Skrotalni limfedem: Saznajte više o uzrocima, simptomima i liječenju

Jeste li ikada osjetili kako vam skrotum odjednom počinje oticati? Ili se koža na tom području zadeblja i osjeća drugačije kada je dodirnete? Iako je ovo pomalo neugodna i sramotna tema za razgovor, vrlo je važno biti svjestan ovog stanja. Jer ako se ignorira, može dovesti do ozbiljnih stanja. Danas govorimo o stanju koje može uzrokovati simptome poput ovih, medicinski poznatom kao skrotalni limfedem .

Što je točno skrotalni limfedem?

Jednostavno rečeno, skrotalni limfedem je stanje u kojem se vrsta tekućine nazvane limfa nakuplja unutar mekih tkiva skrotuma, uzrokujući oticanje. Ponekad se to oticanje može proširiti na penis i okolna područja.

Sada se možda pitate: "Što je ta limfna tekućina?" Zamislite, naše tijelo ima sustav koji uklanja otpad i toksine , poput gradskog sustava za odlaganje smeća. To nazivamo limfnim sustavom . Ovaj sustav važan je dio našeg imunološkog sustava. Limfna tekućina je bistra tekućina koja putuje kroz ovaj sustav i pomaže u uklanjanju stvari poput otpada i bakterija .

Dakle, ako su iz nekog razloga limfne žile ili limfni čvorovi u ovom limfnom sustavu, posebno u području prepona, oštećeni ili blokirani, ova limfna tekućina ne može pravilno teći. Tada se ta tekućina nakuplja na mjestima poput skrotuma i počinje oticati.

Koji su simptomi ovog stanja?

Glavni i najočitiji simptom ove bolesti je oticanje skrotuma. U nekim teškim slučajevima, ovo oticanje može se povećati nekoliko puta u odnosu na normalnu veličinu, postajući veličine naranče, košarkaške lopte ili čak i veće. Liječnici to nazivaju 'divovskim skrotalnim limfedemom'.

Da vidimo koji su ostali simptomi.

Koji su uzroci skrotalnog limfedema?

Postoji nekoliko glavnih razloga za ovo stanje. Posebno u zemljama poput Šri Lanke, glavni uzrok ovoga je limfatična filarijaza . To je parazitska infekcija koju prenose komarci. Ovi paraziti oštećuju naš limfni sustav.

Osim toga, postoje i drugi razlozi:

• Liječenje raka: Radioterapija ili operacija , posebno u području zdjelice, mogu oštetiti limfni sustav.
• Operacija: Drugi kirurški zahvati izvedeni na području prepona ili trbuha također mogu oštetiti limfne žile.
• Pretilost: Ovaj rizik je veći kod osoba s indeksom tjelesne mase (BMI) većim od 30.
• Kongenitalni problemi: Neki ljudi mogu se roditi s određenim slabostima limfnog sustava.

Koje komplikacije ovo može uzrokovati?

Ako se ovo stanje ne liječi pravilno, s vremenom se mogu razviti razne komplikacije.

• Infekcije kože (celulitis): Često se mogu javiti infekcije tkiva ispod kože.
• Elefantijaza (koža nalik slonu): Ovo je najteži oblik 'barawe'. Koža postaje vrlo debela, velika i hrapava.
• Odloženo zacjeljivanje rana: Ako se rana pojavi u genitalnom području, zacjeljivanje će trajati dulje nego inače.
• Psihološke posljedice: Ovo stanje može uzrokovati promjene u izgledu, poteškoće s hodanjem i nisko samopoštovanje, kao i anksioznost, stres i depresiju . Ovo je vrlo osjetljivo pitanje, pa postoji velika vjerojatnost depresije.

Kako liječnik ovo dijagnosticira?

Kada posjetite liječnika s ovim simptomima, prvo će vas fizički pregledati i pitati o vašoj medicinskoj anamnezi. Također vam može preporučiti neke pretrage kako bi se isključili drugi uzroci otekline i točno odredila lokacija blokade u vašem limfnom sustavu.

• Limfoscintigrafija: Test u kojem se mala količina radioaktivnog materijala ubrizgava u limfni sustav, a skener prati njegovo kretanje. To može točno odrediti lokaciju blokade.
• MRI skeniranje (magnetska rezonancija): Test koji koristi magnetsko polje i radiovalove za snimanje detaljnih slika tkiva.
• CT (kompjuterizirana tomografija): Test koji koristi niz rendgenskih zraka za snimanje detaljnih slika i identifikaciju blokada.

Koji su tretmani za ovo?

Ovo trenutno nije potpuno izlječiva bolest, jer se oštećenje limfnog sustava ne može poništiti. Međutim , postoje tretmani koji mogu vrlo uspješno kontrolirati simptome, smanjiti oticanje i omogućiti vam normalan život.

Nekirurško liječenje (kompleksna dekongestivna terapija - CDT)

Ovo je primarni preporučeni tretman. Može učinkovito kontrolirati blagu do umjerenu oteklinu, posebno u ranim fazama.

• Održavanje čistoće kože: Održavajte kožu čistom korištenjem posebnih antibakterijskih sapuna kako biste spriječili infekcije.
• Ručna limfna drenaža:Ovo je nježna masaža koju izvodi posebno obučeni terapeut. Djeluje tako što pomiče ustajalu limfnu tekućinu prema aktivnim limfnim čvorovima, smanjujući oteklinu.
• Nošenje posebne kompresijske odjeće: Pritisak koji stvara ova odjeća smanjuje nakupljanje tekućine i kontrolira oticanje.
• Vježbanje: Slijeđenje specifičnog programa vježbanja koji je terapeut posebno osmislio za vas pomoći će poboljšati limfnu cirkulaciju.

Kirurgija

U teškim slučajevima koji ne reagiraju na gore navedene tretmane, može se preporučiti operacija. To uključuje uklanjanje viška tkiva i kože koji se nakupio i prekrivanje područja zdravom kožom (transplantacijom kože) uzetom s drugog dijela tijela (često bedra). To zajedno izvode urolog i plastični kirurg.

Koje su neke stvari koje možete sami učiniti?

Uz liječenje, male promjene u načinu života mogu uvelike pomoći u kontroli ovog stanja.

• Brinite o svojoj koži: Sprječavanje infekcija je najvažnije. Temeljito čistite područje svaki dan i nanesite hidratantnu kremu.
• Dobre prehrambene navike: Smanjite unos soli. Sol povećava zadržavanje tekućine u tijelu. Umjesto toga, koristite stvari poput češnjaka, sušenog čili praha i origana za začinjanje hrane.
• Pijte puno vode:Pokušajte popiti barem 8 čaša vode dnevno.
• Izbjegavajte usku odjeću: Izbjegavajte nošenje uskog donjeg rublja ili hlača koje ograničavaju kretanje.
• Izbjegavajte pretjeranu toplinu: Izbjegavajte stvari poput vrlo vrućih kupki i korištenja sauna.
• Održavajte zdravu težinu: Razgovarajte sa svojim liječnikom i održavajte zdravu težinu koja vam odgovara.