Vraća li vam se hrana u grlo nakon što jedete? Razgovarajmo o ovom sindromu prežvakavanja!

Nakon što jedete, osjećate li i kao da vam se hrana vraća u grlo prije nego što je potpuno probavljena? Bez mučnine i povraćanja, vraća li se samo malo, a vi je ponekad ponovno žvačete i progutate? Ili izlazi van, a da toga niste ni svjesni? Ovo je za neke ljude zaista neugodan problem. Danas ćemo razgovarati o ovom stanju koje se naziva sindrom ruminacije. Ne bojte se, najvažnije je biti svjestan toga.

Što je sindrom ruminacije?

Jednostavno rečeno, sindrom ruminacije je kada se hrana koju jedemo vraća iz želuca u usta prije nego što je pravilno probavljena. U medicini se to naziva i regurgitacija. Neki ljudi žvaču i gutaju hranu koja se vraća u grlo, dok je drugi ispljunu. Većinom se to događa odmah nakon jela ili unutar nekoliko minuta.

Najvažnije je da kada se to dogodi, ne osjećate nikakvu bol ili mučninu poput povraćanja koje dolazi s bolovima u želucu. Samo se osjeća kao da hrana izlazi bez puno napora. Zamislite to kao što malo dijete osjeća kada mu u grlo uđe mlijeko.

Druga stvar je da hrana koja ovako dođe u grlo često nema kiseo ili gorak okus. Razlog tome je što se hrana još nije počela pravilno probavljati želučanom kiselinom. To jest, hrana još nije u potpunosti ušla u probavni proces.

Ovo vraćanje hrane u grlo, ponekad nazvano „regurgitacija“, može biti refleksna radnja koja se javlja spontano i ne može se kontrolirati. Međutim, za neke ljude, s vremenom, to može postati namjerni čin ili navika. Ali najvažnije je zapamtiti da to nije zbog bolova u želucu, bolesti poput gastritisa ili bilo koje druge ozbiljne bolesti želuca.

Tko ima veću vjerojatnost da će razviti ovo stanje?

Liječnici već dugo znaju da se ovo stanje, nazvano sindrom ruminacije, javlja kod male djece i osoba s razvojnim teškoćama. Ali u stvarnosti može pogoditi bilo koga, bilo koje dobi . To znači da mala djeca, mladi odrasli i odrasli mogu iskusiti ovo stanje.

Istraživanja su pokazala da djeca i odrasli koji su posebno pod stresom ili anksiozni imaju veći rizik od razvoja sindroma ruminacije. Dakle, veća je vjerojatnost da ćete ga iskusiti kada ste pod velikim stresom, tugom ili tjeskobom .

Koji su simptomi ovoga?

U redu, kako prepoznati ovaj sindrom ruminacije? Koji su simptomi ovoga? Da vidimo.

• Glavni simptom je često vraćanje hrane, nakon čega slijedi ponovno žvakanje ili gutanje ili ispljuvavanje. To se obično događa nakon svakog obroka.
• Neugoda u želucu.Može se javiti osjećaj punoće, nadutost, a ponekad i probavne smetnje i bolovi u želucu.
• Problemi sa zubima. Zadah iz usta i karijes mogu se pojaviti jer se hrana stalno zaglavljuje u grlu. To je zato što hrana koja dolazi iz želuca može sadržavati određenu kiselinu.
• Gubitak težine. Budući da tijelo ne apsorbira pravilno hranu koju jedete, s vremenom možete izgubiti težinu. To može posebno utjecati na rast djece.
• Suhe, ispucale usne.

Ako vaša beba ima ovo stanje, može raditi stvari poput meškoljenja i savijanja leđa. (Međutim, ovaj simptom može biti i znak gastroezofagealnog refluksa, što je stanje kada želučana kiselina ulazi u grlo, stoga je dobra ideja posjetiti liječnika.) Bebe također mogu ispuštati zvuk grgljanja.

Zašto se to događa? Koji su razlozi?

Točan uzrok sindroma ruminacije još nije u potpunosti shvaćen. Međutim, liječnici vjeruju da se može pojaviti kada neke osobe imaju problema s mentalnim zdravljem ili dožive stresne događaje u svom životu. To znači da može biti povezan s mentalnim zdravljem .

Mehanički objašnjeno, onako kako se događa unutar naših tijela, moglo bi biti nešto ovako:

1. Kad jedemo, želudac se širi, što znači da postaje veći.

2. Zatim se povećava abdominalni tlak.

3. Istovremeno, donji ezofagealni sfinkter, koji djeluje poput ventila gdje se naš jednjak (cijev koja prenosi hranu iz usta u želudac) spaja sa želucem, opušta.

Kada se ovi događaji dogode uzastopno, neprobavljena hrana u želucu počinje se „vraćati“ natrag u jednjak, u usta.

Kako liječnici to prepoznaju?

U redu, sada da vidimo kako liječnik ovo dijagnosticira, odnosno kako odlučuje "Ovo je sindrom ruminacije".

U većini slučajeva, to se može dijagnosticirati putem anamneze i fizikalnog pregleda od strane liječnika. Konkretno, ako povraćate hranu najmanje 3 mjeseca, ali niste povraćali, postoji dovoljno dokaza koji ukazuju na to da možda imate sindrom ruminacije.

Prema medicinski prihvaćenom Dijagnostičkom i statističkom priručniku za mentalne poremećaje, peto izdanje (DSM-5), da bi se nekome dijagnosticiralo ovo stanje, moraju biti ispunjeni sljedeći kriteriji:

• Hrana nastavlja ulaziti u grlo najmanje mjesec dana. Hrana koja izlazi se žvače, guta ili izbacuje.
• Ovo vraćanje hrane ne bi trebalo biti uzrokovano gastrointestinalnim stanjem ili nekim drugim medicinskim stanjem (na primjer, stanjima koja se nazivaju gastroezofagealni refluks ili pilorična stenoza).
• Ovaj poremećaj prehrane ne može se pojaviti samostalno s drugim poremećajem prehrane, kao što su anoreksija nervoza, bulimija nervoza, poremećaj prejedanja ili poremećaj izbjegavajućeg/ restriktivnog unosa hrane.
• Ako se poremećaj prehrane javlja istovremeno s drugom mentalnom bolešću (poput intelektualnog invaliditeta), simptomi moraju biti dovoljno jaki da zahtijevaju liječničku pomoć.

Osim toga, liječnici mogu provesti i određene testove kako bi utvrdili uzrokuje li ove simptome neko drugo zdravstveno stanje. Na primjer:

• Test pražnjenja želuca: Ovim se testom mjeri koliko je vremena potrebno da se hrana preseli iz želuca u tanko crijevo.
• Gornja endoskopija: U ovom postupku liječnik ubacuje tanku cijev s malom kamerom koja se naziva endoskop niz grlo kako bi pregledao vaš jednjak i želudac. To može pomoći u provjeri ima li ulkusa ili drugih problema unutra.
• Rendgenske snimke: Snimaju se slike unutrašnjosti jednjaka i želuca.

Što je liječenje?

U redu, koji su tretmani za sindrom ruminacije? Je li to nešto što se ne može izliječiti? Ne.

Glavni i najučinkovitiji tretman za ovo je „bihevioralna terapija“. Jednostavno rečeno, radi se o promjeni ponašanja kako biste spriječili da hrana silazi niz grlo. Bihevioralna terapija koju liječnici često propisuju za ovo je „dijafragmalno disanje“. Neki ljudi to nazivaju i „trbušnim disanjem“.

Što je dijafragmalno disanje?

Dijafragma je veliki mišić u obliku kupole koji se nalazi između prsa i želuca. To je glavni mišić koji radi kada dišemo. Cilj dijafragmalnog disanja je opustiti dijafragmu, pravilno je koristiti pri disanju i pomoći u njenom jačanju. To pomaže u kontroli hrane koja ide niz grlo.

Evo kako to učiniti:

1. Lezite licem prema gore na ravnu površinu (poput poda) ili u krevet. Savijte koljena i stavite jastuk ispod glave. Ako želite, možete staviti i jastuk ispod koljena kako biste poduprli noge.

2. Stavite jednu ruku na prsa, a drugu ruku malo ispod rebara, odnosno na trbuh. To će vam pomoći da osjetite kako vam se dijafragma pomiče i kako vam se trbuh podiže i spušta dok dišete.

3. Sada udahnite kroz nos. Dok to činite, ruka na vašem trbuhu trebala bi se podići. To jest, vaš trbuh bi se trebao proširiti. Pokušajte držati ruku na prsima na jednom mjestu što je više moguće, bez pomicanja. To učimo malu djecu: "Udahnite kao operni pjevač."

4. Zatim lagano stisnite usne (kao da pušete u zvižduk) i izdahnite na usta. Dok to radite, zategnite trbušne mišiće i otpustite ih. To znači da ruka na trbuhu treba pasti dolje. U ovom trenutku držite ruku na prsima što mirnije.

Koliko često trebam raditi ovu vježbu disanja?

Radite ovu vježbu tri do četiri puta dnevno, po 5 do 10 minuta. U početku može biti malo teško, ali s vježbom će postati lakše. Ako želite da ova vježba bude malo izazovnija, možete je raditi dok držite nešto poput knjige na trbuhu.

Najvažnije je vježbati ovo 'disanje trbuhom' nakon svakog obroka, ili čak i prilikom uzimanja zalogaja hrane, ako je potrebno. To će uvelike pomoći da se spriječi da vam hrana ode niz grlo.

Koje komplikacije ovo može uzrokovati?

Ako se ne liječi pravilno, sindrom ruminacije može oštetiti naš jednjak (cijev koja prenosi hranu iz usta u želudac). Jer kada sadržaj želuca stalno izlazi, to nije dobro za jednjak.

Osim toga, mogu se pojaviti i druge komplikacije. To su:

• Stidljivost, nelagoda zbog boravka u društvu. To također može utjecati na um.
• Nedostatak zdrave prehrane. Jer tijelo ne apsorbira hranu pravilno.
• Neuspjeh u pravilnom rastu. To može imati veliki utjecaj na rast djece, posebno.
• Neravnoteža elektrolita u tijelu. To jest, neravnoteža u vrstama soli potrebnih tijelu.
• Dehidracija. Nedostatak vode u tijelu.
• Aspiracija hrane u dušnik ili pluća. Ovo je pomalo opasno jer može uzrokovati infekcije pluća.
• Kratkoća daha.
• Plućne infekcije poput upale pluća.
• U vrlo rijetkim, teškim slučajevima, može doći čak i do smrti. (To je vrlo rijetko, ali dobro je biti svjestan).

Postoje li načini da se to spriječi?

Iako je teško reći može li se to u potpunosti spriječiti, rizik se vjerojatno može smanjiti. Konkretno, učenjem pozitivnijih načina suočavanja sa stresnim situacijama,To znači da korištenjem „pozitivnih strategija suočavanja“ moguće je donekle smanjiti rizik od razvoja „sindroma ruminacije“. Održavanje dobrog mentalnog zdravlja vrlo je važno.

Možemo li živjeti s ovom situacijom? Kakva je budućnost?

Da, mnogi ljudi žive potpuno zdravim, normalnim životom sa sindromom ruminacije. Ako se pravilno liječi i kontrolira, obično nema veliki utjecaj na vaše svakodnevne aktivnosti. Stoga se nemojte obeshrabriti ako otkrijete da ga imate.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Ako vi ili vaše dijete imate simptome sindroma prežvakavanja, o čemu smo ranije govorili, posebno ako vam hrana stalno navire u grlo, svakako posjetite svog obiteljskog liječnika ili pedijatra. To je najbolje što možete učiniti. Oni vas mogu pravilno pregledati i savjetovati vam što uzrokuje ovo i što učiniti.

Koja pitanja trebate postaviti liječniku?

Ako imate ovo stanje, možete postaviti ovakva pitanja kada posjetite liječnika. To će vam pomoći da steknete jasnije razumijevanje ovoga:

• "Doktore, koliko je ozbiljno ovo stanje koje se zove sindrom ruminacije?"
• "Koji je pravi razlog za to?"
• "Koji je tretman pravi za mene? Što trebam učiniti?"
• "Postoji li neki lijek za ovo? Ili su to samo vježbe disanja?"
• "Hoće li ovo utjecati na moj svakodnevni život?"

Konačno, nekoliko stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

U redu, puno smo pričali o sindromu ruminacije. Na kraju, evo nekoliko važnih stvari koje morate zapamtiti:

Sindrom ruminacije je stanje u kojem se hrana vraća u grlo ubrzo nakon jela, prije nego što se probavi. To nije povraćanje. Može se pojaviti kod ljudi bilo koje dobi, a ponekad može biti povezan sa stresom.

>

Ako imate ove simptome , nemojte se sramiti ili bojati. Što prije posjetite liječnika i potražite savjet. Bihevioralni tretmani poput vježbi dijafragmalnog disanja mogu uvelike pomoći u kontroli ovoga.

>

Traženje odgovarajućeg medicinskog savjeta i liječenja najbolji je način za upravljanje ovim stanjem. Niste sami i dostupna je pomoć.

Sindrom ruminacije , vraćanje hrane u grlo, regurgitacija, probavni sustav, stres, dijafragmalno disanje, bihevioralna terapija