Èske ou senyen anpil menm nan yon ti blesi? Ann gade ITP (Tronbositopeni Iminitè)!

Èske w konn ap mande tèt ou poukisa menm yon ti mak tounen yon gwo mak, oubyen poukisa yon ti koupe pa sispann senyen? Oubyen èske w ap fè eksperyans bagay tankou senyen nan nen san rezon, oubyen senyen nan jansiv lè w ap bwose dan w? Si bagay sa yo rive w souvan, petèt li trè enpòtan pou w konnen kondisyon n ap pale de li jodi a ki rele ITP (Tronbositopeni Iminitè). Pa enkyete w, ann pale de sa tou senpleman.

Kisa ye TPI (Tronbositopeni Iminitè)?

Senpleman, ITP (Tronbositopeni Iminitè) se yon kondisyon kote san ou gen yon ti kantite ti selil yo rele plakèt . Plakèt sa yo ede sispann senyen lè nou gen yon blesi yon kote nan kò nou. Yo fòme yon kaye epi yo sispann senyen an . Kidonk, lè kantite plakèt sa yo diminye, san ou pa kaye fasilman. Se poutèt sa menm yon ti blesi ka lakòz senyen twòp, oswa ou ka tou senpleman fè kò ou mak.

Sa rele PTI, epi mo "Iminitè" a vle di yon bagay ki gen rapò ak sistèm iminitè a. "Tronbositopeni" vle di platlèt ki ba. Kidonk, sa k rive nan sa a se ke pwòp sistèm iminitè ou a, sòlda ki pwoteje nou kont maladi yo, panse erèman ke pwòp selil platlèt ou yo se yon lènmi ekstèn epi yo atake yo epi detwi yo. Se tankou atake yon moun nan pwòp kay ou, panse ke yo se yon vòlè.

Pafwa, yo ka trete PTI avèk oswa san medikaman epi li vin pi bon avèk tan. Men, pou kèk moun, li ka yon maladi kwonik . Sa vle di ke byenke yo ka kontwole sentòm yo, li difisil pou geri li nèt. Pou moun sa yo, tretman ka nesesè pou tout rès vi yo.

Ki lòt non yo bay ITP?

Lè w al kay doktè, yo ka itilize lòt non apa de PTI. Se poutèt sa, li bon pou w sonje non sa yo tou:

• "Purpura Trombositopenik Otoiminitè"
• "Purpura Trombositopenik Iminitè"
• `Purpura Trombositopenik Idyopatik` (Yo te itilize non sa a anpil nan tan lontan, `Idyopatik` vle di ke yo pa konnen kòz egzak la)
• Maladi Werlhof la
• `Tronbositopeni Otoiminitè`

Kèlkeswa non ou ba li a, souvan li refere a menm kondisyon medikal la.

Ki jan ITP komen?

Anfèt, PTI se yon maladi ki ra anpil. Se pa yon maladi ki afekte tout moun. Estatistikman, nan yon peyi tankou Amerik, anviwon kat sou chak san mil (4/100,000) timoun ak twa sou chak san mil (3/100,000) granmoun resevwa nouvo dyagnostik ak maladi sa a chak ane. Yo wè maladi sa a tou nan Sri Lanka, men li yon ti jan difisil pou jwenn estatistik egzak sou li. Men, si yon moun gen maladi sa a, li ka yon gwo pwoblèm pou yo, pa vre?

Èske gen kalite ITP?

Wi, nou ka divize ITP an de kalite prensipal:

1. ITP prensipal:Sa rive lè pwòp sistèm iminitè w la atake plakèt ou yo san okenn rezon aparan. Anviwon 80 pousan (80%) pasyan ki gen PTI gen kalite sa a. Li se yon "maladi otoiminitè", sa vle di li koze pa yon fonksyònman ki pa kòrèk nan sistèm iminitè a.

2. PTI segondè: Sa rive lè kantite plakèt la diminye kòm yon efè segondè yon lòt kondisyon medikal, enfeksyon, oswa medikaman. Pa egzanp:

• Gen kèk enfeksyon ki dire lontan, tankou VIH, Epatit C, oubyen H. pylori (yon bakteri ki lakòz ilsè nan lestomak)
• Kansè nan san
• Lòt `(maladi otoiminitè)` (pa egzanp lupus - SLE)
• Li kapab tou akòz kèk medikaman.

Doktè yo klase ITP tou selon konbyen tan li te prezan:

• PTI egi: Sa a anjeneral amelyore nan twa mwa. Li pi komen nan timoun yo.
• ITP pèsistan: Sa ka dire ant twa mwa ak douz mwa (yon ane).
• PTI kwonik: Sa dire plis pase yon ane. Li pi komen lakay granmoun.

Ki sentòm ITP yo ye?

Gen moun ki ka gen PTI san okenn sentòm. Sepandan, si sentòm yo parèt, yo ka parèt piti piti oswa sibitman. Sentòm prensipal yo se:

• Petechi: Sa a se lè ou wè ti tach wouj oswa mov sou po ou, sitou sou pati anba janm yo. Yo sanble ak yon gratèl. Sa yo pa ale poukont yo.
• Purpura: Petechi yo mansyone pi wo a reyini ansanm pou fòme pi gwo tach wouj, mov, oswa mawon. Tach sa yo pi piti pase yon ematom, men pi gwo pase tach sa yo. Sa rive akoz yon ti kantite san k ap koule nan ti veso sangen ki anba po a.
• Fasil pou fè boul: Menm yon ti boul nenpòt kote ka lakòz yon gwo boul oswa yon boul. Pafwa, boul yo ka parèt san okenn rezon aparan.
• Jansiv k ap senyen: Jansiv ou yo ka senyen lè w ap bwose dan w oswa jis lè w pa ka fè anyen. Jansiv ou yo ka parèt anfle tou.
• San nan poupou: Si poupou ou sanble trè nwa, tankou goudwon, li ta ka yon senyen entèn.
• San nan pipi: Si dlo ki nan twalèt la sanble woz oswa wouj lè w ap pipi, sa ka paske gen san nan pipi a.
• Règ abondan lakay fanm: Si règ ou dire plis pase sèt jou, oubyen si ou senyen plis pase nòmal (`Menoraji`), sa ta ka yon siy PTI tou.
• Senyen nan nen souvan.
• Gwo ematom (Ematom): Pafwa yon gwo ematom anfle (`Ematom`) ka fòme lè anpil san rasanble nan yon sèl kote.
• Santi w fatige anpil (Fatig).

Enpòtan: Si ou gen youn oubyen plizyè nan sentòm sa yo, li trèzenpòtan pou ou al wè yon doktè imedyatman pou konsèy.

Ki sa ki lakòz ITP?

Jan nou te diskite deja, PTI rive lè sistèm iminitè w la fè antikò kont pwòp plakèt ou yo pa erè, ki answit di lòt selil iminitè yo pou detwi yo. Lè yon veso sangen nan kò w domaje, se plakèt yo ki vini nan sit la, kole ansanm, fòme yon kaye san, epi sispann senyen an. Sa rele "emostaz prensipal".

Sepandan, menm ekspè yo toujou pa klè poukisa sistèm iminitè sa a kòmanse atake pwòp plakèt li yo.

Sepandan, gen kèk rechèch ki montre:

• Pou moun ki enfekte ak `(VIH)` (Viris Iminodefisyans Imèn)
• Pou moun ki gen yon enfeksyon bakteri yo rele `(H. pylori)` (Helicobacter pylori) (souvan sa a gen rapò ak ilsè nan lestomak ak gastrit)
• Pou moun ki gen yon maladi fwa yo rele `(Epatit C)`

Gen yon risk ogmante pou devlope ITP. Sa yo ka mennen nan ITP segondè.

Ki jan yo dyagnostike ITP?

Anvan yon doktè ka detèmine si ou gen PTI, y ap premye fè yon egzamen fizik apwofondi pou tcheke si gen siy senyen, ematom, ak tach tankou petechi ak purpura. Apre sa, y ap mande w sou istwa medikal ou, medikaman w ap pran, epi si gen moun nan fanmi w ki te gen pwoblèm senyen.

Paske sentòm ITP yo ka sanble ak lòt maladi kayo san oswa menm maladi ki pi grav tankou kansè nan san, doktè a ap elimine tout lòt kòz yo (yon dyagnostik esklizyon) anvan li fè dyagnostik definitif ITP a.

Ki tès yo itilize pou dyagnostike ITP?

Doktè yo anjeneral fè tès sa yo:

• Kontaj san konplè (CBC): Sa a tcheke kantite diferan kalite selil ki nan san ou, tankou globil wouj, globil blan, epi sitou plakèt . Nan ITP, plakèt sa yo ka trè ba.
• Froti San Periferik: Nan tès sa a, yo pran yon gout san, yo gaye l sou yon lam an vè, epi yo egzamine l anba yon mikwoskòp pou wè si fòm ak gwosè plakèt yo nòmal, oubyen si gen lòt anomali.

Si doktè w la panse ou gen risk pou VIH, Epatit C, oswa H. pylori, yo ka fè tès tou pou enfeksyon sa yo. Pafwa yo ka fè yon byopsi mwèl zo, men se pa tout moun ki fè sa.

Ki tretman ki genyen pou ITP?

Laplipa tan,Lè timoun yo devlope PTI, si sentòm yo pa grav, y ap geri san okenn tretman. Sepandan, granmoun souvan bezwen tretman, sitou si kantite plakèt yo trè ba oswa si gen yon risk pou senyen.

Si ou bezwen tretman, doktè ou ka preskri medikaman pou ogmante kantite plakèt ou oswa pou anpeche sistèm iminitè ou atake plakèt ou yo. Prensipal kalite medikaman yo itilize yo se:

• Kortikosteroyid: (pa egzanp Prednisolòn). Sa yo fonksyone lè yo sispann pwodiksyon antikò ki detwi plakèt yo pou yon ti tan. Sa yo se yon tretman premye liy.
• Iminoglobulin (IVIg): Sa a se yon medikaman yo bay nan venn. Li chanje tou fonksyon sistèm iminitè a epi li diminye destriksyon plakèt yo.
• Agonist reseptè tronbopoyetin (TPO-RA): Medikaman sa yo ede kò a pwodui plis plakèt.
• Iminosipresè: (pa egzanp Rituximab, Mycophenolate). Sa yo diminye aktivite sistèm iminitè a epi yo anpeche destriksyon plakèt yo.

Anplis medikaman sa yo, doktè a ka rekòmande lòt mezi tou:

• Tretman yon enfeksyon kache: Nan ka ITP segondè, kantite plakèt la ka retounen nan nòmal yon fwa enfeksyon ki te lakòz li a trete.
• Sispann sèten medikaman: Si w ap pran nenpòt medikaman pou fluidifye san, tankou aspirin, ki ogmante risk pou senyen, doktè w la ka mande w pou w sispann pran yo.
• Transfizyon plakèt: Si senyen ou an grav anpil epi kantite plakèt ou a ba anpil, yo ka ba ou plakèt ki soti nan don yon lòt moun. Sepandan, sa a se yon solisyon tanporè.
• Splenektomi: Larat la se yon pati nan kò a ki retire selil san ki fin vye granmoun ak domaje yo, ansanm ak plakèt ki make ak antikò. Nan kèk moun, si lòt tretman yo pa rive kontwole maladi a, yo retire larat la chirijikalman. Sa ka kontwole anpil kondisyon PTI a. Sepandan, retire larat la ka ogmante risk pou ou devlope sèten enfeksyon.

Efè segondè tretman an

Menm jan ak tout medikaman oswa tretman, tretman pou PTI ka lakòz kèk efè segondè . Pa egzanp, kortikosteroyid ka lakòz pran pwa, anfle nan figi, lensomni, ak chanjman imè. Doktè w la ap eksplike w kisa efè sa yo ye e ki jan yo ye pou ou. Nan fason sa a, ou ka okouran de yo davans epi pale sou yo si w gen nenpòt enkyetid.

Ki pèspektiv pou ITP?

Pespektiv/pronostik la varye de moun a moun, sa depann de kalite ITP a.

• Pou timoun yoSi yon ITP egi devlope, pifò moun ap refè nèt san tretman nan kèk semèn oswa mwa.
• Si granmoun gen PTI kwonik, li ka yon kondisyon pou tout lavi. Men, pa gen okenn bezwen enkyete. Pifò moun ka byen jere sentòm yo avèk medikaman ak lòt tretman epi viv yon vi nòmal. Malgre ke doktè yo pa ka geri PTI nèt, anpil moun ki gen PTI kwonik viv byen ak kondisyon an pandan plizyè dizèn ane.

Kijan pou m pran swen tèt mwen?

Si ou gen PTI, ou ka bezwen pran medikaman pou tout rès vi ou pou asire kò ou pwodui ase plakèt. Ou pral bezwen evite aktivite ak abitid ki mete ou an risk pou blese ak senyen. Reflechi sou sa, menm yon ti tonbe ka yon gwo pwoblèm, pa vre? Donk, fè atansyon ak bagay sa yo:

• Rete lwen espò kontak ki enplike frape, tonbe, ak kontak kò fò , tankou foutbòl, rugbi, boksè, karate, baskètbòl, ak hockey sou glas, otank posib.
• Si pitit ou a gen ITP, asire w ke li mete ekipman pwoteksyon tankou yon kas, pwoteksyon jenou, ak pwoteksyon koud lè l ap fè nenpòt aktivite, tankou monte bisiklèt, monte paten, oswa patinen a roulo.
• Lè w ap vwayaje nan machin oswa nan kamyonèt, toujou mete senti sekirite a , epi pa bliye byen tache senti sekirite pitit ou a oswa mete l nan yon chèz machin.
• Si w ap pran nenpòt medikaman san preskripsyon oswa sipleman èrbal, pale ak doktè w sou yo epi jwenn apwobasyon li . Gen kèk kalman doulè, tankou aspirin ak ibipwofèn, ansanm ak kèk remèd èrbal, ki ka ogmante risk pou senyen.

Kilè mwen ta dwe wè doktè a?

Si yo dyagnostike ou ak PTI epi w ap resevwa tretman, doktè w la ap tcheke w regilyèman. Sepandan, antretan:

• Si ou wè nouvo mak ,
• Si ou gen ti pwen wouj (petechi) sou po ou,
• Si ou santi w ap senyen pi fasil pase dabitid,

Sa vle di ke kondisyon w lan ka ap vin pi mal, oubyen kantite plakèt ou a ka ba. Nan ka sa a, al wè doktè w pi vit posib. Li ka tcheke nivo plakèt ou yo ankò epi ajiste tretman w lan si sa nesesè.

Kilè mwen ta dwe ale nan Sèvis Ijans lan (SIU) ?

Sa ra anpil, men pafwa PTI ka lakòz kantite plakèt ou desann twò ba epi ou kòmanse senyen san kontwòl. Pa egzanp, si ou gen yon nen k ap senyen ki pa vle sispann, yon bouch k ap senyen, senyen règ abondan, oswa yon blesi ki pa vle sispann senyen menm lè ou peze l, se yon ijans medikal.Nan yon ka konsa, ou ta dwe ale imedyatman nan sal dijans lopital ki pi pre a. Epitou, si ou frape tèt ou, oubyen si ou gen siy senyen nan sèvo a, tankou yon gwo maltèt, vomisman, oubyen chanjman nan vizyon, ale lopital imedyatman.

Ki kesyon mwen ta dwe poze doktè mwen an?

Lè ou dekouvri ou gen PTI, ou ka gen anpil kesyon. Pa pè oswa wont pou mande doktè ou sou yo tout. Men kèk kesyon ou ka poze:

• Ki kalite PTI mwen genyen? (Egi, kwonik, primè, segondè?)
• Ki tretman ou ta rekòmande pou mwen? Poukisa?
• Konbyen tan li pral pran pou tretman sa yo pwodui yon gerizon/rezilta?
• Èske m ap oblije pran tretman sa a chak jou?
• Si premye tretman an pa reyisi, kisa pou fè apre?
• Ki efè segondè tretman sa yo genyen? Kisa mwen ta dwe fè si yo rive?
• Ki chanjman mwen ta dwe fè nan rejim alimantè mwen ak nan fason m ap viv?
• Ki egzèsis ki bon pou mwen fè? Ki egzèsis ki pa bon pou mwen fè?

Kisa k ap pase si m vin ansent pandan m gen ITP?

Si w ansent oubyen si w gen plan pou w vin ansent, li ka fè w pè anpil pou w konnen ou gen PTI. Men, ou ka jwenn konsolasyon lè w konnen sa: Anjeneral, PTI pa afekte tibebe ki poko fèt la dirèkteman.

Kantite plakèt tibebe a ka yon ti jan ba lè l fèt, men sa anjeneral se yon bagay tanporè epi l ap ogmante nan kèk jou. Doktè yo pral tcheke nivo plakèt tibebe a.

Si ou gen yon ti PTI pandan gwosès la, epi sentòm ou yo pa grav, ou ka pa bezwen okenn tretman. Sepandan, si kantite plakèt ou a ba anpil oswa si ou gen risk pou senyen, ou ka bezwen tretman. Nan ka sa yo, obstetrisyen ou ak ematològ ou a ap travay ansanm pou chwazi tretman ki pi an sekirite pou ou menm ak tibebe w la . Y ap pran swen espesyal tou pandan akouchman an.

Finalman, bagay pou w sonje (Mesaj pou pote lakay)

Oke, kounye a ou byen konprann sa nou te pale de li a, PTI (Tronbositopeni Iminitè). Men kèk bagay enpòtan pou ou sonje:

• ITP se yon kondisyon kote sistèm iminitè w la detwi pwòp plakèt ou yo, sa ki lakòz yon diminisyon nan kayo san an.
• Sentòm yo ka gen ladan yo ematom fasil, tach wouj sou po a, ak senyen souvan.
• Lè sa rive timoun, souvan li vin pi bon avèk tan. Granmoun yo ka bezwen tretman alontèm.
• Malgre ke ITP pa ka geri nèt, avèk bon tretman, ou ka kontwole sentòm yo epi ou ka atenn yon bon kalite lavi.
• Si ou gen sentòm sa yo, pa ezite al wè yon doktè. Li pral ba ou konsèy ak tretman nesesè yo.
• Pwoteje tèt ou kont blesi, swiv konsèy medikal yo, epi pran medikaman ou yo jan yo preskri w la.

PTI kapab yon kondisyon ki fè pè, sitou lè w ap senyen sèlman. Men, ou pa poukont ou. Gen doktè ki ka ede w epi pran swen w. Kidonk, fè fas ak sitiyasyon sa a avèk kouraj. Si w gen nenpòt enkyetid, asire w ou pale ak doktè w.

` ITP, Tronbositopeni Iminitè, plakèt, kayo san, senyen, sistèm iminitè, ematom, petechi, purpura