Osjećate li ponekad povećanje želučane kiseline, žgaravicu ili nelagodu u želucu nakon jela? Ili imate stanje poput gastritisa? Vjerojatno ste čuli za vrstu lijekova koji se nazivaju H2 blokatori. Danas ćemo razgovarati o tome što su ti H2 blokatori, kako djeluju i u kojim se situacijama koriste.
Što su H2 blokatori (H2 antagonisti)?
Jednostavno rečeno, H2 blokatori su vrsta lijekova koji smanjuju količinu kiseline koja se proizvodi u vašem želucu. Sada se možda pitate čemu služi želučana kiselina. Želučana kiselina je neophodna za probavu hrane koju jedemo. Međutim, problemi počinju kada te kiseline postane previše. Tada se mogu oštetiti osjetljiva tkiva našeg probavnog sustava (GI - gastrointestinalnog trakta). Zbog toga se javljaju simptomi poput bolova u želucu i žgaravice. Ponekad jedenje začinjene hrane može biti toliko teško da možete pomisliti: "Oh, zašto sam to pojeo/la?"
Dakle, ako patite od simptoma uzrokovanih povećanom želučanom kiselinom, možda biste trebali razmisliti o korištenju H2 blokatora.
Koja se stanja liječe H2 blokatorima?
H2 blokatori se uglavnom koriste za liječenje stanja povezanih s prekomjernom proizvodnjom želučane kiseline. Ali jednu stvar treba imati na umu: s kontinuiranom upotrebom ovih lijekova, njihova učinkovitost može postupno opadati tijekom vremena.
Ako imate kronično, dugotrajno stanje koje uključuje višak želučane kiseline, možda biste trebali razmotriti vrstu lijeka koja se naziva inhibitor protonske pumpe (PPI) . Iako PPI ne djeluju tako brzo kao H2 blokatori, oni također smanjuju proizvodnju želučane kiseline i mogu se koristiti dulje vrijeme od H2 blokatora. PPI su vrsta lijeka koja je snažnija u kontroli kiseline od H2 blokatora.
Pogledajmo neka od glavnih stanja koja se liječe H2 blokatorima:
Čir na želucu i dvanaesniku
Kada želučana kiselina postane previsoka, može nagristi sluznicu želuca i uzrokovati čireve. H2 blokatori smanjuju proizvodnju želučane kiseline, dajući tim čirovima vremena da zacijele.
Također, želučana kiselina ponekad može dospjeti u prvi dio tankog crijeva (dvanaesnik) i tamo uzrokovati čireve. To nazivamo čirima na dvanaesniku . Iako su inhibitori protonske pumpe (PPI) zapravo najučinkovitiji tretman za ovo stanje, H2 blokatori također mogu liječiti ovo stanje. Američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je H2 blokatore za kratkotrajno održavanje kako bi se spriječilo stvaranje novih čireva. Vaš liječnik može s vama razgovarati o pravom režimu liječenja i održavanja za vas.
Refluks kiseline i GERB
Ovo je problem koji mnogi ljudi imaju. Refluks kiselineTo znači da se kiselina u želucu vraća natrag, odnosno ulazi u grlo kroz jednjak (jednjak). To uzrokuje žgaravicu. Ako se ovo stanje nastavi, može se pojaviti i upala jednjaka (ezofagitis). H2 blokator može pružiti olakšanje za povremeni refluks kiseline. Ali ako imate dugotrajno stanje refluksa kiseline, odnosno GERB (gastroezofagealnu refluksnu bolest) , možda je bolje koristiti PPI.
Zollinger-Ellisonov sindrom
Ovo je vrlo rijetko stanje. Javlja se kada određeni tumori u našem tijelu uzrokuju da naš želudac proizvodi previše kiseline. H2 blokatori mogu pomoći blokiranjem proizvodnje želučane kiseline. Međutim, u ovom slučaju, vaš liječnik će vjerojatno propisati PPI.
Simptomi koje ublažavaju H2 blokatori
Ovi lijekovi mogu pružiti olakšanje od sljedećih simptoma:
- Nadutost, probavne smetnje
- Bol u želucu
- Žgaravica i refluks
- Mučnina i povraćanje
- Kiseli želudac, kiseli okus u grlu
Kako djeluju H2 blokatori?
Drugi naziv za H2 blokatore je histamin-2 (H2) antagonisti . Ovaj naziv nam daje malu ideju o tome kako ovi lijekovi djeluju. Možda ste o ulozi 'antagonista' učili na satu engleskog jezika dok ste išli u školu. U rečenici, antagonist je nešto što uzrokuje opstrukciju. Na isti način, H2 antagonisti blokiraju proizvodnju želučane kiseline.
Razmislite o tome na ovaj način. Nakon što pojedete obrok, vaše tijelo oslobađa kemikaliju zvanu H2. Taj H2 se veže za specifična mjesta (H2 receptore) na stanicama u stijenkama želuca. To vezanje uzrokuje da vaš želudac luči kiselinu.
Kada uzimate H2 antagonist ili H2 blokator, lijek dolazi do tih H2 receptora prije nego što se H2 može vezati za njih. Jednostavno rečeno, H2 blokatori "blokiraju" H2 od vezanja za te receptore. To smanjuje proizvodnju kiseline u želucu.
Ovo neće ometati vaš probavni proces. Ali će smanjiti količinu viška kiseline koja uzrokuje te bolne simptome. Jesi li shvatio/la?
Koje su vrste H2 blokatora? (Lijekovi dostupni na tržištu)
Postoji nekoliko vrsta H2 blokatora. Neke možete kupiti bez recepta (OTC) u ljekarni bez recepta (Rx). Za neke je potreban liječnički recept. To varira ovisno o vrsti lijeka i dozi.
Trenutno dostupne vrste H2 blokatora su:
- Cimetidin ( robna marka, na primjer, Tagamet®) - dostupan je i bez recepta i bez recepta.
- Famotidin(Naziv robne marke, na primjer, Pepcid®) - Ovo je također dostupno i bez recepta i na recept.
- Nizatidin (na primjer robne marke Axid®) - Može se dobiti samo na recept.
Možda ste čuli za Ranitidin ( poznat pod robnom markom Zantac®). Bio je to prvi H2 blokator koji je FDA odobrila 1983. godine. Međutim, u travnju 2020. FDA je naredila proizvođačima da uklone Ranitidin s tržišta. Razlog tome je što su FDA testovi otkrili da se, kada se Ranitidin dugo skladišti, razine mogućeg kancerogena (nitrozodimetilamina ili NDMA) povećavaju na nesigurne razine. Istraživači su također otkrili da se razine NDMA povećavaju kada se Ranitidin skladišti na visokim temperaturama.
Kako koristiti ovaj lijek?
Većina H2 blokatora dolazi u obliku tableta ili kapsula koje se uzimaju oralno. Ponekad dolaze i u obliku praška koji se može pomiješati s tekućinom i popiti za osobe koje imaju problema s gutanjem tableta.
Neki H2 blokatori mogu se davati i intravenski (IV) , posebno ako ste hospitalizirani i ne možete uzimati lijekove na usta.
Koje je najbolje vrijeme za uzimanje H2 blokatora?
Ako znate da ćete pojesti nešto što vam se ne sviđa, poput začinjenog obroka, dobra je ideja uzeti H2 blokator otprilike 30 do 60 minuta prije jela. Na taj način lijek ima vremena početi djelovati. U redu je uzeti ga nakon što završite s jelom, ali može proći i do sat vremena da se simptomi slegnu.
Kao kratkotrajno liječenje stanja poput čira na želucu, liječnik vam može reći da uzimate ovaj lijek na sljedeći način:
- Jednom dnevno, navečer prije spavanja.
- Ili jednom ujutro i jednom navečer.
Najvažnije je da ako trebate koristiti H2 blokator dulje od dva tjedna kako biste kontrolirali simptome, svakako biste trebali posjetiti liječnika. Nije dobra ideja oslanjati se na H2 blokatore dulje vrijeme bez razgovora s liječnikom.
Koliko dugo treba da H2 blokatori počnu djelovati? Po čemu se razlikuju od drugih lijekova?
Obično je potrebno oko sat vremena da se osjeti olakšanje od simptoma nakon uzimanja H2 blokatora. Učinci obično traju od četiri do deset sati . Zbog brzog djelovanja dobar je izbor ako vam je potrebno trenutno olakšanje ili ako imate samo povremenu žgaravicu.
Ako vam je potrebno još brže olakšanje, možete isprobati antacid . Antacidi neutraliziraju kiselinu u želucu. Počet će djelovati brže od H2 blokatora, ali njihovi učinci neće trajati tako dugo kao kod H2 blokatora.
Ako su vaši simptomi dugotrajni, posebno ako H2 blokator ne pruža dovoljno olakšanja, možda ćete morati uzimati PPI. PPI može imati puni učinak od jednog do četiri dana, ali traje mnogo dulje od H2 blokatora.
Imaju li H2 blokatori nuspojave?
H2 blokatori pružaju olakšanje uz nizak rizik od nuspojava. Međutim, kao i kod svakog lijeka, mogu se pojaviti manje nuspojave.
Uobičajene nuspojave
- Bol u želucu
- Bol u mišićima
- Zatvor
- Proljev (nadutost)
- Suha usta
- Umor
- Glavobolja
Stvari na koje treba obratiti posebnu pozornost
Iako vrlo rijetko, H2 blokatori mogu uzrokovati neurološke simptome (npr. zbunjenost, nerazgovijetan govor) kod nekih visokorizičnih skupina. Vjerojatnije je da ćete iskusiti ove simptome ako imate više od 50 godina i imate smanjenu funkciju bubrega ili jetre . Međutim, ovi simptomi obično nestaju unutar nekoliko dana nakon prestanka uzimanja lijeka.
Mogu li biti problema s drugim lijekovima?
Neki H2 blokatori (na primjer, cimetidin) mogu spriječiti pravilno djelovanje nekih drugih lijekova koje uzimate. Na primjer, cimetidin može smanjiti učinkovitost nekih SSRI-a (vrsta lijeka koji se koristi za liječenje mentalnih bolesti poput depresije) i varfarina (lijeka koji sprječava stvaranje krvnih ugrušaka).
Stoga je prije početka uzimanja novog lijeka vrlo važno razgovarati s liječnikom kako biste saznali postoje li neke neželjene interakcije s lijekovima koje već uzimate.
Je li sigurno koristiti H2 blokatore tijekom trudnoće i dojenja?
Potrebno je više istraživanja kako bi se utvrdila sigurnost korištenja H2 blokatora tijekom trudnoće, ali istraživači znaju da lijek prelazi u majčino mlijeko .
Ako uzimate H2 blokator i trudni ste, svakako razgovarajte sa svojim liječnikom. Pitajte ga/je je li sigurno uzimati ovaj lijek tijekom trudnoće ili dojenja.
Kada trebate posjetiti liječnika?
Kao što smo ranije spomenuli, ako morate koristiti H2 blokatore dulje od dva tjedna kako biste kontrolirali simptome, svakako biste trebali posjetiti liječnika. Važno je točno utvrditi što uzrokuje vaše simptome. Možda će vam trebati dugotrajnije rješenje, poput inhibitora protonske pumpe (PPI).
Također, obavijestite svog liječnika ako imate bilo kakve nuspojave ili primijetite bilo kakve neželjene reakcije na lijek. Možda će biti potrebno promijeniti dozu ili prijeći na drugi lijek.
Koji je najsigurniji H2 blokator? Koji je najbolji za GERB?
H2 blokatori odobreni od strane FDA-e uglavnom su slični u pogledu sigurnosti i učinkovitosti.
Međutim, ako uzimate druge lijekove i razmišljate o korištenju H2 blokatora, najbolje je razgovarati sa svojim liječnikom. Važno je odabrati lijek koji neće utjecati na učinkovitost lijekova koje već uzimate.
Kod GERB-a, bilo koji H2 blokator može pomoći u ublažavanju simptoma refluksa kiseline. Međutim, ako je vaš refluks kiseline kroničan (kao kod GERB-a), možda je bolje u potpunosti preskočiti H2 blokatore i odlučiti se za PPI. Razgovarajte i o tome sa svojim liječnikom.
Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)
U redu, danas smo puno pričali o H2 blokatorima, zar ne?
H2 blokatori, antacidi i inhibitori protonske pumpe (IPP) koriste se za liječenje stanja uzrokovanih viškom želučane kiseline. Ponekad, s toliko mnogo opcija, može biti zbunjujuće znati koji odabrati.
Razmislite o tome na ovaj način: Ako tražite kratkotrajno olakšanje koje traje nekoliko sati, H2 blokatori mogu biti najbolja opcija za vas. Pogotovo ako znate da ćete vjerojatno dobiti žgaravicu nakon što pojedete nešto ljuto, dobra je ideja prethodno uzeti H2 blokator.
Zapamtite, ako imate dodatnih pitanja o ovom lijeku, ne bojte se pitati svog liječnika. Vrlo je važno biti informiran o svom zdravlju!
H2 blokatori, gastritis, upala želuca, želučana kiselina, upala prsnog koša, čir na želucu, sinhalski medicinski članci
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න