Bijele mrlje u ustima? Može li to biti leukoplakija? Hajdemo saznati!

Jeste li ikada pogledali u usta i primijetili bijelu mrlju na jeziku ili unutarnjoj strani obraza? Možda ste pokušali trljati, ali nije nestala. Normalno je osjećati se malo uplašeno i znatiželjno kada vidite nešto takvo. "Što je ovo?" možda mislite. Dakle, danas ćemo razgovarati o stanju koje biste mogli vidjeti u ustima, ali na koje možda ne obraćate puno pažnje, ali na što biste trebali obratiti pozornost. To je leukoplakija.

Što je točno leukoplakija?

Jednostavno rečeno, leukoplakija je stanje u kojem se bijele, zadebljane mrlje pojavljuju u ustima, uključujući jezik, desni, unutarnju stranu obraza, a ponekad i unutar usana. Ove mrlje su obično bezbolne, ali se ne mogu ukloniti trljanjem ili četkanjem. Često su uzrokovane stalnom iritacijom nečega u ustima. Na primjer, nepravilno postavljeni zubi, oštar rub slomljenog zuba ili uobičajeno žvakanje obraza.

Važno je da neke leukoplakijske mrlje imaju mogućnost razvoja u rak usne šupljine , stoga ako vaš stomatolog primijeti jednu, nemojte je ignorirati i možda vas uputiti specijalistu. Tek tada možete točno saznati o kakvom se stanju radi i započeti liječenje ako je potrebno.

Koje su glavne vrste leukoplakije?

Postoje dvije glavne vrste leukoplakije. Razgovarajmo malo o tome.

Homogena leukoplakija

Ovo je najčešći tip. "Homogen" znači "iste vrste". Dakle, kod ovog tipa, mrlja koja se pojavljuje unutar usta obično je ravna, bijela i ujednačenog izgleda. Površina ove mrlje može biti glatka ili može biti blago valovita ili izgledati poput malih izbočina. Dobra vijest je da je kod ovog homogenog tipa obično vrlo malo vjerojatno da će postati kancerogen. To znači da je često bezopasan.

Nehomogena leukoplakija

„Nehomogeno“ je suprotnost prethodnom, što znači „nije isto“. Kod ovog tipa, mrlje koje se pojavljuju unutar usta mogu biti pomalo nepravilne, različitih oblika, ponekad bijele, ponekad crvenkaste (ovo se ponekad naziva `eritroleukoplakija`). Mogu biti ravne ili mogu biti uzdignute i grudaste. Studije su pokazale da je kod ovog nehomogenog tipa oko sedam puta veća vjerojatnost da će se pretvoriti u rak nego kod prethodno spomenutog homogenog tipa. Stoga morate biti malo oprezniji s ovim tipom.

Trebamo li učiti i o podtipovima leukoplakije?

Osim dva glavna tipa, postoji nekoliko podtipova koji zahtijevaju posebnu pozornost.

Proliferativna verukozna leukoplakija (PVL)

Ovo je rijedak, ali potencijalno ozbiljan podtip koji zahtijeva pažnju. Neke studije sugeriraju da će preko 60% ljudi s PVL-om na kraju razviti rak usne šupljine . To počinje kao male bijele mrlje u ustima. Mogu se pojaviti na jeziku, desnima, mekom tkivu između usana i desni te unutarnjoj strani obraza. PVL mrlje mogu vrlo brzo rasti i širiti se, pojavljujući se kao male kvržice ili mjehurići nalik cvjetači. Ako imate ovo stanje, trebat će vam redoviti liječnički pregledi.

Oralna dlakava leukoplakija

Kao što i samo ime govori, to su bijele, dlakave mrlje. Ponekad su uzdignute, pa se može činiti kao da dlačice rastu iz nabora. Ove mrlje najčešće su na stranama jezika, ali se mogu pojaviti i u drugim dijelovima usta. Najvažnije je da ova vrsta oralne dlakave leukoplakije ne postaje kancerogena. Obično se javlja kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom. Ova vrsta je posebno česta kod osoba s bolestima poput HIV-a/AIDS-a ili onih zaraženih Epstein-Barr virusom. Zapravo je posljedica virusa.

Da li leukoplakija uvijek postaje rak?

Ovo je pitanje koje mnogi ljudi postavljaju i zastrašujuće je. Ne, ne razvija se. Neće svi s leukoplakijom razviti rak usne šupljine. Studije pokazuju da će manje od 15% ljudi s leukoplakijom razviti rak usne šupljine. To znači da većina mrlja neće postati kancerogena.

Medicinski istraživači još uvijek pokušavaju otkriti kako i kada leukoplakija postaje kancerogena. Na primjer, leukoplakija na desnima ima manje šanse da postane kancerogena nego ona na donjoj strani jezika ili dnu usta. Također, nehomogene vrste mrlja spomenute ranije imaju veću vjerojatnost da postanu kancerogene.

Zapamtite: Nisu sve bijele mrlje u ustima kancerogene. Ako imate leukoplakiju, liječnik će vam reći što možete očekivati ​​i kako je pratiti. Nemojte paničariti, ali nemojte je ni ignorirati.

Je li ovo stanje koje se naziva leukoplakija uobičajeno?

Leukoplakija zapravo nije jako često stanje. Pogađa manje od 5% svjetske populacije. Dakle, ako je imate, relativno je rijetka.

Koji su simptomi leukoplakije?

Glavni simptom leukoplakije su bijele mrlje koje se formiraju unutar usta i ne mogu se ukloniti. Ove mrlje:

• Može se pojaviti na jeziku, desnima i unutarnjoj strani obraza .
• Može izgledati ravno ili blago uzdignuto i zadebljano na površini.
• Također se može pojaviti kao bijela, siva ili bijela s malim crvenim točkicama (pjegava leukoplakija).
• Obično nema boli , ali ponekad možete osjetiti malu nelagodu i osjetljivost kada jedete ili pijete nešto vruće.

Koji su uzroci leukoplakije?

Postoji nekoliko glavnih uzroka leukoplakije.

• Kronična iritacija tkiva u ustima: Ovo je glavni uzrok.
• Upotreba duhana: Pušenje, žvakanje duhana (poput žvakanja lišća betela, limete i duhana) i korištenje bezdimnog duhana. Kemikalije koje oni oslobađaju mogu oštetiti osjetljivu sluznicu usta.
• Prekomjerna konzumacija alkohola: Redovito i prekomjerno pijenje alkohola također je glavni faktor rizika. Rizik je još veći za nekoga tko i puši i pije alkohol.
• Mehaničko zlostavljanje: Stvari poput loše prianjajućih proteza, oštrog ruba slomljenog zuba koji stalno trlja o obraz ili jezik i uobičajenog grizenja obraza.
• Genetski čimbenici: Ponekad nasumične promjene (mutacije) u nekim genima u našem tijelu mogu uzrokovati brže dijeljenje stanica tkiva u ustima nego što je normalno, što uzrokuje stvaranje ovih mrlja.
• Neke virusne infekcije: Čini se da je prethodno spomenuta oralna dlakava leukoplakija uzrokovana Epstein-Barr virusom.

Što povećava rizik od razvoja leukoplakije?

Uz gore navedene razloge, ovi faktori mogu povećati rizik od razvoja leukoplakije:

• Pušenje ili žvakanje duhana i korištenje bezdimnog duhana: Ovo je najveći faktor rizika.
• Često obilno pijenje.
• Određena medicinska stanja koja utječu na vaš imunološki sustav , poput Epstein-Barr virusa ili HIV-a.
• Dob: Ovo stanje je češće kod osoba starijih od 40 godina, posebno muškaraca.

Razmislite o tome, zar nema nekih naših prijatelja koji koriste duhan na taj način s betel oraščićima? Ili ljudi koji puše cigarete svaki dan? Ljudi s takvim navikama imaju veći rizik. Stoga je vrlo važno kloniti se tih navika.

Kako liječnici dijagnosticiraju leukoplakiju?

Kada posjetite stomatologa ili liječnika opće prakse jer imate bijelu mrlju u ustima, prvo što će učiniti je pažljivo pregledati vaša usta. Pogledat će neobičnu bijelu mrlju i zabilježiti njezinu veličinu, oblik, položaj i teksturu. Pokušat će otkriti što uzrokuje vaše simptome. Na primjer, ako koristite protezu, provjerit će je li zaglavljena u ustima i trlja li se o vaše desni ili obraz.

Zatim se često preporučuje biopsija . To znači da se mali komadić tkiva (uzorak tkiva) uzima s madeža i šalje specijalistima zvanim patolozi na pregled pod mikroskopom. Tek tada možemo točno utvrditi o kakvom se stanju radi, koje su promjene (`displazija`) u stanicama i koliko je vjerojatno da će se razviti u rak.

Treba li biopsirati svako mjesto za koje se sumnja da je leukoplakija?

Da, to se obično preporučuje. Biopsija je jedini način da se sa sigurnošću utvrdi imate li leukoplakiju, koja se može razviti u rak usne šupljine, ili je to samo bezopasno stanje. Stoga, ako vam liječnik predloži biopsiju, važno je pružiti podršku i ne bojati se.

Koji su tretmani za leukoplakiju?

Leukoplakija se liječi uklanjanjem mrlja u ustima. Međutim, metoda liječenja određuje se uzimajući u obzir mnoge čimbenike, kao što su priroda mrlje, rezultati biopsije i rizik od pretvaranja mrlje u rak.

• Liječenje uzroka: Prvi korak je uklanjanje uzroka leukoplakije, ako se može utvrditi. Na primjer, ako pušite, prestanite pušiti ili ako imate problem sa zubima, ispravite ga. Ponekad, nakon što se uzrok ukloni, mrlja može sama nestati.
• Kirurško uklanjanje ožiljka:
• Liječnici mogu koristiti skalpel , oštar nož poput onog koji se koristi u kirurgiji, kako bi izrezali i uklonili mrlje.
• Lasersko uklanjanje se također često koristi za uklanjanje mrlja . To smanjuje krvarenje i brže zacjeljuje.
• Korištenje metode koja se naziva krioterapija . To uključuje korištenje ekstremne hladnoće (poput tekućeg dušika) za zamrzavanje i uništavanje abnormalnih stanica, čime se uklanjaju mrlje.
• Uklanjanje mrlja pomoću električno zagrijane igle ili drugog uređaja (elektrokauterizacija).
• Drugi tretmani: Ponekad se mogu koristiti lokalni ili oralni lijekovi poput vitamina A (retinoida), ali oni nisu prikladni za svakoga zbog nuspojava. U nekim slučajevima se koristi i fotodinamička terapija, koja koristi svjetlost za liječenje raka.

Čak i nakon liječenja, leukoplakija se može ponoviti, stoga je vrlo važno redovito posjećivati ​​liječnika kako vam je propisao preglede.

Može li se leukoplakija spriječiti?

Leukoplakija se ne može uvijek u potpunosti spriječiti jer točan uzrok nije uvijek poznat. Međutim, znamo da je stanje snažno povezano s pušenjem i konzumacijom alkohola. Dakle, možete učiniti sljedeće kako biste smanjili rizik:

• Potpuno izbjegavanje upotrebe duhana. To uključuje pušenje, žvakanje duhana i duhan bez dima. To je najbolje što možete učiniti.
• Ograničavanje količine alkohola koju pijete ili potpuni prestanak. Prema smjernicama Američkog društva za borbu protiv raka, ako pijete alkohol, muškarci ne bi smjeli piti više od dva pića dnevno, a žene ne više od jednog pića dnevno.
• Uravnotežena prehrana. Jedenje više voća i povrća dobro je za vaše oralno zdravlje, kao i za cijelo tijelo.
• Briga o oralnom zdravlju je važna. Svakodnevno pranje zubi i redoviti pregledi kod stomatologa su važni.

Može li se leukoplakija ponoviti?

Da, može se dogoditi. Studije pokazuju da nakon uklanjanja leukoplakije postoji 10% do 20% šanse da će se vratiti. Ponekad može ponovno izrasti na istom mjestu gdje je bila prije ili u drugom dijelu usta. Zato je važno nastaviti posjećivati ​​liječnika nakon liječenja.

Hoće li se leukoplakija sama od sebe oporaviti?

Obično ne. Leukoplakijske mrlje mogu se kirurški ukloniti, posebno ako su velike ili ako biopsija pokaže promjene u stanicama (displazija). Međutim, ponekad male mrlje mogu postupno izblijedjeti nakon što se ukloni uzrok iritacije (npr. pušenje, slomljeni zub). Međutim, to treba učiniti pod nadzorom liječnika.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Ako primijetite novu bijelu mrlju, crvenu mrlju ili miješanu bijelu i crvenu mrlju u ustima, posebno ako je tamo dulje od dva tjedna, svakako posjetite stomatologa ili liječnika opće prakse.

Ako ste imali operaciju uklanjanja leukoplakije, vaš liječnik će vam vjerojatno preporučiti da dolazite na redovite kontrolne preglede nekoliko godina. Obično svaka 3-6 mjeseci ili jednom godišnje. Također, ne zaboravite posjećivati ​​svog stomatologa svakih šest mjeseci radi redovitih stomatoloških pregleda.

Koja pitanja trebam postaviti liječniku?

Ako imate leukoplakiju, možete postaviti svom liječniku ova pitanja kako biste bolje razumjeli stanje:

• Koju vrstu leukoplakije imam?
• Što bi mogao biti razlog tome?
• Kakav tretman preporučujete? Zašto?
• Hoće li ove mrlje potpuno nestati nakon tretmana?
• Postoje li ikakve nuspojave liječenja? Koje su one?
• Kolika je vjerojatnost da će se ova leukoplakija pretvoriti u rak usne šupljine?
• Kolike su šanse da se to ponovi? Što trebam učiniti ako se dogodi?
• Što mogu učiniti kako bih smanjio/la rizik od razvoja raka usne šupljine?
• Koliko često trebam dolaziti na testove?

Konačno, nekoliko stvari koje treba zapamtiti

Leukoplakija je stanje koje uzrokuje stvaranje bijelih mrlja na jeziku, desnima ili unutarnjoj strani obraza. Ove mrlje su bezbolne, ali ne nestaju same od sebe. Iako se leukoplakija na prvi pogled može činiti bezopasnom, postoji mogućnost da se ovo stanje razvije u rak usne šupljine.

Dakle, ako u ustima vidite bijele mrlje, crvene mrlje ili ranu koja ne zacjeljuje, a traje dulje od dva tjedna, svakako obavijestite svog stomatologa ili liječnika opće prakse.

On ili ona će pregledati vaša usta i, ako je potrebno, uputiti vas specijalistu na daljnje pretrage i liječenje. Rano prepoznavanje ovih stvari, dobivanje odgovarajućeg liječenja i slijeđenje uputa liječnika najbolji su načini zaštite vašeg zdravlja. Nemojte paničariti, ali važno je biti svjestan.

leukoplakija , bijele mrlje u ustima, rak usne šupljine, rak usne šupljine, pušenje, alkohol, stomatolog