Kada netko primi transplantaciju bubrega, to je kao da dobiva novi život. Ali nakon tako velike operacije ponekad se mogu pojaviti neočekivane komplikacije. Na primjer, ozbiljna infekcija koja se može pojaviti kod osobe koja je imala transplantaciju bubrega naziva se BK virusni nefritis. To može utjecati na funkcioniranje vašeg novog bubrega, pa čak i ometati uspjeh transplantacije. Ali ne brinite, ako smo toga pravilno svjesni, postoje načini da se zaštitimo od ovog stanja. Dakle, razgovarajmo o tome danas detaljno.
Što je ovaj BK virus?
Jednostavno rečeno, nefritis uzrokovan BK virusom je opasna infekcija uzrokovana reaktivacijom BK poliomavirusa, koji je bio latentan (uspavan) u vašem tijelu nakon transplantacije bubrega. Ovaj virus je prvi put otkriven 1971. godine kod pacijenta s transplantiranim bubregom s inicijalima "BK". Zato se i naziva BK virus.
BK virus je zapravo vrlo česta, često asimptomatska, respiratorna infekcija koja se širi putem sluzi. Zdrava osoba čak ni ne osjeća da je zaražena ovim virusom. Međutim, nakon što virus uđe u tijelo, može ostati uspavan u našem tijelu do kraja života, bez ikakvih problema.
Istraživanja pokazuju da više od 80% svjetske populacije ima antitijela protiv ovog virusa. To znači da smo gotovo svi bili izloženi ovom virusu u mladoj dobi. Normalna osoba koja nema transplantaciju bubrega neće biti oštećena ovim virusom u svom tijelu.
Kako ovo može biti opasno za nekoga tko je imao transplantaciju bubrega?
Nakon transplantacije bubrega, dobit ćete posebne lijekove kako biste spriječili odbacivanje novog bubrega od strane tijela. To se naziva lijekovima protiv odbacivanja i imunosupresivima . Ovi lijekovi djeluju tako što slabe prirodni imunološki sustav vašeg tijela. To omogućuje novom bubregu da se prilagodi vašem tijelu bez da bude napadnut.
Ali kada vam je imunološki sustav oslabljen, smanjuje se i sposobnost vašeg tijela da se bori protiv drugih infekcija. U tom trenutku, BK virus koji je bio uspavan u vašem tijelu "budi se", što znači da ponovno postaje aktivan.
Ovaj aktivirani virus izravno napada vaš novi bubreg. To uzrokuje upalu ili oticanje bubrega i uretera. To nazivamo nefritisom .
Ova upala postupno uzrokuje gubitak funkcije bubrega. Kada ovo stanje postane teže, naziva se BK virusna nefropatija.To se naziva nefropatija. To znači da je bubreg ozbiljno oštećen i na kraju može postati potpuno disfunkcionalan. Procjenjuje se da će oko 2% primatelja transplantiranog bubrega razviti ovu nefropatiju.
Koji su simptomi BK virusnog nefritisa?
Većinu vremena, ljudi s ovom infekcijom ne pokazuju nikakve simptome. Međutim, kada se simptomi pojave, trebali biste biti svjesni sljedećeg.
| Simptom | Opis |
|---|---|
| Promjene u urinu | Krv u mokraći ili mokraća koja postaje crveno-smeđa. |
| Teškoće s mokrenjem | Bol ili peckanje pri mokrenju, otežano mokrenje. |
| Mjehur se ne prazni u potpunosti | Osjećaj kao da još uvijek ima urina nakon mokrenja. |
| Naglo debljanje | Povećanje tjelesne težine od jednog kilograma ili više u kratkom vremenskom razdoblju, na primjer 48 sati. |
| Bol | Bol ili osjetljivost u želucu ili donjem dijelu trbuha. |
Osim toga, vaš liječnik može primijetiti stvari poput povišenih razina kreatinina i razine uree u krvi u izvješćima o pretragama krvi i urina.
Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite svom specijalistu za bubrege. Većina ovih infekcija javlja se unutar prva tri mjeseca nakon transplantacije bubrega.Stoga u ovom razdoblju morate pažljivo brinuti o svom tijelu.
Koji su zdravstveni rizici uzrokovani ovom infekcijom?
Glavni rizik nefritisa uzrokovanog BK virusom je oštećenje vašeg novog bubrega. U nekim teškim slučajevima, rizik od potpunog gubitka transplantata može doseći i 30% do 80%.
Osim što oštećuje bubrege, ovaj virus može uzrokovati i druge ozbiljne zdravstvene probleme.
- Rak: Virus može uzrokovati abnormalan rast stanica i stvaranje kancerogenih tumora u organima.
- Sindrom kapilarnog curenja: ozbiljno stanje uzrokovano curenjem krvne plazme iz vrlo malih krvnih žila u okolne mišiće, organe i tkiva.
- Encefalitis: Ako se virus proširi na mozak, moždano tkivo može oticati. To može uzrokovati simptome poput promjena osobnosti i napadaja.
- Upala pluća: Virus se širi u pluća i uzrokuje otežano disanje zbog nakupljanja tekućine u njima.
- Virusni hepatitis: Širenje virusa na jetru može uzrokovati upalu jetre.
Kako točno dijagnosticirati ovu bolest?
Vaš liječnik će provesti nekoliko testova kako bi potvrdio imate li ovu bolest.
| Test | Što provjeravaš? |
|---|---|
| Test krvi | Provjeravaju krv na prisutnost DNA ili mRNA fragmenata BK virusa. |
| Test urina | Urin se testira na posebnu vrstu stanica koje se nazivaju "mamci". To su stanice koje nastaju od zaraženih stanica bubrega i izlučuju se urinom. Također se testira prisutnost DNA/mRNA fragmenata virusa. |
| Biopsija bubrega | Ovo je najpouzdaniji način dijagnosticiranja bolesti. Iz bubrega se uzimaju dva vrlo mala komadića tkiva i pregledavaju. |
Kako se liječiti i zaštititi?
Ne postoji jedinstven, definitivno odobren tretman za ovo stanje. Međutim, vaš liječnik će koristiti razne metode za upravljanje stanjem.
- Smanjenje doze imunosupresiva: Ovo je glavni tretman. Ako se potvrdi da je virus aktivan, vaš liječnik će odlučiti smanjiti dozu vašeg lijeka.
- Antivirusni lijekovi: Neki lijekovi mogu se davati za smanjenje količine virusa u tijelu.
- Drugi lijekovi: Možda ćete morati promijeniti imunosupresivne lijekove ili primiti antibiotike za sekundarne infekcije.
Kako se možemo zaštititi od ovoga?
Budući da se svi zarazimo ovim virusom tijekom djetinjstva, ne možemo kontrolirati njegov ulazak u tijelo. Međutim, postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste smanjili rizik od razvoja ovog stanja nakon transplantacije bubrega. Najvažnije je redovito se pregledavati prema savjetu liječnika.
- Redovite pretrage krvi i urina, prije pojave simptoma, kako bi se provjerilo je li virus postao aktivan.
- Obično se preporučuje provjera svaka 3 mjeseca prve dvije godine nakon transplantacije, a zatim godišnje pet godina.
- Ako se ovim testovima otkrije virus, liječnik će prilagoditi dozu imunosupresivnih lijekova.
Sve što trebate učiniti jest obratiti pozornost na sve manje simptome, odmah ih prijaviti svom liječniku i na vrijeme obaviti pretrage koje on preporuči. Ako to učinite, bit ćete zaštićeni od ove ozbiljne infekcije i moći ćete dugo ostati zdravi sa svojim novim bubregom.
Poruka za ponijeti kući
- BK virus je vrlo čest virus koji je bezopasan za zdrave ljude, ali može biti opasan za nekoga tko je imao transplantaciju bubrega.
- Nakon transplantacije bubrega, virus koji je bio uspavan u tijelu može se ponovno aktivirati zbog imunosupresiva.
- Budite svjesni simptoma poput promjena u mokraći, boli pri mokrenju i naglog debljanja.
- Najbolji način da se zaštitite od ovog stanja je redovito podvrgavanje pregledima koje vam je preporučio liječnik.
- Ako imate bilo kakve sumnje ili simptome, ne odgađajte i obratite se svom liječniku za savjet.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar