Imate li vi ili netko koga poznajete lupus? Vjerojatno ste čuli da ova bolest može zahvatiti mnoge dijelove tijela. Osim kože i zglobova, lupus može zahvatiti i bubrege, koji su vrlo važni organi u našem tijelu. Danas ćemo govoriti o učincima lupusa na bubrege, stanju koje se naziva lupus nefritis. Ne brinite, razgovarajmo o ovome jednostavno.
Jednostavno rečeno, što je lupusni nefritis?
U redu, prvo da shvatimo što je lupus. Lupus je autoimuna bolest . To jest, imunološki sustav, koji štiti naše tijelo od bolesti, pogrešno počinje napadati naša zdrava tkiva i organe. To je kao da naša vlastita vojska napada našu vlastitu zemlju. Najčešći tip lupusa je sistemski eritematozni lupus (SLE) .
Kada naš imunološki sustav napadne bubrege na ovaj način, uzrokuje upalu, odnosno oticanje i oštećenje bubrega. To je stanje koje nazivamo lupus nefritis .
Bubrezi su poput dva filtera u našem tijelu. Ako ne rade ispravno, mogu nastati veliki problemi. Lupusni nefritis može uzrokovati da bubrezi ne mogu pravilno obavljati sljedeće stvari:
- Filtriranje i uklanjanje otpadnih produkata iz krvi.
- Održavanje normalne razine tekućine, soli, kiselina i minerala u tijelu.
- Kontroliranje krvnog tlaka i volumena krvi.
- Regulacija razine hormona.
Ako se ovo stanje ne liječi pravilno, može dovesti do zatajenja bubrega , pa čak i do završne faze bubrežne bolesti, što zahtijeva doživotno liječenje. Stoga je vrlo važno biti svjestan toga.
Tko ima najveću vjerojatnost da će razviti ovo stanje?
Da bi se razvio lupusni nefritis, osoba prvo mora imati lupus (SLE). Pogledajmo tko ima veći rizik od razvoja lupusa:
- Za žene: Devet od deset osoba s lupusom su žene. Rizik je posebno visok za one u dobi između 15 i 44 godine. No, iznenađujuće, ako muškarac razvije lupus, veća je vjerojatnost da će razviti lupusni nefritis.
- Nasljednost: Ako netko u obitelji ima lupus, i drugi su u opasnosti.
- Genetski utjecaj: Ova bolest je češća kod ljudi azijskog, afričkog i indijanskog podrijetla.
- Čimbenici okoliša: Vjeruje se da izloženost određenim virusima, infekcijama i otrovnim kemikalijama također može uzrokovati ovo.
- Druge autoimune bolesti: Ako osoba već ima drugu autoimunu bolest, rizik od razvoja lupusa može biti neznatno povećan.
Oko 50% odraslih osoba s lupusom, ili otprilike jedna od dvije osobe, može razviti lupusni nefritis. Oko 80% djece s lupusom, ili otprilike četiri od petero, može razviti ovu bolest bubrega.
Koji bi mogli biti simptomi ovoga?
Simptomi lupusnog nefritisa obično se pojavljuju oko pet godina nakon pojave simptoma lupusa. Međutim, ponekad prvi i jedini simptom lupusa može biti oštećenje bubrega. Važno je biti svjestan ovih simptoma.
Zamislite da su vam noge, posebno gležnjevi, otečene. Ili kada se ujutro probudite, osjećate natečenost očiju. Vaš urin je pjenastiji nego inače. To su često prvi znakovi koje primijetite.
Pogledajmo ove simptome jasno.
| Simptom | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Oticanje (edem) | Oticanje nogu, gležnjeva, stopala ili oko očiju zbog nakupljanja tekućine u tijelu. |
| Proteini u mokraći (proteinurija) | Urin postaje pjenast (poput sapunice) zbog oslobađanja proteina u urinu. |
| Krv u mokraći (Hematurija) | Mala količina krvi u mokraći. Možda nije vidljiva golim okom, ali urin može biti ružičaste ili tamnosmeđe boje. |
| Visoki krvni tlak | Povišeni krvni tlak zbog oštećene funkcije bubrega. |
| Debljanje | Naglo debljanje zbog nakupljanja tekućine u tijelu. |
| Drugi simptomi lupusa | Bol ili oticanje zglobova, bolovi u mišićima, neobjašnjiva vrućica i crveni osip u obliku leptira na licu. |
Kako liječnik to otkriva?
Ako imate ove simptome, liječnik će vas prvo pregledati, pitati o vašim simptomima i medicinskoj anamnezi, a zatim će naručiti nekoliko testova kako bi potvrdio dijagnozu.
- Krvne pretrage:
- Krvni testovi na antitijela: Ovi testovi provjeravaju povišene razine određenih proteina (antitijela) koje proizvodi imunološki sustav. Češći su kod lupusa.
- Testovi funkcije bubrega: Mjere stvari poput kreatinina kako bi se vidjelo koliko dobro bubrezi funkcioniraju.
- Testovi urina:
- Analiza urina: Provjerava urin na prisutnost krvi, proteina ili drugih abnormalnosti.
- Test proteina u urinu: Mjeri točno koliko proteina ima u urinu.
- Biopsija bubrega:
Ovo je najbolji način za definitivno dijagnosticiranje lupusnog nefritisa i određivanje opsega oštećenja bubrega. Vrlo mali komadić tkiva uzima se iz bubrega tankom iglom i pregledava pod mikroskopom. To se obično radi u bolničkom okruženju, pod blagom anestezijom.
Koji su tretmani za ovo?
Dva su glavna cilja liječenja lupusnog nefritisa. Jedan je kontrola simptoma. Drugi je zaustavljanje ili usporavanje daljnjeg oštećenja bubrega. Liječenje obično uključuje lijekove i promjene u prehrani.
| Metoda liječenja | Što se s tim događa? |
|---|---|
| Imunosupresivni lijekovi | Ovi lijekovi djeluju kontrolirajući sposobnost imunološkog sustava da napadne vlastite bubrege. Kortikosteroidi su najčešće korišteni lijekovi u tu svrhu. |
| Lijekovi za krvni tlak | Lijekovi poput ACE inhibitora i ARB-ova kontroliraju krvni tlak i smanjuju izlučivanje proteina u urinu, što može smanjiti oštećenje bubrega. |
| Diuretici | Nazivaju se i "tablete za vodu". Pomažu u smanjenju oteklina uklanjanjem viška tekućine iz tijela putem urina. Također pomažu u snižavanju krvnog tlaka. |
| Promjene u prehrani | Vaš liječnik vam može savjetovati da smanjite opterećenje bubrega i unos natrija . Također će vam se možda reći da ograničite hranu bogatu proteinima poput mesa i mliječnih proizvoda. Najbolje je razgovarati sa svojim liječnikom i nutricionistom o tome i osmisliti plan prehrane koji vam odgovara. |
Moraju li svi ići na dijalizu?
Ne. To se ne događa svima. Između 10% i 30% ljudi s lupusnim nefritisom na kraju razvije zatajenje bubrega. Ako se to dogodi, možda ćete morati razmotriti ove tretmane:
- Dijaliza: Postupak filtriranja otpadnih produkata iz krvi pomoću uređaja kada bubrezi ne rade ispravno.
- Transplantacija bubrega: Kirurška zamjena zatajenog bubrega zdravim bubregom.
Kada hitno trebate posjetiti liječnika?
Ako imate lupus, obratite pozornost na sve promjene na bubrezima. Ako iznenada osjetite jedan ili više sljedećih simptoma, to bi mogao biti znak iznenadnog zatajenja bubrega . Ako se to dogodi , odmah potražite liječničku pomoć . Ako je potrebno, posjetite najbližu hitnu pomoć u bolnici.Ići.
- Bol u trbuhu
- Teškoće s mokrenjem ili izlučivanje vrlo male količine urina
- Prekomjerni umor ili pospanost
- Pjenasti ili krvavi urin
- Svrab kože
- Nagli porast krvnog tlaka
- Apetit
- Mučnina i povraćanje
- Otežano disanje
- Oticanje tijela
Život s ovim stanjem može biti izazovan, ali uz pravilno liječenje i liječnički savjet, mnogi ljudi su uspjeli živjeti normalnim životom. Najvažnije je održavati redoviti kontakt s liječnikom i obaviti sve potrebne pretrage i tretmane.
Poruka za ponijeti kući
- Lupusni nefritis je oštećenje i upala bubrega uzrokovana lupusom (SLE).
- Oticanje nogu, oticanje oko očiju, pjenasti urin i visoki krvni tlak mogu biti glavni simptomi povezani s ovim .
- Rana dijagnoza i liječenje ove bolesti mogu uvelike smanjiti oštećenje bubrega.
- Liječenje uključuje imunosupresivne lijekove, lijekove za krvni tlak i promjene u prehrani.
- Vrlo je važno točno slijediti upute liječnika i na vrijeme dolaziti u kliniku.
- Ako se pojave simptomi hitne pomoći, odmah potražite liječničku pomoć.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar