Èske ou te kase janm ou lè yo te kraze jwenti cheviy ou a? Ann pale de frakti Pilon (frakti plafon tibyal)!

Imajine w ap travay sou yon nechèl epi ou glise tonbe sibitman, oubyen ou fè yon aksidan machin. Ou santi yon doulè nan cheviy ou ki pa ka sipòte, janm ou anfle anpil, epi li ka menm sanble pliye yon fason ki pa natirèl. Li tèlman fè mal ke ou pa menm ka mete janm ou atè, alewè pou w mache. Nan yon sitiyasyon konsa, li ka pi grav pase yon senp janm kase. Se kalite frakti grav sa a nou pral pale de li jodi a.

Ki sa egzakteman yon frakti Pilon ye?

Senpleman, yon frakti Pilon (frakti Tibial Plafond) se yon gwo fann nan pati anba zo tibia ou (tibia), egzakteman kote li rankontre jwenti cheviy la. Gen de zo prensipal nan janm nou, gwo a nou rele "tibia" a ak ti a nou rele "fibula". Nan yon frakti Pilon, tou de zo sa yo ka souvan kase.

Yo rele sa "Pilon" pou yon rezon espesyal. "Pilon" vle di "twòp" an franse. Menm jan lè w ap pile yon bagay nan yon mòtye ak yon pilon, frakti sa a rive ak yon fòs tèlman fò. Imajine, zo "(talus)" ki nan jwenti cheviy ou a (zo ki konekte ak talus la) pouse anlè ak yon fòs, li kraze pwent talus la. Se kalite pwosesis sa a ki rive la a.

Èske gen nenpòt kalite repo sa yo?

Wi, doktè yo itilize plizyè klasifikasyon selon gravite frakti sa a. Klasifikasyon ki pi fasil e ki pi itilize pou nou konprann se klasifikasyon `Ruedi-Allgower` la. Ann konprann li yon fason senp.

• Kalite I: Sa a se lè zo a kase nan jwenti a, men fragman zo kase yo pa deplase . Yo toujou an plas. Sa a se kalite ka zo kase ki mwens grav la.
• Tip II: La a, fragman zo kase yo yon ti jan deplase, sa vle di zo a pa nan bon aliyman. Sepandan, zo a pa kase an plizyè moso.
• Kalite III: Sa a se ka ki pi grav la . Nan ka sa a, non sèlman fragman zo kase yo deplase, men zo a kraze an ti moso (kominisyon) . Genyen tou gwo domaj nan sifas jwenti a.

Kalite tretman an depann de kalite frakti ou genyen an. Yon frakti tip III prèske sètènman mande operasyon.

Ki sentòm ou ta genyen si yon bagay konsa ta rive w?

Yon frakti pilon se yon kondisyon ki fè anpil mal. Sentòm yo trè klè.

Ki rezon ki fè yon separasyon terib konsa?

Kalite frakti sa a anjeneral mande yon fòs enpak ki wo . Kòz komen yo enkli:

• Aksidan machin: Kalite blesi sa yo ka rive, sitou nan aksidan machin, motosiklèt, oswa kamyon twa wou.
• Tonbe soti an wotè: Tonbe soti an wotè, tankou yon pyebwa, yon nechèl, oswa dènye etaj yon bilding, se yon gwo kòz.
• Aksidan espòtif:Aksidan tankou sa a kapab rive tou nan espò gwo vitès tankou ski.

Sepandan, pafwa menm ka zo kase ki pa twò grav ka rive. Rezon an se maladi ki febli zo yo .

Ki moun ki gen plis risk?

Malgre ke danje sa a ka rive nenpòt moun, gen kèk gwoup ki gen plis risk.

• Gason ant 25-50 an: Kondisyon sa a pi komen lakay gason nan gwoup laj sa a akòz blesi ki mande anpil fòs (tankou aksidan machin).
• Fanm ki gen osteyopowoz: Fanm ki pi gran yo, sitou, gen plis risk pou yo fè ka zo kase sa a, menm si se yon ti tonbe.
• Moun k ap travay sou nechèl ak echafodaj: Moun ki nan endistri konstriksyon an gen anpil risk pou yo tonbe.
• Moun ki granmoun aje ki tonbe souvan: Moun ki gen plis pase 65 an, ki gen pwoblèm balans, epi ki tonbe souvan yo gen plis risk tou.

Ki jan doktè a fè dyagnostik sa a?

Lè ou ale lopital, sitou nan Sèvis Ijans (ETU) ak yon blesi konsa, yon chirijyen ortopedik ap egzamine ou.

1. Egzamen fizik: Doktè a pral egzamine janm ou ak cheviy ou ak anpil atansyon, li pral peye atansyon sou anflamasyon, ematom, chanjman nan fòm, ak kondisyon po a.

2. Radyografi: Sa a se tès ki pi fondamantal e esansyèl la. Yon radyografi ka montre aklè si zo a kase e ki kote li kase.

3. Eskanè CT: Nan anpil ka ka zo kase pilon, yon eskanè CT nesesè anplis yon radyografi. Sa a se paske yon eskanè CT trè enpòtan pou wè nan twa dimansyon (3D) konbyen nan zo a ki kase, ki domaj ki fèt sou sifas jwenti a, ak kijan moso kase yo pozisyone. Enfòmasyon sa a esansyèl pou planifye operasyon an.

Ki jan yo trete li? Èske operasyon nesesè?

Tretman pou yon ka zo kase pilon depann de plizyè faktè, tankou kalite ka zo kase a, kantite fragman zo ki deplase, domaj nan po a ak misk yo, ak sante jeneral ou.

Ka kote operasyon pa nesesè (Tretman ki pa chirijikal)

Sa ra anpil. Ou pa bezwen fè operasyon sof si ka zo kase a piti anpil, sa vle di fragman zo kase yo pa menm deplase yon ti kras (pa deplase) . Nan ka sa a, doktè w la ka rekòmande tretman sa yo:

• Repoze:Yo di ou pou repoze janm ou epi kenbe l leve osi lontan ke posib.
• Mete yon plat oswa yon bòt: Pou kenbe janm lan imobil epi pou kenbe l estab jiskaske zo a geri, ou ka bezwen mete yon plat, yon atèl, oswa yon bòt espesyal.
• Itilizasyon beki: Li pa bon pou mete pwa sou janm nan jiskaske li geri, kidonk w ap oblije itilize beki.
• Medikaman: Pafwa, yo ka bay medikaman pou fluidifye san (antikoagulan) pou anpeche kaye san nan venn janm yo.
• Terapi fizik: Apre zo a geri, terapi fizik esansyèl pou reprann fòs ak mouvman nan janm lan ak cheviy la.

Tretman chirijikal

Nan pifò ka ka frakti Pilon , operasyon nesesè , paske nan anpil ka, fragman zo yo glise soti nan plas yo epi yo deplase.

Gen de prensipal kalite operasyon.

1. Rediksyon Ouvè ak Fiksasyon Entèn (ORIF):

Sa a se operasyon ki pi komen an. Senpleman, sa ou fè se, chirijyen an koupe po a, ale nan sit ka zo kase a, epi ajiste tout fragman zo ki deplase yo tounen nan pozisyon orijinal yo (rediksyon) . Apre sa, yo itilize plak metal espesyal ak vis pou fikse fragman yo nan zo a pou yo pa deplase ankò (fiksasyon entèn) . Anjeneral, plak ak vis sa yo rete nan kò a pou tout lavi.

2. Fiksasyon ekstèn:

Sa a se yon pwosedi yon ti kras diferan. Si anflamasyon nan janm lan grav anpil, oubyen si gen lezyon po grav, yo pa ka fè operasyon ORIF imedyatman. Nan ka sa yo, yo itilize pwosedi sa a pou estabilize janm lan tanporèman. La a, chirijyen an fouye plizyè baton metal nan zo yo epi li tache baton sa yo nan yon ankadreman deyò kò a . Ankadreman sa a kenbe zo yo estab san yo pa deplase. Yon fwa anflamasyon an diminye epi kondisyon po a amelyore, yo retire ankadreman an epi yo fè operasyon ORIF ki dekri pi wo a.

Konbyen tan li pran pou geri?

Sa a se yon pwoblèm anpil moun genyen. Yon frakti pilon pran anpil tan pou geri. Sa a se yon bagay ki mande pasyans ak devouman.

• Gerizon zo: Li pran anjeneral 3 a 6 mwa pou zo a geri nèt apre operasyon an.
• Gerizon konplè: Sepandan, travay la pa fini yon fwa zo a geri. Li ka pran yon ane oswa plis pou reprann fòs, mouvman, ak fonksyon nòmal nan janm lan.Li ka pran yon ti tan.

Fizyoterapi esansyèl nan pwosesis gerizon sa a. Li trè enpòtan pou swiv enstriksyon doktè a ak fizyoterapis la egzakteman pou yon gerizon rapid.

Kilè ou ta dwe wè yon doktè?

Si ou gen nenpòt nan sentòm yo mansyone nan atik sa a, sitou apre yon aksidan grav, ale nan yon sèvis ijans lopital (ETU) imedyatman, san pèdi tan. Si ou pa kapab ale poukont ou, rele sèvis anbilans 1990 la.

Si ou devlope nenpòt nan sentòm sa yo pandan w lakay ou apre operasyon an, sa ka yon siy enfeksyon. Si se ka sa, ou ta dwe ale lopital imedyatman :

• Si ou santi woujè, anflamasyon, oswa chalè ozalantou blesi chirijikal la.
• Si yon likid ki sanble ak pi ap koule soti nan blesi a.
• Si ou gen lafyèv .

Ki efè kondisyon sa a genyen alontèm?

Frakti pilon se yon kondisyon difisil pou trete paske li enplike domaj nan sifas jwenti a li menm. Se poutèt sa, menm avèk pi bon tretman an, kèk konplikasyon alontèm ka rive.

• Doulè kwonik: Gen kèk moun ki ka fè eksperyans doulè nan cheviy detanzantan menm apre yo fin rekipere.
• Rèdisman nan jwenti: Kapasite pou flechi ak lonje jwenti cheviy la nèt ka redwi.
• Atrit pòs-twomatik: Sa a se konplikasyon ki pi komen. Blesi a ka domaje katilaj ki sou sifas jwenti a, sa ki ka mennen nan atrit sou tan. Sa lakòz doulè ak anflamasyon.

Pou anpeche oswa kontwole bagay sa yo, li trè enpòtan pou swiv enstriksyon doktè a ak terapi fizik la egzakteman.