Želite li i vi znati o ovoj vrsti teškog i konvulzivnog 'napada'? Razgovarajmo!

Ponekad ste možda vidjeli nekoga kako iznenada gubi svijest, grči se i pada sa sluzi koja mu izlazi iz usta. Ili ste to možda i sami doživjeli. To nazivamo napadajem. Može biti zastrašujuće. Ali kada znate što je to, nema se čega bojati. Pogledajmo što je napadaj, zašto se događa i što učiniti.

Što je ovo 'napadaj'?

Jednostavno rečeno, napadaj je iznenadni, abnormalni porast električne aktivnosti između živčanih stanica (neurona) u vašem mozgu. Zamislite svoj mozak kao mali električni sustav. Ponekad to može uzrokovati 'kratki spoj'. Tada se pojavljuju ovi simptomi. Nemaju svi napadaj na isti način. Neki ljudi mogu izgubiti svijest i imati konvulzije. Drugi možda neće, već će prestati s onim što rade i neko vrijeme prazno gledati. Mogu čak osjećati kao da im se ruke ili noge trzaju. Neki ljudi imaju samo jedan napadaj u životu. Drugi ih mogu imati nekoliko puta dnevno. Dakle, vaše iskustvo može biti vrlo različito od nečijeg drugog.

Koje su glavne vrste napadaja?

Sada pogledajmo koje su glavne vrste napadaja. Postoje dvije glavne vrste:

1. Generalizirani napadaji (ili napadaji s generaliziranim početkom): To se događa kada električna aktivnost počinje u obje strane mozga istovremeno. Možete imati trzaje na obje strane tijela ili samo na jednoj strani. Ponekad možete samo stajati tamo bez ikakvih trzaja. Ova vrsta je obično češća kod male djece i tinejdžera, ali se može dogoditi bilo kome u bilo kojoj dobi.

2. Fokalni napadaji (ili napadaji s fokalnim početkom): Kod ove vrste napadaja, električna aktivnost počinje na jednoj strani mozga ili u jednom specifičnom području („žarište“). Simptomi obično utječu na jednu stranu tijela. Tijekom tog vremena možete, ali i ne morate biti svjesni. To znači da se možete, ali i ne morate sjećati napadaja. Fokalni napadaji ponekad mogu prestati ili se mogu proširiti na obje strane mozga.

Koje su vrste napadaja koji zahvaćaju cijeli mozak (generalizirani napadaji)?

Pogledajmo sada detaljnije različite vrste napadaja koji zahvaćaju cijeli mozak („generalizirani napadaji“).

• „Apsansni napadaji“: U ovom slučaju, iznenada prestanete s onim što ste radili, zurite prazno i ​​čini se da neko vrijeme ništa ne čujete. Kao da ste na neko vrijeme „izašli iz svijeta“. To nestaje samo od sebe za nekoliko sekundi.
• „Atonični napadaji“ (također poznati kao „padajući napadaji“): U ovom slučaju tijelo iznenada gubi kontrolu nad mišićima i pada na tlo.
• Klonički napadaji: Kod ovog napadaja obje strane tijela se trzaju i može doći do gubitka svijesti. Ponekad se može trzati samo jedna strana tijela, a tada možda neće doći do gubitka svijesti.
• „Mioklonični napadaji“: Kod ovih napadaja, jedan mišić ili nekoliko mišića povezanih zajedno iznenada se trzne. To je kao mali trzaj, poput električnog udara.
• „Sekundarni generalizirani napadaji“: U ovom slučaju, električna aktivnost prvo počinje u jednom dijelu mozga („fokalni napadaj“), a zatim se širi na cijeli mozak („generalizirani napadaj“).
• „Toničko-klonični napadaji“: Ovo je vrsta napadaja na koju većina ljudi pomisli kada čuje riječ „napadaj“. Prvo se mišići tijela ukoče („tonična faza“), zatim nastupa nesvijest i cijelo tijelo počinje se tresti („klonička faza“ - „konvulzije“).
• Tonički napadaji: Kod ovih napadaja dolazi do gubitka svijesti i mišići tijela postaju ukočeni, ali trzanje (konvulzije) se ne javlja.

Koje su vrste napadaja koji zahvaćaju samo jedan dio mozga ("fokalni napadaji")?

Sada pogledajmo vrste napadaja koji zahvaćaju samo jedan dio mozga (`fokalni napadaji`).

• Fokalni napadaji (ranije poznati kao jednostavni parcijalni napadaji): Kod ove vrste napadaja svjesni ste što se događa, što znači da to osjećate i kasnije se toga sjećate.
• Fokalni napadaji (ranije poznati kao kompleksni parcijalni napadaji): Kada se dogodi napadaj, gubite svijest, postajete nesvjesni svoje okoline i nemate sjećanja na ono što se dogodilo nakon toga.

Koliko su česti napadaji?

Možda se pitate koliko su ovi napadaji zapravo česti. Procjenjuje se da će diljem svijeta otprilike jedna od deset osoba doživjeti barem jedan napadaj u životu. Dakle, to nije toliko neobično.

Koji su simptomi napadaja?

Simptomi napadaja variraju ovisno o vrsti i težini napadaja, ali uobičajeni simptomi uključuju:

• Gubitak svijesti.
• Nekontrolirani pokreti tijela (grčevi, grčevi mišića, trzanje).
• Zurenje, bez gledanja u što .

Osim toga, mogu postojati i druge karakteristike:

• Nagle promjene emocija (zbunjenost, strah, sreća, tjeskoba).
• Čačkalica.
• Slinjenje.
• Oči se neprirodno pomiču.
• Gubitak kontrole nad mokrenjem ili crijevima.
• Ispuštanje čudnih zvukova (poput gunđanja, frktanja).

Ali zapamtite, ovi simptomi su privremeni . Obično traju od nekoliko sekundi do nekoliko minuta.

Koje su faze napadaja?

Neki napadaji imaju nekoliko različitih faza, ali ne iskuse svi sve te faze.

1. Prodromalna faza:Nekoliko dana prije napadaja možete primijetiti promjene u raspoloženju i ponašanju. Možete osjećati vrtoglavicu, imati poteškoća s koncentracijom ili imati problema sa spavanjem.

2. Faza aure: Prije pojave prvih simptoma napadaja možete osjetiti neke znakove. To može uključivati ​​promjene vida (vidjeti jaka svjetla, vidjeti iskrivljene stvari), glavobolje, vrtoglavicu, mučninu, osjećaje straha, tjeskobe i promjene u vašim osjetilima (promjene okusa, mirisa, zvuka i dodira).

3. Iktalna faza: Ovo je trenutak kada se napadaj zapravo događa. Tada ćete osjetiti ranije spomenute simptome.

4. Postiktalna faza: Nakon što napadaj završi, možete osjetiti zbunjenost, ekstremni umor, bolove u tijelu i snažne emocije (tugu, ljutnju, sreću).

Važno je da nemaju svi napadaji ovu predsignalnu fazu koja se naziva „aura“. Najčešće se napadaji javljaju iznenada, bez ikakvog upozorenja.

Koji su znakovi upozorenja prije napadaja?

Neki ljudi mogu osjetiti znakove upozorenja prije nego što se pojavi napadaj, ali to nije uobičajeno za sve.

• Senzorni simptomi: viđenje jarkih svjetala, viđenje stvari drugačije, iznenadno čujenje čudnih zvukova, iznenadni osjećaj čudnih okusa (poput metalnog, gorkog) ili mirisa, čudni osjećaji u koži (poput utrnulosti ili trnaca).
• Emocionalne promjene: Iznenadna pojava jakih emocija (strah, sreća), osjećaj kao da se nešto već dogodilo iako je novo („déjá vu“) ili osjećaj kao da je nešto novo iako je vrlo poznato („jamais vu“).
• Autonomni simptomi: To su simptomi koji utječu na tjelesne sustave koje automatski kontrolira vaš mozak. Primjeri uključuju znojenje, slinjenje, želučane tegobe i blijedu kožu.

Koji su uzroci napadaja?

Zašto se javljaju napadaji? Kao što sam već spomenuo, glavni uzrok tome je iznenadni, abnormalni, nekontrolirani porast električne aktivnosti između živčanih stanica („neurona“) u vašem mozgu. Ove živčane stanice međusobno komuniciraju putem električnih signala. Tijekom napadaja, zahvaćene moždane stanice nekontrolirano šalju te signale drugim stanicama u okolnom području. To pretjerano širenje električne aktivnosti uzrokuje simptome napadaja.

Uzroci napadaja mogu se podijeliti u dvije glavne kategorije:

1. Izazvani napadaji (ili neepileptički napadaji): Uzrokuju ih privremeni uvjeti ili određeni događaj (nazvan okidač). To znači da je napadaj izazvan nečim.

2. Neizazvani napadaji („neizazvani napadaji“ ili „epileptički napadaji“):Javljaju se spontano, bez ikakvog vidljivog uzroka. Mogu se javljati i često. Ovi napadaji su glavni simptom stanja koje se naziva epilepsija.

Ponekad se ne može pronaći jasan uzrok napadaja. To nazivamo "idiopatskim napadajima".

Koji su okidači za napadaj?

Ne postoje isti okidači za svakoga, ali evo nekih uobičajenih:

• Abnormalne razine šećera u krvi (preniske ili previsoke).
• Neki lijekovi (kao što su Wellbutrin® ili bupropion).
• Svijetla, treperava ili svjetlucava svjetla.
• Bolest uzrokovana toplinom.
• Visoka temperatura.
• Nedostatak sna.
• Stres.
• Zlouporaba droga ili alkohola (osobito simptomi odvikavanja pri prestanku uzimanja alkohola).

Ako imate česte napadaje, vrlo je važno voditi evidenciju o tome što ste radili i kakva je bila vaša okolina prije napadaja. Ove će informacije pomoći vašem liječniku da shvati koji su vaši okidači.

Koja druga medicinska stanja mogu uzrokovati napadaje?

Napadaje mogu uzrokovati razna druga medicinska stanja. Evo nekoliko primjera:

• Abnormalnosti u krvnim žilama mozga (aneurizme).
• Tumori mozga.
• Nedostatak kisika u mozgu (cerebralna hipoksija).
• Cerebrovaskularna bolest.
• Dijabetes.
• Teške ozljede glave (teški potres mozga i traumatska ozljeda mozga), posebno u slučajevima gubitka svijesti.
• Bolesti koje postupno slabe mozak, na primjer, Alzheimerova bolest ili frontotemporalna demencija.
• Visoki krvni tlak i napadaji (eklampsija) tijekom trudnoće.
• Problemi s elektrolitima, posebno niske razine natrija (hiponatremija), kalcija ili magnezija.
• Epilepsija - karakteriziraju je česti napadaji bez vidljivog uzroka.
• Genetski uvjeti.

Mogu postojati i drugi razlozi:

• Hormonske promjene (promjene povezane s hormonima).
• Infekcije (posebno encefalitis, meningitis ili sepsa).
• Upala uzrokovana autoimunim stanjima.
• Problemi s mentalnim zdravljem (nazvani „psihogeni napadaji“), na primjer „konverzijski poremećaj“.
• Problemi s razvojem mozga koji se javljaju pri rođenju ("kongenitalne abnormalnosti mozga").
• Moždani udari.
• Gutanje toksina (trovanje ugljičnim monoksidom, trovanje teškim metalima).
• Ugrizi zmija ili ugrizi drugih otrovnih životinja.

Tko ima veći rizik od razvoja napadaja?

Svatko, u bilo kojoj dobi, može imati napadaj. Međutim, neke osobe imaju nešto veći rizik:

• Za one s drugim zdravstvenim stanjima.
• Ako je netko u obitelji imao napadaje (genetski utjecaj).
• Za djecu (mlađu od 18 godina).
• Za one starije od 50 godina.

Koje su moguće komplikacije napadaja?

Tijekom napadaja postoji visok rizik od ozljeda , jer ljudi često izgube svijest i padnu. Nesreće se mogu dogoditi pri padu ili dok radite nešto drugo (poput vožnje vozila, upravljanja strojevima ili penjanja na visinu). Kada se tijelo trzne, udovi mogu udariti u tvrde predmete, što rezultira posjekotinama, modricama, pa čak i slomljenim kostima.

Status epilepticus je opasno stanje. Nastaje kada napadaj traje dulje od pet minuta ili kada se pojavi drugi napadaj prije nego što se osoba potpuno oporavila od jednog napadaja. Ovo je po život opasno medicinsko stanje. Može uzrokovati oštećenje mozga, pa čak i smrt.

Također postoji jaka veza između napadaja i mentalnog zdravlja. Ljudi koji imaju napadaje imaju veću vjerojatnost da će razviti probleme s mentalnim zdravljem poput anksioznosti i depresije . To je zato što napadaji mogu ometati svakodnevne aktivnosti i stvari u kojima uživaju. Možete osjećati tjeskobu i zabrinutost zbog ponovnog napadaja. Možda nećete moći spavati noću pitajući se kada će doći sljedeći. Ako imate napadaj pred drugima, možete se osjećati posramljeno i možda nećete htjeti izlaziti ili provoditi vrijeme s prijateljima. Budući da su napadaji nešto što se događa izvan vaše kontrole, normalno je imati ove osjećaje. Savjetnik za mentalno zdravlje može vam pomoći u upravljanju tim osjećajima.

Kako prepoznati napadaj?

Liječnik, obično neurolog, dijagnosticira napadaj. To uključuje fizički pregled, neurološki pregled i druge testove. Tijekom ovih testova, liječnik će vas pitati o vašim simptomima, vašoj medicinskoj povijesti i je li netko u vašoj obitelji imao slična stanja.

Vrlo je korisno povesti nekoga tko je svjedočio vašem napadaju sa sobom na pregled liječniku. Budući da se možda ne sjećate što se tada dogodilo, ta osoba može liječniku ispričati detalje.

Koji se testovi rade za dijagnosticiranje napadaja?

Ovi testovi pomažu potvrditi imate li doista napadaj i, ako da, što ga je uzrokovalo. Jedna od najvažnijih stvari u dijagnosticiranju napadaja je otkriti postoji li određeno mjesto u mozgu („žarišna točka“) gdje napadaj počinje. Nakon što se pronađe ta „žarišna točka“, liječniku je lakše planirati liječenje.

Evo nekih testova koji se koriste za dijagnosticiranje napadaja:

• Krvne pretrage.
• CT snimanje (kompjuterizirana tomografija (CT)).
• EEG test (elektroencefalogram (EEG)). Mjeri električnu aktivnost mozga.
• Genetski testovi.
• MRI skeniranje (magnetska rezonancija (MRI)).
• PET skeniranje (pozitronska emisijska tomografija (PET)).
• Spinalna punkcija ili lumbalna punkcija.

Ako liječnik posumnja da je došlo do ozljede ili komplikacije uzrokovane napadajem, može zatražiti i pretrage. Liječnik će vam (ili nekome tko donosi medicinske odluke za vas) reći koje se pretrage provode i zašto.

Koji su tretmani za napadaje?

Liječenje napadaja varira ovisno o vrsti, težini i uzroku. Vaš liječnik može predložiti tretmane kao što su:

• Liječenje temeljnog uzroka ili stanja: Liječnik će prvo pokušati liječiti temeljno stanje koje je uzrokovalo napadaj (poput moždanog udara ili niske razine šećera u krvi). To može pomoći u sprječavanju budućih napadaja.
• Uzimanje lijekova protiv napadaja: Ovi lijekovi mogu zaustaviti napadaje ili smanjiti učestalost napadaja.
• Operacija: Uklanjanje ili mijenjanje žarišne točke u mozgu gdje počinju napadaji može smanjiti učestalost i težinu napadaja.
• Stimulacija mozga: Kirurg u vaš mozak ubacuje mali uređaj. On dovodi električnu struju u mozak. Ta struja remeti abnormalnu električnu aktivnost i pokušava je zaustaviti. Postoji nekoliko vrsta stimulacije mozga, jedan primjer je stimulacija vagusnog živca.

Ako neki tretmani ne djeluju, liječnik vam može predložiti promjenu prehrane. Neke studije su pokazale da dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata ili ketogena dijeta mogu smanjiti učestalost napadaja. Međutim, to se još uvijek istražuje.

Koji se lijekovi koriste za napadaje?

Lijekovi mogu pomoći u kontroli napadaja na sljedeći način:

• Prestaje čim se dogodi napadaj.
• Sprječava buduće napadaje.
• Smanjuje težinu napadaja.
• Smanjuje učestalost napadaja.

Evo nekih uobičajenih lijekova za napadaje (ovo su samo primjeri; vaš liječnik će odrediti koji je lijek pravi za vas):

• Benzodiazepin
• Karbamazepin
• Diazepam
• Gabapentin
• Lamotrigin
• Okskarbazepin
• `Fenitoin`
• Pregabalin
• Valproična kiselina

Nakon što počnete uzimati novi lijek, liječnik će vas redovito provjeravati kako bi vidio koliko dobro djeluje. Može proći nekoliko mjeseci dok vi i vaš liječnik ne pronađete pravi lijek i dozu. Čak i ako se osjećate bolje, vrlo je važno da nastavite uzimati lijekove kako vam je liječnik rekao.

Studije pokazuju da oko 33% ljudi koji uzimaju lijekove protiv napadaja doživljavaju potpuno olakšanje od simptoma napadaja. Dodatnih 33% izvještava da im se učestalost simptoma smanjuje nakon uzimanja lijeka.

Mogu li se napadaji spriječiti?

Budući da su napadaji iznenadni događaj, ne mogu se u potpunosti spriječiti. Najbolje što možete učiniti je izbjegavati stvari koje mogu uzrokovati napadaje ili "okidače". Na primjer, kontrolirajte razinu šećera u krvi i zaštitite se od bolesti i ozljeda.

Što se događa ako imam napadaj? Što mogu očekivati?

Manje od polovice ljudi koji su imali jedan napadaj bez uzroka imat će još jedan. Međutim, ako se pojavi drugi napadaj, liječnici obično započinju s lijekovima protiv napadaja. Kod isprovociranog napadaja, rizik od ponovnog napadaja ovisi o tome što je uzrokovalo prvi napadaj. Ako se taj uzrok može liječiti, manja je vjerojatnost da ćete imati još jedan napadaj (osim ako se ne ponovi ista situacija koja je uzrokovala prvi napadaj).

Lijekovi mogu zaustaviti napadaje ili smanjiti njihovu učestalost. Međutim, ponekad morate isprobati nekoliko lijekova (ili kombinaciju lijekova) kako biste pronašli onaj koji vam odgovara.

U nekim slučajevima, napadaje može biti teško kontrolirati samo lijekovima. U takvim slučajevima liječnik može preporučiti operaciju, posebnu dijetu ili druge tretmane.

Ako imate česte napadaje, liječnik će vam reći o mjerama opreza koje vam mogu pomoći da ostanete sigurni. Možete nositi ili nositi medicinsku narukvicu ili karticu. To će drugima omogućiti da znaju što učiniti ako imate napadaj.

Koliko je vremena prošlo otkako si imao/imala napadaj?

Simptomi napadaja obično traju od nekoliko sekundi do nekoliko minuta, s maksimalnim trajanjem od 15 minuta. Međutim, ako se pojavi nekoliko napadaja zaredom (ovo je medicinska hitnost), simptomi mogu trajati dulje.

Kakvi će biti moji budući izgledi za napadaje?

Budući da je iskustvo napadaja kod svakoga drugačije, izgledi se mogu uvelike razlikovati. Ovisi o nekoliko čimbenika:

• Jesi li pronašao/la razlog?
• Može li se taj uzrok liječiti i kontrolirati?
• Koju vrstu napadaja ste imali?
• Koliko je napad bio ozbiljan i koliko je dugo trajao?
• Je li ti ovo prvi napadaj?
• Imate li neko osnovno zdravstveno stanje za koje su napadaji čest simptom?
• Koji su tretmani dostupni za upravljanje ovom vrstom napadaja?

Vaš liječnik je najbolja osoba koja vam može dati najnovije informacije o tome što možete očekivati. Svakako ga pitajte ako imate bilo kakvih pitanja.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Ako prvi put u životu imate napadaj ili ako izgubite svijest, a ne znate uzrok, svakako biste trebali otići na hitnu pomoć.Ako mislite da prvi put imate napadaj dok ste sami, trebali biste što prije posjetiti liječnika ili razgovarati s njim.

Ako ste već imali napadaj, važno je pratiti znakove drugog. Ako imate drugi napadaj, vrlo je važno što prije posjetiti liječnika. To je zato što napadaji mogu uzrokovati promjene u mozgu, što povećava vjerojatnost ponovnog napadaja. Stoga je najbolje što prije postaviti dijagnozu i započeti liječenje.

Ako netko ima česte napadaje, možda neće biti potrebno zvati hitnu pomoć nakon svakog napadaja. Međutim, čak i ako znate zašto ste imali napadaj, ozljede koje je uzrokovao i dalje mogu zahtijevati liječničku pomoć.

Koja pitanja trebam postaviti svom liječniku?

Ako imate napadaj, možete postaviti svom liječniku pitanja poput ovih:

• Zašto sam imao/imala ovaj napadaj?
• Kako izbjeći 'okidače'?
• Kakav tretman mi preporučujete?
• Postoje li ikakve nuspojave liječenja?
• Hoću li imati još jedan napadaj?
• Kako mogu ostati siguran/sigurna?

Koje vrste napadaja pogađaju djecu?

I djeca mogu imati napadaje. Isti uzroci napadaja kod odraslih često pogađaju i djecu. Evo nekih od najčešćih vrsta napadaja i poremećaja s napadajima kod djece (ovo su samo primjeri):

• Absansni napadaji (također se nazivaju apsansna epilepsija u djetinjstvu).
• Epilepsija kod djece.
• Febrilne napadaje.
• Infantilni grčevi.
• Juvenilna mioklonička epilepsija.
• Lennox-Gastautov sindrom.
• Toničko-klonični napadaji.

Je li sigurno zatrudnjeti ako imam napadaje?

Da, možete imati sigurnu trudnoću ako imate epilepsiju. Ali vaš liječnik će htjeti redovito provjeravati vaše zdravlje i zdravlje vaše bebe. Neki antiepileptički lijekovi nisu prikladni za upotrebu tijekom trudnoće. Vaš liječnik će vam tada moći dati sigurnije alternativne lijekove koji će vam pomoći u kontroli simptoma. Ako imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica o tome, najbolja osoba s kojom se možete obratiti je vaš liječnik.

Iako se napadaji mogu činiti kao nešto što vidite na televiziji ili u filmovima, oni mogu biti nešto što vi ili vaša voljena osoba doživljavate svaki dan, ili čak i češće. Zapravo ih je neugodno doživjeti, a još je strašnije gledati. Možete se osjećati kao da niste svoji prije, tijekom i nakon napadaja, a oporavak može potrajati.

Čak i ako su vaši napadaji izvan vaše kontrole, liječnik vam može pomoći da se rano suočite sa simptomima. Vaš liječnik vas može naučiti kako upravljati vašim osnovnim stanjem ili vam pomoći da prepoznate i izbjegnete okidače. Lijekovi mogu pomoći u smanjenju učestalosti napadaja, a operacija može biti opcija ako drugi tretmani ne djeluju.

Koje su najvažnije stvari koje želimo zapamtiti iz ove priče? (Poruka za pamćenje)

U redu, evo nekoliko stvari koje treba imati na umu iz onoga o čemu smo razgovarali:

• Napadaj je abnormalnost u električnoj aktivnosti mozga. Iako može biti zastrašujući, dostupni su tretmani ovisno o uzroku i vrsti.
• Nisu svi napadaji isti. Neki ljudi imaju trzajuće pokrete, neki vas samo gledaju. Simptomi se mogu uvelike razlikovati.
• Ako prvi put imate napadaj bez ikakvog razloga ili ako izgubite svijest, odmah potražite liječničku pomoć. Čak i ako se to dogodi drugi put, odmah se obratite liječniku.
• Vrlo je važno točno i na vrijeme uzimati lijekove koje vam je propisao liječnik. Nemojte ih sami prekidati.
• Otkrijte koji su vaši 'okidači' i pokušajte ih izbjegavati.
• Niste sami. Postoje liječnici, obitelj i prijatelji koji mogu pomoći i podržati ljude s napadajima. Brinite i o svom mentalnom zdravlju.
• Status epilepticus (napadaji koji traju dulje od 5 minuta ili kontinuirani napadaji) je hitno medicinsko stanje. Zahtijeva hitnu hospitalizaciju.

Ako vi ili netko koga poznajete imate dodatnih pitanja o napadajima, ne bojte se razgovarati s liječnikom. Oni će vam pomoći.

Napadaj , Epilepsija, Bolest mozga, Neurološka bolest, Simptomi