A mellékvese okozza a magas vérnyomást? Beszéljünk a mellékvese vénás mintavételről (AVS)!

Magas a vérnyomása? Lehet, hogy gondot okoz a vérnyomás szabályozása annak ellenére, hogy több, orvos által felírt gyógyszert is szed. Ilyenkor a probléma oka lehet a szervezetben található két kis mirigy működésének megváltozása. Ma egy speciális vizsgálatról, a mellékvese-vénás mintavételről (AVS) beszélünk, amely segíthet pontosan kideríteni a vérnyomás okát.

Mi a mellékvese vénás mintavétel (AVS)?

Egyszerűen fogalmazva, az AVS egy olyan teszt, amely azt ellenőrzi, hogy az egyik vagy mindkét mellékvese túl sok hormont termel-e. Ezek a mirigyek a vesék felett helyezkednek el, mint két kalap.

Az egyik fontos hormon, amelyet ezek a mirigyek termelnek, az aldoszteron . Ez a hormon nagyon fontos a vérnyomás és az elektrolitok egyensúlyának fenntartásában a szervezetben. Ha azonban ez az aldoszteron hormon túl sok termelődik, a vérnyomás megemelkedhet, a vér káliumszintje pedig csökkenhet.

Az AVS-teszt során az intervenciós radiológus egy speciális festékanyagot fecskendez a mellékveséket összekötő vénákba, és két vérmintát vesz ezekből a vénákból. Ezt a két vérmintát ezután megvizsgálják, hogy az aldoszteron a jobb, a bal vagy mindkettőből származik-e. Orvosa ezeket az eredményeket használja fel a következő kezelés eldöntéséhez.

Miért kell elvégezni ezt az AVS tesztet?

Ezt a tesztet gyakran ajánlják, ha felmerül a primer aldoszteronizmus (Conn-szindróma) gyanúja, amelyet az aldoszteron hormon túltermelése okoz.

Így, ha pontosan tudja, hol van a probléma, sokkal könnyebb dönteni a kezelésről. Ezt a tesztet néha olyan állapotok kimutatására is használják, mint a feokromocitóma, egy ritka daganat, amely a mellékvesében alakul ki.

Hogyan kell felkészülnöm erre a tesztre?

Az AVS egy járóbeteg-ellátás keretében végzett beavatkozás, amelyet kórházban vagy műtőben végeznek. A beavatkozás során Ön ébren lesz, de nem fog fájdalmat érezni. Ez azért van, mert helyi érzéstelenítéssel és néha éber altatással végzik, hogy megnyugtassák és könnyű álomba ringassák Önt.

Ha könnyű nyugtatót kap, elengedhetetlen, hogy valaki a vizsgálat után hazavigye.

Orvosa kérheti Önt, hogy a vizsgálat előtt néhány nappal hagyja abba bizonyos gyógyszerek szedését. Ezért tájékoztassa orvosát minden szedett gyógyszerről. A vizsgálat reggelén böjtölnie kell.

Mi történik a teszt során?

Ez történik a teszt során:

• Először egy kanült (intravénás vénát) helyeznek a karjába, amelyen keresztül egy mellékveséket stimuláló gyógyszert adnak be. Ha nyugtató gyógyszert kap, azt is ezen a kanülten keresztül adják be.
• Ezután az ágyéki területet, ahová a katétert (vékony csövet) behelyezik, elzsibbasztják, így nem fog fájdalmat érezni.
• A szakorvos egy kis bemetszést ejt az ágyék bőrén, és ezen keresztül behelyezi a katétert. Ultrahangvizsgálattal megtalálja a pontos vénát.
• Ezután egy speciális folyadékot (kontrasztanyagot) juttatnak be ezen a katéteren keresztül, és röntgenfelvétel segítségével a katétert a mellékvesék vénáihoz vezetik.
• Miután a vénákat megtalálták, egy kis vérmintát vesznek mind a jobb, mind a bal mellékvese vénájából.
• Végül a katétert eltávolítják, és kötést helyeznek a bemetszés fölé.

Ez fáj?

Nem, nem fáj. Nem fogsz fájdalmat érezni, mert zsibbaszt. Vannak, akik azt mondják, hogy amikor a speciális folyadék áthalad a vénákon, egy kis melegséget érez. De ez néhány másodperc múlva elmúlik.

Mit mondanak az eredmények?

Miután elküldte a vérmintát a laborba és megvizsgálta, az orvos pontosan meg tudja mondani, hol van a probléma.

• Ha csak egy mellékvese termel túlzott aldoszteront, akkor a mirigy sebészeti eltávolítása (adrenalektómia) javasolt.
• Ha mindkét mirigy túl sok aldoszteront termel, a legjobb kezelés általában a gyógyszeres kezelés.

A teljes kezelési terved ettől az eredménytől függ.

Milyen kockázatai vannak ennek a tesztnek?

Az AVS egy nagyrészt biztonságos és sikeres teszt, de mint minden orvosi beavatkozásnál, vannak kisebb kockázatok.

Felépülési idő és mikor kell orvoshoz fordulni

Az AVS-vizsgálat utáni teljes felépülés több napot is igénybe vehet. Fontos, hogy ez idő alatt sok pihenést kapjon . Ha túl korán visszatér a szokásos tevékenységeihez, szövődmények, például vérzés léphetnek fel a bemetszés helyén.

Orvosa azt tanácsolhatja, hogy körülbelül 3 napig kerülje a következőket:

• Vezetés.
• Nehézgépek kezelése.
• Súlyemelés.
• Testmozgás vagy megerőltető munka végzése.
• Olyan dolgok, mint a fürdőkádban való tartózkodás, úszás stb.
• Jogi dokumentumok aláírása (álmosságot okozó gyógyszer miatt).

Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, azonnal hívja orvosát.

Ha a vizsgálat után az alábbi tünetek bármelyike ​​jelentkezik, haladéktalanul értesítse orvosát.

• Vérzés az ágyékban lévő vágásból.
• Ha a fájdalom egyre erősödik.
• Láz.
• Hányinger vagy hányás.

Az AVS-teszt kissé bonyolultnak tűnhet, de ez a legjobb módja annak, hogy biztosan megtudd, a magas vérnyomásodat a mellékveséid okozzák-e. Ezért légy nyitott minden kérdéssel, aggodalommal vagy kétséggel kapcsolatban, ami ezzel kapcsolatban felmerül, az orvosoddal.