Kada vam liječnik kaže da vaša novorođena beba ima srčanih problema, normalno je da vi, kao majka ili otac, osjećate veliki strah i šok. Pogotovo ako se radi o stanju s nepoznatim nazivom poput 'trikuspidalne atrezije', na pamet vam pada mnogo pitanja. "Što je ovo? Hoće li moja beba biti dobro? Zašto se ovo dogodilo?" Takve stvari vam vjerojatno prolaze kroz glavu. Ne brinite. Danas ćemo o tome razgovarati na vrlo jednostavan način koji možete razumjeti.
Jednostavno rečeno, što je trikuspidalna atrezija?
Da bismo to razumjeli, prvo pogledajmo kako funkcionira zdravo srce. Naše srce ima četiri glavne komore. Dvije gornje komore i dvije donje komore. Krv koju je tijelo potrošilo i koja ima malo kisika prvo ulazi u gornju komoru na desnoj strani srca (desni atrij). Odatle se otvara ventil koji djeluje poput vrata, a ta krv ide u donju komoru na desnoj strani (desna klijetka). Ta se vrata nazivaju
trikuspidalni zalistak . Zatim se donja komora skuplja i šalje tu krv u pluća kako bi dobila kisik. Međutim, kod bebe s urođenom manom koja se naziva
trikuspidalna atrezija , ovaj takozvani trikuspidalni zalistak nije
pravilno formiran . To jest, umjesto tih vrata postoji nešto poput debele membrane.
Zamislite da je između dvije sobe zid umjesto vrata. Tada ne biste mogli prijeći iz jedne sobe u drugu, zar ne? To se ovdje događa.
Kao rezultat toga, krv siromašna kisikom koja ulazi u gornju desnu klijetku nema načina da dođe do donje komore. Budući da je taj put blokiran, donja desna klijetka, koja više ne može pumpati krv, ne razvija se pravilno i često je vrlo mala. Dakle, ne postoji način da se krv koja se mora poslati u pluća kako bi se dobio kisik. To rezultira
kobnim smanjenjem količine kisika koju cijelo tijelo prima.
Je li ovo ozbiljna situacija?
Da, ovo je definitivno vrlo ozbiljna kongenitalna srčana mana koju liječnici smatraju kritičnom kongenitalnom srčanom manom. Beba s ovim stanjem zahtijeva liječenje na jedinici intenzivne njege (JIL) specijaliziranoj za složene srčane bolesti odmah nakon rođenja. U mnogim slučajevima potrebna je hitna operacija kako bi se spasio život bebe prije nego što može ići kući. Ako se ovo ne dijagnosticira i ne liječi pravilno, može imati vrlo ozbiljan utjecaj na život bebe. Postoje li glavne vrste ove bolesti?
Liječnici detaljnije klasificiraju ovo stanje. Razlog tome je što uz ovaj glavni defekt mogu postojati i druge promjene na srcu bebe. Način planiranja plana liječenja varirat će ovisno o tim promjenama. Postoje tri glavna tipa (tip I, II, III).- Tip I: Ovo je najčešći tip. Ovdje su glavne krvne žile koje izlaze iz srca (plućna arterija i aorta) na svojim pravim mjestima. Međutim, može postojati otvor između donjih komora srca (defekt ventrikularne septume) ili problem sa zalistkom koji prenosi krv u pluća .
- Tip II: Ovdje se dvije glavne krvne žile nalaze u naizmjeničnom položaju. Također postoji otvor između donjih komora (defekt ventrikularne septume).
- Tip III: Ovo je vrlo rijedak tip. Ovdje postoji nekoliko složenih promjena u glavnim krvnim žilama i komorama.
Ne morate se previše brinuti zbog ovih vrsta. Liječnici koji liječe vašu bebu pregledat će sve ove i objasniti vam plan liječenja koji je najbolji za vašu bebu. Koje simptome ima beba?
Većinu vremena, bebe s ovim stanjem pokazuju simptome unutar prvog tjedna rođenja. Možda ćete primijetiti ove stvari. | Simptom | Jednostavno objašnjeno |
|---|
| Plava koža i usne (cijanoza) | Glavni simptom je plava ili ljubičasta promjena boje kože, usana i noktiju, jer tijelo ne prima dovoljno krvi bogate kisikom. |
| Otežano disanje (dispneja) | Beba jako brzo diše i čini se da se muči disati. |
| Teškoće i umor pri dojenju | Beba se umori nakon što popije malo mlijeka, prestane piti na pola ili se znoji dok pije. |
| Usporavanje rasta | Čak i ako beba pije puno mlijeka, neće pravilno dobivati na težini. |
| Abnormalni srčani zvukovi (šum na srcu) | Dok liječnik pregledava srce stetoskopom, čuje dodatni srčani zvuk. |
Zašto se ovo dogodilo mojoj bebi?
Vjerojatno ste si mnogo puta postavili ovo pitanje. Prvo što trebate shvatiti jest da to nije vaša krivnja . Liječnici još nisu pronašli točan uzrok ove vrste kongenitalne srčane mane. Javlja se tijekom prvih 6 tjedana razvoja djeteta u maternici, kada se srce formira. Međutim, identificirani su neki čimbenici rizika koji povećavaju rizik od ovog stanja. Sljedeći čimbenici mogu utjecati na majku tijekom trudnoće: Kako liječnici to otkrivaju?
U većini slučajeva, ovo stanje se može dijagnosticirati prije rođenja djeteta.- Prije rođenja djeteta: Tijekom ultrazvuka u trudnoći, liječnik može vidjeti abnormalnost u srcu vaše bebe. Ako postoji ikakva sumnja, bit ćete upućeni na posebno snimanje koje se fokusira samo na srce bebe, a naziva se fetalni ehokardiogram .
- Nakon rođenja djeteta: Ako je beba plava odmah nakon rođenja, liječnici će odmah posumnjati na problem sa srcem. Ako se prilikom pregleda srca stetoskopom čuje abnormalan srčani zvuk (šum na srcu), to je također glavni simptom. Glavni test za definitivnu dijagnozu bolesti je ehokardiogram . Ovo je također poput skeniranja. Njime se jasno može vidjeti nedostaju li srčani zalisci, veličina komora, način protoka krvi i postoje li još neki otvori.
Osim toga, provode se i rendgenska snimka prsnog koša, EKG test i pulsna oksimetrija za provjeru razine kisika u krvi. Koji su tretmani? Može li se ovo izliječiti?
Iako se ne može potpuno "izliječiti", niz operacija može vratiti cirkulaciju krvi kod bebe i omogućiti joj normalan život. Liječenje se može podijeliti u dva dijela. 1. Lijekovi
Čim se beba rodi, daju im se lijekovi kako bi se stanje bebe održalo stabilnim do prve operacije. Glavni lijek koji se ovdje daje je Alprostadil . Ovaj lijek privremeno otvara posebnu krvnu žilu (Ductus Arteriosus) koju svaka beba ima pri rođenju, a koja se zatvara nekoliko dana nakon rođenja. To stvara dodatni put za dotok krvi u pluća. Ovo je mjera koja spašava život.2. Operacija
Trikuspidalna atrezija ne može se liječiti jednom operacijom. Kako beba raste, potreban je niz operacija u nekoliko faza. To je kao da gradite veliku zgradu dio po dio.- Stadij 1 (unutar prvih nekoliko tjedana života): Ovo uključuje stvaranje stabilnog protoka krvi u pluća. To se postiže postupkom koji se naziva BTT šant . To uključuje umetanje male cijevi između glavne krvne žile i krvne žile koja prenosi krv u pluća.
- Faza 2 – Glennov postupak: Ovaj se postupak izvodi kada beba ima oko 4-6 mjeseci. Ovdje se krv siromašna kisikom iz gornjeg dijela tijela preusmjerava izravno u pluća, zaobilazeći srce.
- Faza 3 – Fontanov postupak: Ovaj posljednji postupak izvodi se kada beba ima oko 2-4 godine. Ovdje se krv siromašna kisikom iz donjeg dijela tijela preusmjerava izravno u pluća. Nakon ovog postupka, miješanje krvi bogate kisikom i deoksigenirane krvi u srcu gotovo potpuno prestaje.
Ako ove operacije nisu uspješne ili ako srce s vremenom oslabi, transplantacija srca se smatra krajnjom mjerom. Kakva će biti budućnost moje bebe u ovoj situaciji?
Ovo je najveći problem za svakog roditelja. Bez liječenja, većina beba s ovim stanjem umire prije svog prvog rođendana. Međutim, uz pravovremenu operaciju, većina ove djece preživi do odrasle dobi.
- Tjelovježba: Većina djece može se baviti normalnim aktivnostima. Međutim, natjecateljski sportovi visokog intenziteta možda će trebati biti ograničeni. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome.
- Drugi zdravstveni problemi: Prije nekih medicinskih postupaka, poput vađenja zuba, možda ćete morati uzimati antibiotike kako biste spriječili infekcije srca.
- Učenje: Neka djeca mogu imati poteškoće u učenju ili poremećaj pažnje s hiperaktivnošću (ADHD). Važno je biti svjestan i toga.
Poruka za ponijeti kući
- Trikuspidalna atrezija je ozbiljna, ali izlječiva kongenitalna srčana bolest. Nije vaša krivnja.
- Rana dijagnoza bolesti i pravovremena, postupna operacija ključni su za život bebe.
- Ova djeca zahtijevaju doživotno praćenje od strane kardiologa.
- Većina djece može živjeti dobrim, aktivnim životom nakon operacije. Ne gubite nadu.
- Otvoreno razgovarajte s liječnikom svoje bebe o svim pitanjima ili nedoumicama koje imate. Uvijek su vam spremni pomoći.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar