Imate li vi ili netko koga poznajete tremor? Ponekad to može biti toliko neugodno da ne možete ni pravilno držati šalicu čaja ili potpisati dokument. Danas govorimo o novom tretmanu koji se može provesti bez operacije za one koji imaju poteškoća s kontroliranjem ovog stanja unatoč uzimanju lijekova. To se naziva MR-vođeni fokusirani ultrazvuk.
Što je MR-vođeni fokusirani ultrazvuk (MRgFUS)?
Jednostavno rečeno, ovo je kombinacija dviju tehnika. Zamislite to kao rad dvaju vrlo talentiranih timova koji rade zajedno.
- Magnetska rezonancija (MR): Ovo je ono što pokazuje put. Svi znamo da MRI snimke mogu dati vrlo jasne, detaljne slike organa u našem tijelu. Tijekom ovog tretmana, ove MRI slike pomažu liječnicima da točno vide gdje u mozgu trebaju liječiti, a također prate ide li sve dobro tijekom tretmana.
- Fokusirani ultrazvuk: Ovo je osoba koja provodi tretman. Ultrazvuk je visokofrekventni zvučni val koji naše uši ne mogu čuti. Ti zvučni valovi mogu proći kroz tkiva poput naše kože, masnog tkiva i kostiju. U ovom tretmanu, više od 1000 ultrazvučnih snopova se kombinira i fokusira na malu metu u mozgu koju je otkrila magnetska rezonancija. Zatim se zagrijava samo to ciljano područje, stvarajući malu opeklinu (leziju). To uništava abnormalno tkivo. Ali okolno zdravo tkivo nije oštećeno .
Kako ovaj tretman smanjuje tremor?
Postoji dio našeg mozga koji se zove talamus. On je poput željezničkog raskrižja. Šalje signale povezane s pokretima i osjetima našeg tijela naprijed-natrag. Kod bolesti poput esencijalnog tremora i Parkinsonove bolesti, funkcioniranje ovog talamusa postaje abnormalno. To je ono što uzrokuje tremor .
U ovom tretmanu, ultrazvučne zrake stvaraju malu leziju u talamusu mozga, što remeti abnormalno funkcionirajući krug. Nakon što dođe do tog poremećaja, tremor gotovo odmah nestaje.
| Uvjeti odobreni za liječenje | Važne informacije |
|---|---|
| Esencijalni tremor | Za stanja koja se ne mogu kontrolirati lijekovima. Mora biti stariji od 22 godine. Odobreno za liječenje obje strane tijela. |
| Parkinsonova bolest dominantna tremorom | Za pacijente s Parkinsonovom bolešću čiji je glavni simptom tremor. Moraju biti stariji od 30 godina. |
| Situacije koje se sude | Ova tehnologija je još uvijek u fazi istraživanja za liječenje tremora, epilepsije, neuropatske boli i tumora mozga povezanih s multiplom sklerozom (MS). |
Naučimo kako tretman funkcionira.
Ovo možda zvuči malo zastrašujuće, ali to je vrlo planiran i siguran postupak. Bit ćete budni cijelo vrijeme, tako da možete razgovarati s medicinskim timom.
1. Priprema: Ujutro na dan tretmana, obrijat ćete glavu. To je zato što ultrazvučne zrake moraju biti u kontaktu s vašom kožom. Vaš će se otkucaji srca i krvni tlak kontinuirano pratiti.
2. Okvir za glavu: Zatim će vam glava biti pričvršćena u poseban okvir kako bi se spriječilo njezino pomicanje. Dobit ćete lijekove koji će vas opustiti tijekom tog vremena, tako da nema razloga za brigu.
3. Sustav hlađenja: Silikonska membrana koristi se za cirkulaciju hladne vode između lubanje i ultrazvučnog uređaja. To pomaže u sprječavanju pregrijavanja glave.
4. U MRI uređaju: Morat ćete legnuti na MRI krevet. Vaša će glava biti fiksirana za krevet tako da je ne možete pomicati. Zatim će se napraviti nekoliko snimaka mozga kako bi se potvrdila točna lokacija tretmana.
5. Početak liječenja: Prije početka liječenja, procijenit će se vaš tremor i dobit ćete nekoliko manjih zadataka, poput crtanja krugova i pisanja imena. Ti će se zadaci ponavljati tijekom liječenja kako bi se vidjelo smanjuje li se vaš tremor.
6.Kontrola i sigurnost: Prvo se šalje ultrazvuk niske energije kako bi se osiguralo da je meta ispravna. Zatim se energija postupno povećava. Mozak se cijelo vrijeme prati magnetskom rezonancijom. Ako imate problem ili se osjećate nelagodno, u ruci se nalazi gumb koji vam omogućuje da u bilo kojem trenutku prekinete tretman .
Nakon što je tretman završen, sva oprema će vam biti uklonjena s glave i bit ćete prebačeni na odjel na promatranje. Cijeli postupak obično traje oko 3-4 sata.
Koje su koristi i rizici ovog tretmana?
Kao i svaki medicinski tretman, i ovaj ima svoje prednosti i neke rizike.
| Prednosti | Nuspojave i rizici |
|---|---|
| Često privremeno:
Mogući rizici:
|
Hoće li ovo potpuno izliječiti moju bolest?
Ovo je problem koji mnogi ljudi imaju. Ne, nažalost ovo neće u potpunosti izliječiti vašu bolest. Ovo je samo tretman za bolest. To jest, kontrolira tremor, koji je simptom bolesti, ali ovaj tretman ne može liječiti uzrok bolesti ili zaustaviti napredovanje bolesti.
Tko nije prikladan za ovaj tretman?
Ovaj tretman nije prikladan za neke ljude.
- Ako imate metalne uređaje implantirane u tijelu koji nisu kompatibilni s magnetskom rezonancom (npr. pacemakeri, neki zglobni protezi).
- Ako na lubanji postoje ožiljci poput gnojnih nakupina.
- Ako postoje tumori unutar lubanje.
- Ako ste pacijent na dijalizi.
- Ako imate nekontrolirane teške infekcije ili druge bolesti.
- Ako ne možete ostati mirno u istom položaju oko 4 sata.
- Ako ne možete prestati uzimati lijekove za razrjeđivanje krvi.
Konačnu odluku o tome je li ovaj tretman pravi za vas donijet će vaš liječnik i njegov/njezin medicinski tim. Oni će temeljito pregledati vaše stanje i razgovarati s vama o tome koji je tretman najbolji za vas.
Poruka za ponijeti kući
- MR-vođeni fokusirani ultrazvuk je nekirurški tretman za esencijalni tremor i Parkinsonovu bolest koji se ne mogu kontrolirati lijekovima.
- To omogućuje liječenje relevantnog dijela mozga ultrazvučnim zrakama, vođenim MRI tehnologijom, bez otvaranja lubanje.
- Ovo nije lijek za bolest, već samo tretman koji kontrolira simptom tremora.
- Iako ovaj tretman ima mnogo prednosti, može uzrokovati privremene nuspojave, kao i, vrlo rijetko, trajne rizike.
- Kako biste utvrdili je li ovaj tretman pravi za vas, trebali biste o tome razgovarati sa svojim liječnikom i odlučiti nakon potpunog liječničkog pregleda.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar