Nakon operacije, noga će vam biti imobilizirana. Morat ćete nositi čizmu ili gips prije nego što je možete ponovno koristiti i opteretiti.

Koji se lijekovi koriste za Jonesove prijelome?

Neki lijekovi protiv bolova , poput aspirina ili ibuprofena, daju se za smanjenje boli.Nakon operacije mogu se pojaviti krvarenje i druge komplikacije. Stoga će vam kirurg reći koje lijekove možete uzimati za smanjenje boli nakon operacije.

Koje su komplikacije liječenja Jonesove frakture?

Komplikacije koje se mogu pojaviti nakon operacije Jonesovog prijeloma uključuju:

• Akutni kompartmentski sindrom (AKS): Ako se tlak unutar mišića poveća i prestane protok krvi u tkivo, može doći do trajnog oštećenja mišića i živaca.
• Loše srastanje: Ovo se događa kada se dijelovi slomljene kosti ne poravnavaju pravilno dok zacjeljuju, već se počnu pomicati zajedno.
• Nezarastanje: Ovo je najopasnije. Komadići kostiju se ne spajaju ili se ne spajaju pravilno. Rizik od nezarastanja je veći kod Jonesovih prijeloma nego kod drugih prijeloma. Kaže se da će otprilike jedna od tri osobe razviti ovo stanje.
• Druga unutarnja oštećenja: Slomljena kost može oštetiti i okolne mišiće, živce, krvne žile, tetive i ligamente.
• Refraktura: Jonesov prijelom ima veću vjerojatnost ponovnog prijeloma od drugih prijeloma.

Lijekovi poput NSAID-a također mogu uzrokovati neke nuspojave: krvarenje, čir na želucu, bol u želucu i crijevne probleme.

Koliko brzo ću se osjećati bolje nakon tretmana?

Može proći nekoliko tjedana dok se simptomi ne povuku i ponovno ne budete mogli hodati. Ovisno o vrsti operacije koju ste imali, možda nećete moći opteretiti nogu oko osam tjedana. Postupno ćete ponovno moći raditi i hodati. Trebali biste se moći vratiti svim svojim normalnim aktivnostima, uključujući sport, unutar 3-4 mjeseca.

Međutim, ako osjećate nepodnošljivu bol koja ne prolazi, odmah se obratite liječniku.

Što trebam učiniti kako bih smanjio rizik od Jonesove frakture?

Slijedite ove jednostavne sigurnosne savjete kako biste izbjegli takve nezgode:

• Nosite odgovarajuću zaštitnu opremu tijekom bilo koje aktivnosti ili sporta.
• Održavajte svoj dom i radno mjesto urednima, bez nepotrebnih predmeta i stvari koje bi mogle smetati.
• Uvijek koristite odgovarajuću opremu (poput ljestava) kada posežete za nečim visoko u kući. Nikada se ne penjite na stolice ili stolove da biste dohvatili stvari.
• Slijedite dijetu i plan vježbanja koji pomaže u održavanju zdravlja kostiju .
• Ako imate više od 50 godina ili ako netko u vašoj obitelji ima osteoporozu, razgovarajte sa svojim liječnikom o testu gustoće kostiju .

Kako možete spriječiti Jonesovu frakturu?

Izbjegavajte prekomjerno korištenje stopala koliko god je to moguće. Dajte svom tijelu vremena da se odmori i oporavi nakon naporne tjelesne aktivnosti. Ako koristite hodalicu ili štap za pomoć pri hodanju, nikada ne pokušavajte hodati bez njih. Budite vrlo oprezni pri hodanju po neravnim površinama, poput šljunka.

Što se događa ako imam Jonesovu frakturu?

Ako imate Jonesov prijelom, možete očekivati ​​potpuni oporavak. Međutim, trebat će vam fizikalna terapija kako biste povratili snagu i opseg pokreta u nozi.

Koliko dugo traje zacjeljivanje Jonesove frakture?

To ovisi o težini vašeg prijeloma i liječenju koje vam je potrebno. Većini ljudi potrebno je oko tri do četiri mjeseca da zacijele od Jonesovog prijeloma.

Ako imate komplikaciju poput nezarastanja ili ponovnog prijeloma, vrijeme oporavka može biti dulje. Također, ako ste imali presađivanje kosti kako biste popravili Jonesov prijelom, vašem će tijelu trebati dulje da zacijeli.

Hoću li moći ići na posao/u školu?

Ako i dalje možete obavljati svoj posao ili studirati dok vam je noga imobilizirana, nećete morati prestati ići na posao ili u školu.

Razgovarajte sa svojim kirurgom ili liječnikom prije nego što nastavite s bilo kakvom tjelesnom aktivnošću tijekom razdoblja oporavka.

Još jedna riječ o Jonesovoj frakturi...

Izgledi za Jonesov prijelom su pozitivni. Čak i ako se podvrgnete operaciji, možete se potpuno oporaviti.

Kada trebam ići na hitnu pomoć?

Ako mislite da imate Jonesov prijelom - ili bilo koji drugi prijelom kosti - trebali biste što prije posjetiti liječnika. Odmah idite na hitnu pomoć ako imate bilo koji od sljedećih simptoma:

• Nepodnošljiva bol.
• Ako ne možete pomaknuti dio tijela koji inače možete.
• Ako dio vašeg tijela izgleda neobično ili se čini kao da se pomaknuo s mjesta.
• Ako možete vidjeti kost kroz kožu.
• Jaka oteklina.
• Ako su uz ove druge simptome vidljive i nove modrice.

Ako ste pretrpjeli tešku nesreću (traumu), odmah idite u bolnicu.

Koja pitanja trebam postaviti svom liječniku?

• Koja mi je kost slomljena?
• Imam li Jonesovu frakturu ili neku drugu vrstu frakture pete metatarzalne kosti?
• Hoću li trebati operaciju?
• Koliko će vremena trebati za ozdravljenje?
• Kada mogu ponovno početi s tjelesnom aktivnošću?

Jonesov prijelom može biti pomalo uznemirujući, posebno ako ste se bavili sportom koji volite i odjednom ste mjesecima izvan terena. Ali zapamtite, čak i ako ste podvrgnuti operaciji, Jonesov prijelom je stanje koje dobro reagira na liječenje i možete se potpuno oporaviti. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako možete održati kosti jakima i zdravima te redovito testirajte gustoću kostiju ako imate više od 50 godina ili ako netko u vašoj obitelji ima osteoporozu.

Jonesov prijelom, prijelom stopala, metatarzalna kost, prijelom kosti, bol u stopalu, sportske ozljede, zacjeljivanje kostiju