Je li vam tijelo otečeno? Je li vam urin pjenast? Može li to biti nefrotski sindrom?

Budite li se ponekad ujutro i osjećate li natečenost oko očiju? Ili vam otiču stopala i gležnjevi, što otežava obuvanje cipela? Jeste li ikada primijetili da vam je urin pjenastiji nego inače? To nisu samo slučajne stvari. Iza ovih simptoma može biti problem s bubrezima. Danas govorimo o medicinski važnom stanju koje nastaje kombinacijom ovakvih simptoma. To je nefrotski sindrom.

Što je točno nefrotski sindrom?

Prvo što treba shvatiti jest da ovo nije specifična bolest. Odnosi se na skup simptoma koji se mogu pojaviti kada naši bubrezi ne rade ispravno. Zamislite naše bubrege kao visokotehnološki filter. Njihov glavni zadatak je čišćenje krvi i uklanjanje neželjenog otpada i viška vode iz tijela u obliku urina. Ovaj posao filtriranja obavlja vrlo fina mreža krvnih žila u bubrezima. Nazivamo ih glomeruli. Kod zdrave osobe ovaj sustav filtriranja ne dopušta stvarima poput proteina koji su esencijalni za tijelo da prođu. Oni se zadržavaju u krvi. Ali ako su ovi fini filteri, nazvani glomeruli, oštećeni, velika količina proteina koje tijelo treba proći kroz njih počinje se izlučivati ​​s urinom. To nazivamo nefrotskim sindromom. Ovo stanje može utjecati na odrasle i djecu, ali dobra je vijest da postoji liječenje za njega.

Zašto dolazi do ove situacije?

Razloge za to možemo podijeliti u dva glavna dijela.

Uzroci koji utječu samo na bubrege (primarni uzroci)

To znači da nefrotski sindrom nastaje zbog bolesnog stanja koje se javlja u samim bubrezima, bez učinka bilo koje druge bolesti.

• Bolest minimalnih promjena: Ovo je glavni uzrok nefrotskog sindroma kod djece . Iako im se bubrežno tkivo pod mikroskopom čini normalnim, proces filtracije je poremećen. Vjeruje se da je uzrokovan virusnim infekcijama , alergijama ili određenim lijekovima (osobito lijekovima protiv bolova poput NSAID-a ).
• Fokalna segmentalna glomeruloskleroza (FSGS): Ovo je stanje u kojem se filtracijske jedinice (glomeruli) bubrega ožiljavaju. Ovo je glavni uzrok nefrotskog sindroma kod odraslih . Virusi poput HIV-a , određeni lijekovi, genetski čimbenici i pretilost mogu uzrokovati ovo stanje .Mnogo toga, poput visokog krvnog tlaka, može utjecati na to.
• Membranozna nefropatija: Ovo je zadebljanje membrana glomerula. To mogu uzrokovati i stanja poput raka, malarije, hepatitisa B i lupusa.

Sekundarni uzroci oštećenja bubrega zbog drugih bolesti

To znači da se nefrotski sindrom javlja kada su bubrezi oštećeni kao nuspojava drugog medicinskog stanja u tijelu.

• Dijabetes : Dijabetes je najčešći sekundarni uzrok nefrotskog sindroma kod odraslih. Nekontrolirani dijabetes može dovesti do oštećenja bubrega (dijabetička nefropatija).
• Lupus: Ovo je kronična bolest imunološkog sustava koja može uzrokovati ozbiljno oštećenje bubrega.
• Amiloidoza: Vrsta proteina nazvanog amiloid može se nakupljati u krvi, uzrokujući oštećenje bubrega.

Koje simptome biste mogli imati?

Postoje četiri glavna simptoma nefrotskog sindroma. Da biste ih bolje razumjeli, pogledajte donju tablicu.

Kako ova situacija utječe na malu djecu?

Nefrotski sindrom je relativno rijetko stanje kod male djece. Međutim, ako dijete razvije stanje, simptomi mogu biti malo drugačiji.

• Oticanje oko očiju, posebno prilikom buđenja ujutro.
• Oticanje lica, ruku, nogu i trbuha.
• Pjenasti urin.
• Osjećaj većeg umora i iscrpljenosti nego inače.

Kortikosteroidi su najčešće korišteni tretman za djecu. Oni često mogu kontrolirati simptome i izazvati remisiju.

Doktore, kako ovo dijagnosticirate?

Ako imate ove simptome, važno je da što prije posjetite liječnika. Liječnik će vas prvo pitati o vašim simptomima. Zatim,

• Test urina: Ovo je neophodno za mjerenje količine proteina koji se izlučuje u urinu.
• Krvne pretrage: Provjerite kolesterol u krvi, razinu albumina i druge funkcije bubrega.
• Biopsija bubrega: U nekim slučajevima može biti potrebno uzeti vrlo mali komadić tkiva bubrega i pregledati ga pod mikroskopom. To pomaže u utvrđivanju točno uzroka oštećenja bubrega.

Koje komplikacije mogu nastati ako se ne liječe?

Ako se ovo stanje ne liječi pravilno, može dovesti do drugih ozbiljnih zdravstvenih problema.

• Visok kolesterol i rizik od srčanih bolesti: Povišene razine masnoća i kolesterola u krvi povećavaju rizik od srčanih bolesti.
• Visoki krvni tlak: Kada su bubrezi oštećeni, smanjuje se njihova sposobnost uklanjanja natrija (soli) i tekućine iz tijela, što uzrokuje porast krvnog tlaka.
• Krvni ugrušci:Budući da se proteini koji sprječavaju zgrušavanje krvi izlučuju urinom, povećava se rizik od stvaranja krvnih ugrušaka u tijelu.
• Infekcije: Kako se gube proteini poput imunoglobulina, koji su neophodni za imunološki sustav tijela, postoji veća vjerojatnost zaraze infekcijama poput upale pluća.
• Zatajenje bubrega: Ako se dugo ne liječi, bubrezi mogu potpuno otkazati, što zahtijeva dijalizu ili transplantaciju bubrega za preživljavanje.

Koji su tretmani za ovo?

Plan liječenja ovisi o temeljnom uzroku vašeg nefrotskog sindroma.

Vrste lijekova

Vaš liječnik vam može propisati sljedeće lijekove:

• Lijekovi za krvni tlak: Lijekovi poput ACE inhibitora i ARB-a smanjuju pritisak na bubrege i smanjuju izlučivanje proteina u urinu.
• Diuretici: Također se nazivaju "tablete za vodu", a pomažu u smanjenju oticanja u tijelu.
• Lijekovi za snižavanje kolesterola.
• Lijekovi za razrjeđivanje krvi (antikoagulansi): Smanjuju rizik od stvaranja krvnih ugrušaka.
• Lijekovi za suzbijanje imuniteta: Lijekovi poput kortikosteroida kontroliraju aktivnost imunološkog sustava i smanjuju oštećenje bubrega.

Zato je važna kontrola prehrane

Uz lijekove, prehrana je također vrlo važna u liječenju ove bolesti.

• Smanjite unos soli (natrija): Previše soli može uzrokovati zadržavanje vode, oticanje i visoki krvni tlak. Izbjegavajte hranu bogatu soli, poput kobasica, suhomesnatih proizvoda, konzerviranog povrća, juha, keksa i umaka.
• Smanjite unos masti i kolesterola: Pridržavajte se prehrane s niskim udjelom zasićenih masti i kolesterola.
• Ograničite unos tekućine: Ponekad će vam liječnik reći da ograničite količinu vode koju pijete dnevno.

Nefrotski sindrom, nefrotski sindrom, bolest bubrega, oticanje, protein u mokraći, pjenasti urin, bolest bubrega na singalskom, kolesterol