Ima li vaše dijete ove simptome? Budite svjesni Reyevog sindroma!

Jeste li ikada primijetili da vaša beba ima temperaturu ili je prehlađena, a zatim joj se odjednom promijeni ponašanje, često povraća ili postaje jako pospana? Ako vidite takve promjene, nemojte ih ignorirati kao normalne. Jer to bi mogao biti simptom rijetkog, ali potencijalno opasnog stanja koje se naziva "Reyev sindrom". Razgovarajmo o tome danas.

Što je Reyev sindrom?

Jednostavno rečeno, Reyev sindrom je rijetko, ali potencijalno ozbiljno stanje. Nastaje kada djetetov mozak otekne i funkcija jetre naglo prestane nakon virusne infekcije, obično prehlade, gripe ili vodenih kozica. Ovo stanje se često javlja kada se djeci daje aspirin za kontrolu simptoma virusne infekcije. Ovi simptomi mogu se pojaviti unutar tjedan dana od početka virusne infekcije.

Tko ima najveću vjerojatnost da će razviti Reyev sindrom?

Ovo se uglavnom smatra dječjom bolešću. Međutim, može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Međutim, najčešće se javlja kod djece mlađe od 18 godina. Ovo stanje se posebno prijavljuje tijekom jesenske i zimske sezone (u našoj zemlji, tijekom kišne sezone, kada su virusne bolesti raširene).

Koliko je česta ova situacija?

Zapravo, Reyev sindrom je danas vrlo rijetko stanje. Na primjer, u Sjedinjenim Državama godišnje se prijavljuju samo dva slučaja ove bolesti.

Glavni razlog tome je što su ljudi sada svjesniji ove bolesti. Posebno, mnogi roditelji znaju da nije dobra ideja davati aspirin djetetu za liječenje simptoma kada ima temperaturu. Također, cijepljenje protiv virusnih bolesti poput gripe i vodenih kozica smanjilo je prevalenciju ove bolesti.

Kako Reyev sindrom utječe na djetetovo tijelo?

Nakon virusne infekcije, poput prehlade ili vodenih kozica, vaše dijete može početi razvijati nove simptome unutar nekoliko dana (možda i tjedan dana). Najvažnije je zapamtiti da nikada ne dajete djetetu aspirin za simptome bez liječničkog savjeta. To može povećati rizik od Reyevog sindroma.

Reyev sindrom uzrokuje nagli porast tlaka u djetetovom mozgu, što može dovesti do naglih promjena u ponašanju i osobnosti. Zamislite svoje razigrano, sretno dijete kako odjednom gubi interes za svoje omiljene igračke ili se lako ljuti i uznemiruje zbog naizgled beznačajnih stvari. Ove promjene raspoloženja mogu biti prvi znakovi Reyevog sindroma. Ako rano prepoznate ove simptome, možete brzo započeti liječenje i pomoći svom djetetu da se oporavi.

Koji su simptomi Reyevog sindroma?

Simptomi se mogu razlikovati od osobe do osobe, a razlikuju se i ovisno o težini bolesti. Prvi simptomi su simptomi uobičajene virusne infekcije. To jest, prehlada, grlobolja, vrućica ili vodene kozice. Nakon otprilike pet do sedam dana simptoma ove virusne infekcije, počinju se pojavljivati ​​simptomi povezani s Reyevim sindromom. To su:

• Često povraćanje.
• Osjećaj ekstremnog umora i pospanosti .
• Stvari poput anksioznosti, gubitka pamćenja, zbunjenosti i halucinacija .
• Promjene u ponašanju: tvrdoglavost, nagli temperament, svađalaštvo.
• Ubrzano disanje.

Ove promjene u funkciji mozga nastaju zbog povećanog tlaka unutar lubanje ((intrakranijalni tlak)). Istovremeno, funkcija jetre je također oštećena. Ako bolest postane teža, možete vidjeti i simptome poput:

• Napadaji.
• Koma je stanje nesvijesti, slično dubokom snu.
• Potpuni gubitak svijesti.
• Problemi sa zgrušavanjem krvi.
• Povećana razina amonijaka u krvi.

Važno: Ako vaše dijete pokaže jedan ili više ovih simptoma, bilo tijekom virusne groznice ili nekoliko dana nakon što se groznica smirila, odmah potražite liječničku pomoć jer to može biti opasno po život.

Što uzrokuje Reyev sindrom?

Zapravo, točan uzrok Reyevog sindroma još nije otkriven.

Međutim, ovo stanje često uzrokuje davanje aspirina ili salicilata djetetu s virusnom infekcijom (poput gripe ili vodenih kozica) radi kontrole simptoma. Neke virusne infekcije koje mogu uzrokovati Reyev sindrom uključuju:

• Gripa
• Vodene kozice
• Respiratorna infekcija
• Obična prehlada

Simptomi Reyevog sindroma uzrokovani su nakupljanjem tekućine ili povećanim tlakom u moždanom tkivu (cerebralni edem) i promjenama u jetri.

Neke studije sugeriraju da se ovo stanje u jetri javlja zbog oštećenja mitohondrija ("(mitohondrija)") u stanicama. Mitohondriji ("(mitohondrija)") su, jednostavno rečeno, male elektrane koje opskrbljuju naše stanice energijom. Kada su oštećene, funkcija jetre je oštećena i pojavljuju se simptomi. Međutim, još nije jasno zašto su ti mitohondriji ("(mitohondrija)") oštećeni.

Uzrokuje li aspirin Reyev sindrom?

Studije su pokazale da aspirin ili tvar koja se zove salicilat mogu izazvati Reyev sindrom i povećati težinu simptoma. Međutim, kao što je ranije spomenuto, točan uzrok je još uvijek misterij. Stoga se svakako posavjetujte s liječnikom prije nego što djetetu date aspirin kada ima virusnu bolest poput gripe. Pažljivo pročitajte upute na bilo kojem lijeku koji dajete djetetu, pazeći da je primjeren dobi i kako ga davati. Pitajte svog liječnika ako imate bilo kakvih pitanja.

Kako Reyev sindrom djeluje u tijelu (patofiziologija)

Potpuni detalji ((Patofiziologija)) o tome kako ova bolest točno funkcionira u djetetovom tijelu još uvijek nisu u potpunosti razjašnjeni.

Međutim, studije pokazuju da se ovo stanje razvija kada se oštećene mitohondrije ("(mitohondrije)") stanice kombiniraju s virusnom infekcijom. Ako aspirin uđe u djetetovo tijelo u ovom trenutku, oštećenje mitohondrija ("(mitohondrija)") se povećava i simptomi se pogoršavaju. Zbog oštećenih mitohondrija ("(mitohondrija)"), razina amonijaka u krvi se povećava. Zatim mozak počinje oticati ("(cerebralni edem i intrakranijski tlak)")). Kada se pritisak na mozak previše poveća, masno tkivo u bubrezima počinje se oštećivati ​​("(masna degeneracija)"), a funkcija živčanih stanica ("(neurona)") se također smanjuje.

Kako se dijagnosticira Reyev sindrom? (Dijagnoza)

Liječnici mogu posumnjati na Reyev sindrom ako dijete ima virusnu infekciju, a zatim pokazuje simptome koji su u skladu s Reyevim sindromom, poput povraćanja i promjena u ponašanju (poput uznemirenosti, zbunjenosti). Zatim će provesti razne testove kako bi isključili druga stanja koja mogu uzrokovati slične simptome.

Ako se vašem djetetu dijagnosticira Reyev sindrom, on će se klasificirati u stadije na temelju težine. Ti su stadiji označeni rimskim brojevima od I (jedan - najmanje težak) do V (pet - najteži).

Koji se testovi koriste za dijagnosticiranje bolesti?

Liječnik može provesti nekoliko testova kako bi potvrdio dijagnozu. To uključuje:

• Krvne pretrage: Provjerite razinu amonijaka u krvi i provjerite toksine u urinu.
• Slikovni testovi: MRI ili CT mozga.
• Biopsija jetre: Uzimanje malog komadića jetre za pregled.
• Spinalna punkcija: Pregled tekućine koja okružuje mozak i leđnu moždinu (cerebrospinalna tekućina).

Može li se Reyev sindrom pogrešno dijagnosticirati?

Budući da su simptomi Reyevog sindroma slični simptomima mnogih drugih stanja, ponekad se može pogrešno dijagnosticirati. Međutim, to nije neuobičajeno. Neka od stanja koja se mogu pogrešno dijagnosticirati uključuju:

• Encefalitis (moždana groznica)
• Meningitis ((Meningitis))
• Dijabetes ((Dijabetes))
• Predoziranje drogom
• Trovanje ((Trovanje))
• Sindrom iznenadne smrti dojenčadi ((Sindrom iznenadne smrti dojenčadi))
• Duševna bolest

Kako se liječi Reyev sindrom?

Glavni cilj liječenja je zaštititi djetetov mozak. To znači smanjenje oticanja mozga, popravak oštećenja jetre i metaboličkih procesa ("(metabolička ozljeda)") te sprječavanje komplikacija na plućima. Liječenje može uključivati ​​sljedeće:

• Za lakše disanje, umetnite cijev u dušnik (endotrahealna intubacija) ili je spojite na ventilator.
• Držanje bebine glave podignuto.
• Davanje lijekova za smanjenje razine amonijaka u krvi ((amonijačni detoksikanti)).
• Davanje lijekova za kontrolu šećera u krvi ((glukoza)).
• Dajte vitamin K ili plazmu za poboljšanje zgrušavanja krvi.

Ako se vašem djetetu dijagnosticira Reyev sindrom, odmah će biti primljeno na jedinicu intenzivne njege (JIL) i započet će liječenje. Medicinski tim će stalno pratiti sve, uključujući tjelesnu temperaturu djeteta i funkciju vitalnih organa, kako bi se utvrdilo je li liječenje uspješno.

Postoje li ikakve nuspojave liječenja?

Većina djece kojoj je dijagnosticiran Reyev sindrom potpuno se oporavi. Međutim, ako je oticanje mozga kod djeteta vrlo ozbiljno, mogu se pojaviti neke nuspojave. To uključuje:

• Gubitak pamćenja ((Gubitak pamćenja))
• Teškoće u učenju ((Teškoće u učenju))
• Gubitak vida i sluha
• Problemi s govorom i jezikom
• Teškoće s pomicanjem tijela i obavljanjem svakodnevnih zadataka, poput odijevanja.

U takvim slučajevima, djetetu treba pružiti posebnu podršku i brigu koja mu je potrebna dok odrasta.

Koliko brzo će se dijete oporaviti nakon liječenja?

Nakon liječenja, nakon što se oteklina u mozgu vašeg djeteta smiri, ono će se početi oporavljati. Može proći od nekoliko dana do nekoliko tjedana da se vaše dijete dovoljno oporavi kako bi napustilo bolnicu. Liječnički tim će vas obavještavati o napretku vašeg djeteta.

Što mogu očekivati ​​ako moje dijete ima Reyev sindrom?

Prognoza dječje bolesti ovisi o težini dijagnoze, posebno o opsegu oticanja mozga i razini amonijaka u krvi. Ako bolest brzo napreduje i dijete padne u komu, šanse za oporavak su male. Međutim, ako se bolest dijagnosticira i liječi rano, šanse za oporavak su vrlo visoke.

Stopa smrtnosti kod djece s dijagnozom Reyevog sindroma iznosi približno 21%. To se kreće od manje od 2% djece s bolešću stadija I (blagi oblik) do 80% djece s bolešću stadija V (koma). Rano prepoznavanje i liječenje značajno povećavaju šanse za preživljavanje.

Djeca koja imaju teške simptome Reyevog sindroma mogu razviti nuspojave koje traju i u odrasloj dobi. Na primjer, oštećenje mozga, problemi s kognitivnim razvojem, epilepsija, slabost mišića i neurološki problemi.

Postoji li specifičan lijek za Reyev sindrom?

Ne postoji specifičan lijek za ovo. Međutim, većina djece se potpuno oporavi, ovisno o dijagnozi. Liječenje ima za cilj smanjiti simptome i spriječiti dugoročne komplikacije ili smrt.

Kako spriječiti Reyev sindrom?

Ovo je najvažnija stvar koju svi moramo znati. Budući da postoji veza između aspirina i Reyevog sindroma, ova se bolest može spriječiti izbjegavanjem davanja aspirina djeci, posebno djeci mlađoj od 16 godina. Ako vašem djetetu treba aspirin za liječenje nekog zdravstvenog stanja, nikada mu ne dajte aspirin bez da se o tome posavjetujete s liječnikom.

Uvijek pažljivo pročitajte upute prije nego što djetetu date bilo koji lijek, provjerite je li lijek primjeren dobi i pročitajte upute za davanje. U slučaju sumnje, pitajte svog liječnika ili ljekarnika.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Ako vaše dijete pokazuje bilo kakve simptome Reyevog sindroma nakon virusne groznice ili infekcije ili ako ste djetetu dali aspirin ili lijek koji sadrži salicilat bez liječničkog savjeta, odmah se obratite liječniku.

Kada trebam ići na Odjel hitne medicinske pomoći (ETU) ?

Ako vaše dijete ima napadaj ((Napadaji)), što znači da privremeno gubi svijest, nekontrolirano trza rukama i nogama, postaje uznemireno ili pokazuje znakove zbunjenosti, odmah nazovite 911 ili odvedite dijete u najbližu hitnu pomoć. Napadaji obično traju od 30 sekundi do otprilike dvije minute.

Koja pitanja trebam postaviti svom liječniku?

• Može li moje dijete i dalje imati simptome Reyevog sindroma nakon otpusta iz bolnice?
• Kako će dijagnoza Reyevog sindroma utjecati na budućnost mog djeteta?
• Koje lijekove ne smijem davati djetetu kada je bolesno?

Može li jedna doza Pepto-Bismola® uzrokovati Reyev sindrom?

Pepto-Bismol® također sadrži tvar koja se zove salicilat, a slična je aspirinu. Stoga se ne preporučuje davanje djeci bez liječničkog savjeta. Davanje aspirina tijekom virusne infekcije poput gripe može uzrokovati simptome Reyevog sindroma. Međutim, kao što je ranije spomenuto, točan uzrok Reyevog sindroma još nije poznat. Uvijek pročitajte uputu ili pitajte svog ljekarnika ili liječnika prije nego što date bilo koji lijek djetetu.

Konačno, najvažnija poruka

Ako ste svjesni simptoma Reyevog sindroma i primijetite promjenu u ponašanju svog djeteta ili nove simptome nakon virusne infekcije, najbolje je što prije posjetiti liječnika. Redovito cijepite svoje dijete. To je posebno važno u vrijeme kada su virusne infekcije česte (kao što je kišna sezona). Ako se vašem djetetu dijagnosticira Reyev sindrom, vaš medicinski tim će vas obavještavati o zdravstvenom stanju vašeg djeteta i pružiti vam potrebnu podršku. Najvažnije je ostati smiren i djelovati mudro.

Reyev sindrom, aspirin, dječje bolesti, virusna groznica, bolest jetre, oticanje mozga, povraćanje