Èske ou gen marasa? Èske ou okouran de kondisyon danjere sa a? (Sendwòm Transfizyon Marasa-a-Marasa - TTTS)

Si w se yon manman ki ansent marasa, anvan tout bagay, felisitasyon! Sepandan, li enpòtan tou pou w konnen kondisyon espesyal ki ka rive pafwa nan gwosès marasa. Youn nan kondisyon sa yo ki yon ti jan inatandi men ki vo konnen se Sendwòm Transfizyon Marasa-Marasa , ke yo rele tou TTTS pou pi kout. Pa enkyete w, ann pale de li tou senpleman.

Ki sa Sendwòm Transfizyon Marasa-a-Marasa (TTTS) ye? Senpleman...

Imajine de marasa ki nan vant ou yo pataje menm plasenta a . Nou rele sa yo marasa (marasa monokorionik) . Nòmalman, tou de tibebe yo resevwa menm san ak eleman nitritif yo nan plasenta sa a. Sepandan, nan ka sa a (TTTS), divizyon sa a pa fèt byen.

Senpleman, yon tibebe (ann rele l 'jimo donatè a' ) pa resevwa ase san nan plasenta a. Lòt tibebe a (ann rele l 'jimo resevwa a' ) resevwa twòp. Dezekilib sa a nan sikilasyon san an se sa ki lakòz TTTS la. Sa a se yon kondisyon ki ra men ki potansyèlman grav. Li esansyèl pou yon espesyalis nan Medsin Maternèl-Fetal (MFM) siveyans apwofondi. Deteksyon bonè, siveyans ak tretman ka mennen nan pi bon rezilta pou tou de tibebe yo.

Kisa k ap pase ak "jimo donatè a"?

Tibebe a ap resevwa mwens san nan plasenta a. Kidonk, kantite san nan kò li diminye tou. Sa ka lakòz tibebe a grandi dousman, epi kantite likid amniotik ki bò kote l la ka diminye tou. Sa a se paske tibebe a ap pipi mwens. Sa a se paske likid amniotik la fèt sitou ak pipi tibebe a. Lè likid amniotik la diminye, sak ki kenbe tibebe a ka retresi, oswa menm disparèt. Sa a danjere, paske tibebe a pa ka deplase byen, epi kòd lonbrit la ka vin konprese.

Kisa k ap pase ak 'jimo moun k ap resevwa a'?

Tibebe sa a ap resevwa plis san pase sa l ta dwe. San anplis sa a mete anpil presyon sou kè tibebe a, e li ka menm lakòz li gen ensifizans kadyak . Lè kò tibebe ki bay òdonan an malnouri, kò tibebe ki resevwa òdonan an oblije travay pi rèd. Poutèt tibebe sa a oblije trete plis san, li pipi plis pase dabitid. Kòm rezilta, sak amniotik li vin pi gwo.

Ki moun kondisyon (TTTS) sa a afekte?

TTTS sèlman afekte gwosès kote marasa pataje yon sèl plasenta (monokorionik) , epi yo sanble (marasa idantik). Pi souvan, marasa sa yo ki gen TTTS gen de sak amniotik separe (diamniotik). Nou rele marasa sa yo (marasa monokorionik diamniotik) .

Sepandan, trè raman, gen ka kote de tibebe pataje menm plasenta ak sak amniotik (monoamniotik). Nan ka sa yo, TTTS kapab rive tou. Sepandan, marasa sa yo ra anpil.

Ki lè TTTS ka rive nan gwosès la?

Kondisyon sa a ka kòmanse devlope depi 16 semèn, men li ka rive nenpòt ki lè pandan gwosès la.

Ki jan komen (TTTS) ye?

TTTS rive nan anviwon 15% nan gwosès marasa monokorionik yo.

Ki sentòm TTTS yo ye?

Pifò manman ki gen TTTS pa fè eksperyans okenn sentòm espesifik. Sepandan, gen kèk ki ka fè eksperyans:

• Santi tankou matris la ap grandi pi vit pase sa yo te espere.
• Santiman doulè oswa sere nan vant lan.
• Pran pwa toudenkou.

Si ou gen sentòm sa yo, ou ta dwe wè doktè ou imedyatman.

Ki sa ki lakòz TTTS?

Nòmalman, nan yon gwosès marasa ak yon sèl plasenta, tou de tibebe yo pataje menm kantite san ki soti nan plasenta a. Sepandan, nan TTTS (sètadi vant manman an), fason veso sangen ki nan plasenta a konekte lakòz san an divize inegalman. Yon tibebe (tibebe ki resevwa a) resevwa plis san, epi lòt tibebe a (tibebe ki bay la) resevwa mwens.

Ou pa ka kontwole kijan plasenta a devlope. (TTTS) se yon evènman o aza. Se pa yon bagay ou te fè oswa ou pa t fè. Kidonk pa blame tèt ou. (TTTS) pa ka anpeche.

Ki moun ki gen risk pou (TTTS)?

Sa pa gen okenn lyen jenetik oswa erityè. Se yon bagay ki rive o aza. Sepandan, sa ka sèlman rive nan gwosès jimo ki pataje yon sèl plasenta (monokorionik) .

Ki konplikasyon posib ki ka rive ak TTTS?

Si yo pa trete l, oubyen si kondisyon an devlope byen bonè nan gwosès la, TTTS ka lakòz gwo pwoblèm sante pou tibebe a, e li ka menm fatal. Se poutèt sa, li esansyèl pou chèche tretman oubyen siveyans atantif nan men yon espesyalis nan medikaman matènèl-fetis (espesyalis MFM) oubyen nan yon sant swen fetis. Menm avèk tretman rapid, gen yon risk pou fè foskouch.

Gen lòt konplikasyon ki ka rive souvan ak TTTS tankou:

• Konplikasyon ki soti nan yon akouchman prematire (tankou difikilte pou respire, pwoblèm sistèm nève).
• Jimo ki resevwa a ka devlope ensifizans kadyak oswa lòt pwoblèm kè akòz likid anplis la.
• Jimo donatè a ka gen reta kwasans oswa pwoblèm ren.

Ki jan yo dyagnostike TTTS?

Founisè swen prenatal ou a pral dyagnostike TTTS a ak yon ultrason . Premye bagay doktè a pral wè sou eskanè a se ke gen de marasa idantik ki pataje menm plasenta a.

Si ou sispèk TTTS, doktè ou a ka refere ou bay yon espesyalis medikaman matènèl-fetis (espesyalis MFM) pou plis tès.La, espesyalis la ap wè youn oubyen plizyè nan bagay sa yo sou ultrason an:

• Diferans nan gwosè ant de tibebe yo.
• Youn nan tibebe yo gen twòp likid amniotik, alòske lòt tibebe a gen twò piti likid amniotik.
• Anomali nan sikilasyon san nan tibebe (ou ka wè sa ak yon tès ultrason Doppler ).

Nan kèk ka, yon tès IRM fetal (imaj pa rezonans mayetik) ak yon ekokardyografi fetal (eko) ka nesesè tou.

Ekip swen prenatal ou a ap siveye w byen pandan tout gwosès ou a. Ou ka bezwen fè ultrason souvan pou evalye sante tibebe a.

Doktè a ap tcheke sante w tou. Pafwa, ogmantasyon likid amniotik sou bò kote fanm k ap resevwa a ka lakòz matris ou elaji epi kòl matris ou febli. Chanjman sa yo kapab lakòz tou akouchman prematire.

Ki etap (TTTS) yo ye?

Yon ultrason evalye gravite maladi a (TTTS), sa vle di, etap li ye a. Sa pèmèt doktè a wè kijan maladi a ap pwogrese epi rekòmande pi bon opsyon tretman yo.

Gen senk etap nan TTTS:

• Etap 1: Pa gen anpil likid amniotik oswa pa gen likid amniotik ditou bò kote tibebe ki bay òdonan an. Souvan gen twòp likid amniotik bò kote tibebe ki resevwa òdonan an.
• Etap 2: Blad pipi tibebe donatè a pa vizib sou ultrason an. Sa vle di tibebe donatè a sispann pipi nòmalman.
• Etap 3: Gen yon gwo dezekilib nan sikilasyon san ant tibebe yo. Sa ka afekte fonksyon kè youn nan tibebe yo.
• Etap 4: Youn oubyen toulede tibebe yo montre siy anflamasyon nan po yo oubyen nan kò yo.
• Etap 5: Youn oubyen toulede tibebe yo mouri.

Nan etap 1 (TTTS), obsèvasyon poukont li ka sifi. Sepandan, si kondisyon an vin pi mal, li ka rive trè vit. Apre etap 2 (TTTS), si gwosès ou a mwens pase 26 semèn, yo anjeneral rekòmande operasyon fetis la .

Ki tretman ki genyen pou (TTTS)?

Tretman an depann de konbyen tan gwosès ou ye ak nan ki etap TTTS ou ye a.

• Obsèvasyon ak siveyans: Doktè w la ap siveye gwosès ou a byen avèk ultrason. Sa a se yon opsyon si ou gen etap 1 (TTTS) oswa si gen rezon ki fè operasyon oswa lòt tretman pa posib.
• Septostomi: Sa enplike fè yon ti twou nan manbràn ki ant sak amniotik de tibebe yo. Sa ka egalize presyon an nan tou de sak amniotik yo. Sa mwens riske, men li pa geri kòz fondamantal TTTS la.
• Amniorediksyon:Nan pwosedi sa a, doktè a itilize yon ti zegwi kre pou retire likid amniotik anplis nan sak tibebe ki resevwa a. Doktè w la ka rekòmande sa nan etap 1 (TTTS) oswa nan ka grav TTTS pita nan gwosès la. Pwosedi sa a pa trete kòz fondamantal TTTS a, kidonk si likid amniotik la ogmante ankò, li ka nesesè pou fè li plizyè fwa.
• Ablasyon lazè fetoskopik: Pwosedi sa a enplike pase yon ti kamera (fetoskop) nan matris la epi sèvi ak yon reyon lazè pou fèmen veso sangen yo sou sifas plasenta a ki lakòz sikilasyon san inegal ant tibebe yo. Objektif pwosedi sa a se chanje sikilasyon san an soti nan yon tibebe al nan lòt la, pou chak tibebe gen volim san separe. Sa a se yon opsyon pou gwosès etap 2 oswa pi wo (TTTS) ak gwosès ant 16 ak 26 semèn.
• Oklizyon kòd lonbrit: Sa a se yon pwosedi dènye rekou ke doktè ou ka rekòmande lè tou de tibebe yo pa ka sove, oswa lè youn nan tibebe yo nan yon kondisyon ki menase lavi yo. Operasyon sa a sispann sikilasyon san an nan youn nan tibebe yo, sa ki bay lòt tibebe a pi bon chans pou l siviv.
• Akouchman: Si tibebe a gen plis pase laj jestasyonèl li, doktè a ka rekòmande akouchman.

Ekip swen sante w la ap ede w chwazi tretman ki pi bon pou ou a. Y ap reponn tout kesyon w yo epi pale avè w sou risk, benefis ak altènativ chak opsyon tretman.

Ki jan yo jere TTTS?

Founisè swen sante w la, ansanm ak yon espesyalis nan medikaman matènèl ak fetis (espesyalis MFM), pral siveye gwosès ou a deprè. Ou pral fè ultrason regilye (petèt yon fwa oswa de fwa pa semèn), epi ou ka bezwen fè yon ekokadyogram fetal pandan gwosès ou a. Ekip swen ou an ap ba ou sipò medikal ak emosyonèl pandan tout gwosès ou a.

Kisa mwen ta dwe espere si se ka sa a?

Rezilta a depann de konbyen tan gwosès la ye lè yo dyagnostike w la ak ki nivo gravite kondisyon an (estad). Avèk pwogrè nan syans medikal, siveyans atantif ak tretman bonè ka bay tou de tibebe yo yon pi bon chans pou yo siviv. Pale ak doktè w sou atant yo ak rezilta posib yo pou w konprann kijan TTTS pral afekte gwosès ou ak tibebe w la. Anpil marasa ki siviv bezwen rete nan NICU (Inite Swen Entansif pou Tibebe ki Fenk Akouche) pou yon ti tan apre nesans pou yo ka jwenn kòmansman yo bezwen an.

Sendwòm TTTS (Sendwòm Twòp Sendwòm) kapab yon eksperyans ki bay anpil strès ak emosyon. Sonje pran swen tèt ou epi chèche sipò nan men ekip swen sante w la, patnè w la, ak zanmi w yo.

Ki pousantaj siviv nan (TTTS)?

Pousantaj sivivans yo depann de gravite TTTS a, lè yo dyagnostike w la, epi si w ap resevwa tretman. Jwenn bon tretman an ka fè yon gwo diferans nan pousantaj sivivans ou ak TTTS:

• Anviwon 90% nan marasa ki dyagnostike ak TTTS grav nan kòmansman gwosès la gen risk pou yo mouri anvan nesans (si yo pa trete).
• Ant 85% ak 90% nan gwosès trete (TTTS) yo lakòz omwen yon tibebe siviv.
• Nan ant 50% ak 65% nan gwosès trete (TTTS), tou de tibebe yo siviv.

Piske gen anpil faktè ki afekte sivivans, pale ak ekip swen ou an sou pronostik tibebe w la.

Ki kesyon mwen ta dwe poze ekip swen sante mwen an?

Kèk kesyon ou ka poze:

• Ki diferans ki genyen ant gwosès mwen an ak yon gwosès marasa san (TTTS)?
• Èske m ap bezwen wè yon espesyalis? Ki moun ki nan ekip swen mwen an?
• Konbyen fwa m ap bezwen fè eskanè oswa lòt tès?
• Ki jan (TTTS) pral afekte plan livrezon mwen yo?
• Èske m ap santi nenpòt chanjman nan kò m akòz TTTS? Si se wi, kisa m ta dwe espere?
• Ki tretman ou rekòmande pou kondisyon mwen an? Poukisa?
• Ki abitid mwen genyen (tankou rejim alimantè, egzèsis, repo, terapi) ou rekòmande pou amelyore sante mwen?

Ki sa "Ti Bebe Daisy" sa a ye?

"Ti bebe margerit" se yon lòt non pou yon tibebe ki gen TTTS. Fondasyon Sendwòm Transfizyon Jimo-a-Jimo (TTTS) te itilize non sa a pou premye fwa. Non an te vini apre fondatè li te plante grenn margerit nan jaden yo ak pitit gason jimo li yo ki siviv. Jaden margerit la se yon senbòl espwa ke chak tibebe ki soufri ak TTTS ap siviv.

Finalman, bagay ki pi enpòtan an! (Mesaj pou pote lakay)

Resevwa yon dyagnostik Sendwòm Transfizyon Marasa-Marsa (TTTS) kapab yon eksperyans ki fè pè. Li nòmal pou w santi w pè ak enkyete sou sa k ap vini pou ou menm ak marasa w yo. Pale ak doktè w sou pi bon opsyon tretman pou sitiyasyon w lan. Chèche sipò nan men zanmi ak fanmi pandan gwosès la ap pwogrese. Antre nan yon gwoup sipò pou fanmi ki te fè eksperyans TTTS kapab tou yon bon fason pou ede w nan vwayaj sa a. Sonje byen, ou pa poukont ou. Avèk bon konsèy ak sipò medikal, ou pral kapab fè fas ak defi sa a!

Sendwòm Transfizyon Marasa -Marsa, TTTS, marasa, gwosès, plasenta, likid amniotik, monokorionik