Kisa "Tan nan Ranje" (TIR) ​​vle di pou ou menm ki gen dyabèt? Ann chèche konnen egzakteman!

Èske ou gen dyabèt? Oubyen èske gen yon moun nan fanmi w oswa yon zanmi ki gen dyabèt? Lè sa a, ou ka tande pale de bagay sa a yo rele 'Tan nan Ranje', oubyen petèt doktè w la te pale de li. Donk, ann pale de li yon fason senp epi klè jodi a. Malgre ke sa a yon ti jan nouvo, li se yon bagay ki ede anpil nan kontwole dyabèt.

Kisa "Tan nan Ranje" (TIR) ​​sa a ye?

Senpleman, "Tan nan Ranje" (TIR) ​​se kantite tan yon moun ki gen dyabèt ka kenbe nivo sik nan san (glikoz) li nan yon sèten limit sib . Imajine doktè w la k ap di w pou w kenbe nivo sik nan san w ant limit sa a ak limit sa a. Sa mezire konbyen tan ou rete nan limit sa a.

Pou pifò moun ki gen dyabèt, ni moun ki gen dyabèt tip 1 ni granmoun ki gen dyabèt tip 2, nivo sib sa a anjeneral ant 70 ak 180 miligram pa desilit (mg/dL) . Men, sa pa menm bagay la pou tout moun, epi li ka varye de yon moun a yon lòt. Yo mezire TIR kòm yon pousantaj . Doktè yo anjeneral di pou w eseye kenbe TIR ou a pi wo pase 70% . Sa vle di sik nan san ou ta dwe nan nivo sa a pou omwen 17 èdtan sou 24 èdtan pa jou. Se lè sa a ou ka konsidere dyabèt ou a byen kontwole.

Ki jan ou mezire TIR sa a avèk presizyon?

Fason ki pi fasil e ki pi egzak pou w konnen TIR ou a se sèvi ak yon Monitè Glikoz Kontini (CGM) . Ou ka deja tande pale de aparèy sa a anvan. An reyalite, se yon ti aparèy ou ka mete sou ou epi ou mete l anba po bra w oswa vant ou . Pandan w ap mete l, li mezire epi anrejistre nivo glikoz ki nan likid entèstisyèl ki anba po w la 24 sou 24. Li tankou yon ti detektif k ap chèche sik nan san w. Apre sa, ou ka telechaje done glikoz sa yo lè w sèvi ak yon lojisyèl ki konekte ak aparèy CGM nan oswa yon aplikasyon sou telefòn ou epi swiv TIR ou a.

Anfèt, ou ka jwenn yon ti lide sou TIR ou a lè w pike dwèt ou alamen . Men, si ou fè sa, ou dwe tcheke sik nan san ou plizyè fwa pa jou . Menm lè sa a, li pa bay otan done detaye ke yon `CGM`. Imajine li tankou w ap vire paj yon liv. Men, yon `CGM` se tankou li tout liv la! Li ba ou yon imaj konplè sou nivo sik nan san ou.

Akòz machin `CGM` sa yo, anpil moun ki gen dyabèt ak doktè yo kounye a ap itilize TIR sa a pou ede yo jere dyabèt yo.Evalye done TIR ou yo avèk presizyon. Lè ou menm ak doktè w la gade done TIR ou yo, ou ka fikse nouvo objektif epi fè chanjman ki nesesè yo nan plan tretman w lan.

Ki jan rapò TIR sa a ye?

Nan rapò TIR sa yo, ki soti nan lojisyèl ki sou machin CGM yo, diferan nivo sik ou yo anjeneral parèt kòm yon ba vètikal ki gen koulè . Li trè fasil pou konprann.

• Lè nivo sik ou a te nan limit la parèt an vèt . Se sa nou tout ap fè efò pou amelyore.
• Lòt entèval yo, ki vle di lè nivo sik yo ba oswa wo, yo montre nan lòt koulè tankou jòn, zoranj ak wouj .

Men kijan yo parèt entèval sa yo sou yon rapò `CGM` tipik (soti anba pou rive anwo):

• Mwens pase 54 mg/dL (< 54 mg/dL) — Trè ba (anba sib la). Sa ap parèt wouj. Sa ka yon sitiyasyon danjere.
• Ant 54 mg/dL ak 69 mg/dL — Ba (anba sib la). Sa ka parèt zoranj. Sa a se yon zòn pou peye atansyon tou.
• Ant 70 mg/dL ak 180 mg/dL — nan limit la. Se sa ki an vèt la . Nou tout ap eseye fè pati vèt sa a pi gwo!
• Ant 181 mg/dL ak 250 mg/dL — wo (pi wo pase sib la). Sa a sanble jòn.
• Pi gran pase 250 mg/dL (> 250 mg/dL) — Trè wo (pi wo pase sib la). Sa parèt tou kòm yon koulè wouj. Si sa kontinye, se pa bon.

Men, kenbe nan tèt ou, gen kèk rapò CGM ki ka montre done sa yo yon fason diferan. Si ou gen pwoblèm pou konprann enfòmasyon sa yo, li definitivman yon bon lide pou pale ak doktè ou . Yo ka eksplike ou li.

Konbyen TIR mwen an ta dwe ye?

Si ou gen dyabèt, nivo sik nan san ou a se yon objektif inik pou ou . Sa vle di nivo sik ou a pa menm ak pa m nan. Ou menm ak doktè w la ap deside ansanm ki nivo ki pi bon pou ou epi konbyen nan nivo sa a ou ta dwe vize rete. Objektif sa yo ka chanje pandan tout lavi ou.

Gen plizyè faktè ki ka afekte objektif glikoz yo:

• Depi konbyen tan ou gen dyabèt ?
• Laj ou ak sante jeneral ou.
• Ou gen lòt pwoblèm medikal ki afekte nivo sik nan san ou, tankou malfonksyon ren oswa gastroparezi .
• Si ou gen maladi kadyovaskilè .
• Yon kondisyon kote ou pa okouran de sentòm sik nan san ki ba (ipoglisemi pa okouran de sentòm yo)Si genyen. Sa vle di, si ou pa santi vètij ak swe ke ou santi lè nivo sik ou desann, li yon ti jan riske.
• Si w ansent oubyen w ap eseye vin ansent , objektif ou yo chanje anpil pandan peryòd sa yo.

Oke, kounye a ann wè ki rekòmandasyon jeneral yo bay dabitid.

Objektif TIR pou pifò granmoun ki gen dyabèt tip 1 oswa tip 2:

• Omwen 70% nan tan an ant 70 ak 180 mg/dL (nan limit preskri a).
• Tan li anba 54 mg/dL la ta dwe mwens pase 1%.
• Tan ki genyen ant 54 ak 69 mg/dL la ta dwe mwens pase 4%.
• Tan ki genyen ant 181 ak 250 mg/dL ta dwe mwens pase 25%.
• Tan li pi wo pase 250 mg/dL la ta dwe mwens pase 5%.

Objektif TIR pou moun ki gen plis risk pase mwayèn pou yo gen sik nan san ki ba (ipoglisemi):

Sa a se pou moun ki souvan gen sik nan san ki ba.

• Omwen 50% nan tan an ant 70 ak 180 mg/dL (nan limit nòmal la).
• Tan ki pase anba 70 mg/dL la ta dwe mwens pase 1%.
• Tan li pi wo pase 250 mg/dL la ta dwe mwens pase 10%.

Objektif TIR pou granmoun ki gen dyabèt tip 1 pandan gwosès:

Sa a trè enpòtan, paske li ka gen enpak sou tibebe a.

• Omwen 70% nan tan an, li ant 63 ak 140 mg/dL (nan limit nòmal la). Entèval la yon ti jan diferan, ou konprann? Li trè enpòtan pou kontwole nivo sik ou pandan gwosès la.
• Tan li anba 63 mg/dL la ta dwe mwens pase 4%.
• Tan li pi wo pase 140 mg/dL la ta dwe mwens pase 25%.

Gid yo pou dyabèt jestasyonèl ak dyabèt tip 2 pandan gwosès la ka diferan. Ankò, sa yo se gid jeneral. Li enpòtan pou diskite avèk doktè w sou ki objektif glikoz ki pi itil epi reyalis pou ou. Y ap konseye w sou pi bon aksyon pou sitiyasyon w lan.

Ki relasyon ki genyen ant TIR sa a ak A1C?

Ou pwobableman tande pale de tès A1C sa a. Anpil doktè sèvi avè l pou wè kijan dyabèt ou a byen kontwole. Donk, èske TIR ak A1C se menm bagay? Wi, yon ti kras.

TIR mezire nivo glikoz ou yo sou yon peryòd tan, soti nan kèk èdtan rive nan kèk jou, pandan w ap mete yon CGM. Li tankou yon foto kout tèm . Ou ka wè egzakteman kijan sik ou chanje de jou an jou.

Sepandan, A1C se yon tès san ki fèt nan yon laboratwa . Li mezire nivo glikoz ou an mwayèn pandan 8 a 12 dènye semèn yo . Yon tès A1C pa ka di w kijan sik nan san w ap varye. Li sèlman ba w yon valè mwayèn.

Senpleman di:

Panse a li nan fason sa a: A1C se tankou li rezime yon chapit nan yon liv.Men, sèvi ak yon `CGM` epi gade TIR la se tankou li tout chapit la . Lè sa a, ou jwenn yon konpreyansyon pi pwofon, pi sibtil sou li. Èske ou konprann? TIR la montre klèman kijan sik konpòte li nan diferan moman nan jounen an, apre repa, apre egzèsis.

Depi ane 1960 yo, doktè ak dyabetik yo te konte prensipalman sou A1C pou mezire kijan jesyon dyabèt la ap mache. Sepandan, depi machin CGM yo te parèt, doktè ak pasyan yo te reyalize ke TIR sa a bay yon imaj ki pi itil ak egzak sou jesyon dyabèt la .

Espesyalman pou moun ki gen dyabèt tip 1 , nivo sik nan san an ka varye anpil pandan plizyè jou, semèn ak mwa. Se poutèt sa, valè mwayèn A1C a pa toujou yon mezi egzat sou jesyon yo.

Pa egzanp, konsidere:

Gen yon moun ki gen nivo sik nan san li ki toujou ap bese anpil epi monte anpil ankò. Men, A1C yo a ka rive nan 7%.

Gen yon lòt moun ki gen nivo sik nan san li ki estab nan anviwon 154 mg/dL pifò tan an. A1C li a kapab tou 7%.

Ou wè? Menm si A1C yo a se menm, valè TIR yo ka trè diferan. TIR premye moun nan pi ba paske li toujou deyò limit sib la. Li gen plis risk pou ipoglisemi.

Epitou, tès A1C a ka pa egzak lakay moun ki gen kondisyon sa yo:

• Anemi (mank san).
• Varyasyon emoglobin.
• Defisyans fè.
• Gwosès.
• Maladi fwa.

Presizyon valè A1C yo kapab varye tou pami diferan popilasyon yo.

Sepandan, jan bagay yo ye kounye a, avenman TIR la pa vle di ke tès A1C a pral demode . Plizyè dizèn ane rechèch montre ke nivo A1C yo ka predi devlopman oswa prevansyon konplikasyon dyabèt. Se poutèt sa, doktè yo ap konbine tou de tès TIR ak A1C yo pou jwenn yon imaj pi konplè sou jesyon glikoz.

Poukisa TIR sa a tèlman enpòtan?

TIR ba ou yon imaj pi egzak sou varyasyon nan nivo glikoz ki vini ak dyabèt. Reflechi sou konbyen bagay ki afekte nivo sik ou, tankou manje ou manje, egzèsis ou fè, medikaman ou pran, ak nivo estrès ou ! Kidonk, gade done TIR ou yo (sitou lè w ap itilize yon `CGM`) ka ba ou yon pi bon konpreyansyon sou kijan divès faktè sa yo afekte dirèkteman nivo glikoz ou yo .

Pa egzanp, ou ka remake ke TIR ou a diminye lè ou gen lafyèv pandan yon semèn. Oubyen, ou ka remake ke sik nan san ou ogmante anpil apre ou fin manje yon manje an patikilye, epi TIR ou a diminye. Lè ou wè yon bagay konsa, ou ka mande doktè ou, 'Kijan mwen ka pi byen prepare pou kontwole dyabèt mwen pwochen fwa mwen malad?' Oubyen, ou ka panse, 'Kijan kalite manje sa a afekte mwen, e èske mwen ta dwe chanje fason mwen manje l?' Nan lòt mo, TIR ka yon gwo èd nan jere dyabèt ou a nan yon fason ki adapte ak fòm ou .

Èske konplikasyon dyabetik ka rive si TIR diminye?

Rechèch sou sa a toujou ap kontinye, men etid aktyèl yo montre ke lè nivo TIR yo diminye, risk pou konplikasyon ki gen rapò ak dyabèt la ogmante .

Etid yo montre ke gwo varyasyon nan nivo sik nan san (yo rele varyabilite glisemi) ka ogmante estrès oksidatif ak enflamasyon nan kò a. Kondisyon sa yo ka domaje selil yo . Gen kèk etid ki lye gwo varyasyon glikoz sa yo ak:

• Ogmantasyon risk pou sik nan san ki ba (ipoglisemi).
• Ogmantasyon risk pou maladi kadyovaskilè.
• Pwoblèm fonksyon mantal.
• Diminisyon nan kalite lavi.

Anplis de sa, yon etid te jwenn ke moun ki gen dyabèt tip 2 ki te gen yon TIR ki ba ak yon varyabilite glisemi ki wo te gen yon risk ki pi wo pou retinopati ki gen rapò ak dyabèt, yon konplikasyon dyabèt ki afekte je yo . Yon lòt etid te jwenn ke yon TIR ki ba te siyifikativman asosye avèk yon risk ki pi wo pou neropati otonòm kadyovaskilè, yon maladi nè ki afekte sistèm kadyovaskilè a .

Kidonk, etid sa yo montre enpòtans pou kenbe TIR ou a pi wo posib . Ofiramezi chèchè yo ap aprann plis, ekspè dyabèt yo ka chanje objektif TIR sa yo nan lavni.

Kijan mwen ka ogmante TIR mwen an?

Kle pou amelyore TIR ou a se chèche konnen egzakteman kisa k ap afekte nivo glikoz ou yo . Sa ka pran yon ti tan. Anfèt, li ka sanble ak yon eksperyans syantifik ki pa janm fini. Kidonk, li enpòtan pou konsantre sou yon faktè alafwa epi pou ou janti avèk tèt ou . Pa panike, epi eseye konprann bagay sa yo piti piti.

Si ou remake nivo glikoz ou kontinye monte oswa desann nan sèten moman nan jounen an, gade abitid ak aktivite ou yo pi byen nan moman sa a.

Pa egzanp, ou ka remake nivo glikoz ou yo kontinye ap monte apre dejene. Gen plizyè rezon ki ka fè sa rive:

• Se pa bon moman pou pran medikaman dyabèt ou a (pa egzanp, ensilin ).
• Dòz medikaman ki pa ase oswa ki twòp.
• Balans manje ou manje yo ak prensipal eleman nitritif yo genyen (idrat kabòn, grès, ak pwoteyin) . Ou ka ap manje twòp idrat kabòn.
• Lòt medikaman pou pran nan maten (gen kèk medikaman ki ka afekte nivo sik nan san).
• Bwè bwason ki gen kafeyin tankou kafe nan maten (sa afekte kèk moun).

Sa a se jis yon egzanp. Dyabèt se yon kondisyon trè konplèks . Gen yon kantite estrateji ki ka ede w amelyore TIR ou a. Jan toujou, lè w ap konsidere fè chanjman nan plan jesyon w lan, li pi bon pou w travay avèk yon espesyalis dyabèt (pa egzanp, yon andokrinolojis) oswa yon espesyalis sètifye nan swen ak edikasyon dyabèt (CDCES) . Yo ka gide w nan pwosesis la epi reponn kesyon w yo.

Mesaj pou pote lakay ou

Kidonk, "Tan nan Ranje" (TIR) ​​sa a se yon nouvo fason ki trè itil pou moun ki gen dyabèt mezire jesyon glikoz yo. Konprann enfòmasyon TIR la ak done glikoz ou yo ka pafwa sanble yon ti jan difisil. Pa enkyete w, ou ka abitye avèk li piti piti.

Sonje byen, doktè w la toujou la pou ede w konprann TIR ou a epi sèvi avè l pou avantaj ou. Ansanm, nou ka swiv kijan TIR ou a chanje sou tan epi ajiste estrateji jesyon nou yo kòmsadwa. Viv ak dyabèt se yon defi, men avèk nouvo zouti tankou sa yo, li ka vin pi fasil. Ou pa poukont ou, epi gen anpil moun ki ka ede w nan vwayaj sa a.

`Dyabèt, Tan nan Ranje, TIR, Glikoz, Nivo Sik nan San, CGM, A1C