Normalno je osjećati se malo uplašeno i tjeskobno kada vam liječnik kaže ili nekome u vašoj obitelji da se morate hraniti putem sonde. "Kako ću sada jesti?", "Hoće li ovo dugo trajati?" itd. Možda će vam pasti na pamet mnoga pitanja. Ali ovo je zapravo vrlo važan i siguran način da se tijelu osiguraju potrebne hranjive tvari i tekućina za nekoga tko ne može pravilno žvakati i gutati hranu. Razgovarajmo danas o svemu jednostavnim riječima.
Jednostavno rečeno, što je hranjenje sondom?
Hranjenje putem sonde, ili medicinski rečeno „enteralna prehrana“, je korištenje fleksibilne, tanke plastične cijevi (tube) za dostavljanje tekuće hranjive hrane izravno u vaš „gastrointestinalni trakt“. Ponekad se ove sonde koriste i za davanje lijekova.
Razmislite o tome na ovaj način. Obično jedemo hranu kroz usta, a ona ide kroz jednjak do želuca, a odatle u crijeva. Ali ako iz nekog razloga ovo putovanje nije moguće, stvaramo drugi put. Tako je s ovim. Ova cijev se koristi za slanje hrane koja ne može proći kroz naša usta i jednjak izravno u želudac ili tanko crijevo.
Postoje li neke vrste sondi za hranjenje?
Da, podijeljeni su u nekoliko vrsta, uglavnom ovisno o tome gdje se postavljaju i koliko dugo se koriste.
Kratkotrajna upotreba tuba (manje od 4-6 tjedana)
Obično se daju kroz nos. Također vam se prvo može umetnuti sonda kako bi se vidjelo kako vaše tijelo reagira na ovu tekuću hranu.
| Vrsta cijevi | Put |
|---|---|
| Nazogastrična (NG) sonda | Od pupka do želuca. |
| Nasoduodenalna sonda (Nasoduodenalna - ND sonda) | Od pupka do prvog dijela tankog crijeva (dvanaesnika). |
| Nazojejunalna (NJ) sonda | Od pupka do drugog dijela tankog crijeva (jejunuma). |
Dugotrajna upotreba cijevi (više od 4-6 tjedana)
Ako je sonda za hranjenje potrebna dulje vrijeme, liječnici mogu preporučiti umetanje sonde kroz trbušnu stijenku izravno u želudac ili tanko crijevo. To se radi manjim kirurškim zahvatom.
| Vrsta cijevi | Opis |
|---|---|
| Gastrostomska sonda (G-sonda) | Sonda koja se uvodi direktno u želudac kroz kožu želuca. |
| Jejunostomska cijev (J-cijev) | Cijev koja se uvodi kroz kožu želuca izravno u drugi dio tankog crijeva (jejunum). |
| Gastrostomijsko-jejunostomska sonda (GJ-sonda) | Ova se sonda uvodi u želudac, a zatim se spušta u jejunum, tanko crijevo. Ima dva otvora. G-otvor se koristi za drenažu tekućine iz želuca i davanje lijekova, a J-otvor se koristi za davanje hrane. |
Kakve ljude treba hraniti kroz ovakvu sondu?
Sada se možda pitate: "Zašto bi nekome ovo trebalo?" Glavni razlog je taj što ne mogu dobiti dovoljno hranjivih tvari kroz usta. Ova metoda je posebno potrebna ako imaju stanje zvano "disfagija", koje otežava žvakanje ili gutanje hrane.
Ova metoda pomaže u održavanju zdravlja metabolizma i probavnog sustava vašeg tijela.
Neke situacije u kojima bi mogla biti potrebna cijev su:
- Teškoće s gutanjem zbog raka glave i vrata ili ozljeda tih područja.
- Teški poremećaji prehrane.
- Problemi sa želucem i crijevima, poput sužavanja jednjaka.
- Bolesti koje ometaju apsorpciju hranjivih tvari u tijelu, poput teške Crohnove bolesti.
- Bolesti živčanog sustava poput moždanog udara .
- Privremeni gubitak sposobnosti gutanja zbog nedavne operacije ili bolesti.
- Stanja nesvijesti (koma).
Kakvo iskustvo dobijete kada vam se ugradi cijev?
To će varirati ovisno o vrsti sonde koju imate i razlogu za nju. Dok ste u bolnici, medicinsko osoblje će se pobrinuti za vaše hranjenje kroz sondu i njezino čišćenje. Međutim, ako odete kući s sondom, vi i vaši njegovatelji bit ćete obučeni o tome kako je koristiti i brinuti se za nju.
Kako se cijev umetne u tijelo?
Obično se ugrađuju u bolnici, ali možete ih nastaviti koristiti kod kuće.
- Nazalna sonda: Ovo nije veliki postupak. Može se izvesti dok ležite u krevetu. Liječnik ili medicinska sestra će umrtviti sondu i pažljivo je umetnuti kroz nos u želudac ili crijeva. Možda će vas zamoliti da u ovom trenutku popijete malo vode kroz slamku kako bi sonda lakše šla dolje.
- Želučana sonda: Ovo zahtijeva manji kirurški zahvat. Morat ćete postiti oko 8 sati prije postupka. Ako uzimate antikoagulante, bit ćete zamoljeni da ih prestanete uzimati nekoliko dana. Dobit ćete anesteziju kako ne biste osjećali nikakvu bol . Postoji nekoliko načina za izvođenje ove operacije:
- Endoskopija: Cijev s pričvršćenom kamerom uvodi se kroz usta kako bi se pogledala unutrašnjost želuca. Napravi se mali rez na koži želuca i zatim se umetne sonda.
- Rendgenskim snimanjem: Cijev se ubacuje gledanjem rendgenskih snimaka kako bi se utvrdila ispravna lokacija.
- Operacija: Ponekad se cijev ubacuje otvorenim kirurškim zahvatom ili laparoskopijom (kroz nekoliko malih rezova uz pomoć kamere).
Kako unosite hranu kroz sondu?
Postoje dva načina za to.
1. Bolusni obroci: Baš kao što jedemo tri obroka dnevno, tekuća hrana se daje u sondu u određeno doba dana pomoću šprice. Ova se metoda obično koristi kod ljudi koji imaju sondu u želucu jer želudac može podnijeti veliku količinu hrane odjednom.
2. Kontinuirano hranjenje: Ako je sonda postavljena u tanko crijevo, nije moguće dati veliku količinu odjednom. Stoga se koristi pumpa za kontinuirano hranjenje bebe malo po malo tijekom nekoliko sati.
Vaš liječnik i nutricionist izračunat će količinu kalorija, vitamina i proteina koja vam je potrebna te vam preporučiti odgovarajuću tekuću formulu.
Važno:Vrlo je važno držati bebu u ležećem položaju pod kutom od 45 stupnjeva tijekom hranjenja i nekoliko sati nakon hranjenja. Ako se to ne učini, hrana može ući u dišne putove i uzrokovati aspiracijsku pneumoniju.
Kako se brinete za tubu i kožu oko nje?
Morate spriječiti začepljenje cijevi i razvoj infekcija oko cijevi.
| O čemu treba voditi računa | Što učiniti |
|---|---|
| Mjesto umetanja |
|
| Sama cijev |
Upozorenje: Nikada ne pokušavajte očistiti začepljenu cijev ničim poput žice. To može oštetiti cijev i vaše tijelo.
Koji su rizici?
Prvih nekoliko dana nakon umetanja sonde mogu se javiti bolovi u želucu i nadutost. Također možete osjetiti želučane tegobe i proljev dok se vaše tijelo prilagođava novoj prehrani. To obično nestaje unutar nekoliko dana.
Rizik od drugih komplikacija je nizak, ali dobro je znati:
- Cijev je zaglavljena, oštećena ili pomaknuta.
- Infekcija na mjestu uvođenja cijevi.
- Uporni zatvor, mučnina ili proljev.
- Ulazak hrane u pluća (aspiracijska pneumonija).
Ako imate bilo kakve sumnje u vezi s bilo čime sličnim, odmah se obratite svom liječniku.
Poruka za ponijeti kući
- Hranjenje putem sonde je siguran i učinkovit način prehrane nekoga tko ne može jesti na usta. Ne bojte se toga.
- Vrlo je važno održavati cijev i kožu oko nje čistima. Pažljivo slijedite upute liječnika.
- Ako se cijev zaglavi, olabavi ili pokazuje znakove infekcije (crvenilo, oteklina, bol), odmah potražite liječničku pomoć.
- Ako se novoumetnuta cijev olabavi, radi se o hitnom slučaju. Odmah idite na Odjel hitne medicinske pomoći (ETU) .
- Iako možda nema okus kao jelo, ova metoda vašem tijelu pruža energiju i hranjive tvari potrebne za preživljavanje. To je veliki poticaj vašem putu ozdravljenja.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar