Zamislite svoj nos kao dvosmjernu cestu. Zid koji razdvaja te dvije trake - vaše nosnice - naziva se 'septum'. To je tanka, čvrsta stijenka sastavljena od hrskavice i kosti . Taj zid vam omogućuje udobno disanje čak i ako je jedna nosnica malo začepljena.
Ponekad se u toj stijenci može razviti rupa. U medicinskom smislu to nazivamo perforacijom nosne septume . Ako imate takvu perforaciju, možete imati česta krvarenja iz nosa ili primijetiti zviždanje pri disanju. Vaš liječnik će obično dijagnosticirati ovo stanje pomoću 'endoskopa', tanke, fleksibilne cijevi s kamerom na kraju za pregled unutrašnjosti vaše nosne šupljine. Ako se pronađe rupa, možda vam neće uvijek trebati liječenje, ali ako vas simptomi muče, operacija može biti vrlo učinkovito rješenje.
Što uzrokuje perforaciju nosne septume?
Postoji nekoliko razloga zašto se može stvoriti rupa u vašem septumu. Pogledajmo neke uobičajene uzroke:
| Uzrok | Obrazloženje |
|---|---|
| Digitalna trauma | Često čačkanje ili grebanje unutar nosa može oštetiti septum. |
| Uporaba tvari | Šmrkanje tvari poput kokaina može ograničiti protok krvi u septum, uzrokujući razgradnju tkiva. |
| Nosna kirurgija | U rijetkim slučajevima, rupa se može stvoriti kao komplikacija nakon postupaka poput septoplastike. |
| Nazalni sprejevi | Dugotrajna prekomjerna upotreba dekongestivnih ili kortikosteroidnih nazalnih sprejeva bez liječničkog nadzora. |
| Ostali čimbenici | Piercing nosa, trauma nosa, izloženost otrovnim kemikalijama ili temeljne maligne bolesti. |
Osim toga, rijetka stanja poput tuberkuloze, sarkoidoze , sifilisa i Wegenerove granulomatoze mogu dovesti do septalnih rupa. Određeni lijekovi koji se koriste za rak dojke , poput bevacizumaba , u kombinaciji s kemoterapijom također mogu povećati rizik.
Mogućnosti nekirurškog liječenja
Ako otkrijete rupu u septumu, razgovarajte s liječnikom. Ako nemate neugodnih simptoma, možda vam uopće neće trebati nikakvo liječenje.
Međutim, perforacija može uzrokovati suhoću i iritaciju unutrašnjosti nosa, što dovodi do čestih krvarenja iz nosa. Također možete primijetiti kraste oko rubova rupe koje mogu prokrvariti kada se uklone.
Najjednostavniji i najučinkovitiji način za rješavanje ovog problema je održavanje vlažnosti nosnih prolaza . Korištenje nazalnih sprejeva s fiziološkom otopinom koji se mogu kupiti bez recepta izvrstan je način za održavanje vlažnosti.
Druga je mogućnost da vam liječnik umetne 'nosni gumb' - mekani, fleksibilni plastični uređaj medicinske kvalitete dizajniran za začepljenje rupe. Istraživanja pokazuju da ovi gumbi mogu značajno smanjiti simptome poput krvarenja, stvaranja krasti i zviždanja.
Je li operacija neophodna?
Ako rupa uzrokuje značajne nelagode - poput upornog krvarenja, otežanog disanja ili dosadnog zvižduka - možda će biti potreban kirurški zahvat.
Tijekom postupka, kirurg može uzeti komadić tkiva s nekog drugog dijela nosa ili tijela kako bi ga presadil preko rupe ili stvoriti 'režanj' kojim će je pokriti. Ova se operacija obično izvodi pod općom anestezijom dok potpuno spavate.
Postoji nekoliko kirurških tehnika za popravak septuma. Neke metode uključuju dvije faze. Na primjer, kod postupka "(donjeg režnja nosne školjke)", prva operacija zahtijeva boravak u bolnici. Naknadni postupak može se izvesti pod lokalnom anestezijom u ambulantnim uvjetima, tako da možete ići kući isti dan.
Što očekivati nakon operacije
Nakon operacije, nos će vam vjerojatno biti začepljen gazom oko 48 sati. Blago krvarenje i nelagoda su normalni tijekom oporavka. Liječnik će vam dati popis uputa, ali važno je zapamtiti:
- Izbjegavajte korištenje sprejeva ili tableta za dekongestivni nos.
- Izbjegavajte kofein ili stimulanse.
- Prestanite pušiti i klonite se pasivnog pušenja.
Najvažniji faktor je strogo pridržavanje postoperativnih uputa vašeg liječnika. Nepoštivanje tih uputa moglo bi uzrokovati neuspjeh popravka, posebno kod većih rupa. Ako se to dogodi, ne brinite - često se može ponovno popraviti drugim postupkom.
Poruka za ponijeti kući
- Perforacija septuma ne zahtijeva uvijek liječenje ako je asimptomatska.
- Ako imate uporno zviždanje, često krvarenje ili stvaranje krasti, zakažite pregled kod ORL specijalista.
- Nekirurški tretmani poput sprejeva s fiziološkom otopinom i nazalnih gumbića vrlo su učinkoviti u upravljanju simptomima.
- Ako su vaši simptomi jaki, kirurški zahvat može pružiti trajno izlječenje.
- Pažljivo slijedite upute svog kirurga nakon operacije kako biste osigurali najbolje moguće ishode ozdravljenja.
Perforacija nosa, Perforacija nosne septume, Krvarenje iz nosa, Operacija septume, Septum, Zviždanje u nosu, ORL
