Èske ou konnen tansyon wo poumon? Ann pale de li!

Èske w te janm tande pale de yon maladi kote presyon nan poumon yo ogmante? Sa yon ti jan diferan de tansyon wo nou abitye pale de li a. Doktè yo rele sa "Tansyon wo nan poumon" (IP) , oubyen tansyon wo nan poumon yo. Senpleman, sa a se lè tansyon an, oubyen presyon, andedan venn ki pote san ki pa gen oksijèn soti nan kè w rive nan poumon w (nou rele sa yo "atè poumon"), ogmante san nesesite. Sa a se yon kondisyon ki grav anpil, paske li gen yon gwo enpak sou kè nou ak poumon nou.

Poukisa tansyon wo nan poumon (HP) tèlman danjere? Kisa k rive kò nou?

Reflechi sou sa k rive lè presyon anndan venn ki pote san nan poumon yo ogmante. Menm jan lè yon tiyo dlo bloke, li fè li difisil pou dlo a koule, venn sa yo vin etwat, pafwa yo vin pi epè. Apre sa, kè a oblije travay pi rèd pou ponpe san nan poumon yo. Bò dwat kè a (`ventrikil dwat` la) an patikilye santi tansyon sa a pi plis. Avèk letan, kè a kòmanse febli pandan l ap kontinye travay pi rèd. Kondisyon sa a kapab lakòz tou divès pwoblèm nan kò a. Pa egzanp:

• Diminisyon nan emoglobin nan san an ( Anemi ).
• Batman kè iregilye (`Aritmi`).
• Kayo san nan venn poumon yo .
• Yon akimilasyon likid otou kè a (` efizyon perikad` ).

Si yon fanm ansent devlope kondisyon sa a, li ka danjere ni pou manman an ni pou tibebe a. Si li pa trete, kondisyon sa a ka mennen nan yon ensifizans kadyak pwogresif ("ensifizans kadyak bò dwat") e li ka menm menase lavi. Se poutèt sa, li trè enpòtan pou dyagnostike maladi a nan yon etap bonè epi kòmanse tretman .

Ki prensipal kalite tansyon wo poumonè (HP) ki genyen?

Òganizasyon Mondyal Lasante (OMS) divize kondisyon "Tansyon Pilonè" (IP) sa a an senk kategori prensipal selon kòz ki lakòz li. Ann wè ki sa yo ye. 1. Kategori 1: IP ki koze pa "Tansyon Pilonè Atèryèl" (IPA). Nan sa a, veso sangen ki pote san nan poumon yo ("atè poumonè") vin retresi, epesi, oswa rèd. Sa ka gen plizyè kòz. Gen kèk kondisyon medikal, menm kèk medikaman, ki ka afekte sa. 2. Kategori 2: IP ki koze pa pwoblèm ak bò gòch kè a. Bò gòch kè nou an se bò ki ponpe san nan tout kò a. Donk, si gen yon pwoblèm ak bò gòch kè a, li afekte bò dwat la ak sistèm ki pote san nan poumon yo. San an pa koule byen epi li vin bloke, epi presyon nan venn poumonè yo ogmante. 3. Kategori 3: IP ki koze pa maladi poumon oswa mank oksijèn ("ipoksi").Gen kèk maladi poumon ki lakòz veso sangen nan poumon yo retresi. Sa lakòz sikilasyon san an bloke, epi presyon an monte. 4. Kategori 4: HP ki koze pa blokaj nan poumon yo. Kayo san nan poumon yo oswa sikatris ki soti nan yo bloke sikilasyon san an. Sa mete plis presyon sou bò dwat kè a, sa ki ogmante tansyon nan poumon yo. 5. Kategori 5: HP ki koze pa lòt maladi. Kondisyon HP sa a ka rive ak lòt maladi, tankou kèk maladi san ak twoub metabolik. Sepandan, li poko klè egzakteman kijan maladi sa yo lakòz HP.

Ki moun ki pi afekte pa kondisyon "Tansyon wo poumon" (IP) sa a?

Tansyon wo poumon (HP) ka afekte granmoun tout laj. Moun ki gen maladi kè oswa poumon gen plis risk pou yo devlope li. Li kapab pi komen tou lakay moun ki gen lòt maladi. Pa egzanp:

• Prèske 100% moun ki gen maladi valv mitral grav.
• Anviwon 65% moun ki gen maladi valv aortik (yon lòt maladi valv kè).
• Anviwon 30% moun gen "sklerodèmi" (yon maladi kote po a ak tisi konjonktif la vin di).
• Anviwon 20% - 40% moun ki gen maladi selil falsifòm.
• Anviwon youn sou chak 200 moun enfekte ak VIH .

Li anjeneral afekte granmoun. Sepandan, trè raman, tibebe ki fèk fèt yo ka devlope kondisyon sa a tou ("Tansyon Pulmonè Pèsistan nan Nouvo Ne a - PPHN"). Si sa rive, tibebe a ap bezwen trete nan inite swen entansif la. Nan lemonn antye, yo estime ke apeprè youn nan 10 granmoun ki gen plis pase 65 an gen kondisyon PH sa a. Sa vle di ke li ka pi komen pase nou panse.

Ki premye sentòm tansyon wo poumon (HP) yo ye?

Souvan premye sentòm lan se souf kout, oubyen yon ti bri . Ou ka fè eksperyans souf kout sa a pandan aktivite nòmal chak jou ou yo, tankou monte eskalye, pote makèt, oubyen fè egzèsis. Ou ka pa gen okenn sentòm okòmansman. Lè sentòm yo parèt, yo ka pa twò grav. Sepandan, avèk letan, sentòm sa yo ka vin pi grav epi fè li difisil pou ou fè aktivite nòmal ou yo.

Ki sentòm ki parèt pandan maladi a ap pwogrese?

Tank nivo pH a ap ogmante, ou ka santi souf kout menm lè w kanpe san w pa deplase. Sa ka vini ak sentòm tankou:

• Bouch oswa po ble.
• Doulè oswa sere nan pwatrin.
• Santi vètij oswa endispoze.
• Santi m fatige tout tan (`Fatig `).
• Manje a pa gen gou.
• Doulè nan bò anwo dwat vant lan.
• Santi tankou kè w ap bat vit.
• Anfleman nan cheviy yo, janm yo, oswa vant lan (`èdèm`).

Sentòm sa yo fè li trè difisil pou fè egzèsis epi fè travay chak jou yo.

Èske gen plizyè etap nan tansyon wo poumon (HP)?

Wi, Òganizasyon Mondyal Lasante (OMS) idantifye kat etap prensipal nan HP. Yo rele sa "klas fonksyonèl." Yo detèmine etap sa yo pa sentòm ou santi yo ak konbyen ou ka fè aktivite chak jou ou yo. Ofiramezi maladi a ap pwogrese, sentòm yo vin pi pwononse epi entèfere ak lavi chak jou ou.

• Klas 1: Pa gen okenn sentòm.
• Klas 2: Pa gen sentòm lè w repoze, men ou santi yon ti malèz oswa doulè pandan aktivite nòmal, tankou fè travay nan kay la oswa monte eskalye.
• Klas 3: Ou ka toujou santi w byen lè w chita konsa. Men, li trè difisil pou w fè travay nòmal kounye a. Ou twò fatige epi strese.
• Klas 4: Sentòm yo prezan menm lè w kanpe san w pa deplase. Sentòm yo vin pi mal lè w ap eseye fè nenpòt aktivite nòmal.

Ki sa ki lakòz tansyon wo poumonè (HP)?

Gen anpil kòz diferan pou PH. Sa depann de kalite PH ou genyen an. Li ka koze pa plizyè maladi, pwoblèm sante kache, e menm faktè anviwònman (toksin, sèten medikaman).

Kategori 1: Kòz 'Tansyon Atèryèl Poumonè (PAH)'

• Maladi kè konjenital .
• Gen kèk medikaman pou pèdi pwa (pa egzanp, medikaman "fen-phen" nan, ki ka lakòz PAH menm apre plizyè ane itilizasyon).
• Mitasyon jenetik yo .
• Maladi depo glikojèn.
• Enfeksyon VIH.
• Maladi fwa .
• Maladi lupus.
• Tansyon pòtal (ogmantasyon presyon nan venn ki mennen nan fwa a).
• Maladi venn poumon ki ra tankou "emangiomatoz kapilè poumon" ak "maladi veno-oklizyon poumon".
• Schistosomyaz (yon maladi ki koze pa yon parazit).
• Maladi esklerodèmi.
• Itilizasyon dwòg tankou `Metanfetamin`.

Gen moun ki ka devlope PAH san yon kòz aparan. Sa a rele "idyopatik".

Kategori 2: Kòz HP ki koze pa maladi nan bò gòch kè a

Maladi kè se yon kòz komen pou PH. Paske bò gòch ak bò dwat kè a travay ansanm, yon pwoblèm sou bò gòch la ap afekte bò dwat la tou.

• Maladi valv aortikSa a se yon pwoblèm ak valv ki ant chanm ponpe prensipal kè a (ventrikil gòch la) ak aòt la (pi gwo veso sangen nan kò a).
• Ensifizans kadyak bò gòch : Bò gòch kè a pa kapab ponpe san byen.
• Ipertwofi ventrikil gòch (epesisman mi ventrikil gòch la) : Sa fè li difisil pou kè a ponpe san avèk efikasite.
• Maladi valv mitral : Yon pwoblèm ak valv ki pèmèt san an koule soti nan atrium gòch la pou ale nan ventrikil gòch kè a.

Kategori 3: Kòz HP ki koze pa maladi poumon oswa mank oksijèn (`ipoksi`)

• Maladi poumon obstriktif kwonik (COPD) : Sa gen ladan maladi tankou bwonchit kwonik ak anfizèm. Sa yo fè li difisil pou respire.
• Maladi poumon entèstisyèl : Sikatris (fibwoz) rive nan tisi poumon an.
• Apne dòmi obstriktif : Sa lakòz pasaj lè a bloke detanzantan pandan dòmi, sa ki diminye kantite oksijèn kò a resevwa.

Kategori 4: Kòz PH akòz blokaj nan poumon yo

Sa a sitou koze pa yon kondisyon yo rele "Tansyon wo tronbo-anbolik poumon kwonik (CTEPH) . Sa a se lè kayo san fòme ak tisi sikatris nan venn poumon yo. Pafwa, kondisyon sa a ka koze pa sikatris ki koze pa "anbolis poumon" (yon kayo san ki kole nan poumon yo).

Kategori 5: Kòz HP ki koze pa lòt maladi

Plizyè lòt maladi ka koze HP, epi syantis yo toujou pa konprann nèt kijan li rive.

• Maladi Gaucher (yon maladi metabolik).
• Maladi ren.
• Istiositoz selil Langerhans (yon maladi ki lakòz sikatris ak timè nan poumon granmoun).
• Sarkoidoz (yon kondisyon enflamatwa, ki afekte pi souvan poumon yo ak gangliyon lenfatik yo).
• Maladi tiwoyid.
• Timè : Timè, kit yo kansè kit yo benin, ka lakòz presyon sou venn ki nan poumon yo.

Kijan yo dyagnostike tansyon wo poumon (HP)?

Doktè w la ap egzamine w epi, si sa nesesè, l ap fè plizyè tès pou detèmine si w gen PH. Premyèman, doktè w la ap fè yon egzamen fizik . La,

• Yo mande w sou istwa sante w ak sentòm ou yo.
• Tcheke pou wè si gen distansyon nan venn jugulè a ​​(sa ka yon siy ensifizans kadyak bò dwat).
• Pou tcheke gwosè fwa a, touche bò anwo dwat vant lan.
• Yo koute kè a ak poumon yo ak yon estetoskòp.
• Tcheke vant ou, cheviy ou, ak janm ou pou wè si gen anflamasyon (èdèm).
• Yo mezire tansyon.
• Yon oksimèt batman kè mezire nivo oksijèn nan san an.

Sentòm PH yo ka difisil pou dyagnostike paske yo sanble ak sa yo ki nan lòt maladi. Se poutèt sa, apre yon egzamen fizik, doktè w la ka fè lòt tès. Yo ka refere w tou bay yon espesyalis poumon (pnemonolojis) oswa yon espesyalis kè (kadyolojis).

Ki tès yo itilize pou dyagnostike HP?

• Kateterizasyon kè dwat: Yo rele sa tou kateterizasyon atè pulmonè, sa mezire presyon nan venn pulmonè yo ak kantite san kè a ka ponpe pa minit. Sa a se tès prensipal la pou konfime PH.
• Ekokadyogram Doppler: Sa a se yon eskanè ki itilize ond son. Li ka montre kijan ventrikil dwat kè a ap fonksyone ak kijan san an koule nan valv yo. Sa pèmèt doktè a kalkile presyon sistolik atè pulmonè a.
• Tès san: Tès sa yo tcheke bagay tankou fonksyon ògàn, nivo òmòn, ak enfeksyon. Tès sa yo enkli tès tankou "Panèl metabolik konplè a" ak "kontaj san konplè a".
• Eskane CT nan pwatrin: Li tcheke pou wè si gen boul nan san ak lòt pwoblèm nan poumon.
• Radyo-X nan pwatrin: Yo ka itilize sa a pou wè si bò dwat kè a oswa venn poumon yo pi gwo pase nòmal.
• Tès dòmi (`Polisomnogram - PSG`): Yon tès ki fèt lannwit pou wè si ou gen `apne dòmi`.
• Eskanè vantilasyon/pèfizyon poumon (VQ): Tcheke pou wè si gen kayo san nan poumon yo.

Doktè w la ka fè w tou yon tès mache sis minit . Sa ap mezire konbyen egzèsis ou ka tolere ak konbyen oksijèn ki nan san w pandan w ap fè egzèsis. Sa ka ba w yon lide si pH ou a lejè oswa grav.

Ki tretman ki genyen pou tansyon wo poumonè (HP)?

Tretman pou PH depann de kalite PH ou genyen an ak lòt pwoblèm sante ou yo. Ekip medikal ou a ap devlope yon plan tretman ki pi bon pou ou. Kounye a, gen sèlman de kalite PH ki ka trete dirèkteman:

• "Tansyon wo nan atè poumonè (PAH)"
• "Tansyon wo poumon tronboanbolik kwonik (CTEPH)"

Yo trete lòt kalite PH lè yo kontwole kondisyon medikal ki lakòz yo a. Tretman pou `Tansyon Atèryèl Poumonè (PAH):

• Blokan chanèl kalsyòm: Medikaman sa yo ede diminye tansyon nan venn poumon yo ak nan tout kò a.
• Diiretik ("grenn pou fè dlo"): Ede retire likid anplis nan kò a.
• Terapi oksijèn: Sa ka nesesè si pa gen ase oksijèn nan san an.
• Vazodilatatè poumonè:Medikaman sa yo detann venn poumon yo epi yo louvri yo pi byen. Sa amelyore sikilasyon san an epi diminye kantite travay ki sou kè a.

Tretman pou `CTEPH`:

• Antikoagulan (medikaman ki anpeche san kayo).
• Septostomi atriyal balon (BAS): Malgre ke yo fè sa anjeneral pou tibebe ki gen domaj kè grav, yo itilize li tou pou estabilize granmoun ki gen PH jiskaske yo ka jwenn yon transplantasyon poumon.
• Anjoplasti poumonè ak balon (BPA): Sa a se yon pwosedi ki itilize yon katetè pou elaji atè poumonè yo. Yo fè li pou moun ki pa ka sibi gwo operasyon.
• Medikaman: Yon medikaman yo rele "Estimlatè guanylate siklaz idrosolubl (SGCS)" ka ede kontwole pwogresyon maladi a.
• Andarterektomi poumonè (PEA): Sa a se yon operasyon. Li retire kayo san nan poumon yo. Kounye a, sa a se sèl fason pou geri PH nèt. Sepandan, li ka sèlman fèt nan moun ki gen CTEPH.

Yo trete HP ki koze pa maladi kè oswa poumon lè yo kontwole maladi ki kache a, kidonk plan tretman yo ka varye anpil de yon moun a yon lòt.

Sonje byen, ou bezwen pale ak doktè w epi deside ki tretman ki pi bon pou ou.

Gen kèk moun ki gen HP grav ki ka bezwen sibi yon transplantasyon poumon kòm dènye rekou.

Kijan pou jere medikaman pou tansyon wo poumon (HP)?

Ou ka ap pran plizyè medikaman pou PH ak lòt pwoblèm sante. Li ka difisil pou ou sonje tout bagay sa yo epi fè yo byen. Men kèk konsèy:

• Konnen non tout medikaman w ap pran yo ak kijan yo fonksyone. Fè yon lis epi toujou kenbe l avèk ou.
• Pran medikaman ou a menm lè a chak jou. Si ou bliye yon dòz, pa pran de dòz pou ratrape li. Rele doktè ou epi mande l sa pou w fè.
• Pa pran okenn medikaman san preskripsyon san w pa konsilte doktè w. Gen kèk medikaman pou grip, tous ak lafyèv, ansanm ak medikaman pou doulè, ki ka lakòz pwoblèm pou moun ki gen maladi kè.
• Pa pran okenn medikaman ki make kòm pa apwopriye pou moun ki gen tansyon wo.
• Pa sispann pran okenn medikaman oswa chanje dòz la san ou pa pale ak doktè ou.
• Evite sèvi ak sipleman èrbal ak te èrbal. Yo ka kominike avèk kèk medikaman w ap pran.

Ki sa ki pèspektiv pou yon moun ki gen tansyon wo poumon (HP)?

Sa varye de yon moun a yon lòt. Sa depann de:

• Kòz PH la.
• Ki jan rapid yo te dyagnostike maladi a.
• Gravite sentòm yo.
• Lòt maladi ki rive ansanm.

Anpil kalite PH pa ka geri nèt. Doktè yo preskri medikaman pou diminye sentòm yo, amelyore kalite lavi a, epi kontwole pwogresyon maladi a. Sepandan, gen kèk moun ki gen CTEPH ki ka geri ak operasyon. Si yo pa trete l, tansyon wo poumon (PH) ka mennen nan ensifizans kadyak bò dwat la epi finalman lanmò. Se poutèt sa, jwenn bon tretman an ka ede w viv pi lontan epi kenbe yon bon kalite lavi.

Ki bagay ki ogmante risk pou devlope tansyon wo poumon (HP)?

• Ekspozisyon a amyant.
• Èske w gen yon istwa familyal de boul nan san.
• Gen yon manm fanmi ki gen tansyon wo poumon (HP).
• Ap viv nan gwo altitid anlè nivo lanmè a.
• Fimen ak itilizasyon pwodui tabak.
• Gen kèk medikaman yo itilize pou pèdi pwa (pa egzanp "fen-phen" - `dexfenfluramine` ak `phentermine`).
• Gen kèk medikaman pou kansè ak depresyon.
• Itilizasyon dwòg.

Epitou, moun ki gen kondisyon sa yo gen plis risk:

• Kayo san nan venn poumon yo.
• Maladi tisi konjonktif.
• Sendwòm Down.
• Maladi Gaucher.
• Maladi kè.
• VIH.
• Maladi fwa.
• Maladi poumon.

Èske yo ka anpeche tansyon wo poumon (HP)?

Ou pa toujou ka anpeche PH. Gen kèk faktè risk ki pa nan kontwòl nou. Si ou gen faktè risk, doktè w la ka rekòmande sèten tès pou tcheke fonksyon kè w ak poumon w. Ou ka diminye risk pou PH ou lè w fè tout sa w kapab pou anpeche oswa kontwole lòt pwoblèm medikal.

• Fè yon plan egzèsis. Mande doktè w ki egzèsis ki an sekirite pou ou.
• Swiv yon rejim alimantè ki bon pou kè a. Evite manje ki gen anpil sèl, lwil, sik, ak manje atifisyèl.
• Sispann fimen ak itilize tabak. Sa yo se gwo faktè risk pou maladi kè ak poumon.
• Pran medikaman pou tansyon ak lòt maladi egzakteman jan doktè a preskri ou a.

Ki kalite swen swivi mwen ta dwe resevwa?

Pale ak doktè w sou kijan pou jere epi kontwole kondisyon w lan. Doktè w la ap di w kilè ou bezwen vin fè tès ak tchèkòp. Di doktè w touswit si w devlope nenpòt nouvo sentòm oswa si sentòm ou yo chanje. Epitou, pale ak doktè w sou:

• Metòd planifikasyon familyal ak si gwosès la an sekirite. Gwosès se yon risk pou moun ki gen PH.
• Prepare yon twous ijans. Moun ki gen pwoblèm sante pòv bezwen kenbe sèten bagay ak enfòmasyon a pòte men tout tan.
• Fè egzèsis.Mande moun sa ki an sekirite pou ou, kijan pou entegre egzèsis nan lavi chak jou ou, epi ki egzèsis pou evite.
• Vaksen sezonye (tankou grip, nemoni).
• Gwoup sipò oswa konsèy. Ou ka fè eksperyans plizyè kalite emosyon pandan w ap adapte w ak lavi ak PH.
• Plan vwayaj. Ou ka bezwen pran prekosyon espesyal si w ap vwayaje nan avyon. Ou ta dwe fè atansyon tou lè w ap vwayaje nan gwo altitid.

Ki chanjman nan rejim alimantè mwen ta dwe fè?

Doktè w la ap ba w rekòmandasyon espesifik. Yon bagay enpòtan se diminye konsomasyon sèl (sodyòm) ou. Sa vle di:

• Sispann ajoute sèl sou tab la epi sispann sèvi ak "sèl pou sezonman".
• Evite vyann ak pwason fimen, sale, ak nan bwat.
• Chwazi manje ki make "ba nan sodyòm" (ki gen mwens sèl).
• Limite manje rapid ak manje pou pote ale.

Lòt chanjman nan rejim alimantè:

• Manje plis manje ki rich nan fib (grenn antye, bran, fwi, legim).
• Manje manje ki rich nan potasyòm (rezen chèch, bannann, zoranj).
• Manje manje ki rich nan mayezyòm (pistach, tofu, bwokoli).
• Limite manje ki gen sik rafine, grès satire, ak kolestewòl.

Kilè mwen ta dwe wè doktè a?

Pale ak doktè w si w gen nenpòt nan kesyon sa yo:

• Batman kè rapid (plis pase 120 batman pa minit).
• Si ou gen yon enfeksyon respiratwa oswa yon tous ki vin pi mal.
• Si ou souvan santi w ap vire oswa ou ap pèdi konesans.
• Doulè nan pwatrin oswa malèz avèk aktivite fizik.
• Fatig ekstrèm oswa enkapasite pou fè travay nòmal.
• Kè plen oswa pèt apeti.
• Ajitasyon oswa konfizyon.
• Si ou gen plis souf kout, sitou lè ou leve nan maten.
• Si gen yon ogmantasyon anflamasyon nan cheviy yo, janm yo, oswa vant lan.
• Si ou gen difikilte pou respire pandan aktivite nòmal ou oswa menm jis kanpe an plas.
• Pran pwa (anviwon 1 kilo nan yon jou, oubyen anviwon 2.5 kilo nan yon semèn).

Kilè mwen ta dwe ale nan sal dijans lan (ER)?

Si yon bagay konsa rive, ale nan sal dijans touswit, oubyen rele 1990:

• Si batman kè a twò rapid (120-150 batman pa minit) epi li pa ralanti.
• Si ou pèdi konesans epi ou tonbe nan dekourajman.
• Si w ap pran medikaman nan venn tankou prostasiklin atravè yon katetè Hickman, gen risk tankou enfeksyon, mouvman katetè a, flit medikaman, senyen, oswa echèk ponp IV.
• Si souf kout la pa diminye menm lè ou kanpe toujou.
• Si ou santi yon gwo doulè nan pwatrin toudenkou.
• Si ou gen yon gwo maltèt toudenkou.
• Si ou toudenkou santi feblès oswa pèt sansasyon nan manm ou yo.

Finalman, mesaj ki pi enpòtan an

Lè yo dyagnostike w ak tansyon wo poumon (HP) kapab yon eksperyans konfizyon. Li pran tan pou w konprann sa l ye, sa k ap pase andedan kò w, epi kijan w ap viv avè l pi devan. Pale ak doktè w pou w jwenn sipò ou bezwen an. Enplike fanmi w ak zanmi w nan chanjman fòm ou yo. Fè yo konnen sou kondisyon w lan. Epitou, pandan w ap adapte w ak nouvo nòmal sa a, pa janm ezite mande èd epi konte sou lòt moun. Ou pa poukont ou. Ou ka byen jere kondisyon sa a avèk konsèy medikal apwopriye ak yon atitid pozitif. Tansyon wo poumon, HP, Tansyon wo poumon, Maladi kè, Maladi poumon, Difikilte pou respire, Maladi respiratwa