Èske ou okouran de kondisyon danjere ki se pankreatit nekrozan?

Èske w te janm tande pale de yon maladi grav kote yon pati nan pankreyas la mouri ? Se sa nou rele medikalman "Pankreatit Nekrotizan". Imajine jan sa grav pou pèdi yon pati nan yon ògàn enpòtan nan kò nou. Sa rive lè yon maladi yo rele " Pankreatit Egi" vin trè grav. Jodi a, nou pral pale sou sa an detay, tankou si nou t ap pale ak yon zanmi.

Kisa egzakteman ye "(Pankreatit Nekrotizan)"?

Senpleman, "Pankreatit Nekrotizan" se lanmò yon pati nan "Pankreyas" ou a (Nekroz). Sa rive lè kondisyon "Pankreyatit" la vin grav anpil. Pankreatit se lè pankreyas la vin anfle, wouj, epi douloure akòz yon blesi oswa yon bagay tankou pwazon. Si enflamasyon sa a vin grav anpil, sikilasyon san nan tisi pankreyas yo ka deranje "Ischemi". Lè sa a, tisi sa yo pa jwenn oksijèn ak eleman nitritif yo bezwen epi yo kòmanse mouri . Sa rele "Nekroz". Sa a se yon kondisyon vrèman danjere.

Si sa rive, ekip medikal ou a ap kenbe ou nan lopital la pou yon ti tan epi siveye ou byen pou nenpòt lòt konplikasyon . Bagay ki pi enpòtan pou veye se yon enfeksyon . Imajine si bakteri yo te kòmanse manje tisi mouri a, yo te ka miltipliye byen vit epi gaye nan tout kò ou. Si sa rive, sa ka mennen nan kondisyon grav tankou echèk ògàn , ki ka menase lavi. Nan ka sa yo, doktè yo ka oblije retire tisi mouri a chirijikalman .

Ki jan kondisyon sa a komen?

An jeneral, anviwon 20% moun ki devlope pankreatit egi ap devlope pankreatit nekwotizan. Nan yon peyi tankou Etazini, yo estime ke prèske twa san mil moun entène lopital chak ane akòz pankreatit. Kidonk, 20% se yon chif siyifikatif, pa vre?

Ki sentòm `(Pankreatit Nekrotizan)` yo ye?

Premye sentòm ki parèt yo se sentòm pankreatit egi. Yo se:

• Gwo doulè nan pati anwo vant lan. Doulè sa a kapab gaye nan do a tou.
• Gonfleman oswa distansyon nan vant.
• Kè plen ak vomisman.

Pandan pankreatit la ap vin pi grav, sentòm tankou sa yo ka parèt tou:

• Lafyèv ak frison.
• Ogmantasyon batman kè (takikardi).
• Swaf dlo grav oswa dezidratasyon.

Ki sa ki lakòz "Pankreatit Nekrotizan"?

Sa rive nan plizyè etap. Premyèman, enflamasyon nòmal pankreyas la (Pankreatit egi) vin grav. Apre sa, sikilasyon san an deranje (Ischemi), epi finalman, lanmò tisi a (Nekwoz) rive. Gen diferan kòz pou chak nan evènman sa yo.

Ki jan pankreatit la grav?

Kòz prensipal pankreatit egi a se maladi wòch nan biliyè a . Sa rive lè yon wòch nan biliyè a bloke nan vezikil biliyè a epi li bloke kanal pankreyas la. Yo rele sa tou pankreatit ak wòch nan biliyè. Dezyèm kòz prensipal la se konsomasyon twòp alkòl .

An reyalite, enflamasyon se fason kò a reyaji a yon blesi, pou eseye repare domaj la. Men pafwa repons enflamatwa sa a vin tèlman grav ke li kòmanse lakòz domaj.

Li poko klè poukisa repons enflamatwa sa a pi grav nan kèk moun pase nan lòt moun. Sepandan, li klè ke sa kreye yon " efè boul nèj" nan pankreyas la.

Presyon ki wo a ki koze pa yon enflamasyon grav aktive anzim pankreyas ki nan tisi pankreyas la. Nòmalman, anzim dijestif sa yo aktive apre manje antre nan sistèm dijestif la. Men, si yo aktive pi bonè, yo kòmanse dijere pankreyas la li menm. Imajine, w ap dijere pwòp ògàn ou ak pwòp anzim ou yo!

Rediksyon nan sikilasyon san mennen nan "ischemi" ak lanmò tisi. "nekwoz".

Domaj kontinyèl sa a nan pankreyas la lakòz pankreatit la vin pi mal. Evantyèlman, anflamasyon pankreyas la lakòz veso sangen yo dilate, sa ki diminye kantite san ki koule nan tisi yo.

Yon lòt faktè ki ka afekte sa a se Sendwòm Repons Enflamatwa Sistemik (SIRS). Sa a se yon kondisyon enflamasyon ki rive nan tout kò a. Sa ka lakòz tansyon jeneral ak sikilasyon san diminye.

Pèt sikilasyon san (ischemi) lakòz lanmò tisi (nekwoz). Dijesyon pankreyas la pa anzim pankreyas yo kapab kontribye tou nan lanmò tisi sa a.

Ki konplikasyon posib ki ka genyen ak `(Pankreatit Nekrotizan)`?

Kondisyon sa a ka lakòz plizyè konplikasyon a kout tèm ak a long tèm.

Konplikasyon kout tèm:

• Enfeksyon: Sa a se risk ki pi danjere nan pankreatit nekwotizan. Sa ka rive nan apeprè 20% pasyan yo. Tisi mouri a tankou yon bon kote pou bakteri k ap mache toupatou manje. Li difisil pou kontwole yon enfeksyon lè ou deja malad. Si li gaye nan san an, li ka menase lavi. Yon enfeksyon nan san an ka lakòz sepsis , ki ka mennen nan echèk plizyè ògàn . Sa a se prensipal kòz lanmò nan moun ki gen pankreatit nekwotizan.
• Koleksyon Likid Nekrotik: Nan pankreatit grav, anzim pankreyas aktive yo ka koule soti nan pankreyas la epi domaje tisi ki antoure a. Yon kapsil tisi mens fòme otou likid pankreyas la. Si kapsil sa a gen tisi ak bakteri mouri, yon enfeksyon ka fasilman kòmanse epi gaye. Raman, kapsil sa a ka elaji epi peze sou ògàn ki toupre yo, tankou lestomak, veso sangen, oswa kanal bilyè.
• Emoraji: Pankreatit emorajik se yon bagay ki ra, men li ka menase lavi si li rive. Pankreatit nekwotizan ogmante risk pou senyen sa a. Yon fason sa ka rive se si enflamasyon an oswa likid ki nan pankreyas la gaye nan yon atè ki toupre, sa ki domaje miray atè a epi lakòz senyen. Yon lòt fason se si anzim pankreyas yo kraze yon miray atè, sa ki kreye yon pseudoanevrism , ki pete epi lakòz senyen.
• Sendwòm Konpatiman Abdominal: Anfle, senyen, ak lòt akimilasyon likid ki asosye avèk pankreatit nekrozan ka lakòz gwo presyon andedan kavite nan vant lan. Sa a sitou wè nan pasyan ki gravman malad. Sa ka lakòz yon rediksyon nan sikilasyon san nan ògàn yo, sa ki ka lakòz boul nan san , ischemi, ak ipoksi . Sa kapab lakòz tou echèk miltip ògàn.

Konsekans alontèm:

• Ensifizans Pankreyas: Si yon gwo kantite tisi pankreyas pèdi, kèk nan fonksyon pankreyas la ka pèdi. Ensifizans Pankreyas Ègzokrin se lè pankreyas la pa pwodui ase anzim pou dijere manje. Sa ka mennen nan malabsòpsyon ak malnitrisyon . Ensifizans Pankreyas Andokrin se lè pankreyas la pa pwodui ase òmòn ki kontwole nivo sik nan san. Sa ka mennen nan ipèglisemi ak dyabèt .
• Sendwòm Kanal Pankreyas Dekonekte: Anfleman grav, senyen, lanmò tisi, ak lòt konplikasyon pankreatit nekrozan ka lakòz kanal pankreyas la detache pasyèlman swa de pankreyas la oswa de ti trip la. Sa ka lakòz flit kontinyèl anzim pankreyas yo. Flit sa a ka mennen nan akimilasyon likid alontèm ak/oswa pankreatit kwonik.
• Strekti bilyè:Enflamasyon grav ak alontèm ka lakòz sikatris nan nenpòt nan kanal ki konekte pankreyas la ak sistèm dijestif la (kanal pankreyas, kanal bilyè, duodenum - kòmansman ti trip la). Sikatris sa a lakòz kanal la vin pi etwat yon fason anòmal (strikti). Sa ralanti sikilasyon bilyè a, epi bilyè a kòmanse remonte nan sistèm bilyè a.
• Tronboz nan venn esplanknik: Venn esplanknik ou yo sitiye anba pankreyas ou. Pankreatit grav ka lakòz yo vin anflame. Sa ka lakòz boul nan san (tronboz) nan venn sa yo. Venn sa yo enkli venn larat, venn mezenterik, venn epatik, ak venn pòt. Si yon boul nan san fòme nan youn nan sa yo, divès konplikasyon ka rive, tankou tansyon wo pòtal , varis gastwoentestinal, senyen gastwoentestinal, kolit ischemik, ak ischemi mezenterik.

Ki jan yo dyagnostike pankreatit nekrotizan?

Doktè yo dyagnostike kondisyon sa a `(Pankreatit Nekrotizan)` apre yo fin premye dyagnostike `(Pankreatit Egi)`. Siy evidan lanmò tisi `(Nekwoz)` yo pa parèt jiskaske twa a senk jou apre pankreatit la kòmanse. Si ou gen sentòm pankreatit grav kèk jou apre enflamasyon inisyal la, doktè ou a pral sèvi ak yon eskanè CT ak yon lank fliyoresan `(Eskanè CT ak kontras)` oswa yon MRI.` (IRM - Imaj pa Rezonans Manyetik)` pou chèche lanmò tisi sa a. Y ap chèche tou lòt konplikasyon, tankou akimilasyon likid.

Ki tretman ki genyen pou sa?

Tretman w lan ap depann de si w gen yon enfeksyon oswa lòt konplikasyon. Si nekwoz pankreyas la esteril epi pa gen okenn sentòm, doktè yo anjeneral ap trete l ak swen sipò . Si siy enfeksyon oswa lòt konplikasyon devlope, doktè yo ap entèveni jan sa nesesè. Y ap eseye retire tisi mouri a lè l sèvi avèk metòd minim pwogrese anvan yo fè operasyon.

Jesyon Konsèvatif

Swen sipò pou "Pankreatit Nekrotizan Esteril" ki pa enfeksyon an gen ladan l:

• Kalman doulè.
• Likid entravenez `(Likid IV)`.
• Nitrisyon Enteral.

Pifò ka ki pa konplike yo ap geri ak swen sipò sèlman. Pandan tan sa a, ekip medikal ou a ap siveye kondisyon ou byen. Y ap kontwole siy vital ou yo, presyon nan vant ou, ak konte globil konplè ou.Y ap kontwole bagay tankou Konte konplè selil san (CBC) epi siveye konplikasyon potansyèl yo. Si yon bagay tankou yon enfeksyon oswa yon defayans ògàn rive, y ap bay sipò vital oswa lòt entèvansyon jan sa nesesè.

Drenaj ak Debridman

Kou ou kòmanse wè siy enfeksyon, ekip medikal ou a ap kòmanse ba ou antibyotik epi planifye pou retire nenpòt tisi mouri si sa posib. Y ap kòmanse ak metòd ki mwens invaziv posib la, epi ogmante entansite a piti piti si sa nesesè.

Metòd sa yo enkli:

• Drenaj perkutan: Perkutan vle di atravè po a. Yon radyològ entèvansyonèl itilize teknik imajri (souvan ultrason oswa eskanè CT) pou jwenn zòn tisi mouri a epi mete yon tib nan po ou. Yo kite tib la an plas epi yo rense l ak saline plizyè fwa pa jou pou drene likid la. Sa a se sèl opsyon pou apeprè yon tyè nan pasyan yo. Pou lòt moun, li ede kontwole enfeksyon an jiskaske lòt metòd debridman yo ka fèt san danje.
• Debridman Andoskopik: Yon pwosedi yo rele andoskopi pèmèt yon gastroenterològ rive nan tisi mouri ki andedan kò w san l pa koupe po w. Li pral pase yon andoskop, ki ekipe ak yon sond ultrason, nan aparèy dijestif siperyè w la pou jwenn zòn pankreyas la. Apre sa, enstriman yo pase nan andoskop la pou kreye yon kanal ant tisi mouri a ak aparèy dijestif ou a. Tisi mouri a retire nan kanal sa a.
• Debridman Retroperitoneyal ak Asistans Videyo (VARD): Sa a se tou yon pwosedi chirijikal minimman invaziv. Sa enplike mete enstriman chirijikal nan menm ensizyon ou deja genyen nan po ou a yo rele yon Pòtal Drenaj Perkutan epi ale nan zòn kote tisi mouri a ye a. Yon chirijyen itilize fòsèp, irigasyon ak aspirasyon pou retire tisi mouri a nan ensizyon an. Si sa nesesè, yo ka elaji ensizyon an epi yo ka mete yon tib ekipe ak kamera yo rele yon laparoskop. Apre sa, yo retire tisi ki rete a lè l sèvi avèk yon pwosedi laparoskopik yo rele yon chiriji laparoskopik.
• Chiriji Ouvè - Nekrozektomi: Nekrozektomi se retire tisi mouri a. Chiriji ouvè enplike louvri kavite nan vant lan epi jwenn tisi mouri a (Laparotomi). Sa a toujou fason ki pi rapid pou jwenn ak trete konplikasyon ijans. Malgre ke chiriji gen kèk risk, li se dènye rekou pou ijans ak lè metòd mwens invaziv yo echwe.

Ki to mòtalite ak to rekiperasyon pou `(Pankreatit Nekrotizan)`?

Chans pou ou geri a depann de konbyen nan pankreyas ou ki mouri, si ou devlope yon enfeksyon oswa yon defayans ògàn, epi kijan ou reyaji byen ak tretman an. Si mwens pase 30% nan pankreyas ou afekte, to lanmò a mwens pase 15% . Si se sèlman lanmò tisi san enfeksyon ki genyen, sa pa gen pwoblèm. Men, si plis pase 50% nan pankreyas ou afekte, epi ou devlope yon enfeksyon oswa yon defayans ògàn, to lanmò a ogmante a plis pase 30% .

Pa kite estatistik sa yo boulvèse w. Se jis enfòmasyon jeneral. Se sèlman ekip medikal k ap trete w la ki ka pi byen di w sou kondisyon w ak chans ou genyen pou w geri.

Kisa k ap pase apre tretman an?

Nan randevou swivi ou apre tretman an, doktè w la ap poze w kesyon sou nenpòt sentòm ki pèsiste oswa ki nouvo. Pankreatit nekrozan ka gen konplikasyon alontèm menm apre tretman an. Si w gen sentòm, yo ka mande w pou w fè tès san, tès laboratwa, oswa tès imajri pou tcheke yo. Konplikasyon yo ka mande tretman adisyonèl, ki ka kout tèm oswa alontèm.

Pankreatit nekrozan se yon konplikasyon trè grav nan pankreatit egi. Pandan ke pifò moun refè apre yon pankreatit egi ak swen sipò sèlman, moun ki devlope pankreatit grav ak nekwoz bezwen swen entansif alontèm. Ou pral bezwen yon ekip doktè miltidisiplinè pou siveye kondisyon ou ak nenpòt konplikasyon ki ka rive. Ou ka bezwen entèvansyon oswa operasyon, epi petèt swen swivi.

Bagay ki pi enpòtan nou bezwen sonje nan istwa sa a (Mesaj pou pote lakay)

• Pankreatit nekrotizan se yon kondisyon grav kote yon pati nan pankreyas la mouri.
• Sa souvan koze pa yon pankreatit egi grav. Kòz prensipal yo se wòch nan bili ak konsomasyon twòp alkòl .
• Si ou gen sentòm tankou gwo doulè nan vant, lafyèv, kè plen, ak vomisman, chèche konsèy medikal imedyatman.
• Enfeksyon se konplikasyon prensipal e pi danjere nan maladi sa a.
• Opsyon tretman yo varye selon kondisyon pasyan an. Gen plizyè kalite tretman , soti nan swen sipò rive nan operasyon .
• Malgre ke sa a se yon kondisyon grav, anpil moun refè avèk tretman ak swen medikal apwopriye , kidonk pa pèdi espwa.

Si ou menm oswa yon moun ou konnen gen nenpòt nan sentòm sa yo, tanpri al wè yon doktè imedyatman. Tretman bonè ka sove lavi!

Pankreatit nekwozan , Pankreatit, Lanmò pankreyas, Doulè nan vant, Enfeksyon pankreyas, Pankreatit Sinhala, Maladi pankreyas