Jeste li iznenada dobili kvržicu na tijelu? (Nodularni fasciitis) Razgovarajmo o tome!

Jeste li ikada primijetili nešto poput male kvržice koja se iznenada pojavljuje na vašem tijelu, možda na ruci ili nozi? Malo je tvrda, a može čak i malo boljeti kada je dodirnete. Kada se to dogodi, normalno je da se osjećate malo uplašeno, zar ne? Svi misle: "Oh, je li ovo rak?" Ali nisu sve kvržice opasan rak . Danas ćemo govoriti o vrsti kvržice poput ove, koja nije kancerogena, ali raste malo brže. To medicinski nazivamo "nodularni fasciitis".

Što je točno 'nodularni fasciitis'?

Jednostavno rečeno, „nodularni fasciitis“ je brzorastući, ali nekancerogeni (benigni) tumor koji se formira u „fasciji“, vlaknastom vezivnom tkivu koje drži stvari poput naših mišića, živaca i kostiju zajedno , odmah ispod naše kože. To je zapravo „masa stanica“.

Dozvolite mi da malo detaljnije objasnim ovo ime:

• Riječ "nodular" znači "kvržica". Označava malu kvržicu (nodul) nastala nakupljanjem stanica.
• Izraz "fasciitis" odnosi se na upalu "fascije", vezivnog tkiva koje pomaže u održavanju mišića, živaca, kostiju, organa i krvnih žila na mjestu.

Iako nije rak, ponekad može izgledati vrlo slično sarkomu, opasnoj vrsti raka mekog tkiva. Zato se ponekad naziva pseudosarkomotski fasciitis. "Pseudo" znači "lažno" ili "varljivo". To znači da iako izgleda kao sarkom, zapravo nije sarkom. Zato je važno postaviti točnu dijagnozu.

Postoje li drugi nazivi za 'nodularni fasciitis'?

Da, vaš liječnik može koristiti druge nazive za ovo stanje, kao što su:

• Proliferativni fasciitis
• `Pseudosarkomatozni fasciitis` - O tome smo već razgovarali.
• „Kranijalni fasciitis“ - Ovo je naziv za upalu lubanje („kranijalni“).
• Intravaskularni fasciitis - nastaje kada upala zahvaća krvne žile.
• Ishemijski fasciitis
• „Osificirajući fasciitis“ - Ponekad ova kvržica može postati pomalo tvrda i nalik kosti („osifikujući“).

Koliko je čest nodularni fasciitis? Tko ga najčešće obolijeva?

Nodularni fasciitis je zapravo vrlo rijedak , nekancerogeni tumor mekog tkiva. Ne javlja se kod svih.

• Ova situacija se najčešće vidiMeđu odraslima u dobi između 20 i 40 godina.
• Međutim, to ne znači da ga mlađi ljudi ne mogu dobiti. Bebe i mala djeca također mogu razviti ovaj „nodularni fasciitis“.

Što uzrokuje 'nodularni fasciitis'?

Sada se možda pitate zašto se takva kvržica odjednom formira. Utvrđeno je da je glavni razlog za to genetsko preuređenje . U stanicama ove kvržice dolazi do fuzije gena, gdje se dijelovi dvaju gena nazvanih MYH9 i USP6 spajaju.

Važno je da se ova genetska mutacija javlja samo u stanicama gdje se tumor nalazi . To znači da ne utječe na cijelo tijelo i prenosi se s generacije na generaciju. Ponekad postoji i ideja da nešto poput manje lokalne ozljede može potaknuti ovaj proces, ali glavni uzrok je genetska promjena.

Koji su simptomi nodularnog fasciitisa?

Glavni i često jedini simptom ovog stanja je kvržica koja se može napipati ispod kože .

• Mnogi ljudi imaju samo jednu kvržicu .
• Ova kvržica je obično manja od 1,5 inča (4 centimetra) .
• Međutim, najneobičnije je to što te kvržice mogu vrlo brzo rasti . Ponekad mogu narasti do značajne veličine u roku od nekoliko tjedana. Rijetko mogu narasti čak i do 12 centimetara.
• Ovako se ova kvržica može osjećati kada je dodirnete:
• Malo čvrsto .
• Može imati gumenu teksturu.
• Može se osjećati kao čvrsto tijelo .
• Neki ljudi mogu osjećati da je kvržica osjetljiva ili bolna na dodir , ali ne osjećaju svi bol.

Gdje se na tijelu najčešće javljaju ove kvržice?

Nodularni fasciitis može se pojaviti u mnogim različitim dijelovima tijela, ali je češći u određenim područjima.

• Otprilike četiri od deset odraslih osoba razvija ga u podlaktici , odnosno u području od lakta do ručnog zgloba.
• Kod male djece , ove kvržice se najčešće vide u području glave i vrata .

Osim ovih glavnih lokacija, nodularni fasciitis se može pojaviti i na sljedećim mjestima:

• Nazad
• Prsa
• Donji udovi
• Deblo
• Nadlaktica

Postoje li vrste 'nodularnog fasciitisa'?

Da, postoji nekoliko vrsta ovih izbočina, ovisno o mjestu fascialne membrane gdje se formiraju:

• Duboki fascijalni: Tumor se razvija u debelom sloju fascije duboko u tijelu.
• Dermalno: Kvržica se javlja u dermisu, srednjem sloju kože.
• „Intermuskularno“: Ova kvržica se formira „između mišića“.
• Intramuskularno: Kvržica se javlja unutar mišića.
• Intravaskularno: Rijetko se ovaj tumor može formirati unutar krvnih žila, odnosno unutar našeg kardiovaskularnog sustava.

Može li ova kvržica uzrokovati druge komplikacije?

Nodularni fasciitis obično nije povezan s ozbiljnim komplikacijama. Međutim, u rijetkim slučajevima , ako čvor postane velik i pritisne obližnji živac, može uzrokovati probleme sa živčanim sustavom. Na primjer:

• Utrnulost ili gubitak osjeta u području gdje se nalazi kvržica.
• Privremena paraliza u tom području.
• Osjećaj trnaca, poput mrava koji trče okolo ili kao da vas udari struja.

Ako imate ovakve simptome, važno je odmah potražiti liječničku pomoć.

Kako se dijagnosticira nodularni fasciitis? (Dijagnoza)

Ako sumnjate da imate ovakvu kvržicu, prvo biste trebali posjetiti liječnika opće prakse. On ili ona će vas pregledati i, ako je potrebno, uputiti vas ortopedu ili dermatologu.

Tijekom dijagnostičkog procesa mogu se dogoditi sljedeće stvari:

1. Fizički pregled: Liječnik će pažljivo palpirati kvržicu. Provjerit će stvari poput njezine veličine, tvrdoće i je li bolna.

2. Medicinska anamneza: Bit ćete pitani o kvržici (koliko dugo je tamo, koliko brzo je rasla, je li bolna i postoje li drugi simptomi).

3. Slikovni testovi: Možda će vas zamoliti da napravite magnetsku rezonancu ili ultrazvuk kako biste vidjeli kako kvržica izgleda iznutra, njezinu veličinu i odnos s okolnim tkivom.

4. Biopsija: Ovo je najvažniji korak u dijagnozi. Samo biopsija može točno i definitivno potvrditi je li riječ o nodularnom fasciitisu ili kancerogenom stanju poput sarkoma.

• To uključuje uzimanje malog komadića tkiva („uzorka tkiva“) iz kvržice i njegovo ispitivanje pod mikroskopom.
• Postoji nekoliko načina za uzimanje ovog uzorka. „Biopsija iglom“ je metoda uzimanja uzorka umetanjem posebne igle kroz malu rupicu u koži. „Otvorena/ekscizijska biopsija“ je metoda uklanjanja dijela ili cijele kvržice kroz mali rez i slanja na testiranje.

Biopsija je vrlo važna! Jer je to jedini način da se sa 100% sigurnošću utvrdi je li riječ o raku, nodularnom fasciitisu ili nečem drugom.

Postoje li druga stanja koja imaju slične simptome kao i 'nodularni fasciitis'?

Da, postoji nekoliko drugih stanja koja izgledaju ili imaju simptome slične „nodularnom fasciitisu“. Zato je važno posjetiti specijalista, obaviti potrebne pretrage i dobiti točnu dijagnozu. Inače, može biti opasno samoinicijativno pretpostavljati.

Evo nekoliko sličnih situacija:

• Sarkomi: To su kancerogeni tumori mekog tkiva. Važno ih je razlikovati od nodularnog fasciitisa.
• Dezmoidni tumori i angiomatoidni fibrozni histiocitomi: Ovo su i druge vrste nekancerogenih tumora mekog tkiva.
• Dupuytrenova bolest: Stanje koje se javlja na dlanu.
• Myositis ossificans: Stvaranje tvrdog, koštanog tkiva u mišiću nakon ozljede ili modrice.
• Neurofibromatoza tipa 1 (NF1): Genetsko stanje koje uzrokuje stvaranje tumora oko živaca.
• Schwannomas: Vrsta tumora koji nastaje iz živčanih ovojnica.

Dakle, ako dobijete kvržicu, nemojte samo pretpostavljati: "Oh, ovo bi mogao biti nodularni fasciitis, nema razloga za brigu", već svakako posjetite liječnika i provjerite.

Kako se liječi nodularni fasciitis?

Evo utješnih vijesti za mnoge! Većina slučajeva nodularnog fasciitisa ne zahtijeva specifično liječenje.

• Ako je kvržica mala i ne uzrokuje bol ili drugu nelagodu, liječnik često može primijeniti pristup "budnog čekanja" ili "praćenja".
• Iznenađujuće, neke male kvržice mogu se smanjiti i same nestati u roku od mjesec ili dva, ili čak najviše tri mjeseca!
• Međutim, ako je kvržica bolna ili ako vrlo brzo raste ili ako pritišće nešto poput živca i uzrokuje nelagodu,Kvržica se može potpuno ukloniti manjim ambulantnim kirurškim zahvatom. Obično se ne radi o većem, kompliciranom zahvatu.
• Drugi tretman je davanje steroidnih injekcija kvržici. Ponekad to također može pomoći da se kvržica smanji.

Ako imate kvržicu, liječnik će razgovarati s vama i odlučiti koji je tretman najbolji za vas.

Može li se nodularni fasciitis spriječiti?

Nažalost, trenutno ne postoji način da se u potpunosti spriječi pojava stanja zvanog „nodularni fasciitis“. Jer, kao što smo ranije raspravljali, glavni uzrok ovoga je genetska mutacija, a ponekad i manje ozljede. To su stvari koje nam je teško kontrolirati.

Kakvo je zdravstveno stanje osobe s nodularnim fasciitisom? (Izgledi/Prognoza)

Ovo je stvarno dobra vijest!

• Nodularni fasciitis je potpuno benigno stanje, što znači da nije opasno po život.
• Kvržica može s vremenom sama nestati ili se može potpuno zacijeliti nakon kirurškog uklanjanja.
• Najvažnije je da je izuzetno malo vjerojatno da će se ova kvržica vratiti na isto mjesto ili negdje drugdje.
• Također, ova kvržica nikada neće postati kancerogena , niti će povećati vaš budući rizik od raka.

Dakle, ako se dijagnoza potvrdi kao 'nodularni fasciitis', nema razloga za nepotreban strah.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Ako primijetite novu, neobjašnjivu kvržicu bilo gdje na tijelu, posebno ako je bolna ili se čini da se povećava, što prije posjetite liječnika.

Nemojte ga ignorirati. Budući da nodularni fasciitis nije rak, postoje kancerogena stanja koja izgledaju slično, stoga je važno točno znati što je to.

Što bih trebao pitati liječnika?

Kada posjetite svog liječnika, dobro je postaviti sva pitanja ili nedoumice koje imate. Evo nekoliko pitanja koja možete postaviti:

• Zašto imam ovaj 'nodularni fasciitis'?
• Trebam li operaciju za ovo? Ne postoje li drugi tretmani?
• Ako ne idem na operaciju, koliko će vremena trebati da ova kvržica sama od sebe nestane?
• Postoje li neke komplikacije oko kojih bih trebao biti posebno zabrinut? Ako da, koje su to?
• Kolike su šanse da se ovo ponovi?

Uz ova pitanja, postavite sve ostalo što vam je na umu. Liječnik je tu da vam pomogne.

Dakle, koje su najvažnije stvari koje bismo trebali zapamtiti iz ove priče? (Poruka za ponijeti kući)

U redu, puno smo pričali o nodularnom fasciitisu. Na kraju, evo nekoliko važnih stvari koje treba imati na umu:

• Ako primijetite novu, neobičnu kvržicu negdje na tijelu, nemojte je ignorirati. Mogla bi biti nešto malo, ali važno je znati je li nešto ozbiljno. Stoga posjetite liječnika i odvezite se na pregled.
• Nodularni fasciitis nije rak . Iako može brzo rasti, to je benigno ili bezopasno stanje.
• Međutim, budući da može izgledati vrlo slično karcinomima poput sarkoma, bitno je napraviti biopsiju kako bi se postavila točna dijagnoza.
• Nodularni fasciitis najčešće ne zahtijeva veće liječenje i može se sam izliječiti. Ponekad može biti potrebna manja operacija ili injekcija steroida.
• Nakon što se ova kvržica ukloni, vjerojatnost da ponovno izraste je vrlo mala.

Dakle, najmudrije što možete učiniti kada vidite kvržicu na svom tijelu jest ne paničariti nepotrebno, već potražiti liječnički savjet, napraviti potrebne pretrage i dobiti prave informacije. Tada ćete se i vi osjećati mirno. Želim vam brz oporavak!

Nodularni fasciitis, kvržica, kvržica na koži, fascija, nekancerogeno, meko tkivo, genetske mutacije