Èske gen senyen nan tèt tibebe ki fèk fèt la? Èske se yon emoraji subgaleal? Ann pale!

Ou dwe kontan anpil apre tibebe w la fin antre nan mond sa a, pa vre? Men an menm tan, pafwa ou santi w pè pou ti bagay. Sitou si akouchman an te yon ti jan difisil, li nòmal pou w santi w enkyete si w wè yon ti chanjman konsa nan tèt tibebe a. Jodi a nou pral pale de yon pwoblèm ki ka rive nan tèt la nan yon moman konsa, epi ou bezwen fè yon ti atansyon.

Ki sa emoraji subgaleal sa a ye? Ann konprann li trè senpleman!

Senpleman, sa a se yon koleksyon san anba po tèt yon tibebe ki fèk fèt, ant kouch tisi mou ki anlè zo bwa tèt la. Imajine, tèt nou tou gen diferan kouch anba po a. Menm jan an tou, anba po tèt yon tibebe, gen yon manbràn ki fèt ak tisi konjonktif solid ak fibrou, ke doktè yo rele `(galea aponeurotica)`. Anba sa, gen yon lòt manbràn ki antoure zo zo bwa tèt la, ke yo rele `(periosteum)`. Senyen sa a, oswa koleksyon san, fèt ant de kouch sa yo.

Rezon prensipal la se paske gen ti veso sangen ki konekte soti nan po tèt la rive anndan zo bwa tèt la. Yo rele sa yo "venn emisè". Veso sangen sa yo vwayaje nan ti twou ("foramen") nan zo bwa tèt la. Pafwa, pandan yon akouchman difisil, veso sangen sa yo ka rale epi pete lè tibebe a soti. Se lè sa a san an koule soti la epi li rasanble nan fant lan.

Sa ka yon ti jan danjere. Paske, yon kantite san enpòtan, ant 20% ak 40% nan tout kò tibebe a, ka akimile nan tèt la nan fason sa a. Men, pa enkyete w, si yo rekonèt sa epi trete l byen vit e san pèdi tan, li ka geri nèt. Kondisyon sa a anjeneral amelyore nan de a twa semèn.

Ki moun ki gen plis chans pou yo gen kondisyon sa a?

Kondisyon sa a, yo rele "Emoraji Subgaleal", se yon bagay ki ra anpil pou nenpòt tibebe ki fèt nan yon akouchman vajinal nòmal. Sepandan, lè tibebe a gen difikilte pou soti, doktè yo ka bezwen sèvi ak kèk ekipman pou ede ak akouchman an. Pa egzanp, si yo itilize yon "ekstraktè vakyòm" (nou rele l 'aspiratè' nan konvèsasyon) oswa yon "fòsèt" (yon aparèy tankou fòsèt), risk la relativman pi wo.

Ki jan sitiyasyon sa a komen? Èske nou ta dwe pè?

Anfèt, sa a se yon kondisyon ki ra anpil. Sa vle di, se pa yon bagay yo wè souvan. Sa rapòte nan apeprè 4 tibebe sou 10,000 akouchman nòmal san yo pa itilize ekipman. Èske se pa yon chif ki ba anpil? Sepandan, jan m te di pi bonè, si yo itilize yon aparèy tankou yon "ekstraktè vakyòm" pou retire tibebe a, chif sa a ogmante yon ti kras. Nan ka sa yo, rapò medikal yo di ke apeprè 60 tibebe sou 10,000 akouchman ka devlope kondisyon sa a. Men, se pa ka a pou tout moun.

Poukisa emoraji subgaleal sa a rive? Ki kòz yo?

Jan m te mansyone pi bonè, kòz prensipal la se lè ti veso sangen yo (venn emisè) ki soti nan po tèt la rive nan zo bwa tèt la kase akòz yon presyon pandan akouchman an. Apre sa, san sa a rasanble nan espas ki genyen ant po a ak zo bwa tèt la (espas subgaleal). Sa rive sèlman pandan akouchman nòmal , kondisyon sa a pa rive pandan yon seksyon sezaryèn.

Pafwa akouchman ka yon ti jan pi konplike pase sa nou panse. Se lè sa a doktè yo oblije itilize ekipman tankou yon "ekstraktè vakyòm" oswa yon "fòs" pou retire tibebe a san danje. Men kèk rezon ki fè akouchman ka difisil:

• Tèt oswa kò tibebe a twò gwo pou l pase nan basen manman an. Doktè yo rele sa "dispwopòsyon sefalopelvik".
• Tibebe a pa desann byen epi san danje nan kanal akouchman an (distosi fetal).
• Pwa tibebe a pi wo pase nòmal (makrosomi).
• Akouchman pwolonje se lè tibebe a pa fèt pou plis pase 20 èdtan apre akouchman an kòmanse.
• Pafwa, akouchman an ka vini trè vit, nan twa zè de tan sèlman, epi tibebe a pral fèt ("akouchman bridsoukou"). Pafwa pwoblèm ka leve nan moman sa a tou.

Kondisyon sa a gen plis chans rive lè yo retire tibebe a avèk yon `(ekstraktè vakyòm)`. Paske, lè pati ki gen fòm tas `(vakyòm)` la tache ak tèt tibebe a, fòs rale li kreye a ka rale po tèt la yon ti kras lwen zo bwa tèt la. Lè sa a, tisi konjonktif delika ki nan `(espas subgaleal)` la vin lach, sa kreye yon espas pou san an rasanble. Si twòp san rasanble nan fason sa a, li ka menase lavi tibebe a. Se poutèt sa doktè yo fè anpil atansyon ak sa.

Ki sentòm sa yo ye? Ki jan ou ka rekonèt li si ou wè li?

Sentòm yon "Emoraji Subgaleal" yo kòmanse parèt apre tibebe a fin fèt. Men kèk bagay ou ka wè:

• Po tibebe a sanble ak yon mak , sitou nan tèt la ak nan kou a.
• Batman kè trè rapid (takikardi).
• Gen tansyon ba.
• Koulè po a parèt trè pal (`palè`).
• Akòz pèt yon gwo kantite san nan kò a, nivo konpozan nan san an yo rele "emoglobin" ak "ematokrit" diminye.
• Yon anfleman ki santi tankou dlo sou tèt tibebe a (anfleman marekaj) rive. Sa rive akoz san ki akimile anndan. Anfleman sa a ka gaye tou dèyè zòrèy tibebe a ak nan kou li.

Erezman, se pa tout tibebe ki devlope sentòm grav. Mwens pase 25% nan tout ka emoraji subgaleal yo devlope sentòm ki grav ase pou menase lavi yo. Men kèk nan sentòm sa yo:

• Twòp senyen entèn oswa pwoblèm ak kayo san (koagulopati).
• Yon kondisyon yo rele "chòk ipovolemik oswa emorajik", ki rive lè kò a pèdi twòp likid ak san jiska pwen kote kè a pa ka ponpe san byen.
• Difikilte pou respire (detres respiratwa).
• Pa gen ase oksijèn nan sèvo a pandan akouchman (ipoksi intrapartum).
• Echèk gradyèl nan ògàn entèn yo, tankou ren yo (echèk ògàn).

Ki jan doktè yo fè dyagnostik sa a? Ki tès yo fè?

Kou tibebe a fèt, ekip medikal la ap egzamine tibebe a ak anpil atansyon pou wè si li gen nenpòt nan sentòm nou te mansyone pi wo yo. Pa egzanp, y ap byen gade po tibebe a pou wè si li pal, si tèt li anfle, oswa si gen nenpòt mak dwòl.

Si gen menm yon ti sispèk sou yon "Emoraji Subgaleal", doktè a ap mande plizyè tès espesyal sou tèt tibebe a.

• Yon ultrason nan tèt la.
• Petèt yon `(eskanè CT - eskanè Tomografi Enfòmatik)`.
• Oubyen yon IRM (Imajri pa Rezonans Manyetik).
• Pafwa yo ka pran yon radyografi.

Tès sa yo ka montre egzakteman ki jan senyen anba po a ye ak ki gwosè li ye.

Imajine yo te itilize yon ekstraktè vakyòm pou retire tibebe w la. Si sa rive, menm si tibebe w la pa montre okenn gwo sentòm touswit, doktè yo ap kenbe tibebe w la nan pepinyè a oubyen, si sa nesesè, nan inite swen entansif neonatal (NICU) la pandan kèk èdtan pou siveye l byen. Sa a se paske pafwa akimilasyon san sa a ak domaj tisi ki lakòz dekolorasyon po a pran tan pou devlope. Sa vle di ke sentòm sa yo ka parèt nenpòt kote ant inèdtan ak 72 èdtan (3 jou) apre tibebe a fèt.

Kijan yo ka trete sa? Èske tibebe a ap refè byento?

Yon fwa doktè yo konfime ke se yon "Emoraji Subgaleal", yo kòmanse tretman an imedyatman. Tretman sa a anjeneral fèt nan inite swen entansif neonatal la ("NICU") .

Bagay prensipal la se retabli volim san tibebe a si li diminye. Sa fèt lè yo bay tibebe a bagay tankou transfizyon san ak plasma.

Anplis de sa, ekip medikal tibebe a ap kontinye siveye nivo san tibebe a (emoglobin, ematokrit), batman kè, ak tansyon. Y ap mezire sikonferans tèt tibebe a regilyèman tou pou wè si anflamasyon an ap diminye oswa ap ogmante.

Pafwa, si senyen an grav epi li pa ka kontwole ak transfizyon likid, operasyon ijans ka nesesè, trè raman. Yo fè sa pou sispann senyen an nan zòn ki senyen an nan tèt la epi pou retire san ki akimile a.

Konbyen tan tibebe a ap refè apre tretman an?

Yon fwa senyen an sispann avèk tretman an, anflamasyon nan tèt la diminye piti piti epi lòt sentòm yo disparèt. Sa yo anjeneral rezoud nan de a twa semèn.

Sepandan, ou ta dwe kontinye rete an kontak ak doktè tibebe w la pandan tout premye ane tibebe a, epi ale nan klinik yo epi fè tès yo rekòmande yo. Sa a se pou tcheke si gen lòt sentòm ki ta ka afekte devlopman tibebe w la. Nan pifò ka yo, anviwon 75% nan ka yo, si tretman an reyisi, tibebe a ap refè byen epi w ap kapab ale lakay ou avèk tibebe w la.

Èske gen yon fason pou diminye ensidans sitiyasyon sa a?

Anfèt, li trè difisil pou anpeche yon "Emoraji Subgaleal" rive nèt. Sa a se paske li souvan rive kòm yon rezilta inatandi nan yon akouchman difisil. Souvan, prezans yon difikilte konsa dekouvri sèlman pandan akouchman an.

Sepandan, li enpòtan pou w resevwa bon swen prenatal epi swiv enstriksyon doktè w la pandan gwosès ou. Pandan ultrason prenatal yo, doktè w la ap gade pozisyon tibebe a, gwosè li, ak gwosè basen w pou detèmine si yon akouchman nòmal se opsyon ki pi an sekirite pou ou menm ak tibebe w la, oswa si ou ta dwe konsidere lòt opsyon.

Kisa k ap pase si tibebe m nan gen pwoblèm sa a? Èske m ta dwe enkyete?

Malerezman, yon ti pousantaj tibebe (ant 10% ak 25%) mouri nan premye anfans yo akòz senyen twòp. Sa tris pou tande. Sepandan, plis pase 75% tibebe ki dyagnostike ak "Emoraji Subgaleal" refè byen epi viv yon lavi nòmal. Deteksyon ak tretman bonè se pi bon fason pou ede tibebe w la. Se poutèt sa doktè yo tèlman vijilan sou sa.

Konbyen tan emoraji subglotik sa a ap dire?

Anjeneral, apre tretman an, sentòm "(Emoraji Subgaleal)" tibebe w la, sitou anfle nan tèt la , ap disparèt prèske nèt nan de a twa semèn. Doktè yo ap kontinye siveye sante tibebe a menm apre yo fin kite lopital la. Y ap tcheke si te gen nenpòt reyaksyon negatif ak tretman an, si anfle a te desann nèt, epi si lòt ògàn tibebe a ap fonksyone byen.

Ki jan ou pran swen yon tibebe ki gen kondisyon sa a? Ou bezwen pran swen tèt ou tou!

Tibebe ki fèk fèt ou a ki gen yon emoraji subgaleal gen anpil chans pou yo rete nan NICU a oswa nan yon inite espesyal pou neonatal pandan kèk jou jiskaske doktè yo deside ke tibebe a an sante epi li estab ase pou yo voye l lakay li.

Menm apre tibebe a rive lakay, li esansyèl pou mennen l nan randevou klinik doktè yo preskri pandan premye ane a. Tès sa yo se sa ki konfime si tretman an reyisi epi si gen lòt pwoblèm alontèm ki ka rive akòz kondisyon sa a.

Sa a trè enpòtan:Lè bagay yo tèlman estrèsan epi akablan touswit apre nesans tibebe w la, li enpòtan pou ou menm, antanke manman, pran swen tèt ou. Se pa yon moman fasil. Jwenn sipò nan men fanmi w, mari w ak zanmi w yo. Si w santi w strese, enkye, tris oswa pè, tanpri pale ak doktè w oswa fanmsaj ou. Pa ezite mande èd si w bezwen li.

Kilè mwen ta dwe wè doktè a ankò?

Apre tibebe w la rive lakay, al wè yon doktè si ou remake nenpòt nan bagay sa yo:

• Si anflamasyon nan tèt tibebe a pa desann apre tretman an, si li rete menm jan an oswa li ogmante.
• Si po tibebe w la kontinye pal, oubyen si blan je l oswa po l parèt jòn (tankou lajònis).
• Si etap enpòtan nan devlopman tibebe w la - tankou souri, kenbe kou l, ak vire - sanble ap pran reta parapò ak lòt tibebe yo nan premye ane li a,

Kilè ou ta dwe ale lopital (ER) imedyatman?

Si yon tibebe ki te fè (oswa ki genyen) yon "Emoraji Subgaleal " fè yon kriz, se yon ijans medikal. Yon kriz kapab nenpòt bagay tankou:

• Tibebe a sanble pèdi konesans pou yon ti tan.
• Janm mwen yo ap tranble epi yo toujou ap fè san kontwòl.
• Tibebe a toudenkou sanble ajite, pè, oswa li aji yon fason dwòl.

Yon kriz anjeneral dire ant 30 segonn ak de minit. Sepandan, si yon kriz dire plis pase senk minit, li trè danjere. Sitou si tibebe a gen difikilte pou respire, rele 911 imedyatman, oswa mennen tibebe a nan sal dijans lopital ki pi pre a pi vit posib.

Kisa mwen ta dwe mande doktè mwen an?

Nan yon moman konsa, ou ka gen anpil kesyon nan tèt ou. Li ka itil pou poze doktè w kesyon sa yo:

• "Doktè, ki nivo grav kondisyon tibebe m nan?"
• "Èske tibebe a bezwen operasyon pou sa? Oubyen èske gen lòt tretman?"
• "Kilè m ka mennen tibebe a lakay mwen soti lopital la?"
• "Èske gen yon fason espesyal mwen ta dwe pran swen tibebe a lè m rive lakay?"

Ki diferans ki genyen ant yon emoraji ak yon ematom?

Ou ka tande de mo sa yo deja. Mo "Subgaleal" la refere a kote kondisyon sa a rive. Sa vle di, espas ki genyen ant po a ak zo bwa tèt la.

• `Emoraji` vle di toujou gen senyen, oubyen gen senyen k ap kontinye, nan zòn `subgaleal` tèt la. Sa vle di, senyen aktif.
• "Ematom" vle di san an rasanble nan yon sèl kote epi li kayo . Sa vle di san an, ki te likid, vin pi epè yon ti kras epi li vin tankou yon boul.

Nan "Emoraji Subgaleal" sa a, okòmansman gen senyen (emoraji), epi apre sa san an ka kayo avèk tan (ematòm). Toulede rive lè veso sangen nan zòn sa a domaje akòz yon blesi oswa domaj.

Finalman, bagay ou bezwen sonje...

Apre yon akouchman difisil, antanke manman, li nòmal pou ou santi anpil enkyetid ak strès pandan doktè yo ap prese pou pran mezi konsènan sante tibebe w la. Nan yon moman konsa, li trè enpòtan pou ou antoure tèt ou ak fanmi ou, mari ou ak zanmi ou pou lanmou ak sipò yo, olye pou w soufri poukont ou. Pataje santiman ou yo avèk yo.

Avèk tretman rapid ak atansyon nan men doktè yo, tibebe w la gen plis chans pou l byen geri. Kou tibebe w la refè nan lopital la, ou pral kapab mennen l lakay ou nan akolad ou ki plen lanmou. Kidonk, rete fò. Mwen swete ou menm ak tibebe w la yon bon gerizon!

` Emoraji Subgaleal, Tibebe ki Fenk Fèt, Senyen nan Tèt, Akouchman ak Vacuum, Akouchman ak Forceps, Konplikasyon Akouchman, Sante Tibebe ki Fenk Fèt