Kicsit korán veszed észre a változásokat a babád testében? Beszéljünk az Adrenarche-ról!

Észrevetted már a kicsi testében a változásokat, talán korábban, mint gondoltad? Néha úgy érzed, mintha egy kis szőr nőne a hónaljadban vagy a nemi szervedben, vagy izzadságszagot érzel? Teljesen normális, ha egy anya vagy apa egy kicsit fél és aggódik, amikor ezeket a dolgokat látja. Ma tehát egy természetes folyamatról, az adrenarche-ról fogunk beszélni, ami ennek az oka lehet.

Tudod, mi az az Adrenarche?

Egyszerűen fogalmazva, az adrenarche egy természetes folyamat, amelynek során a gyermek mellékveséi több DHEA (dehidroepiandroszteron) nevű hormont kezdenek termelni. Ez általában 6 és 8 éves kor között kezdődik. Pontosabban, ez körülbelül két évvel azelőtt történik, hogy a gyermek a pubertás (pubarche) jeleit mutatná.

Gondolj erre a DHEA hormonra úgy, mint egy nyersanyagra. A szervezetünk más fontos hormonok előállítására használja fel. Például az androgén csoportba tartozó hormonok (mint például a tesztoszteron és az androsztendion) és az ösztrogén hormon is ebből a DHEA-ból termelődik. Ezek az androgén hormonok segítenek beindítani a pubertást, és fontosak a reproduktív egészség és a test növekedése szempontjából is.

A DHEA egy másik formája a DHEAS (dehidroepiandroszteron-szulfát). Ez a DHEA-forma, amely a vérünkben kering. Vérvizsgálattal meg lehet mérni a DHEAS szintjét annak megállapítására, hogy a mellékvese működik-e. Mivel azonban ez egy természetes folyamat, ezt a vérvizsgálatot nem rutinszerűen végzik el gyermekeknél.

Mi történik valójában az adrenarche alatt?

Az adrenarche során a baba mellékveséinek külső része, a mellékvesekéreg, elkezd fejlődni és érni.

Ennek a mellékvesekéregnek három rétege van:

• Zona glomerulosa (legkülső réteg)
• Zona fasciculata (középső réteg)
• Zona reticularis (legbelső réteg). Ez a rész, az úgynevezett zona reticularis, a mellékveserákban a legfejlettebb.

Ahogy ez kialakul, a mellékvesék DHEA-t termelnek, amelyet a szervezet ezután androgén hormonokká alakít. Ez a DHEA és az általa termelt hormonok indítják el vagy fokozzák a következőket:

• Faggyúmirigyek: Ezek a bőrünkben található mirigyek, amelyek olajos váladékot (faggyút) termelnek. Ez a váladék segít a bőrnek megtartani a nedvességet és védőréteget képez. Funkciójuk a testszagot is befolyásolja.
• Apokrin mirigyek: Ezek specializálódott mirigyek, amelyek olyan területeken találhatók, mint a hónalj és az ágyék. Inaktívak maradnak, amíg a mellékvese hormonok stimulálják őket a mellékvese ciklus alatt.
• Szemérem- és hónaljszőrzet:A szeméremszőrzet egy kissé sötétebb és vastagabb szőrzettípus. Az androgénhormon miatt kezd nőni a hónaljszőrzet a szeméremtáji területen és a hónaljban.

Fontos megjegyezni, hogy ezek a mellékvese hormonok különböznek azoktól a hormonoktól, amelyek a pubertáskorban a mellek megnagyobbodását és a férfi nemi szervek növekedését okozzák (gonadarche). A gonadarche a fő nemi hormonok (ösztrogén vagy tesztoszteron) fokozott termelését jelenti a petefészkek és a herék által. Ezek a szervek és hormonok szükségesek a szexuális reprodukcióhoz. A mellékvese hormonok nem vesznek közvetlenül részt ebben.

Az adrenarche és a gonarchae két különálló, független folyamat. A kutatók még mindig nem tudják pontosan, mi váltja ki az adrenarche-t.

Meddig tart az Adrenarche?

Az adrenarche általában körülbelül két évig tart, a pubertás első jeléig, a pubertás kezdetéig. A gyermek mellékveséi azonban felnőttkorban is folytatják a DHEA termelését. A DHEA szintje fiatal felnőttkorban (20-24 éves kor körül) a legmagasabb, majd az életkor előrehaladtával fokozatosan csökken.

Milyen tünetei vannak az Adrenarche-nak?

Valójában az adrenarche-nak nincsenek nyilvánvaló fizikai jelei. Vagyis amikor a DHEA-szint először megemelkedik, a gyermek testében nincs látható, ehhez közvetlenül kapcsolódó változás.

A mellékvese-elégtelenség kezdete után körülbelül két évvel azonban megjelenni kezd a szeméremszőrzet , vagyis a pubarche. Az orvosok ezt a mellékvese-elégtelenség fizikai következményének tekintik. A pubarche a pubertás kezdetét jelzi.

A szeméremszőrzet egyéb jellemzői a következők:

• A hónaljszőrzet megjelenése.
• Izzadságszag (testszag / apokrin szag).
• A gyermek bőrének és hajának fokozott zsírossága.
• Pattanás.

Hány éves korban kezd általában megjelenni a szeméremszőrzet?

Ez valójában gyermekenként kissé változik, attól függően, hogy fiúkról vagy lányokról van szó, valamint faji és etnikai hovatartozás szerint is. Például itt vannak az átlagos életkor-tartományok az Egyesült Államokban végzett felmérések szerint:

• Nem spanyol ajkú fekete lányok esetében, körülbelül 9,5 éves korban.
• Mexikói-amerikai lányok esetében ez körülbelül 10,3 éves kor.
• Nem spanyol ajkú fehér lányok esetében, körülbelül 10,5 éves korban.
• Nem spanyol ajkú fekete fiúk esetében ez körülbelül 11,1 éves.
• Mexikói-amerikai fiúk esetében, körülbelül 12,3 éves korban.
• Nem spanyol ajkú fehér fiúk esetében, 12 éves kor körül.

A lényeg az, hogy nem minden gyermek egyforma, mindenkinek a teste a maga egyedi módján fejlődik. Ezek a korosztályok nagyjából megegyezhetnek a Srí Lanka-i gyermekek esetében, de gyermekenként vannak különbségek.Ha bármilyen kérdése vagy aggálya merül fel gyermeke fejlődésével kapcsolatban, a legjobb, ha gyermekorvosával beszél.

Mi a korai adrenarche?

Korai adrenarche esetén a szemérem- és hónaljszőrzet, valamint a rossz lehelet korábban jelentkezik, mint várták. Ezek a tünetek jellemzően 8 éves kor előtt jelentkeznek lányoknál, és 9 éves kor előtt fiúknál. Ez korai adrenarche lehet.

Ezt valójában korai pubarchénak nevezik, mivel nem tudhatjuk, hogy az adrenarche nevű belső folyamat korán elkezdődött-e, amíg annak fizikai jele, a pubarché meg nem jelenik.

A kutatások azt mutatják, hogy a lányoknál körülbelül kilencszer nagyobb valószínűséggel alakul ki ez az állapot, mint a fiúknál. Ennek pontos oka még nem ismert.

Milyen tünetei vannak a korai adrenarche-nak?

A mellékvese-elégtelenség fő tünetei a következők:

• Szőrzet megjelenése a szeméremtájban és/vagy a hónaljban lányoknál 8 éves kor előtt, fiúknál 9 éves kor előtt.
• A hónaljból áradó testszag miatt szükség lehet valami hasonló használatára, mint például a dezodor.

Az ilyen típusú mellékvese-elégtelenségben szenvedő gyermekek gyakran magasabbak, mint a korosztályuk, néha még a koruknak és nemüknek megfelelő magassági táblázatokban a 90. percentilis felett is.

De van valami, amit érdemes szem előtt tartani: A korai pubertás nem okoz koraszülött mellfejlődést vagy korai szexuális fejlődést fiúknál (azaz gonadarchét). Ha gyermeke korán mutatja ezeket a mell- vagy szexuális változásokat, a szőrnövekedéssel és a testszaggal együtt, akkor valószínűleg nem korai pubertásról van szó, hanem egy korai pubertásnak nevezett állapotról. Ez egy más tészta.

Hogyan diagnosztizálják a korai adrenarchét?

Ha gyermekénél mellékvese-elégtelenség tünetei gyanúja merül fel, a gyermekorvos először ellenőrzi, hogy van-e más mögöttes oka a tüneteknek. Ezek a betegségek lehetnek többek között:

• Korai pubertás
• Veleszületett mellékvese-megnagyobbodás - Ez egy veleszületett probléma bizonyos hormonok termelésével a mellékvesékben.
• Exogén androgén expozíció – például bizonyos típusú kozmetikumokból.
• Androgént termelő tumorok.

Gyermeke fizikális vizsgálaton esik át. Ekkor az orvos esetleg meg akarja vizsgálni a gyermek nemi szervét. Ha ezt megteszi, akkor mindenképpen be kell szereznie az Ön és gyermeke beleegyezését (korától függően). Javasolhat olyan dolgokat is, mint a vérvizsgálatok és a képalkotó vizsgálatok.

Előfordulhat, hogy a gyermekorvos gyermek endokrinológushoz, hormonspecialistához utalja Önt. Csak miután mindezen vizsgálatokat elvégezték, és a fent említett súlyos állapotok egyikét sem zárták ki, diagnosztizálják gyermekénél mellékvese-elégtelenséget.

Fontos tudni, hogy a gyermekeknél előforduló koraszülött szeméremszőrzet körülbelül 90%-át a mellékvese-elégtelenségnek nevezett állapot okozza. A fennmaradó 10%-ot a fent említett egyéb egészségügyi állapotok okozzák.

Veszélyes-e a korai adrenarche?

Szülőként normális, ha egy kicsit idegesnek és ijedtnek érzed magad, amikor gyermeked hónalj- és szeméremszőrzete korábban jelenik meg a vártnál, vagy amikor izzadságszagúvá válik. A korai mellékvesekéreg-elégtelenség azonban általában nem fizikailag veszélyes állapot.

A kutatások azonban kimutatták, hogy ez az állapot kismértékben növelheti bizonyos egészségügyi problémák kialakulásának kockázatát a jövőben. Ezen problémák némelyike ​​a következő:

• Elhízottság
• Inzulinrezisztencia – Ez azt jelenti, hogy a szervezet sejtjei nem reagálnak megfelelően az inzulinra, ami cukorbetegség kialakulásához vezethet.
• Policisztás ovárium szindróma (PCOS) – Ez egy hormonális állapot lányoknál, amely apró ciszták kialakulását okozza a petefészkekben.
• Hangulatzavarok - azaz hangulatváltozások, például szomorúság, szorongás stb.

Ezeken a fizikai kockázatokon túl a korai pubertás a gyermek mentális egészségét is befolyásolhatja. Képzelje el, amikor egy gyermek korán változásokat tapasztal a testében, a korosztályához hasonló gyermekekkel ellentétben zavarban lehet, kényelmetlenül érezheti magát, másnak és furcsának érezheti magát. Más gyerekek ugrathatják (zaklatás), és nem kívánt figyelmet kaphatnak másoktól. Ha látja, hogy gyermeke szomorú vagy szorong valami ilyesmi miatt, érdemes tanácsot kérni egy hozzáértő személytől, például egy gyermekpszichológustól.

Van-e kezelés a korai adrenarche-ra?

Nem. Amint a szőrszálak elkezdenek nőni a nemi szerveken vagy a hónaljban, jelenleg nincs olyan kezelés, amely megállíthatná vagy visszanöhetné őket.

Bár vannak olyan gyógyszerek, amelyek segíthetnek a hormonális folyamatok szabályozásában a korai pubertásnak nevezett állapotban, ezek a gyógyszerek nem befolyásolják a mellékvesékkel kapcsolatos hormonokat.

Megelőzhető a korai adrenarche?

Ez általában nem megelőzhető. A kutatások azonban kimutatták, hogy bizonyos tényezők növelhetik a mellékvese-elégtelenség kialakulásának kockázatát a gyermeknél. Ezen tényezők némelyike ​​a következő:

• Nagyon alacsony születési súllyal született (születéskor kevesebb, mint 2,5 kilogramm, vagy 5 font 8 uncia).
• Koraszülés (szülés a terhesség 37. hete előtt).
• Ha volt már agysérülés a kórtörténetben, az ilyen típusú agysérülés növeli a korai pubertás kockázatát is.

Végül, tudnivalók

Szülőként normális, ha kissé szorongunk és túlterheltnek érezzük magunkat, amikor látjuk, hogy gyermeke fokozatosan növekszik és eléri a pubertáskort, különösen akkor, ha ezeket a fizikai változásokat korábban észleljük a vártnál.

Azonban a legfontosabb dolog, amit tudnod kell, hogy az adrenarche és a vele járó pubarche természetes, normális folyamatok, amelyek minden gyermek életében előfordulnak.

A korai adrenarche riasztó lehet, de ne feledjük, hogy általában nem okoz jelentős fizikai kárt a gyermeknek.

Ha bármilyen kétsége vagy kérdése van gyermeke fejlődésével vagy testében bekövetkezett változásokkal kapcsolatban, kérjük, forduljon bizalommal gyermekorvosához. Az orvos megvizsgálja gyermekét, és elmagyarázza Önnek, hogy egészségesen és a várakozásoknak megfelelően fejlődik-e.

` Adrenarche, Adrenarche, DHEA, Pubertás, Pubarche, Korai pubertás, Korai adrenarche, Gyermekegészség, Hormonok, Gyermekfejlődés