Naučimo o profilaktičkoj mastektomiji kako bismo smanjili rizik od raka dojke.

Ponekad možete osjetiti strah u srcu: „Oh, i moja je majka imala rak dojke, ne znam hoću li ga i ja dobiti...“. Imate li i vi ovu vrstu straha i sumnje u srcu? Zapravo, neke su osobe sklonije razvoju raka dojke od drugih, odnosno imaju veći rizik. Dakle, za one koje su u tako visokom riziku, danas govorimo o posebnom medicinskom postupku koji taj rizik može smanjiti koliko god je to moguće.

Jednostavno rečeno, što je profilaktička mastektomija?

Iako naziv zvuči komplicirano, ono što se događa je vrlo jednostavno. Profilaktička mastektomija je kirurško uklanjanje jedne ili obje dojke prije nego što se razviju, s ciljem smanjenja rizika od razvoja raka dojke. To se naziva i "preventivna mastektomija" ili "mastektomija koja smanjuje rizik".

Tko bi trebao razmotriti ovu operaciju?

Ako mislite da imate visok rizik od razvoja raka dojke, možete o tome razgovarati sa svojim liječnikom i donijeti odluku. Ova operacija se obično razmatra za osobe sa sljedećim čimbenicima rizika:

• Obiteljska anamneza raka: Rizik je veći ako je netko u vašoj obitelji, posebno bliski rođak poput majke, sestre ili kćeri, imao rak dojke. Rizik je još veći ako je ta osoba razvila rak prije 50. godine života.
• Rezultati genetskog testiranja: Genetsko testiranje može otkriti određene genske mutacije koje povećavaju rizik od raka dojke. Konkretno, ako se potvrde mutacije u genima BRCA1 i BRCA2 , rizik od raka je vrlo visok.
• Imati rak: Ako već imate rak u jednoj dojci, neke se žene odlučuju na ovaj način ukloniti i drugu zdravu dojku. Međutim, to ne mijenja liječenje ili ishod postojećeg raka.
• Podvrgavanje radioterapiji: Ako ste iz nekog drugog razloga primali radioterapiju u području prsnog koša dok ste bili mlađi, između 10 i 30 godina, to je također faktor koji povećava rizik od raka dojke.

Koliko je uspješna ova operacija?

Najveća prednost ove operacije je što može značajno smanjiti rizik od razvoja raka dojke.

• Osoba s genetskom mutacijom poput BRCA1 ili BRCA2 ima 95%-tni rizik od raka nakon ove operacije.Smanjuje se za otprilike.
• Osoba koja ima visok rizik zbog obiteljske anamneze može smanjiti rizik za oko 90% .

To ne znači da će rizik biti potpuno eliminiran, ali da se može svesti na vrlo minimalnu razinu.

Postoje li različite vrste ove operacije?

Da, ova operacija se izvodi na različite načine ovisno o potrebama pacijenta i medicinskim preporukama. Pogledajmo koje su glavne vrste.

Što se događa prije i tijekom operacije?

Prije operacije

Vaš liječnik i medicinski tim dat će vam sve potrebne upute prije operacije. Na dan operacije dobit ćete bolničku haljinu. Zatim će vam se na ruku spojiti intravenska linija i dobit ćete anesteziju. To znači da ćete potpuno spavati. Dakle, tijekom operacije nećete osjećati nikakvu bol ili bilo što drugo .

Tijekom operacije

Kirurg slijedi ove korake:

• Koža se reže (zareže) na prikladnom mjestu na dojci.
• Tkivo dojke se pažljivo odvaja od kože i prsnih mišića.
• Odvojeno tkivo dojke se potpuno uklanja.
• Ako ste se odlučili za rekonstrukciju dojke, taj korak počinje sada.
• Jedna ili više malih cijevi (drenova) postavljaju se blizu rane kako bi se odvodila višak tekućine i krvi koja se nakuplja dok rana zacjeljuje.
• Na kraju se rez zašije i prekrije zavojem.

Ova operacija obično traje oko dva do tri sata, ali može potrajati i dulje ako se istovremeno izvodi i rekonstrukcija dojke.

Što se događa nakon operacije?

Nakon operacije, morat ćete ostati u bolnici dan ili dva. To vrijeme ovisit će o vašem zdravlju i jeste li imali rekonstruktivnu operaciju. Prije nego što napustite bolnicu, medicinski tim će vam dati upute o tome kako se brinuti za ranu kod kuće i kako se brinuti za drenažne cijevi.

Također ćete naučiti posebne vježbe za smanjenje ukočenosti u rukama i ramenima nakon operacije. Vrlo je važno da ih pravilno izvodite.

Vrijeme oporavka varira od osobe do osobe. Obično je potrebno 3-4 tjedna da se počnete osjećati malo bolje. Ako ste imali rekonstruktivnu operaciju, oporavak može potrajati 8 tjedana ili dulje. Može proći i nekoliko mjeseci prije nego što možete nastaviti s normalnim aktivnostima.

Nema li ikakvih rizika od ove operacije?

Kao i svaka operacija, i ova ima određene rizike.

• Krvarenje
• Infekcija
• Gubitak ili smanjenje osjetljivosti kože dojke

Osim ovih fizičkih rizika, moramo obratiti pozornost i na psihološki utjecaj . Nakon operacije možete osjećati tjeskobu, tugu i izgubljenost zbog izgleda svog tijela. To je vrlo normalno.

Koji su simptomi zbog kojih morate odmah posjetiti liječnika?

Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma nakon povratka kući s operacije, odmah se obratite liječniku .

• Prekomjerno krvarenje iz rane
• Vrućica
• Bol koja traje ili se pojačava tijekom nekoliko tjedana
• Crvenilo ili oteklina oko rane koja ne nestaje
• Toplina pri dodiru oko rane