Mi a gombaellenes rezisztencia? Beszéljünk róla!

Hallottál már arról, hogy a gombás fertőzésekre adott gyógyszer néha nem olyan jól hat, mint szeretnéd? Előfordul, hogy az orvos által felírt gombaellenes gyógyszer nem hat. Ezt nevezzük gombaellenes rezisztenciának . Ez elég komoly is lehet, ezért beszéljünk róla egyszerűen, hogy megértsd. Ez nem azért történik, mert a szervezeted rezisztenssé válik a gyógyszerrel szemben, hanem azért, mert maga a gomba megszokta a gyógyszer elleni küzdelmet.

Mik azok a gombaellenes gyógyszerek?

Egyszerűen fogalmazva, a gombaellenes szerek olyan gyógyszerek, amelyek segítenek kontrollálni vagy megszüntetni bizonyos, a szervezetünkben kialakuló gombás fertőzéseket. Előfordulhatott már Önnél élesztőgombás fertőzés, lábgomba, csípőgomba és ótvar. Ezekre használják ezeket a gombaellenes gyógyszereket. Segíthetnek a súlyosabb gombás fertőzések kontrollálásában is, amelyek olyan területeket érintenek, mint a tüdő, az agy és a vér.

Miért jelent ekkora problémát a gombaellenes rezisztencia?

Ez egy komoly globális egészségügyi probléma . Gondoljunk csak bele, korlátozott számú gombaellenes gyógyszerünk van. Amikor egy gomba rezisztenssé válik egy gyógyszerrel szemben, a többi lehetőségünk is korlátozott. Előfordul, hogy más gyógyszerek nem olyan hatékonyak, vagy súlyos mellékhatásaik lehetnek.

Ez a tágabb, „antimikrobiális rezisztencia” gyűjtőfogalom része. Vagyis nemcsak a gombák, hanem a baktériumok, vírusok és paraziták is rezisztenssé válhatnak az ellenük irányuló gyógyszerekkel szemben. Még egy olyan országban is, mint az Egyesült Államok, a jelentések szerint évente közel hárommillió embernél alakul ki ilyen gyógyszerrezisztens fertőzés, és több mint 35 000 ember hal meg. Tehát ezt nem szabad félvállról venni.

Mi okozza ezt?

Több oka is lehet annak, hogy a gombák rezisztenciát alakítanak ki a gombaölő szerekkel szemben. Nézzük meg, mik ezek:

• Gombaellenes gyógyszerek helytelen használata: Ez a fő ok. Olyan dolgok, mint a gyógyszer szedésének elmaradása az orvos által előírt számú napig, a szedésének félúton történő abbahagyása, a gyógyszer kihagyása vagy az előírtnál alacsonyabb adag bevétele lehetőséget ad a gombának, hogy megszokja a gyógyszerrel való megküzdést. Képzelje el, ha bőrgombája van, és azt mondják, hogy 7 napig szedjen gyógyszert, akkor körülbelül 3 nap múlva, miután jobban érzi magát, abbahagyja a gyógyszer szedését. Ezután a nem teljesen elpusztult gombák életre kelnek, és alkalmazkodnak a gyógyszerrel szembeni rezisztenciához. Amikor legközelebb beadja nekik a gyógyszert, már nem számít! Ezért nagyon fontos, hogy az előírt adagot az előírt időben vegye be.

• Antibiotikumok használata:Az általunk rendszeresen szedett antibiotikumok elpusztítják a rossz baktériumokat. Ugyanakkor a jó baktériumokat is elpusztítják az emésztőrendszerünkben. Ezután a természetesen előforduló Candida nevű élesztőgomba elkezd kontrollálatlanul szaporodni. Ez egy kandidózis nevű élesztőfertőzést okoz, amely gombaellenes gyógyszert igényel. Ha gyakran használ antibiotikumokat és gombaellenes szereket, fennáll a veszélye annak, hogy mindkét gyógyszerrel szemben rezisztencia alakul ki.

• Gombaölő szerek használata a mezőgazdaságban: A gazdálkodók különféle gombaölő szereket használnak a penészgomba növekedésének megakadályozására a növényeken. Azok az emberek, akik gyakran ki vannak téve ezeknek a vegyszereknek, nagyobb valószínűséggel fertőződnek meg olyan gombákkal, amelyek rezisztensek ezekre a gombaölő szerekre. Ez azért van, mert az adott környezetben lévő gombák folyamatosan ki vannak téve ezeknek a vegyszereknek, és rezisztenssé válnak velük szemben.

• Természetesen ellenálló: Vannak olyan gombafajták, amelyek soha nem reagálnak a gombaölő szerekre. Természetesen ellenállnak ezeknek a szereknek.

• Spontán rezisztencia: Előfordul, hogy egy gomba hirtelen rezisztenssé válik egy korábban jól működő gyógyszerrel szemben. Előfordulhat, hogy ennek nem lehet konkrét okát megtalálni.

• Átvitt rezisztencia: Ez is nagyon fontos. Akinek gyógyszerrezisztens, fertőző gombafertőzése van, az átadhatja azt valaki másnak. Így, még ha az újonnan fertőzött személy soha nem is használta az adott gombaellenes szert, a kialakuló fertőzés nem fog reagálni erre a gyógyszerre.

Ki van a leginkább veszélyeztetve?

A legyengült immunrendszerű embereknél nagyobb valószínűséggel alakulnak ki súlyos gombás fertőzések, és rezisztencia alakul ki a gombaellenes gyógyszerekkel szemben. Ezek közé tartoznak:

• AIDS-ben szenvedők
• Autoimmun betegségben, például lupusban szenvedők
• rákos betegek
• Szervátültetésen átesett emberek
• Olyan emberek, akik őssejt- (csontvelő-) transzplantáción estek át

Mivel ezek az emberek kevésbé képesek leküzdeni a gombás fertőzéseket, mint az átlagember, nagyobb a kockázata a gyógyszerrezisztens gombák kialakulásának.

Milyen szövődményekkel jár a gombaölő szerekkel szembeni rezisztencia?

Bizonyos gombafajták rendkívül ellenállóvá váltak a gombaellenes gyógyszerekkel szemben. Ezeket „szuperbaktériumoknak” nevezzük. Még ha szedi is a gyógyszert, ezek a gombák tovább szaporodnak és fertőzéseket okoznak.

A gombaellenes gyógyszereknek három fő osztálya van: azolok, echinokandinok és poliének. Az egyik gyógyszerosztályra rezisztens gomba a jelenlegi kezelések egyikére sem reagálhat.

Mik ezek a „szuperbaktériumok”?

Számos nehezen kezelhető gombás fertőzés létezik, amelyek a „szupergombák” kategóriájába tartoznak:

• Aspergillus fumigatus: Ez egy penészfajta. Tüdőfertőzést, úgynevezett aszpergillózist okoz. Világszerte körülbelül kétszázezer embernél alakul ki ez a fertőzés minden évben, főként a penészgomba spóráinak belélegzése révén. Ez a fertőzés egyre ellenállóbbá válik az azol gombaölő szerekkel szemben.

• Candida: Ez a fajta élesztőgomba természetesen él a bőrünkön és a testünkben. Ha azonban a Candida bekerül a véráramba, életveszélyes fertőzést, úgynevezett candidémiát okozhat. Ez a fertőzés az azol-típusú gyógyszerekre sem reagál jól.

• Candida glabrata: A C. glabrata egy húgyutakat megtámadó gomba. Egyre rezisztensebbé válik mind azolokkal, mind az echinokandinokkal szemben, ami korlátozza a betegek számára elérhető biztonságos kezelési lehetőségeket.

Mi az a `Candida auris`?

A Candida auris (C. auris) egy viszonylag új és veszélyes „szuperbaktérium”, amelyet először 2009-ben azonosítottak. Gyorsan elterjedt az egész világon, és problémákat okozott. A Candida fertőzések kezelésére általában használt gombaellenes gyógyszerek nem mindig hatnak erre a gombatörzsre. Egyes C. auris törzsek több gyógyszerrel szemben rezisztensek . Ez azt jelenti, hogy a jelenleg elérhető gombaellenes gyógyszerek egyikével sem lehet őket leküzdeni.

Ez a gomba bejuthat a véráramba, és megtámadhatja a szívet és az agyat. Ha ez megtörténik, a fertőzöttek több mint egyharmada meghalhat. Ez a gomba nagyon könnyen terjed a kórházakban és az idősek otthonában. Fertőzött személlyel való érintkezés vagy a gombafertőzött felület megérintése útján terjedhet. Ez a gomba hetekig is élhet a felületeken, és nagyon nehéz elpusztítani.

Hogyan kezelik a gombaellenes szereknek ellenálló fertőzéseket?

Ha az egyik gombaellenes gyógyszercsoport nem működik, az orvos egy másikat fog kipróbálni. De, ahogy korábban említettem, a sikeres gombaellenes kezelések korlátozottak. Ha egy fertőzés nem reagál a gombaellenes szerekre, az orvosok más gyógyszereket is kipróbálhatnak. Sajnos azonban ezeknek a gyógyszereknek súlyosabb mellékhatásaik lehetnek.

Megelőzhetjük ezt a helyzetet?

Igen, tehetünk valamit! A gombaellenes rezisztencia megelőzésének legjobb módja, ha a gombaellenes gyógyszereket pontosan az orvos által előírt módon szedjük.

Ha nehezen emlékszik a gyógyszere bevételére, állítson be emlékeztetőt a telefonján. Ha kihagy egy adagot, azonnal hívja fel orvosát, és kérdezze meg, mit tegyen. A legtöbb esetben a legjobb, ha a következő adagot azonnal beveszi, amint eszébe jut.

Ne feledje, hogy a gombaölő szerekkel szembeni rezisztencia számos okból kialakulhat. Néha hirtelen és váratlanul is bekövetkezhet. Vagy oka lehet az antibiotikumok túlzott használata, vagy a gombaölő szerek helytelen használata. A legyengült immunrendszerű emberek vannak a legnagyobb veszélyben. Egyes „szuperbaktériumok” rezisztensek a hagyományos kezelésekkel szemben. Ezért a gyógyszer helyes használata a legfontosabb módja a kockázat csökkentésének.

Végül, amire emlékezni kell

Tehát ez a gombaellenes rezisztencia, amiről ma beszéltünk, vagyis a „gombaellenes rezisztencia”, valami, amire mindannyiunknak oda kell figyelnünk. Olyan ez, mint amikor az ellenség hozzászokik a fegyvereinkhez.

• Pontosan kövesse orvosa utasításait: A felírt gyógyszert pontosan annyi napig és amennyi ideig felírta. Ne csökkentse, ne növelje az adagot, és ne hagyja abba a szedését félidőben.
• Ne használjon antibiotikumokat szükségtelenül: Az antibiotikumok nem hatásosak vírusfertőzések, például megfázás esetén. Ne szedje őket orvosi javaslat nélkül.
• Ügyeljen a tisztaságra: Különösen kórházi környezetben, vagy legyengült immunrendszerű személy közelében a tisztaságra való odafigyelés megvédheti Önt a fertőző betegségektől.
• Légy tudatában: Nagyon fontos, hogy tisztában legyél ezekkel a dolgokkal, és másokat is tájékoztass ezekről.

Remélem, hogy ez az információ hasznos volt az Ön számára. Ha további kérdései vannak ezzel kapcsolatban, forduljon bizalommal orvoshoz. Vigyázzon egészségére!

` gombaellenes rezisztencia, gombaellenes rezisztencia, gombás fertőzések, szuperbaktériumok, Candida auris, gyógyszerrezisztencia, gombás betegségek