Za buduću majku, porod je vrijeme velike nade i malo straha. Svi se nadaju da će sve proći dobro i da će moći držati zdravu bebu u naručju. Većinom sve ide po planu, ali ponekad se mogu pojaviti manje hitne situacije. Ali ne brinite, liječnici i medicinske sestre koji će se brinuti o vama i vašoj bebi obučeni su i pripremljeni za sve to. Danas ćemo govoriti o posebnom postupku koji se koristi u takvoj situaciji.
Što je točno McRobertsov manevar?
Jednostavno rečeno, McRobertsov manevar je posebna tehnika koja se koristi tijekom poroda kako bi se oslobodilo djetetovo rame ili oba ramena kada se zaglave u majčinoj zdjelici. Zamislite da iako djetetova glava izlazi iz vagine, ostatak tijela je zadržan. To je zato što je djetetovo rame zaglavljeno.
U ovom trenutku, liječnik ili primalja će vam saviti noge u koljenima i čvrsto ih pritisnuti uz trbuh. Ovaj pokret će malo pomaknuti položaj vaše zdjelične kosti, što će bebi olakšati izlazak iz položaja u kojem je zaglavljena. Iako je to jednostavna radnja izvana, pomoći će bebi da izađe iznutra.
Što znači 'ukočenost ramena'? Znači li to distociju ramena?
Da, točno. U medicinskom smislu, to nazivamo distocijom ramena . Tijekom normalnog poroda, nakon što izađe djetetova glavica, ramena lako izlaze. Ali ponekad jedno ili oba ramena mogu zapeti iza pubične simfize , mjesta gdje se susreću dvije prednje kosti majčine zdjelice.
Ovo može biti ozbiljna situacija. Budući da je izlazak bebinog tijela odgođen, beba može biti lišena kisika. Ali važno je da se u većini slučajeva beba može spasiti bez ikakve štete zahvaljujući brzoj reakciji liječnika. McRobertsov manevar je prva i najuspješnija metoda koja se koristi u takvoj situaciji.
Liječnik će dijagnosticirati distociju ramena kada:
- Ako je bebina glava izašla iz vagine, ali ostatak tijela nije izašao nakon otprilike minute.
- Ako se čini da bebina glavica izlazi, a zatim se malo vraća natrag (to se naziva 'znak kornjače').
Tko je više izložen riziku od ovoga?
Iako je teško odrediti točan uzrok distocije ramena, neki ljudi imaju nešto veći rizik od njenog razvoja. Međutim, imajte na umu da se ovo stanje može pojaviti čak i kod ljudi bez ovih faktora rizika. I neće ga razviti svi koji imaju ove faktore rizika.
| Faktor rizika | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Mala zdjelica | Ako je majčino zdjelično dno relativno malo, možda neće biti dovoljno mjesta za izlazak bebe. |
| Fetalna makrosomija (velika težina bebe) | Općenito, ako očekujete bebu težu od 4 kilograma, veća je vjerojatnost da će se zaglaviti zbog velikih ramena. |
| Rođenje djeteta visoke porođajne težine u prethodnom porodu | Ako je u prošlosti bilo rađanje djeteta s prekomjernom težinom, postoji mogućnost da će se to ponoviti. |
| Prekomjerno debljanje tijekom trudnoće | Nekontrolirano debljanje kod majke također može utjecati na debljanje bebe. |
| Dijabetes | Majke s gestacijskim dijabetesom imaju veću vjerojatnost da će imati djecu s prekomjernom težinom. |
Koliko je uspješan McRobertsov manevar?
Ova metoda je vrlo uspješna. Kada se McRobertsov manevar izvodi samostalno, stopa uspjeha je oko 42% .
Ali postoji još jedna metoda koja se koristi uz ovo. Zove se suprapubični pritisak . To znači da liječnik ili medicinska sestra primjenjuju pritisak dlanom, odmah ispod pupka, odmah iznad zdjelične kosti. Taj se pritisak koristi za pomicanje zaglavljenog djetetovog ramena i njegovo oslobađanje.
Važno je da kada se zajedno koriste i McRobertsov manevar i suprapubični pritisak,Stopa uspjeha je do 90%! To pokazuje koliko je ova metoda korisna.
Što se događa kada to učinite?
1. Dijagnoza: Prvo, liječnik potvrđuje da se radi o stanju koje se naziva distocija ramena.
2. Prilagođavanje položaja: Obično će vam dvije osobe (liječnici, medicinske sestre) saviti noge u koljenima i pritisnuti ih što bliže trbuhu. U ovom trenutku možete se osjećati malo nelagodno, ali to se radi kako bi se spasila beba, stoga budite strpljivi.
3. Primjena pritiska (ako je potrebno): Istovremeno, druga osoba primjenjuje suprapubični pritisak na trbuh odozgo.
4. Porođaj djeteta: Ovaj proces povećava prostor unutar zdjelice, oslobađa ukliješteno rame i omogućuje ostatku tijela djeteta da izađe kroz vaginu.
Koje su prednosti ove metode?
McRobertsov manevar ima nekoliko ključnih prednosti:
- Mogućnost normalnog poroda: To smanjuje potrebu za hitnim carskim rezom .
- Minimiziranje potencijalne štete za bebu: Impingement ramena uvelike smanjuje rizik od ozbiljnih komplikacija poput slomljenih kostiju u bebinoj ruci, oštećenja živaca ili nedostatka kisika (asfiksije) .
- Smanjeni rizik od ozljede majke: Smanjen je rizik od potrebe za epiziotomijom (rezom između vagine i anusa).
- Jednostavno i brzo: Ovo je vrlo jednostavna metoda koja se može brzo izvesti bez ikakve opreme.
Može li ovo uzrokovati komplikacije?
Kada se ova metoda pravilno izvede, komplikacije su vrlo rijetke. Najvažnije pravilo je nikada ne povlačiti bebinu glavu. To može oštetiti bebin vrat ili kralježnicu. Vješt medicinski tim to vrlo dobro zna.
Vrlo rijetko, majka može iskusiti blokadu na mjestu gdje se spajaju zdjelične kosti ili privremenu neuropatiju u nogama. Međutim, to je vrlo rijetko.
Nakon uspješnog McRobertsovog manevra, vaša se beba rađa zdrava i normalno kroz vaginu. Liječnik će zatim pažljivo pregledati bebu kako bi se uvjerio da nema oštećenja ramena ili ruke. Većinom sve prođe dobro.
Poruka za ponijeti kući
- McRobertsov manevar je jednostavna, sigurna i vrlo učinkovita metoda koja se koristi za oslobađanje bebinog ramena tijekom poroda (distocija ramena).
- To uključuje pritiskanje majčinih nogu uz trbuh, povećavajući prostor u zdjelici i praveći put za izlazak bebe.
- Kada se koristi u kombinaciji s metodom suprapubičnog pritiska, stopa uspjeha raste na 90%.
- Iako je ovo hitan slučaj, nema mjesta panici jer je vaš medicinski tim dobro obučen za takve stvari.
- Iako postoje faktori rizika za distociju ramena, mnoge stvari se mogu kontrolirati ako se unaprijed posavjetujete s liječnikom i slijedite potrebne upute.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න