Si ou te deja fè yon sezaryèn (sezaryèn) anvan, èske w ap gen yon akouchman nòmal fwa sa a? Ann pale de VBAC!

Si premye tibebe w la te fèt pa sezaryèn (sezaryèn), ou ka ap mande tèt ou, "Èske m ap gen yon akouchman nòmal, nan vajen fwa sa a?" Sa a se yon kesyon anpil manman gen anpil espwa pou li, men pafwa li vini ak yon ti laperèz. Donk jodi a, ann pale sou sa klèman epi nan yon fason ou ka konprann.

Anvan sa ak kounye a: Èske fason ou panse sou akouchman chanje apre yon seksyon sezaryèn?

Ou ka sonje, nan epòk manman w, anpil moun te panse ke si ou te fè yon sezaryèn yon fwa, ou t ap oblije fè yon lòt sezaryèn pou chak tibebe apre sa. Menm doktè nan epòk sa a te souvan pale de sa. Te gen rezon pou sa.

Men kounye a, syans medikal la trè avanse . Avèk nouvo rechèch ak nouvo konesans, anpil bagay chanje. Kounye a, doktè yo menm di ke anpil manman ki kalifye, menm si yo te deja fè yon sezaryèn, ka akouche nan vajen (Akouchman nan vajen apre sezaryèn - VBAC) . Anfèt, sa a konsidere kounye a kòm yon opsyon ki an sekirite pou anpil manman ak tibebe yo.

Imajine, ou ka ale lakay ou pi vit apre ou fin akouche yon tibebe nòmal. Gen mwens malèz epi ou ka refè pi vit. Men kèk nan pi gwo avantaj yon VBAC.

Donk, èske mwen ka fè (VBAC) tou? Ki sa ki detèmine sa?

Sa a se kesyon ki pi enpòtan an. Se pa tout moun ki menm. Gen plizyè faktè ki detèmine si ou ka fè yon VBAC oswa ou pa. Ann gade chak endividyèlman.

1. Poukisa ou te fè premye sezaryèn ou an?

Pafwa, yo ka fè premye operasyon an akoz yon ijans ak tibebe a, oubyen akoz yon pwoblèm tankou tansyon manman an. Gen kèk rezon, si rezon sa a gen anpil chans pou li enpòtan nan gwosès sa a, li ka riske pou fè yon VBAC (vòl vajinal apre akouchman). Men, gen kèk rezon tou, si se yon bagay ki te afekte sèlman moman sa a. Pa egzanp, si ou te fè yon seksyon sezaryèn akoz yon bagay tankou yon pozisyon dèyè, si tibebe a nan bon pozisyon fwa sa a, ou ka gen plis chans pou w eseye yon VBAC. Doktè w oswa fanmsaj ou a ap eksplike w sa an detay.

2. Kalite ensizyon matris la - Sa a se bagay ki pi enpòtan an!

Men yon bagay pou ou fè anpil atansyon avè l. Fòm ensizyon ki fèt nan matris ou pandan premye seksyon sezaryèn ou an enpòtan anpil pou yon VBAC. Se pa ensizyon ki vizib sou po ou a, men ensizyon ki anndan matris ou a.

N ap pale sitou de de kalite koupe:

• Ensizyon transvèsal:

Senpleman, sa a se kalite ensizyon ki pi komen pou fè, epi li pi favorab pou yon VBAC.Ensizyon sa a fèt nan pati ki pi mens e ki pi ba nan matris la, nan sans transversal. Panse a li tankou yon liy bikini (se pa yon ensizyon sou po a, men yon ensizyon nan matris la). Ensizyon sa a se kote matris la pa anba otan presyon lè tibebe a fèt (lè li kontrakte pou pouse tibebe a deyò). Se poutèt sa, yon manman ki gen kalite ensizyon sa a gen plis chans pou l reyisi yon VBAC. Yon lòt non pou ensizyon sa a se (Ensizyon transvèsal ki ba) .

• Ensizyon vètikal:

Nan sa a, yo fè ensizyon an soti anwo matris la rive anba, nan sans longè. Paske ensizyon sa a pase nan misk matris la, gen yon gwo risk pou matris la chire (rupture matris) nan ensizyon an lè matris la kontrakte fò pandan akouchman an. Sa ka yon sitiyasyon ki trè danjere pou manman an ak tibebe a tou. Se poutèt sa, doktè yo jeneralman pa konseye yon VBAC si gen yon ensizyon vètikal (sitou yon ensizyon klasik ki fèt nan pati anwo matris la).

Enpòtan: Menm si ensizyon po ou a orizontal, pafwa ensizyon ki anndan matris ou a ka vètikal. Se poutèt sa, li enpòtan pou ou revize nòt chirijikal ou yo depi premye seksyon sezaryèn ou an pou ou ka konnen egzakteman ki jan ensizyon an ye. Pale ak doktè ou sou sa.

3. Konbyen seksyon sezaryèn ou te fè anvan?

Malgre ke yo anjeneral konsidere VBAC apre yon sèl seksyon sezaryèn, si ou te fè de oswa plis seksyon sezaryèn, fè yon VBAC ka yon ti kras pi riske. Risk pou matris la kraze ka menm pi wo akòz ogmantasyon tisi sikatris nan matris la. Sepandan, nan kèk ka espesyal, menm moun ki te fè de seksyon sezaryèn anvan yo ka otorize pou eseye VBAC, avèk anpil swen, nan yon etablisman ki apwopriye. Sa depann antyèman de istwa medikal ou, kalite ensizyon matris la, ak desizyon doktè k ap pran swen ou an.

4. Sitiyasyon gwosès ou kounye a ak lòt pwoblèm sante

Si ou gen pwoblèm tankou dyabèt, tansyon wo, yon pwoblèm kwasans ak tibebe w la, oswa yon tibebe ki sanble twò gwo (makrosomi) pandan gwosès sa a, doktè w la ka reflechi de fwa anvan ou fè yon VBAC. Epitou, si ou gen nenpòt pwoblèm ak fòm matris ou (pa egzanp, fibrom), sa ka afekte desizyon pou w fè yon VBAC tou.

Èske pa gen okenn risk nan (VBAC)?

Malgre ke yon VBAC se yon opsyon ki an sekirite pou pifò manman, li pa san risk . Risk prensipal la se kraze matris la . Sa a se lè miray matris la chire nan sit yon seksyon sezaryèn anvan. Sa a se yon evènman ki ra anpil (mwens pase 1% dapre estatistik Sri Lanka yo, espesyalman pou moun ki te gen yon ensizyon orizontal), men si sa rive, li ka yon ijans ki menase lavi ni manman an ni tibebe a. Se poutèt sa si w ap eseye fè yon VBAC,Yo di li ta dwe fèt nan yon lopital ki gen tout fasilite pou fè yon seksyon sezaryèn an ijans.

Yon lòt bò, si ou eseye yon VBAC epi li pa mache, ou ka oblije fè yon sezaryèn ijans. Operasyon ijans sa a ki pa te planifye ka gen yon ti kras plis chans pou koze konplikasyon minè pase yon sezaryèn pwograme.

Pa pè! Risk sa yo la pou edike w, yo pa la pou fè w pè. Pifò manman reyisi sibi yon akouchman vaginal san pwoblèm. Bagay ki pi enpòtan an se pale ak doktè w pou konnen si li bon pou sitiyasyon w lan, ki risk ki genyen, ak ki benefis ki genyen.

Si mwen vle yon (VBAC), kisa mwen ta dwe fè?

Si w ap konsidere yon VBAC, swiv etap sa yo:

1. Pale ak doktè w la: Sa a se premye bagay ki pi enpòtan an. Diskite sou tout seksyon sezaryèn ou te fè anvan yo (sitou kalite isterèktomi a), sante w kounye a, ak enkyetid sante espesifik ou yo ak doktè w la. Mande yo sou avantaj ak dezavantaj yon VBAC, ak ki risk espesifik ou ka genyen. Doktè w la ap egzamine w, revize dosye w la, epi deside si yon VBAC bon pou ou.

2. Tcheke avèk lopital ou chwazi pou akouche tibebe w la: Se pa tout lopital ki gen menm enstalasyon oswa règleman VBAC yo. Gen kèk lopital ki sipòte VBAC, ak sal dijans ak sal operasyon ki disponib 24 sou 24, 7 jou sou 7. Sepandan, gen kèk lopital, sitou sa yo ki pi piti, ki ka pa pèmèt VBAC paske yo gen resous limite pou jere ijans yo. Se poutèt sa, li enpòtan pou w chèche konnen davans ki règleman VBAC ki genyen nan lopital kote w gen plan pou akouche tibebe w la.

3. Prepare w, men fleksib: Menm si w prepare pou yon VBAC (akouchman vajinal apre yon tibebe), pafwa bagay yo pa mache jan yo te prevwa. Si gen konplikasyon pandan akouchman an, doktè w la ka deside fè yon sezaryèn an ijans. Sonje byen, objektif final la se yon manman ki an sante ak yon tibebe ki an sante. Kidonk, prepare w pou w swiv enstriksyon doktè w la.

Konsidere, si lopital ou chwazi a pa pèmèt VBAC, men ou vrèman vle li epi doktè ou dakò, ou ka transfere nan yon lòt lopital ki pèmèt li. Pale ak doktè ou sou sa tou.

Èske nou ta dwe sonje yon ti kras sa nou te pale de li a? (Mesaj pou pote lakay)

Oke, kidonk, dapre sa nou te pale de yo, men bagay ki pi enpòtan ou bezwen sonje:

• Menm si ou te deja fè yon sezaryèn (sezaryèn) anvan, anpil manman ka fè yon akouchman vajinal (VBAC) . Kounye a, sa a se yon opsyon ki an sekirite.
• Faktè prensipal ki pou detèmine si ou ka fè yon VBAC oswa ou pa se kalite ensizyon matris ki fèt pandan premye sezaryèn ou an . Yon ensizyon transvèsal gen plis chans pou se pi bon opsyon an.
• Sa a afekte pa faktè tankou rezon premye sezaryèn ou an, kantite seksyon sezaryèn ou te fè anvan, ak kondisyon sante ou kounye a.
• Ka gen kèk risk ki enplike nan yon VBAC, men ou ka minimize risk sa yo avèk bon planifikasyon ak yon ekip medikal kalifye.
• Bagay ki pi enpòtan an se pale ouvètman sou sa ak doktè w la. Se li menm ki pral konseye w sou sa ki pi bon pou sitiyasyon w lan.
• Epitou, konnen règleman VBAC lopital kote w pral akouche tibebe w la.

Sonje byen, chak gwosès ak chak akouchman inik. Mwen swete w fòs pou w chwazi sa ki pi an sekirite epi ki pi bon pou sante w ni pou ou menm ni pou tibebe w la!

VBAC , Sezaryèn, Akouchman nòmal, Isterektomi, Akouchman, Sante matènèl, Konsèy medikal