Èske w te janm santi yon ti lou nan pwatrin ou, yon sansasyon etranj lè w ap respire? Oubyen èske w te janm tande yon moun di: "Poumon yo plen dlo"? Se de sa nou pral pale jodi a. Nan domèn medikal, yo rele sa efizyon pleural.

Senpleman, kisa efizyon pleural ye?

Oke, kounye a ann wè sa sa ye an tèm senp. Poumon ou yo andedan kavite pwatrin ou. Otou poumon sa yo, ak anndan kavite pwatrin ou, gen de manbràn trè mens. Nou rele manbràn sa yo pleura . Se tankou yo te kouvri sou tou de bò.

Nòmalman, gen yon ti kantite likid ant de manbràn pleural sa yo. Panse a li tankou lwil ki wile de pati yon machin. Likid sa a se sa ki pèmèt poumon ou yo deplase, elaji, epi retresi fasilman lè w ap respire.

Sepandan, nan kondisyon sa a yo rele efizyon pleural , kantite likid ki genyen ant de manbràn pleural yo pi wo pase nòmal . Sa vle di swa kò w ap pwodui twòp likid sa a, oswa likid ki pwodui a pa byen reabsòbe nan kò a. Se lè sa a nou di "poumon yo plen dlo."

Èske gen plizyè kalite efizyon pleural?

Wi, doktè yo divize efizyon pleural an de kalite prensipal, tou depann de nati likid ki rasanble nan poumon yo.

1. Likid transudatif oubyen likid ki pa gen anpil pwoteyin, ki gen yon ti kantite likid: Kalite likid sa a anjeneral rive lè presyon likid nan kò a ogmante. Pa egzanp, yon moun ki gen siwoz (yon maladi fwa) oubyen ensifizans kadyak ka gen kalite likid sa a. Sa rive lè likid la soti nan veso sangen yo.

2. Likid èksidatif oswa likid ki rich an pwoteyin: Kòz prensipal ki lakòz kalite likid sa a se kansè (pa egzanp, kansè nan poumon, kansè nan tete) oswa yon kalite enfeksyon . Nan ka sa a, twòp likid koule nan pi piti veso sangen yo oswa sistèm lenfatik la pa retire likid la byen.

Metòd tretman yo detèmine dapre kalite sa a. Se poutèt sa li trè enpòtan pou yon doktè konnen nati likid sa a.

Ki jan kondisyon sa a komen?

Anfèt, efizyon pleural la se yon kondisyon ki pi komen pase sa ou ta ka panse . Pa egzanp, yo rapòte ke anviwon 1.5 milyon moun Ozetazini sèlman devlope kondisyon sa a chak ane. Yo wè kondisyon sa a tou nan peyi nou an.

Ki sentòm efizyon pleural yo ye?

Ou ka gen lòt sentòm selon kondisyon ki lakòz efizyon pleural la. Sepandan, gen plizyè sentòm ki espesifik pou efizyon pleural.

• Doulè nan pwatrin: Doulè sa a ka vin pi mal, sitou lè w ap pran yon gwo souf oswa touse. Ou ka santi tankou yon bagay ap pike w anndan.
• Difikilte pou respire (Dispne): Respire ka difisil epi li ka fè ou toufe. Sa ka vin pi mal lè w ap fè efò.
• Ortopne: Sa a se yon sentòm yon ti jan espesifik. Sa vle di ou gen difikilte pou respire nan lòt pozisyon apa chita oswa kanpe dwat (pa egzanp, kouche). Gen moun ki dòmi ak de oswa twa zòrye pou sipòte tèt yo paske yo santi yo toufe lè yo kouche.

Sepandan, gen moun ki ka gen efizyon pleural san okenn sentòm . Yo sèlman dekouvri sa lè yo fè yon radyografi pwatrin pou yon lòt rezon.

Poukisa sa ap pase? Ki rezon ki fè sa rive?

Gen anpil kòz ki lakòz efizyon pleural. Pafwa plis pase yon kòz ka enplike. Jan nou te diskite pi bonè, doktè yo eseye detèmine kòz la lè yo detèmine si likid ki rasanble a se transudatif ( dlo) oswa èksidatif (rich nan pwoteyin). Pafwa, yon kondisyon yo rele anbolis poumon (EP) ka tou de kalite yo.

Kòz prensipal akimilasyon likid transudatif yo se:

• Ensifizans kadyak: Sa a se kòz ki pi komen an. Lè kè a pa fonksyone byen, règleman likid nan kò a deranje.
• Siwoz: Yon maladi grav ki rive nan fwa a.
• Sendwòm Nefrotik: Sa a se yon pwoblèm ren. Kondisyon sa a ka rive lè ren yo elimine twòp pwoteyin.

Rezon prensipal pou akimilasyon likid èksidatif yo se:

• Nemoni: Yon enfeksyon nan poumon yo.
• Kansè: Espesyalman kansè nan poumon , kansè nan tete , oswa lenfom .
• Maladi ren
• Maladi enflamatwa: Diferan kondisyon enflamatwa ki rive nan kò a.
• Apre operasyon kè ouvè

Genyen tou rezon ki mwens komen:

• Tibèkiloz
• Maladi otoiminitè: Sa vle di maladi kote pwòp sistèm iminitè kò a atake pwòp selil li yo.
• Senyen akòz blesi nan pwatrin.
• Kilothorax: Sa rive lè likid yo rele 'chyle' ki soti nan sistèm lenfatik la rasanble nan kavite pwatrin lan. Li souvan koze pa yon blesi.
• Enfeksyon nan pwatrin ak nan vant ki ra.
• Ekspozisyon a amyant.
• Rupture Ezofaj la
• Pankreatit
• Sendwòm Meig la: Li koze pa yon timè benin ki devlope nan ovè a.
• Sendwòm Ipèstimilasyon Ovè
• Gen kèk medikaman
• Operasyon nan vant.
• Radyoterapi

Nan kèk ka, likid nan li menm ka gen selil malfezan , oubyen li ka akimile kòm yon efè segondè chimyoterapi .

Ki moun ki gen plis risk pou devlope sa a?

Gen plizyè faktè risk ki ka kontribye nan devlopman efizyon pleural.

• Èske w gen pwoblèm medikal ki lakòz li: Pa egzanp, si ou gen maladi kè, maladi fwa, maladi ren, oswa kansè, ou gen plis risk pou w devlope efizyon pleural.
• Itilizasyon pwodui tabak: Moun ki fimen gen plis chans pou yo gen pwoblèm poumon.
• Ekspozisyon a amyant: Sa a se yon materyèl konstriksyon komen. Ekspozisyon alontèm nan li ka lakòz domaj nan poumon.

Ki konplikasyon sa ka lakòz?

Si efizyon pleural la pa trete byen, kèk konplikasyon ka rive.

• Yon enfeksyon ki transfòme an yon absè: Likid ki akimile a ka enfekte ak mikwòb, sa ki lakòz li transfòme an yon absè.
• Sikatris ozalantou poumon yo: Tisi sikatris ka fòme kote likid la te ye a, sa ki entèfere ak fonksyon poumon an.
• Domaj nan poumon ou yo.

Ki jan ou wè sitiyasyon sa a egzakteman?

Lè w al wè yon doktè, premye bagay pou w fè se poze w kesyon sou istwa medikal ou. Ki lòt maladi ou genyen e ki lè sentòm sa yo te kòmanse? Apre sa, y ap fè yon egzamen fizik . Y ap koute poumon w pandan w ap respire (avèk yon estetoskòp). Se sèlman apre sa y ap mande w pou w fè tès ki nesesè yo.

Ki tès y ap fè pou sa?

Doktè yo itilize tès sa yo pou fè dyagnostik epi konprann nati yon efizyon pleural:

• Radyo-X nan pwatrin: Sa ka ede detèmine si likid akimile ak konbyen.
• Eskane CT nan pwatrin (Tomografi Enfòmatik - eskane CT): Ka pwodui imaj ki pi klè ak pi detaye pase radyografi. Li kapab tou tcheke kondisyon poumon yo anba likid la ak pou lòt bagay tankou timè.
• Ultrason poumon:Sa ede tou pou jwenn kote ak kantite likid la, ansanm ak plas egzak kote pou mete yon zegwi fen pou retire likid la.
• Torasentèz oubyen Byopsi: Sa enplike mete yon zegwi byen mens nan kavite pwatrin ou ant de kòt ou pou pran yon echantiyon likid ki te rasanble a. Pafwa yo ka pran yon ti moso manbràn pleural la (byopsi) tou.
• Analiz Likid Pleural: Yo voye echantiyon likid la nan laboratwa pou yo fè tès. Sa ka detèmine kantite pwoteyin, kalite selil, si gen mikwòb, oswa selil kansè. Se sa ki ka di w egzakteman si likid la transudatif oswa èksidatif.

Si tès senp sa yo pa jwenn kòz la, ou ka bezwen fè yon pwosedi yo rele torakoskopi . Yo rele sa tou chiriji torasik ak asistans videyo (VATS) . Yo fè sa pandan w anba anestezi jeneral. Sa enplike mete yon ti kamera ak enstriman nan pwatrin ou pou w ka pi byen gade plewra a ak zòn ki antoure l yo. Tretman an souvan fèt an menm tan ak pwosedi sa a.

Ki jan yo trete sa?

Gen de objektif prensipal lè w ap trete yon efizyon pleural: Youn se retire likid anplis la . Lòt la se anpeche likid la akimile ankò . Doktè yo chwazi tretman an dapre kòz ki kache a ak konbyen difikilte ou genyen pou respire akòz likid la.

Remèd

• Si ou gen retansyon likid akòz yon kondisyon tankou ensifizans kadyak konjestif , doktè yo ap preskri diiretik (yo rele tou "grenn dlo" paske yo ede kò a elimine likid depase nan pipi) ak lòt medikaman pou ensifizans kadyak.
• Si se akoz yon enfeksyon, w ap bezwen pran antibyotik .
• Si se kansè (efizasyon malfezan) ki lakòz kondisyon an, ou ka resevwa chimyoterapi , radyoterapi , oswa yon perfusion yon medikaman likid nan kavite pwatrin lan.

Metòd tretman (Pwosedi)

• Si w gen pwoblèm pou respire, doktè w la ka fè yon torasentèz ki ka geri w (sa sanble ak pran yon echantiyon likid, men yo retire otan likid ke posib). Oswa yo ka mete yon tib nan pwatrin ou. Sa enplike mete yon ti tib nan pwatrin ou epi kite likid la koule nan yon boutèy.
• Pafwa, sitou lè likid akimile akòz kansè, likid la ka akimile ankò menm apre yo fin retire li. Nan ka difisil pou kontwole sa yo, yon doktè ka itilize yon tib pwatrin pou drene likid la.Yo enjekte yon kalite medikaman yo rele ajan sklerozan nan kavite pleural la. Medikaman sa a fè espre lakòz yon sikatris (fibwoz) ant de manbràn pleural yo. Yo rele sa tou eskleroz pleural oswa pleurodez . Lè sikatris sa a fòme, de manbràn pleural yo kole ansanm, sa anpeche likid la akimile ankò. Metòd sa a sèlman efikas nan apeprè 50% pou anpeche likid la akimile ankò.

Chiriji

Si drenaj oswa eskleroz pleural pa ase pou kontwole kondisyon ou an, ou ka bezwen operasyon. Chirijyen ou an ap egzamine ou ak anpil atansyon epi diskite avantaj ak dezavantaj operasyon an avèk ou.

Gen de prensipal kalite operasyon:

1. Chiriji Torakoskopik ak Asistans Videyo (VATS): Sa enplike fè youn a twa ti ensizyon (apeprè mwatye yon pous) nan pwatrin lan epi mete yon kamera ak enstriman chirijikal ladan yo pou fè operasyon an. Metòd sa a itilize pou efizyon pleural ki difisil pou kontwole oswa ki ap retounen akòz kansè. Pandan operasyon an, yo mete yon bagay tankou talk oswa yon antibyotik nan kavite pleural la pou eseye anpeche likid la rasanble ankò.

2. Torakotomi (operasyon tradisyonèl "ouvè" nan pwatrin): Nan pwosedi sa a, chirijyen an fè yon ensizyon 6-8 pous nan pwatrin lan. Sa a se pwosedi ki pi komen yo itilize si ou gen yon enfeksyon. Yon torakotomi retire tout tisi fibrou a epi li ede netwaye enfeksyon an byen nan kavite pleural la. Ou ka bezwen mete yon tib nan pwatrin pou drene likid la pandan de jou a de semèn apre operasyon an.

Èske gen nenpòt efè segondè posib nan tretman an?

Wi, menm jan ak nenpòt tretman medikal, tretman pou efizyon pleural ka lakòz kèk efè segondè.

• Èdèm poumon: Sa ka rive, sitou si yo retire yon gwo kantite likid an menm tan.
• Kayo san
• Ritm kè anòmal
• Pnemotoraks: Sa a se yon efondreman poumon yo akòz lè ki ranpli poumon yo. Pafwa sa ka rive lè zegwi yo itilize pou retire likid la frape.

Konbyen tan li pran pou yon moun refè?

Sa varye selon tretman ki fèt la.

• Si ou te fè yon torasentèz , ou ap bezwen fè atansyon pandan anviwon de jou.
• Si ou te fè operasyon VATS , ou ka bezwen rete lopital pou kèk jou apre.
• Si ou te fè yon torakotomi (operasyon ouvè), ou ap bezwen rete lopital la pou anviwon yon semèn.

Kisa nou ka fè pou diminye risk sa a?

Li difisil pou anpeche anpil nan bagay ki lakòz efizyon pleural. Sepandan, ou ka diminye risk ou yon ti jan lè w:

• Rete lwen pwodui tabak yo.
• Evite ekspoze a amyant.
• Si doktè w la konseye w pou w adopte yon rejim alimantè ki ba nan sèl.
• Pran diiretik ou yo (grenn pou dlo) alè.
• Si doktè w la di w pou w fè sa, limite konsomasyon likid ou.

Kisa nou ta dwe espere ak sitiyasyon sa a?

Apre ou fin resevwa tretman an, ou ap bezwen fè radyografi ankò . Doktè a ap vle konnen si tretman an te reyisi. Ou ap bezwen kontinye resevwa tretman tou pou kondisyon ki te lakòz efizyon pleural la.

Gravite kondisyon w lan depann de faktè sa yo:

• Ki prensipal kòz efizyon pleural la?
• Èske li afekte respirasyon ou?
• Li depann de si li reyaji byen ak tretman an.

Ki pèspektiv ki genyen pou sitiyasyon sa a?

Pwonostik la, oubyen pèspektiv la , varye anpil selon sa ki te lakòz efizyon pleural ou a ak lòt pwoblèm medikal ou genyen yo. Pou kèk moun, tretman efizyon pleural la reyisi. Sepandan, efizyon pleural la ka retounen .

Pwosesis pou efizyon pleural ki koze pa kansè a pa twò bon. Epi si ou pa trete efizyon pleural la byen, li pa bon nonplis.

Ki jan ou pran swen tèt ou?

Gen kèk kondisyon ki lakòz efizyon pleural ki mande tretman alontèm . Pale ak doktè w sou pi bon tretman alontèm pou kondisyon w lan. Apre sa, swiv plan tretman w lan egzakteman . Pran medikaman w yo alè epi kontinye chanje fòm vi doktè w la rekòmande a.

Kilè li pi bon pou wè yon doktè?

Ale nan tout randevou swivi doktè w la preskri pou jere maladi kwonik ou a. Si w gen difikilte pou respire , chèche swen medikal imedyatman . Pa pran reta.

Ki kesyon enpòtan pou ou poze doktè w la?

Ou ka poze doktè a kesyon tankou:

• Poukisa mwen te devlope efizyon pleural sa a?
• Konbyen fwa mwen bezwen vin wè ou (randevou swivi)?
• Ki chans ki genyen pou mwen devlope efizyon pleural ankò?
• Ki efè alontèm efizyon pleural mwen an?

Kidonk, ou gen yon efizyon pleural, petèt ou pa t gen okenn sentòm. Kle a se jwenn kòz la.Yon fwa doktè a konnen kòz la, l ap pran mezi pou trete li. Reponn kesyon doktè a kòrèkteman ka ede elimine kèk nan kòz yo. Li nòmal pou w santi w pè lè w gen pwoblèm pou w respire, kidonk pa pè poze kesyon sou nenpòt bagay ou vle konprann.

Bon, kisa nou bezwen sonje nan tout bagay sa yo?

Efizyon pleural se akimilasyon likid ant pleura a, manbràn ki antoure poumon yo. Gen moun ki rele sa tou "dlo nan poumon yo".

• Ka gen plizyè rezon pou sa. Bagay tankou maladi kè, nemoni, ak kansè se prensipal yo.
• Sentòm yo ka gen ladan doulè nan pwatrin ak difikilte pou respire . Gen kèk moun ki ka pa gen okenn sentòm ditou.
• Yon doktè ka dyagnostike sa a atravè radyografi, eskanè CT, oswa yon tès echantiyon likid (torasentèz) .
• Tretman an vize kòz ki kache a epi retire likid la . Medikaman, teknik pou retire likid, e pafwa menm operasyon ka nesesè.
• Bagay ki pi enpòtan an se pou w al wè yon doktè pi vit posib si w gen difikilte pou w respire oswa si w santi yon boul nan pwatrin ou. Depistaj bonè fè tretman an pi fasil epi li diminye risk konplikasyon.

Si ou gen nenpòt lòt kesyon sou sa, pa ezite pale ak doktè ou. Rete an sante!

` Efizyon pleural, poumon, dlo nan pwatrin, difikilte pou respire, doulè nan pwatrin, maladi poumon, tretman medikal