Imajine, yon moun devan ou pèdi konesans sibitman epi li tonbe atè. Ou kouri toupatou avèk panik epi w ap tcheke kou yo pou wè si yo gen batman kè, men pa gen batman kè. Yo pa sanble ap respire. Ou panse se yon arè kadyak. Men, etonan, lè yo mennen yo lopital, doktè yo pran yon EKG epi li montre aktivite elektrik nan kè a. Gen elektrisite, men kè a pa bat. Kondisyon etranj ak danjere sa a se sa nou rele nan medsin "Aktivite Elektrik San Batman". Nou rele li PEA pou abreje. Sa a se yon sitiyasyon ijans. Donk, ann pale de sa tou senpleman.
Senpleman, kisa PEA ye?
Arè kadyak (AE) se yon kalite arè kadyak. Sa k rive la a se ke, byenke gen aktivite elektrik nan kè a, misk kè a pa kontrakte epi ponpe san dapre siyal elektrik sa a. Se tankou yon anpoul ki pa limen paske filaman an boule menm si gen elektrisite .
Ou ka mezire aktivite elektrik sa a avèk yon EKG (elektwokadyogram). Sepandan, lè ou gade batman kè w, ou p ap santi batman kè paske kè a pa ap bat epi ponpe san nan tout kò a.
Sa ki pi enpòtan, PEA se yon ritm kè "ki pa ka pran chòk". Sa vle di ke li pa ka retabli pa yon chòk ki soti nan yon defibrilatè, jan yo montre nan fim yo. Se poutèt sa, si yo pa resevwa tretman apwopriye byen vit, lanmò ka rive nan kèk minit.
Gen de kalite PEA
Doktè yo divize maladi sa a an de kalite prensipal.
1. Pseudo-PEA: Nan sa a, misk kè a kontrakte trè fèb akòz aktivite elektrik kè a. Menm si li ponpe yon ti san, li pa osi fò ke yon batman kè nòmal. Se poutèt sa, pa gen ase sikilasyon san pou santi yon batman kè nan kò a.
2. Vrè PEA: Nan sa a, byenke gen aktivite elektrik nan kè a, misk kè a pa reyaji ditou . Sa vle di pa gen san ki ponpe ditou. Pa gen batman kè ditou.
Ki diferans ki genyen ant PEA ak Asistol (Flat-lining)?
Ou pwobableman wè sa nan fim, lè yon moun mouri, yon liy dwat parèt sou monitè a ak yon son "bip...". Se sa nou rele `(asistòl)` oubyen "liy plat".
- PEA: Gen elektrisite nan kè a, men kè a pa fonksyone. (Menm jan ak yon televizyon ki gen elektrisite , men ki kraze).
- Asistòl: Kè a pa gen elektrisite, epi kè a pa bat. Li rete konplètman an plas. (Tankou yon televizyon ki debranche).
Malgre ke tou de se ka arè kadyak, yo ka idantifye diferans lan ki baze sou aparans ECG la.
Ki prensipal kòz PEA yo?
Gen anpil faktè ki ka lakòz PEA. Pou fè li pi fasil pou sonje sa yo, doktè yo itilize yon sistèm abreje yo rele "H ak T". Ann gade sa yo ye.
| Kategori Kòz | Eksplikasyon Senp |
|---|---|
| Diminisyon volim san (ipovolemi) | Yon diminisyon nan kantite san nan kò a akòz yon kòz tankou senyen twòp nan yon gwo aksidan oswa dezidratasyon grav. |
| Diminisyon nan nivo oksijèn (ipoksi) | Mank oksijèn nan kò a akòz difikilte pou respire ak nwaye. |
| Chanjman nan balans asid/sèl kò a (Iyon idwojèn - Asidoz) | Ogmantasyon asidite nan kò a akòz rezon tankou ensifizans renal. Chanjman grav nan nivo elektwolit tankou potasyòm. |
| Diminisyon tanperati kò a (ipotèmi) | Tanperati kò a desann nan yon nivo ki ba anpil. |
| Enjèstyon toksin | Surdozaj sèten medikaman, dwòg, oswa lòt sibstans toksik. |
| Akimilasyon likid ozalantou kè a (Tanponad - kadyak) | Kavite ki antoure kè a ranpli ak san oswa lòt likid, sa ki lakòz presyon sou kè a. Sa anpeche kè a bat libman. |
| Pnemotoraks tansyon | Yon poumon pete, li ranpli kavite pwatrin lan ak lè, li konprese kè a ak veso sangen yo. |
| Boul san (Tronboz) | Yon kondisyon tankou yon kriz kadyak ("enfaktis myokad") oswa yon boul san nan poumon yo ("anbolis poumon"). |
| Blesi fizik (Chòk) | Domaj nan kè akoz yon aksidan grav nan pwatrin. |
Ki jan yo trete sa?
Lè yon moun gen PEA, li ka difisil pou dyagnostike deyò lopital la, paske li enposib pou di san yon EKG. Erezman, premye bagay ki pi enpòtan pou fè nan nenpòt ka arè kadyak se yon sèl bagay: CPR (Reanimasyon Kadyopilmonè).
1. Kòmanse RCP imedyatman: Si yon moun pèdi konesans, li pa gen batman kè oswa li pa respire, rele yon anbilans imedyatman epi kontinye fè konpresyon nan pwatrin jiskaske yo rive. Sa a se pi bon chans pou sove yon lavi. Si ou pa konnen kijan pou fè RCP, sèvis ijans yo ka ba ou enstriksyon sou kijan pou fè li.
2. Tretman nan lopital la: Apre yo fin admèt ou nan Inite Tretman Ijans (ETU) lopital la, doktè yo ap kontinye fè RCP epi kòmanse lòt tretman.
- Epinefrin: Yo rele sa adrenalin tou. Yo bay medikaman sa a pou eseye retabli kè a nan yon ritm nòmal.
- Tretman kòz la: Li esansyèl pou idantifye byen vit kòz PEA a (youn nan kòz ki nan tablo ki anwo a) epi trete li. Pa egzanp, si gen pèt san, bay san, si pa gen ase oksijèn, bay oksijèn, si gen san bò kote kè a, retire li ak yon sereng.
Sonje byen, PEA se yon ritm "ki pa ka pran chòk". Sa vle di yon chòk ki soti nan yon defibrilatè pap ede. Sepandan, avèk yon bon RCP, pafwa ritm kè a ka chanje an yon ritm ki ka pran chòk (pa egzanp, "fibrilasyon ventrikilè"). Nan moman sa a, yon chòk ki soti nan yon defibrilatè bay kè a yon chans pou l rekòmanse. Se poutèt sa RCP tèlman enpòtan.
Kisa nou ta dwe fè nan yon ijans?
Yon arè kadyak se toujou yon ijans medikal, kidonk li esansyèl pou aji imedyatman.
Yon moun devan ou:
- Si ou pèdi konesans toudenkou epi ou tonbe,
- Si ou pa ka santi batman kè nan kou ou oswa nan ponyèt ou,
- Si respirasyon an sispann oswa li vin difisil anpil,
Rele yon anbilans imedyatman. Apre sa, kòmanse RCP pi vit posib. Chak segonn konte.
Malgre PEA se yon kondisyon ki grav anpil, konpreyansyon nou sou li ogmante anpil ak avansman medikaman modèn. Sepandan, premye minit yo pi enpòtan pase tout bagay sa yo. Se poutèt sa, si ou wè yon moun k ap fè eksperyans sa a, pa panike, kòmanse RCP imedyatman, epi jwenn èd medikal byen vit, sa ki ka sètènman ogmante chans pou sove yon lavi.
Mesaj pou pote lakay ou
- PEA se yon ijans medikal ki grav anpil kote kè a gen aktivite elektrik men pa gen batman kè.
- Si yon moun pèdi konesans sibitman, tcheke batman kè ak respirasyon li imedyatman.
- Si pa gen batman kè oswa respirasyon, rele yon anbilans san pèdi tan epi kòmanse CPR (konpresyon nan pwatrin) imedyatman.
- Malgre ke tretman chòk (defibrilasyon) pou PEA anjeneral pa reyisi, RCP kontinyèl ka konvèti kè a nan yon ritm ki ka resevwa chòk.
- Objektif prensipal tretman nan lopital la se pou jwenn epi trete kòz fondamantal PEA a pandan y ap fè RCP.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment