Ako vam je dijagnosticiran rak mokraćnog mjehura, normalno je da osjećate veliki strah i tjeskobu zbog toga. Ali zapamtite, sada postoji mnogo učinkovitih tretmana za ovo. U ovom ćemo članku govoriti o tim mogućnostima liječenja. Vaš liječnik će vam svakako pomoći da odlučite koji je tretman najbolji za vas.
Odabir najboljeg liječenja za vas ovisi o nekoliko čimbenika , uključujući vašu dob, koliko se rak proširio (to je ono što liječnici nazivaju "stadijem" raka) i druga zdravstvena stanja koja imate .
Kako otkriti širenje raka
Jednostavno rečeno, način širenja raka može se podijeliti u tri glavne kategorije:
- Površinski rak: To znači da se rak nije proširio na mišićni sloj stijenke mokraćnog mjehura. To znači da se nalazi samo u površinskim slojevima.
- Mišićno-invazivni rak: Ovdje su se stanice raka proširile na mišićni sloj mokraćnog mjehura.
- Napredni ili metastatski: Ovo je uznapredovali stadij u kojem se rak proširio izvan mjehura, na obližnje limfne čvorove ili na druge organe, poput pluća.
Većini ljudi s rakom mokraćnog mjehura potrebna je operacija. No ponekad sama operacija možda neće moći potpuno ukloniti bolest. U tom slučaju, uz operaciju ili umjesto nje mogu se koristiti i drugi tretmani. Na primjer , koriste se kemoterapija, zračenje i imunoterapija .
TURBT operacija
Najčešća operacija za rak mokraćnog mjehura u ranom stadiju naziva se transuretralna resekcija tumora mokraćnog mjehura (TURBT). Puni naziv za ovo je transuretralna resekcija tumora mokraćnog mjehura. U ovom postupku liječnici uzimaju uzorke tkiva iz vašeg mokraćnog mjehura kako bi provjerili ima li raka i je li se proširio. Ili mogu koristiti ovaj postupak za uklanjanje tumora.
Prije ove operacije, možete napraviti krvne pretrage i rendgensku snimku prsnog koša kako bi se utvrdilo jeste li u dobrom zdravstvenom stanju za to. Međutim, tijekom ove operacije ne prave se rezovi na vašoj koži. Liječnik ulazi u vaš mjehur kroz uretru, cijev kroz koju izlazi urin.
Prije operacije, dobit ćete ili opću anesteziju, koja vas potpuno uspava, ili regionalnu anesteziju, koja utrne samo donji dio tijela.
Liječnik zatim koristi poseban instrument koji se zove cistoskop. To je tanka, duga, fleksibilna cijev. Na kraju se nalazi kamera, svjetlo i mali instrument koji može rezati i ukloniti rak. Cijev se uvodi kroz uretru u mjehur, a kamera se koristi za pregled unutrašnjosti mjehura. Na taj se način uklanja rak ili tkivo, a zatim se primjenjuje toplina kako bi se zaustavilo krvarenje.
Uzorci tkiva uzeti na ovaj način šalju se u laboratorij i pregledavaju pod mikroskopom kako bi se vidjelo sadrže li stanice raka.
Nakon operacije, u vaš mjehur će se postaviti cijev nazvana kateter. Kroz nju će se urin ispuštati u vrećicu. Možda ćete je morati držati na mjestu nekoliko dana. Nakon što anestezija prestane djelovati, to može biti malo neugodno. Muškarci ponekad mogu osjetiti bol na vrhu penisa. Ako se to dogodi, obavijestite svog liječnika ili medicinsku sestru. Može se koristiti gel za anesteziju.
Većina ljudi odlazi kući isti dan nakon operacije. Međutim, ako je tumor velik, možda ćete morati ostati u bolnici preko noći. Možda ćete primijetiti krv u mokraći oko tri dana nakon operacije. Pijte najmanje 8-10 čaša vode dnevno kako biste isprali mjehur. To također može pomoći u sprječavanju infekcija.
Operacija cistektomije
Tijekom ove operacije, liječnik uklanja dio vašeg mjehura („parcijalna cistektomija“) ili cijeli vaš mjehur („radikalna cistektomija“).
- Parcijalna cistektomija: Ova operacija se može izvesti ako se rak proširio na mišićni sloj mokraćnog mjehura, ali je još uvijek malen.
- Radikalna cistektomija: Ako je rak velik ili se proširio na nekoliko dijelova mjehura, liječnik će ukloniti cijeli mjehur i okolne limfne čvorove. Ako se rak dalje proširio, mogu se ukloniti i okolni reproduktivni organi.
- Kod žena: mogu se ukloniti maternica, cerviks, dio vagine, jajnici i jajovodi.
- Kod muškaraca: Prostata i sjemene mjehuriće mogu se ukloniti.
Za ovu operaciju bit ćete anestezirani, tako da nećete osjećati nikakvu bol. Ostat ćete u bolnici oko tjedan dana nakon operacije. Za nekoliko tjedana moći ćete se vratiti normalnom životu.
Drugi glavni tretmani
Osim operacije, postoji nekoliko drugih vrlo važnih i uspješnih metoda liječenja.
| Metoda liječenja | Jednostavno rečeno... |
|---|---|
| BCG tretman | Ovo je također vrsta imunoterapije. Tekućina koja sadrži klicu Bacillus Calmette-Guerin (BCG) (vrsta bakterije koja uzrokuje tuberkulozu, ali ne uzrokuje bolest) ubrizgava se u mjehur kroz kateter. To uzrokuje da imunološke stanice tijela uđu u mjehur i počnu se boriti protiv stanica raka. |
| Intravezikalna kemoterapija | Kemoterapija se primjenjuje izravno u mjehur kroz kateter kako bi se ubile stanice raka. Koristi se ako BCG liječenje nije uspješno. |
| Sistemska kemoterapija | To su lijekovi koji se daju kroz venu (IV) ili kao tablete. Putuju krvotokom po cijelom tijelu, ubijajući stanice raka koje su se proširile izvan mjehura. Daju se u nekoliko ciklusa liječenja. |
| Radioterapija | Ovaj tretman koristi visokoenergetske zrake, poput snažnih rendgenskih zraka, za uništavanje stanica raka. Bezbolan je. Može trajati nekoliko tjedana, oko 5 dana u tjednu. |
| Kemoradioterapija | Kako bi se izbjegla operacija uklanjanja mjehura, kemoterapija i radioterapija se daju zajedno. |
Najnoviji i najnapredniji tretmani
S napretkom medicinske znanosti, pojavili su se moderniji tretmani za rak mokraćnog mjehura.
Imunoterapija
Ono što ovo radi jest korištenje vašeg vlastitog imunološkog sustava za napad na rak. Zamislite to kao da naše imunološke stanice imaju 'kontrolne točke'. To su mjesta koja nam pomažu identificirati normalne stanice i neprijatelje protiv kojih se moramo boriti. Stanice raka su vrlo lukave, povezuju se s tim kontrolnim točkama i zavaravaju imunološki sustav da pomisli: 'Ja sam jedan od vaših, nemojte me napadati.' Dakle, ono što ovi lijekovi "inhibitori kontrolnih točaka" rade jest zaustavljanje te prijevare. Tada imunološki sustav može prepoznati i napasti stanice raka. Neki primjeri su lijekovi poput "atezolizumaba", "nivolumaba", "pembrolizumaba".
Ciljana terapija
To uključuje davanje lijekova koji ciljaju specifične genetske promjene (promjene gena) koje se nalaze samo u stanicama raka. To rezultira manjim oštećenjem zdravih stanica. Primjer je klasa lijekova koji se nazivaju inhibitori FGFR-a.
Genska terapija
Ovo je novi tretman koji koristi gensku tehnologiju. Može se preporučiti nekim pacijentima koji nisu bili uspješni s BCG liječenjem. Lijekovi poput 'Nadofaragene firadenovec (Adstiladrin)' djeluju tako što ubacuju gen za borbu protiv raka izravno u mjehur i stimuliraju imunološki sustav tijela.
Važno: Otvorena rasprava o svim ovim tretmanima, njihovim prednostima, nedostacima i nuspojavama s liječnikom ključna je za odlučivanje što je najbolje za vas.
Hoćemo li učiti i o kliničkim ispitivanjima?
Znanstvenici i liječnici neprestano istražuju nove, učinkovitije lijekove i tretmane za rak mokraćnog mjehura. Ove nove tretmane potrebno je testirati na sigurnost i učinkovitost prije nego što se daju pacijentima. Ova vrsta istraživanja naziva se kliničko ispitivanje.
Neki se pacijenti boje uključiti, misleći da neće primiti nikakav tretman. Ali u stvarnosti, u kliničkom ispitivanju, pacijent dobiva najbolji dostupni standardni tretman ili čak bolji tretman koji bi mogao biti dostupan u budućnosti. To je jedini način da se sazna je li novi tretman bolji od postojećih tretmana.
„Uvijek pitajte svog onkologa o mogućnostima kliničkih ispitivanja“, savjetuje stručnjak. „To je najbolji način da saznate više o najnovijim tretmanima.“
Poruka za ponijeti kući
- Ako vam je dijagnosticiran rak mokraćnog mjehura, nemojte paničariti i surađujte sa svojim liječnikom kako biste pronašli opciju liječenja koja vam najbolje odgovara.
- Metoda liječenja ovisi o čimbenicima kao što su vaša dob, stadij raka (koliko se proširio) i vaše opće zdravstveno stanje.
- Najčešće korišteni tretman za rak u ranom stadiju je TURBT operacija.
- Osim toga, postoje mnoge druge uspješne mogućnosti liječenja, kao što su cistektomija, kemoterapija, radioterapija, imunoterapija, ciljana terapija i genska terapija.
- Ne ustručavajte se pitati svog liječnika o najnovijim tretmanima i kliničkim ispitivanjima.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar