Dolgozol berilliummal? Ismerjük meg közelebbről a berilliózist, egy tüdőt érintő betegséget!

Helló! Hallottál már a berillium nevű fémről? Talán dolgozol is ezzel a fémmel. Vagy talán van olyan családtagod vagy barátod, aki ismeri. Ma a berillium tüdőre gyakorolt ​​hatásairól fogunk beszélni, egy berilliózisnak nevezett állapotról. Bár ez kissé bonyolultnak tűnhet, beszéljünk róla egyszerűen és világosan, rendben?

Mi a „berilliózis”?

Egyszerűen fogalmazva, a berilliózis a tüdő belsejének krónikus (hosszú távú) gyulladása. A berillium fém apró részecskéinek, porának vagy gőzeinek belélegzése okozza. Gondoljon rá úgy, ahogy a szeme vörös lesz, amikor port lélegzik be, amikor ezek a berilliumrészecskék a tüdőbe kerülnek, a tüdő reagál rájuk. A lényeg az, hogy nem mindenkivel fordul elő . Nem mindenki kapja el ezt a betegséget csak azért, mert berilliumnak volt kitéve. Ez az immunrendszerünk válasza. Vagyis csak azoknál az embereknél fordul elő, akik allergiásak a berilliumra, vagy amit az orvosok „berillium-szenzibilizációnak” (BeS) neveznek. Az ebben a betegségben szenvedők gyakran tapasztalnak olyan tüneteket, mint a köhögés és a légzési nehézség. Idővel a tüdőszövet hegesedhet. Ez gyógyszeres kezelést igényelhet, például kortikoszteroidokat és oxigénterápiát a könnyebb légzés érdekében.

Mi ez a „berillium”?

A berillium egy könnyű, de nagyon erős fém. Nem vonzza a mágnes (nem mágneses), és jól vezeti a hőt és az elektromos áramot. Ezen tulajdonságai miatt számos termékben használják. Például a berilliumot autók, számítógép-alkatrészek, golffelszerelések és különféle elektromos készülékek gyártásához használják. Ha olyan helyen dolgozik, ahol ilyen típusú termékeket gyártanak, ki lehet téve a berilliumnak.

Milyen típusú berilliumbetegségek léteznek?

A berilliumbetegségnek két fő típusa van.

1. Krónikus berilliumbetegség (CBD) vagy „berilliózis”

Ez a fő állapot, amiről beszélünk. A berilliumra szenzibilizált emberek tüdejét érinti. Ez egy autoimmun állapot, ami azt jelenti, hogy a szervezetünk saját védekező rendszere támadja meg a tüdőnket. Néha összetéveszthető más betegségekkel, például szarkoidózissal. A berilliumra való szenzibilizáció után ez a krónikus állapot (CBD) egy bizonyos ponton kialakulhat. Néha még a berilliumnak való kitettség megszűnése után is kiújulhat.

2. Akut berilliumbetegség

Ez ma már ritka előfordulás. A munkahelyi biztonsági előírások miatt a levegőben lévő berillium mennyisége nem olyan magas, mint régen volt. Ezt a súlyos állapotot a berillium belélegzése okozza, de a tünetek nagyon gyorsan jelentkeznek, és gyorsan súlyosbodhatnak.

A bőrt is érinti?

Igen, a berillium a bőrt is károsíthatja. Kontakt dermatitiszt, azaz bőrkiütést okozhat. Ha valaki, aki berilliummal dolgozik, ilyen típusú bőrproblémát tapasztal, nagy a kockázata a berillium-szenzibilizáció kialakulásának. Ezért nagyon fontos, hogy azonnal orvoshoz forduljunk, ha ez megtörténik.

Milyen gyakori a berylliosis?

Tanulmányok kimutatták, hogy a berilliumnak kitett munkavállalók 2-6%-ánál alakul ki berillium-szenzibilizáció, ami ehhez az állapothoz vezethet. Azonban sok olyan embernél, aki rendszeresen dolgozik berilliummal, nem alakul ki berillium-érzékenység vagy krónikus berillium-betegség (CBD). Ezért mondtuk, hogy ez nem mindenkivel előfordul.

Milyen tünetei vannak a berylliosisnak (CBD)?

A betegség tünetei általában fokozatosan jelentkeznek, és idővel fokozatosan fokozódnak. Egyes embereknél egyáltalán nincsenek tünetek, amikor krónikus berilliumbetegséget (CBD) diagnosztizálnak náluk. CBD esetén gyulladás lép fel a tüdejében. Ez azért van, mert a tüdő reagál egy berilliumnak nevezett idegen anyagra. Ennek eredményeként granulómáknak nevezett sejtek alakulnak ki a tüdőben. Ezek végül hegekké válhatnak. Ezek a hegek csökkenthetik a tüdő működését. Ha a gyulladás továbbra is fennáll, a következő tünetek jelentkezhetnek:

• Légszomj​
• Köhögés – Lehet, hogy száraz köhögés.
• Fáradtság – Nem pusztán fáradtság, hanem a fáradtság érzése.
• Mellkasi fájdalom
• Étvágytalanság
• Ízületi fájdalom
• Éjszakai izzadás

Képzelje el, ha Ön is olyan dolgokat tapasztal, mint például, hogy nem tud lépcsőzni, mint korábban, szédül rövid távolságok járása közben, vagy állandó köhögése van, különösen, ha berilliummal dolgozik, akkor érdemes emiatt aggódnia.

Mi okozza a berilliumbetegséget?

A berilliumbetegség kialakulásához berilliumnak kell kitenni magát, és az immunrendszerének reagálnia kell rá. Ez az immunválasz azért következik be, mert egy speciális típusú fehérvérsejt, a T-sejtek érzékennyé válnak a berilliumra. Az orvosok úgy vélik, hogy ennek a berilliumérzékenységnek van egy genetikai összetevője. Vagyis egyes emberek genetikai felépítésük miatt nagyobb valószínűséggel érzékenyek a berilliumra. Azonban nem mindenkinél alakul ki a betegség, aki ki van téve a berilliumnak . Először érzékennyé kell tenni őket rá.

Kinél nagyobb a valószínűsége a berylliosis kialakulásának?

A berilliumbetegség főként azokat az embereket érinti, akik berilliumnak kitett munkakörben dolgoznak. Például azok, akik olyan területeken dolgoznak, mint a repülőgépipar, az elektronikai gyártás, a fogászati ​​berendezések gyártása és a fémmegmunkálás, nagyobb kockázatnak vannak kitéve. Bár a betegség kialakulásának kockázata a berilliumnak való kitettség növekedésével nő, néha már nagyon kis mennyiségű expozíció is okozhat berilliumérzékenységet és krónikus berilliumbetegség (CBD) kialakulását. Ha olyan munkakörben dolgozik, amely berilliumnak teszi ki, a munkáltatójának rendszeres szűréseket kell biztosítania a berilliumérzékenység és a krónikus berilliumbetegség kimutatására. Ez a joga. Ne feledje, hogy a CBD tünetei évekkel az utolsó berillium-expozíció után is jelentkezhetnek. Még ha jelenleg nem is dolgozik berilliummal, ha korábban diagnosztizáltak Önnél berilliumérzékenységet, fontos, hogy rendszeres orvosi ellenőrzéseken vegyen részt, hogy kiderüljön, kialakult-e Önnél a CBD.

Milyen lehetséges szövődményei lehetnek a berylliosisnak?

Amikor a tüdő károsodik, az nyomást gyakorol a szívre is. Ez a szív megnagyobbodásához és szívbetegséghez vezethet. A leggyakoribb szövődmény, hogy a tünetek továbbra is fennállnak, vagy nem reagálnak jól a kezelésre.

Hogyan diagnosztizálják a berillium-betegséget (CBD)?

Orvosa a teljes kórtörténet felvétele után tudja diagnosztizálni a CBD-t, különösen a berilliumnak való kitettség esetén. Ezenkívül orvosa olyan jeleket is keres, amelyek a CBD-re utalhatnak, például rendellenes tüdőhangokat és duzzadt nyirokcsomókat. Ezek a jelek azonban általában a betegség későbbi szakaszaiban jelentkeznek.

Mik azok az orvosi vizsgálatok?

Az orvos elrendelheti a következő vizsgálatok némelyikét vagy mindegyikét:

• Vérvizsgálatok: Létezik egy speciális vérvizsgálat, a Beryllium limfocita proliferációs teszt (BeLPT). Ez azt vizsgálja, hogy a fehérvérsejtek hogyan reagálnak a berilliumra.
• Mellkasi CT- vizsgálat : Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy lássa, mennyi hegesedés vagy duzzanat van a tüdejében.
• Légzéstesztek: A spirometria egy gyakran elvégzett teszt, amely megméri, hogy mennyi levegőt tud belélegezni és kilélegezni.
• Bronchoszkópia: Ennek az eljárásnak a során az orvos egy kamerával ellátott kis csövet helyez a tüdőbe. A csövet a berilliumérzékenység (BeS) jeleinek keresésére használják a tüdőben, és egy kis tüdőszövet-mintát (biopsziát) vesznek. Ezt a biopsziát a granulómák vagy a berilliumra adott allergiás reakció tüdőfolyadékban történő ellenőrzésére használják.

Teljesen gyógyítható a berylliosis?

Sajnos a krónikus berillium-betegségre (CBD) nincs gyógymód . A kezelés fő célja a tünetek csökkentése és a betegség súlyosbodásának megállítása. Egyesek a kezelés megkezdése után néhány héten belül enyhülést érezhetnek. Másoknak azonban életük végéig súlyos tünetekkel kell élniük.

Mit csinálsz kezelésként?

Sok orvos olyan gyógyszerekkel kezeli a CBD-t, amelyek elnyomják az immunrendszert. Ezek a kezelések jellemzően a következők:

• Egyfajta kortikoszteroid, például prednizon .
• Hosszú távú gyógyszerek, például metotrexát vagy azatioprin .

Ezek a gyógyszerek segíthetnek csökkenteni a tüdő duzzanatát, megelőzni a hegesedést és kontrollálni a tüneteket. Ezenkívül orvosa oxigénterápiát ( kiegészítő oxigén) is felírhat a könnyebb légzés érdekében. Az oxigén adásának számos módja van. Beszéljen orvosával arról, hogy melyik módszer a legmegfelelőbb az Ön számára. A tüdőrehabilitáció szintén segíthet a tünetek javításában és a tüdőfunkció helyreállításában. Ezt általában súlyos tünetekkel küzdő vagy a kezelés megkezdése után is légzési nehézségekkel küzdő embereknek ajánlják. Nagyon súlyos esetekben tüdőátültetésre lehet szükség. Ez azonban nem túl gyakori.

Hogyan védekezhetünk a berilliumbetegség ellen?

A krónikus berilliumbetegség (CBD) elleni védekezés legjobb módja a berilliumnak való kitettség elkerülése . A munkáltatójának és minden alkalmazottjának meg kell próbálnia minimalizálni ezt a kitettséget. Az olyan országokban, mint az Egyesült Államok, be kell tartania az olyan ügynökségek által meghatározott szabványokat, mint a Munkahelyi Biztonsági és Egészségügyi Hivatal (OSHA). Ezek a következők:

• A munkaterületeken megfelelő szellőzést kell biztosítani.
• Ha más hasonló fémek is használhatók, legalább berilliumot kell használni .
• Eljárások izolálása berillium felhasználásával.
• Biztonságosan használjon nagy hatékonyságú részecskeszűrővel (HEPA) ellátott porszívókat a tisztításhoz.
• Személyi védőfelszerelések (PPE) használata, például arcmaszkok és légzésvédők.

Bár az OSHA megengedett expozíciós határértéket (PEL) határozott meg a berillium tartalmú CBD-re, lehetséges, hogy ezt a határértéket túllépik. Ezért kérdezze meg munkáltatóját a vállalatára vonatkozó konkrét PEL-értékről.

Mit tehetsz a családod védelme érdekében?

Ha berilliummal dolgozik, a következőket teheti családja védelme érdekében:

• A munkaterületre való belépés előtt vegye le a szokásos ruházatát, és vegye fel a munkaruháját .
• Mielőtt elhagyná a munkát, vegye le az egyenruháját, és tegye egy fedeles szennyestartóba (jobb, ha ez egy munkahelyi szennyestartó).
• Mielőtt elmész a munkából, zuhanyozz le egy jót .
• A munkaterület elhagyása előtt tisztítsa meg a munkacipőjét, és ne vigye haza .

Ezek az apróságok nagyban segíthetnek megakadályozni, hogy a berilliumpor bejusson otthonába, különösen kisgyermekek esetében.

Meg lehet állapítani a genetikai vizsgálatok során a kockázatot?

A genetikai vizsgálatok segítségével azonosíthatók azok az emberek, akiknél nagyobb a berilliumérzékenység (BeS) és/vagy a CBD kialakulásának kockázata. Azonban további vizsgálatokra van szükség, mielőtt ezek a vizsgálatok rutinszerűvé válnának. Jelenleg a BeS genetikai vizsgálatát csak genetikai tanácsadóval és orvossal folytatott alapos megbeszélést követően, eseti alapon végzik.

Milyen a kilátása a berylliosisban szenvedőknek?

Az orvosok még mindig nem teljesen értik, hogy a krónikus berilliumbetegség (CBD) miért érinti eltérően az embereket. Egyes embereknél tünetileg granulómák alakulhatnak ki a tüdejükben. Másoknál tünetek jelentkezhetnek, például légzési nehézség, amelyek idővel súlyosbodnak. Vannak, akik csak akkor értesülnek a betegségről, amikor már olyan súlyos, hogy életveszélyes. Lehetetlen pontosan megmondani, hogy a CBD hogyan fog érinteni. Ezért fontos, hogy orvoshoz forduljon kivizsgálás és rendszeres ellenőrzés céljából.

Lehet halálos a krónikus berilliumbetegség (CBD)?

Igen, előfordulhat. A CBD-ben szenvedőknél súlyos tüdőkárosodás alakulhat ki, ami extra terhet róhat a szívre. Ez szívelégtelenséghez vagy akár halálhoz is vezethet. Ha azonban a betegséget korán diagnosztizálják és kezelik , a súlyos CBD kialakulásának kockázata sokkal alacsonyabb. Ezért, ha „berillium-szenzibilizációt” diagnosztizáltak Önnél, elengedhetetlen a rendszeres szűrővizsgálatok.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Ha a berilliumbetegség bármilyen tünetét észleli, különösen, ha munkája során berilliumnak volt kitéve , azonnal forduljon orvoshoz. Ne késlekedjen.

Milyen fontos kérdéseket kell feltenni az orvosnak?

Normális, ha kérdései vannak, amikor betegséget diagnosztizálnak Önnél. Íme néhány kérdés, amit feltehet orvosának:

• Mire számíthatok ettől az állapottól?
• Hogyan előzhetem meg a berilliumnak való jövőbeni kitettséget?
• Visszamehetek dolgozni egy olyan helyre, ahol berillium van?
• Meg kell vizsgáltatni a családtagjaimat berilliumallergiára?
• Mi a legjobb kezelés a tüneteimre?
• Gyógyszert kell szednem, vagy örökké oxigént kell használnom?

Tegyél fel ilyen kérdéseket, és tisztán értsd meg a helyzetedet.

Ugyanaz a „berilliózis” és a „krónikus berilliumbetegség” (CBD)?

Nem, ez ugyanazon állapot két elnevezése. Általában felcserélhetően használják őket, mivel a betegség akut formája ma már nagyon ritka.

Mennyire rákkeltő a berillium?

A Nemzetközi Rákkutató Ügynökség (IARC) a berilliumot rákkeltő anyagként sorolta fel emberekre és állatokra nézve . Ez azt jelenti, hogy a tanulmányok kimutatták, hogy a berillium növelheti a rák kockázatát.

Milyen élelmiszerek tartalmaznak berilliumot? Veszélyesek?

A berillium egy fém, amely természetesen előfordul a talajban. Ezért egyes zöldségek berilliumlerakódásokat tartalmazhatnak. Az Egyesült Államok Egészségügyi Minisztériuma szerint a zöldborsó, a vörösbab,A vörösbab és a körte tartalmazza a legtöbb berilliumot.

De a legfontosabb, hogy az elfogyasztott ételek nem okoznak „berillium-szenzibilizációt” . Tehát nincs miért aggódni.

Végül, amire emlékezni kell

A legtöbb embernél nem alakul ki krónikus berilliumbetegség (CBD) a berilliumnak való kitettség miatt. A berilliumra érzékeny (BeS) emberek azonban már nagyon kis expozíció esetén is megbetegedhetnek. Ha CBD-tüneteit tapasztalja, például légzési nehézséget és köhögést, azonnal forduljon orvoshoz , különösen akkor, ha olyan iparágban dolgozik, ahol berilliumnak lehet kitéve. Korai kezeléssel sokan jó életminőséget tarthatnak fenn. Vigyázzon az egészségére és legyen tájékozott!