Normalno je osjećati se pomalo uplašeno i nesigurno kada vam liječnik kaže ili nekome u vašoj obitelji da trebate imati traheostomiju. Malo je čudno čuti da ćete napraviti rupu u vratu i kroz nju staviti cijev za disanje, zar ne? Ali ne brinite. Ovo je vrlo važan medicinski postupak koji može spasiti živote i spriječiti poteškoće s disanjem. Razgovarat ćemo o svemu na jednostavan način koji možete razumjeti.
Jednostavno rečeno, što je traheostomija?
Traheostomija je kirurški zahvat kojim se stvara otvor na prednjoj strani vrata, izravno u dušnik (traheju). Traheostomska cijev se zatim ubacuje kroz otvor u dušnik. To omogućuje zraku da izravno teče u pluća kada imate poteškoća s disanjem kroz usta i nos.
Liječnici često i ovaj postupak i taj otvor nazivaju 'traheostomijom'. Stoga se nemojte oko toga zbuniti.
Zašto je potrebno imati ovakvu vrstu operacije?
Postoji nekoliko razloga zašto bi nekome mogla biti potrebna traheostomija. Ponekad je to privremeno rješenje, a ponekad može biti trajno. Pogledajmo glavne razloge.
| Razlog za potrebu | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Opstrukcija dišnih putova | Dišni put kroz usta ili nos se sužava ili potpuno blokira iz nekog razloga (zbog tumora, otekline ili nesreće). Intubacija se izvodi ako to nije moguće. |
| Pružanje umjetnog disanja dulje vrijeme | Ako pacijent mora biti spojen na respirator dulje od tjedan dana zbog zdravstvenog stanja, poput paralize ili ozbiljne nesreće, za pacijenta je prikladnije imati traheostomiju. |
| Teškoće s izbacivanjem sluzi | Neka medicinska stanja otežavaju pravilno uklanjanje sluzi i sekreta koji se nakupljaju u plućima prilikom kašljanja. Usisavanje sluzi kroz ovu cijev je vrlo jednostavno. |
| Nakon veće operacije | Koristi se za pomoć pri disanju nakon većih operacija glasnica ili grla dok područje ne zacijeli. |
Kako se pripremate za operaciju?
Ako se radi o planiranom kirurškom zahvatu, liječnik će vam dati upute kako se za njega pripremiti. Budući da se obično izvodi u općoj anesteziji, možda će vas zamoliti da izbjegavate jelo ili piće nekoliko sati prije operacije i da prestanete uzimati određene lijekove.
Budući da ćete nakon operacije biti u bolnici nekoliko dana ili tjedana, morat ćete pripremiti neke potrebne stvari.
- Odjeća i osobne stvari: Udobna posteljina, četkica za zube i sapun.
- Lijekovi koje uzimate: Ako već uzimate lijekove za neko drugo zdravstveno stanje, obavezno ponesite te lijekove sa sobom.
- Nešto za zabavu: Dobra je ideja ponijeti nešto što će vas zabaviti, poput knjige ili novina, dok ste u bolnici.
- Komunikacijski alati: Ovo je vrlo važno. Možda nećete moći odmah razgovarati nakon operacije. Stoga držite olovku i papir ili pametni telefon ili tablet pri ruci kako biste komunicirali s liječnicima, medicinskim sestrama i svojim voljenima.
Kako se izvodi operacija?
Traheostomija se može izvesti na dva glavna načina.
Tradicionalna otvorena operacija (otvorena traheotomija)
To se radi u operacijskoj sali. Prvo ćete biti uspavani (opća anestezija). Zatim će kirurg napraviti mali rez na vašem vratu, odmah ispod Adamove jabučice. Rez će se napraviti kroz stijenku vašeg dušnika, stvarajući otvor dovoljno velik za umetanje traheostomske cijevi. Nakon što se cijev umetne, bit će pričvršćena ovratnikom oko vrata kako bi se spriječilo pomicanje. Ponekad se može postaviti nekoliko privremenih šavova. Ako ne možete samostalno disati, ova cijev će biti izravno spojena na ventilator.
Perkutana traheostomija
Ovo je relativno novi postupak. Često se može izvesti u bolnici blizu vašeg kreveta. Nema velikog reza. Umjesto toga, liječnik koristi iglu kako bi napravio rupu u vašem vratu i dušniku. Zatim se kroz rupu provlači žica i plastična cijev (kateter), postupno proširujući rupu. Nakon toga se umetne traheostomska cijev.
Ova metoda je obično ugodnija za pacijenta, jer nema velikog reza i vrijeme zacjeljivanja može se skratiti.
Koje su koristi i rizici ovoga?
Glavna prednost je što može pomoći u spašavanju života kada druge metode disanja nisu moguće. Za pacijenta je puno lakše od intubacije. Također je od velike pomoći pacijentima koji počinju samostalno disati nakon što su odviknuti od respiratora.
Ali kao i kod svake operacije, postoje neki rizici. Ali zapamtite, liječnici čine sve što mogu kako bi te rizike sveli na minimum.
- Krvarenje i infekcija.
- Oštećenje jednjaka ili dušnika.
- Sužavanje dišnih putova zbog ožiljnog tkiva ili otekline.
- Oštećenje živca koji kontrolira glasnice (rekurentni laringealni živac).
- Začepljenje traheostomske cijevi zbog sluzi ili krvnih ugrušaka.
- Zrak zarobljen ispod kože oko cijevi ili u plućima.
- Abnormalni otvor (fistula) između dušnika i jednjaka (ovo može uzrokovati prolazak hrane i pića u pluća).
Mnogi od ovih rizika mogu se izbjeći održavanjem čistoće sonde i pažljivim pridržavanjem liječničkih uputa.
Kako se prilagođavate životu nakon operacije?
Nakon operacije, vaš medicinski tim će se dobro brinuti o vama. Obično je potrebno oko dva tjedna da rana potpuno zacijeli. Normalno je da tijekom tog vremena osjećate bol u vratu. Također je potreban dan ili dva da se naviknete na disanje kroz cijev.
Njega traheostome
Prije nego što odete kući iz bolnice, medicinsko osoblje će vama i vašem njegovatelju dati detaljne upute o tome kako očistiti cijev kod kuće (obično barem dva puta dnevno) i izvršiti aspiraciju. Vrlo je važno da točno slijedite ove upute.
Razgovor
Nakon nekog vremena moći ćete govoriti, ali potrebna je vježba. To obično uključuje prekrivanje otvora cijevi prstom i govor dok ispuhujete zrak iz usta. Logoped će vam pokazati kako to učiniti. Postoje i posebni govorni ventili koji vam pomažu da govorite bez prekrivanja prsta.Budi strpljiv i moći ćeš bolje govoriti kako se navikneš.
Jelo
U početku može biti teško gutati hranu i piće. Tijekom tog vremena, primat ćete prehranu putem IV ili sonde za hranjenje. Logoped će vas naučiti vježbama za poboljšanje vaših vještina gutanja i postupno ćete moći normalno jesti.
Kada trebate odmah pozvati liječnika
Nakon povratka kući, ako razvijete bilo koji od sljedećih simptoma , odmah nazovite svog liječnika ili idite u najbližu bolnicu na hitnu pomoć (ETU).
| Simptomi koji zahtijevaju hitnu pozornost | |
|---|---|
| Otežano disanje | Ako osjećate da imate problema s disanjem. |
| Promjena otkucaja srca | Ako se broj otkucaja srca abnormalno poveća ili postane nepravilan. |
| Jaka bol | Ako imate jaku bol koja ne prolazi ni nakon uzimanja lijekova. |
| Znakovi infekcije | Vrućica, crvenilo, oteklina, toplina ili gnoj na mjestu operacije. |
| Začepljenje ili labavljenje cijevi | Sluz u cijevi može postati začepljen, otečen ili se cijev može olabaviti ili odvojiti. |
Iako čuti da vam je potrebna traheostomija može biti zastrašujuće, to je često postupak koji spašava život i siguran je. Uz pomoć vašeg medicinskog tima možete se prilagoditi ovoj novoj situaciji, raditi stvari koje volite i živjeti sretan život.
Poruka za ponijeti kući
- Traheostomija je sigurna operacija koja olakšava disanje. Ne bojte se nje.
- Ovisno o vašem stanju, to može biti privremeno ili trajno rješenje.
- Pravilna i čista njega traheostomske cijevi ključna je za sprječavanje komplikacija.
- Uz pomoć vašeg liječnika, medicinskog osoblja i logopeda, moći ćete ponovno govoriti, jesti i živjeti normalnim životom.
- Ako se pojave bilo kakvi problemi ili sumnje, nikada se ne ustručavajte odmah se obratiti svom liječniku.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න