Nou tout eseye diminye kantite sèl nou ajoute nan manje nou. Paske nou konnen manje twòp sèl pa bon pou kò a. Men, èske w te konnen yon sèten kantite sèl (sodyòm) esansyèl pou kò nou fonksyone byen? Si nivo sodyòm sa a diminye plis pase kantite ki nesesè a, li kapab lakòz tou divès pwoblèm pou kò nou. Se sa nou rele iponatremi nan medsin.
Senpleman, kisa iponatremi ye?
Oke, ann di sa konsa. San nou bezwen yon sèten kantite sodyòm pou kontwole kantite dlo ki nan selil nou yo ak ozalantou yo. Sa bezwen an yon balans pafè.
Imajine ke pou yon rezon oswa yon lòt kantite sodyòm nan san ou diminye. Sa k rive a se kantite dlo nan kò ou ogmante relativman, epi selil kò ou yo kòmanse anfle. Anfleman sa a ka rive nan selil nenpòt kote nan kò a. Men, li sitou danjere si li afekte selil nan sèvo . Pafwa sa ka kòmanse ak sentòm minè epi evolye rive nan kondisyon grav ki ka menm menase lavi.
Nòmalman, nivo sodyòm nan san yon moun ki an sante ta dwe ant 135 ak 145 miliekivalan pa lit (mEq/L). Si valè sa a desann anba 135 mEq/L, nou konsidere li kòm yon kondisyon yo rele iponatremi. Doktè w la ka di w egzakteman ki nivo sa a ye ak yon senp tès san.
Tretman pou maladi sa a ka mande asistans plizyè espesyalis. Pa egzanp, yon nefrològ, yon andokrinolojis, oswa yon jeryatrisyen ka enplike.
Èske gen kalite iponatremi?
Wi, nou ka divize kondisyon sa a an plizyè kalite prensipal selon kijan li rive. Malgre ke sa yo se yon ti tèm medikal, ann eseye konprann yo yon fason senp.
| Kalite iponatremi | Senpleman di... |
|---|---|
| Iponatremi Euvolemik | Sa k rive nan sa a se ke menm si nivo sodyòm nan kò a nòmal, kantite dlo a ogmante. Sa vle di kò a kenbe twòp dlo. |
| Iponatremi ipovolemik | Nan ka sa a, kò a pèdi ni sodyòm ni dlo. Sepandan, li pèdi plis dlo pase sodyòm. (Egzanp: dyare, vomisman) |
| Iponatremi ipèvolemik | Nan sa, tou de nivo sodyòm ak dlo nan kò a ogmante. Sepandan, nivo dlo a ogmante pi plis pase sodyòm. |
| Iponatremi Dilisyonèl | Sa rive lè ou bwè twòp dlo nan yon kout peryòd san elektwolit ki nesesè yo. Sa fè sodyòm nan san ou vin pi dilye. |
Ki sentòm kondisyon sa a?
Si nivo sodyòm ou yo pa twò ba, ou ka pa gen okenn sentòm. Pi souvan, sentòm yo parèt lè nivo sodyòm yo desann sibitman.
Nan ka nòmal ak grav, sentòm tankou sa yo ka parèt:
- Kè plen ak vomisman
- Twòp fatig oswa santiman letarji san rezon
- Maltèt
- Konfizyon memwa ak panse
- Doulè nan misk, rèd, oswa tranbleman
- Santi w ajite, iritab
- Santi m fèb
Bagay ki pi enpòtan an se pale ak doktè w imedyatman si w gen sentòm sa yo, sitou si w gen risk pou w gen pwoblèm sa a (pa egzanp, si w ap pran sèten medikaman). Si sentòm yo grav, pa egzanp, vomisman grav, konfizyon, oswa kriz, ou ta dwe ale nan sal dijans lopital ki pi pre a (ETU) imedyatman.
Poukisa sodyòm diminye konsa? Ki rezon yo?
Gen anpil rezon ki ka afekte sa. Ann gade kèk nan prensipal yo.
- Sèten medikaman: Diiretik, sitou sa yo rele "grenn dlo", kèk antidepresè, ak kalman doulè ka fè ou pipi epi swe plis pase dabitid. Sa ka lakòz nivo sodyòm ou bese.
- Pwoblèm sante: Ensifizans kadyak, maladi ren oswa fwa ka afekte fason kò a reglemante likid yo, sa ki ka afekte nivo sodyòm. Epitou, dyare oswa vomisman grav ak pèsistan ka lakòz pèt sodyòm ak likid nan kò a.
- Dezekilib Ormonal: Gen òmòn ki ede kontwole nivo sodyòm nan kò nou. Nan yon kondisyon yo rele SIADH (Sendwòm òmòn antidiiretik ki pa apwopriye), kò a kenbe plis dlo. Epitou, nan kondisyon tankou maladi Addison, òmòn ki kontwole balans sèl yo afekte. Nivo òmòn tiwoyid ki ba kapab yon kòz tou.
- Bwè twòp dlo: Bwè twòp dlo ka dilye sodyòm nan san ou. Sa a se vre sitou pou atlèt ki kouri long distans, tankou maraton, paske yo swe anpil sodyòm lè yo bwè twòp dlo.
- Konsomasyon twòp alkòl: Alkòl se yon diiretik natirèl. Sa vle di lè ou bwè alkòl, ou ogmante pwodiksyon pipi ou epi ou retire sodyòm nan kò ou.
- Dwòg: Yo rapòte ke dwòg ilegal tankou ecstasy/molly (MDMA) lakòz iponatremi grav.
- Boule grav: Boule grav sou yon gwo zòn nan kò a ka deranje balans likid ak sèl la.
Ki moun ki gen plis risk pou yo gen kondisyon sa a?
Anplis rezon ki mansyone pi wo yo, gen kèk moun ki gen plis chans pou yo devlope kondisyon sa a.
- Laj: Risk pou devlope maladi sa a ogmante avèk laj. Sa a se paske moun ki pi gran yo gen plis chans pou yo devlope maladi kwonik. Medikaman yo pran yo kapab afekte sa tou.
- Kondisyon medikal pre-egzistan: Moun ki gen maladi tankou maladi ren, maladi kè, siwoz nan fwa, SIADH, ak dyabèt insipidus gen plis risk.
- Aktivite fizik entans: Moun ki bwè anpil dlo pandan y ap fè egzèsis difisil, tankou yon maraton, an risk.
- Klima: Nan tan ki twò cho, nivo sodyòm ka afekte akòz ogmantasyon swe.
Ki jan yon doktè fè dekouvri sa?
Piske li difisil pou konfime sa a sèlman sou sentòm yo, doktè w la ap definitivman mande w pou fè kèk tès san ak pipi .
- Tès san pou sodyòm: Sa a fè pati yon "panèl metabolik debaz" estanda. Li mezire konsantrasyon sodyòm nan san an.
- Tès osmolalite san: Sa a mezire kantite patikil ki fonn nan san an epi li ede konfime dezekilib sèl.
- Osmolalite pipi: Mezire konsantrasyon pwodui chimik nan pipi.
- Tès sodyòm nan pipi: Lè yo mezire kantite sodyòm ki nan pipi a, yo ka detèmine si kòz kondisyon sa a se yon lòt bagay apa de ren yo.
Doktè a ap rive fè yon dyagnostik ki egzak lè li pran an konsiderasyon sentòm ou yo ak istwa medikal ou ansanm ak rezilta tès sa yo.
Ki jan yo trete li?
Piske gen anpil kòz, tretman an depann de sa ki te lakòz kondisyon ou an ak kijan li grav.
Bagay ki pi enpòtan an se pa eseye trete sa a lakay ou. Rebalanse nivo sodyòm ak dlo a se yon pwosesis delika ki fèt ak anpil atansyon. Li ka menm pi danjere si yo pa fè l byen.
- Si se yon medikaman w ap pran ki lakòz kondisyon sa a, doktè w la ka chanje medikaman an oswa diminye dòz la.
- Si li akòz yon lòt pwoblèm medikal , bagay ki pi enpòtan an se trete pwoblèm sa a byen.
- Si kondisyon ou an vin grav toudenkou , ou ka bezwen entène lopital pou tretman. Men sa:
- Bay li solisyon saline (solisyon sodyòm IV) pou ogmante nivo sodyòm nan dousman.
- Bay medikaman pou kontwole sentòm tankou tèt fè mal, kè plen, ak kriz.
Èske sa ka danjere? Ki konplikasyon ki genyen?
Wi. Iponatremi egi, kote nivo sodyòm yo bese byen vit, kapab trè danjere paske li lakòz selil nan sèvo anfle rapidman. Se poutèt sa,
- Anfleman rapid nan sèvo
- Kriz
- Koma
- E menm lanmò ka rive.
Anplis de sa, rechèch yo te jwenn ke iponatremi alontèm ka ogmante risk pou osteyopowoz ak ka zo kase.
Mesaj pou pote lakay ou
- Iponatremi se yon nivo sodyòm (sèl) ki ba nan san an. Pafwa sa ka danjere.
- Kòz yo varye; kèk medikaman, maladi kè, ren, fwa, pwoblèm ormonal, ak bwè twòp dlo kapab lakòz sa tou.
- Fè atansyon pou sentòm tankou kè plen, maltèt, fatig, ak ajitasyon. Si ou gen sentòm grav (konfizyon, kriz), ale lopital (ETU) imedyatman.
- Pa janm trete sa tèt ou. Toujou konsilte doktè ou.
- Bwè dlo esansyèl, men balans enpòtan. Bwè dlo lè w santi w swaf. Si pipi w jòn pal, ou pwobableman ap bwè ase dlo.
- Si w ap fè egzèsis ki mande anpil fòs, mande doktè w pou bwason espòtif ki gen sodyòm.
💬 Comments (0)
Pa gen okenn kòmantè ki te afiche ankò. Ajoute kòmantè ou isit la pou premye fwa.
Ajoute kòmantè ou a