Žena (26 godina) koja je došla u moju kliniku prošlog četvrtka je službenica u privatnoj banci. Čvrsto se držala za čelo dok je ulazila u kliniku.
„Dr. Priya, barem jednom tjedno imam nepodnošljivu glavobolju. Nije to samo obična glavobolja, osjećam se kao pulsirajuća bol na jednoj strani glave. U to vrijeme ne mogu podnijeti nikakvo svjetlo ni zvuk. Tek nakon što mi se muči i povraćam, osjetim neko olakšanje. Nedostaje mi sav moj posao“, opisala je Kavindi svoju muku.
Pregledao sam Kavindijevo stanje i objasnio: „Kavindi, ono što opisujete je migrena . Ovo nije uobičajena glavobolja, već kronična neurološka bolest uzrokovana promjenama u kemijskoj i živčanoj aktivnosti u mozgu. Tijekom napada migrene postoji prodrom , aura , koja uzrokuje vizualne promjene, i postdrom, koji je jaka glavobolja i blagi umor. Možemo točno procijeniti koliko vam migrena ometa svakodnevni život pomoću kalkulatora MIDAS (Procjena invaliditeta migrene) u nastavku.“
🧠 Da vidimo koliko je migrena jaka? (MIDAS)
🚨 Crvene zastavice koje zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć
Nisu sve glavobolje migrene. Ako osjetite bilo koji od sljedećih opasnih simptoma, odmah potražite liječničku pomoć:
- Glavobolja uzrokovana udarom groma - Ovo može biti krvarenje u mozgu.
- Visoka temperatura s glavoboljom, nemogućnošću savijanja vrata (ukočenost vrata) ili gubitkom svijesti (mogu biti znakovi meningitisa).
- Nova pojava jake glavobolje kod osobe starije od 50 godina.
- Glavobolja praćena utrnulošću, spuštanjem lica, utrnulošću, nerazgovijetnim govorom ili dvostrukim vidom (mogu biti simptomi moždanog udara).
Glavne faze migrene i njihovi simptomi
Napad migrene obično može trajati od 4 do 72 sata (3 dana). Sastoji se od 4 glavne faze:
1. Prodrom: Javlja se dan ili nekoliko sati prije glavobolje. Simptomi uključuju često mokrenje, zatvor, ukočenost vrata, promjene apetita i mentalni stres.
2. Faza aure:Javlja se kod samo jednog od tri pacijenta, traje od 5 do 60 minuta i karakterizira se viđenjem obojenih svjetala pred očima, cik-cak uzorcima, utrnulošću ruku i stopala te poteškoćama s govorom.
3. Faza glavobolje: Jaka pulsirajuća bol na jednoj strani glave. Osim toga, javljaju se mučnina, povraćanje i osjetljivost na svjetlost (fotofobija) i zvuk (fonofobija).
4. Postdromalni: Intenzivan umor i težina u glavi koji se javljaju nakon što se glavobolja smiri.
Glavni čimbenici koji uzrokuju napade migrene (okidači)
- Hormonske promjene: Fluktuacije estrogenskih hormona tijekom menstrualnog ciklusa kod žena, trudnoće i menopauze.
- Stres: Ozbiljan pritisak na poslu ili u obiteljskom životu.
- Hrana i piće: Sirevi, slatkiši, alkohol poput crnog vina, prekomjerna konzumacija kofeina i prerađena hrana koja sadrži MSG.
- Promjene u spavanju: Nedovoljno sna ili previše abnormalnog sna.
- Čimbenici okoline: Jaka sunčeva svjetlost, jaki parfemi, duhanski dim ili pretjerana buka.
Usporedba lijekova za migrenu
| Vrsta lijeka | Upotreba | Primjeri glavnih lijekova | Stvari koje treba uzeti u obzir |
|---|---|---|---|
| Uobičajeni lijekovi protiv bolova | Za blage do umjerene napade migrene. | Paracetamol, Ibuprofen. | Česta upotreba može uzrokovati glavobolje uzrokovane prekomjernom upotrebom lijekova . |
| Triptani | Za liječenje umjerenih do teških napadaja migrene. | Sumatriptan, Rizatriptan. | Treba uzeti čim počne glavobolja. Nije prikladno za srčane bolesnike. |
| Lijekovi protiv mučnine | Za kontrolu povraćanja koje se javlja s glavoboljama. | Metoklopramid. | Lijekovi protiv bolova trebaju se uzimati samo uz liječnički savjet. |
| Preventivne mjere | Za pacijente koji imaju migrene više od 4 puta mjesečno. | Beta-blokatori, amitriptilin. | Treba ga koristiti svakodnevno dulje vrijeme, uz preporuku liječnika. |
SEEDS Zdrave navike za upravljanje migrenom
SEEDS način života koji liječnici preporučuju za smanjenje učestalosti migrena je sljedeći:
- S - Spavanje: Steknite naviku ići u krevet i buditi se u isto vrijeme svaki dan.
- E - Vježba: Bavite se laganom tjelovježbom (hodanje, plivanje) 30 minuta 3-4 dana u tjednu.
- E - Jedite: Nikada ne preskačite obroke i jedite uravnotežen, hranjiv obrok u pravo vrijeme. Pijte puno vode.
- D - Dnevnik: Prepoznajte okidače bilježenjem dana, vremena i hrane koju ste jeli prije migrena.
- S - Upravljanje stresom: Smanjite stres vježbanjem joge, meditacijom ili slušanjem glazbe.
❓ Neka druga pitanja koja biste mogli imati (ČPP)
Zašto je štetno često uzimanje Panadola ili drugih lijekova protiv bolova za migrene? ▼
Glavobolja uzrokovana prekomjernom upotrebom lijekova javlja se kada uzimate lijekove poput paracetamola, ibuprofena ili triptana više od 10-15 dana u mjesecu. U tom slučaju, glavobolja se počinje ponavljati zbog samog lijeka protiv bolova.
Je li migrena potpuno izlječiva bolest? ▼
Iako se migrena ne može u potpunosti izliječiti, uz odgovarajući liječnički savjet, promjene načina života i preventivne lijekove, može se uspješno kontrolirati u više od 90% slučajeva i svakodnevni život se može održavati normalnim.
Koja je razlika između migrene i tenzijske glavobolje? ▼
Tipična tenzijska glavobolja osjeća se kao da se traka veže oko glave, a nema povraćanja ni osjetljivosti na svjetlo/zvuk. Migrenu karakterizira oštra pulsirajuća bol na jednoj strani glave, uz povraćanje i osjetljivost na svjetlo/zvuk.
Mogu li mala djeca dobiti migrene? ▼
Da, i mala djeca mogu imati migrene. Migrene se kod djece često manifestiraju bolovima u trbuhu, mučninom ili vrtoglavicom, a dijete može pokušati izbjegavati jaka svjetla i buku.











💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar