Je li vam rečeno da imate 'ureteralni stent'? (Ureteralni stent) - Ne brinite, razgovarajmo o tome!

Možda ćete biti malo nervozni kada vam liječnik kaže da vam je potreban ureteralni stent. Kada većina nas pomisli na stent, pomislimo na stent koji se postavlja u srce. Ali ovo je nešto sasvim drugo. To je mali uređaj koji pomaže vašem bubrežnom sustavu da pravilno funkcionira. Stoga nema potrebe za strahom. Danas ćemo o tome govoriti na vrlo jednostavan način koji možete razumjeti.

Jednostavno rečeno, što je ureteralni stent?

Zamislite dva bubrega u našem tijelu kao dva filtera za vodu. Ovi filteri imaju dvije male cijevi koje prenose urin (piškinu) koji se pročišćava ovim dvama filterima do mjehura. Ove dvije cijevi nazivamo 'ureteri' ili mokraćni put.

Ureteralni stent je vrlo tanka, fleksibilna cijev izrađena od silikona ili poliuretana. Postavlja se unutar uretera, cijevi koja provodi urin, kako bi se održao otvorenim i nepropusnim. To je kao da se kroz začepljenu vodovodnu cijev stavlja mala cijevčica kako bi se olakšao prolaz.

Ovaj stent je dug oko 25-38 centimetara. Dizajniran je tako da jedan kraj ostaje unutar bubrega, a drugi kraj unutar mjehura. To se naziva i 'dvostruki J stent'.

Zašto nam je potrebno ugraditi ovaj stent?

Glavni razlog je začepljenje mokraćovoda iz nekog razloga (opstrukcija mokraćovoda). Kada se to dogodi, urin ne teče iz bubrega u mjehur. To može uzrokovati oštećenje bubrega i dovesti do infekcija. Stent djeluje tako što zaobilazi blokadu i stvara put za protok urina.

Glavne razloge za postavljanje ovog stenta pogledajte u donjoj tablici.

Je li postavljanje stenta velika operacija? Kako se pripremiti za nju?

Ne, ovo obično nije velika operacija . Ovo je minimalno invazivna operacija. To znači da se izvodi kroz prirodni otvor, bez velikog reza. U većini slučajeva možete ići kući isti dan. Međutim, budući da ste pod anestezijom, trebat će vam netko da vas odvede kući.

Prije operacije, liječnik će vam reći sljedeće:

• Recite nam o svojoj cjelokupnoj medicinskoj povijesti i svim alergijama koje možda imate.
• Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate (uključujući vitamine) . Neki lijekovi mogu pojačati krvarenje.
• Kažu da se napravi krvni test (eGFR) kako bi se provjerila funkcija bubrega.
• Bit ćete zamoljeni da ne jedete i ne pijete ništa oko 8 sati prije operacije. Ako uzimate neke esencijalne lijekove, bit će vam dopušteno da ih uzmete s gutljajem vode.

Kako funkcionira proces ugradnje stenta?

To obično radi urolog. Dobit ćete opću anesteziju, tako da nećete ništa osjećati i spavat ćete.

Nakon što zaspite, liječnik će slijediti ove korake:

1. Prvo se koristi skeniranje (fluoroskopija ili ultrazvuk bubrega) kako bi se pronašla točna lokacija blokade.

2. Zatim se kroz uretru uvodi tanki, dugi instrument s pričvršćenom kamerom („cistoskop“) u mjehur.

3. Kroz ovaj cistoskop, još tanji uređaj nalik žici (vodilica) se uvodi u blokiranu uretru.

4. Stent se umetne na ispravno mjesto duž te vodilice.

5. Nakon što je stent na mjestu, vodilica i cistoskop se pažljivo uklanjaju. Stent ostaje unutar tijela.

Cijeli postupak traje manje od 30 minuta, ali morat ćete ostati u bolnici nekoliko sati kako biste se pripremili za operaciju i pratili svoje stanje nakon nje.

Što se događa nakon što se stent postavi? Što očekivati?

Nakon operacije, osjećat ćete se malo tromo kada se probudite. Dobit ćete lijekove za kontrolu boli. Liječnik će vam reći da pijete puno vode . To će vam pomoći isprati bubrege i mjehur.

Ove stvari su normalne u prvih nekoliko dana:

• Malo krvi u mokraći (hematurija): To će se postupno smanjivati.
• Lagana nelagoda ili osjećaj peckanja pri mokrenju: I to će nestati za nekoliko dana.
• Potreba za čestim mokrenjem: To se može dogoditi jer stent stimulira mjehur.
• Osjećaj blage boli u području gdje se nalaze bubrezi (s obje strane donjeg dijela leđa) prilikom mokrenja: To se može pojaviti i kod nekih ljudi.

Ove neugodnosti mogu biti više ili manje prisutne sve dok je stent na mjestu. Međutim, ako osjetite nepodnošljivu bol ili pretjerano krvarenje , odmah obavijestite svog liječnika.

Koliko dugo stent treba biti na mjestu?

Ovisi o vašem stanju. Većinom su privremeni . Mogu se ostaviti na mjestu od nekoliko dana do nekoliko tjedana. Vaš liječnik će ih ukloniti kada se vaše stanje poboljša.

Međutim, nekim ljudima (na primjer, onima čije su arterije blokirane tumorom) stent je potreban dulje vrijeme. Kod takvih se ljudi stari stent uklanja, a novi umeće svaka 3-6 mjeseci kako bi se spriječila infekcija.

Kako se uklanja stent? Je li bolno?

Uklanjanje stenta je vrlo jednostavno.

• Stent s koncem: Neki kratkotrajni stentovi imaju vidljivi koncem koji liječnik povlači kako bi uklonio stent.
• Stentovi bez navoja: Uklanjaju se cistoskopom onako kako su umetnuti. Na područje se nanosi gel za anesteziju, tako da nećete osjećati veliku bol. Možda ćete osjećati malu nelagodu.

Nakon uklanjanja može se javiti blago peckanje ili nelagoda dan ili dva. To je normalno.

Koje su prednosti i moguće komplikacije?

Kao i kod svakog medicinskog postupka, postoje prednosti, ali i manji nedostaci/komplikacije.

Kako smanjiti bol uzrokovanu stentom?

Ove tegobe se obično mogu kontrolirati lijekovima protiv bolova. Međutim, nemojte uzimati nikakve lijekove protiv bolova (poput „NSAID-a“) bez da se posavjetujete s liječnikom. Ponekad vam liječnik može propisati poseban lijek poput „tamsulozina“ kako bi smanjio ovu nelagodu.

Ako imate ove simptome, odmah se obratite liječniku!

Ako primijetite bilo što od sljedećeg dok vam je stent postavljen, odmah nazovite svog liječnika ili idite na hitnu pomoć bolnice.

• Visoka temperatura ili zimica (može biti znak infekcije).
• Nepodnošljiva, jaka bol u području bubrega, donjem dijelu trbuha ili pri mokrenju.
• Tamnocrvena krv ili krvni ugrušci u mokraći.
• Nemogućnost mokrenja ili smanjeno izlučivanje urina.
• Tamnosmeđi urin, neugodan miris .
• Mučnina i povraćanje .