Koraszülött volt a babája? Tudjon meg többet a koraszülöttségi apnoéról

Kicsit korán jött a világra a kicsi? Teljesen normális, ha ilyenkor anyaként vagy apaként egy kicsit félünk. Különösen a babánk légzésével lehetünk kíváncsiak. Tehát a légzési probléma, amiről ma beszélni fogunk, a „koraszülöttségi apnoe”, ami a szülés várható időpontja előtt, azaz a terhesség 37. hete előtt született csecsemőknél fordulhat elő. Ne aggódjon, ez általában átmeneti, és az orvosok tudják, hogyan segíthetnek ezen.

Mi a koraszülöttségi apnoe?

Egyszerűen fogalmazva, egy koraszülött baba testrészei, különösen a légzést segítő rendszerek, még nem teljesen fejlettek. Gondoljunk csak bele, az apró tüdejük, az agyukban lévő légzőközpont, ezek mind még „tanulnak”. Tehát még nem állnak készen arra, hogy megfelelő ritmusban lélegezzenek. Emiatt néha néhány másodpercre leáll a légzésük. Ezt nevezik az orvosok „apnoés rohamoknak”.

Lehet, hogy megijed, amikor ezt hallja: „Jaj, a babám nem lélegzik rendesen?” De ez az állapot gyakori a koraszülöttek körében. Az orvosok pedig tudják, hogyan kezeljék. A babád egy ideig az újszülött intenzív osztályon (NICU) fog tartózkodni. Ott az orvosok és az ápolók folyamatosan figyelemmel kísérik a baba állapotát, és kezeléseket adnak neki a légzésének elősegítésére. Amikor a baba képes lesz önállóan, segítség nélkül normálisan lélegezni, hazamehet.

Milyen tünetei vannak ennek az állapotnak?

Most nézzük meg, milyen tüneteket mutathat egy koraszülött apnoéban szenvedő baba:

• A légzés 15-20 másodpercre, talán még hosszabb időre is leállt.
• Lassú szívverés. Ezt „bradycardiának” nevezzük.
• Alacsony oxigénszint a vérben. Ezt hipoxémiának nevezik. Ez a baba bőrének, különösen az ajkaknak és a nyelvnek a kék, fehér, sárgás-szürke vagy szürke színét okozhatja. Ezt cianózisnak nevezik.

Előfordulhat, hogy a baba légzése 15 másodpercnél rövidebb időre is leáll. Azonban, ha lassú a szívverés (bradycardia) vagy alacsony az oxigénszint (hypoxemia), az szintén az „apnoe” állapot tünete.

Fontos: Ezt meg kell különböztetni a „periodikus légzés” nevű állapottól. Periodikus légzésről akkor beszélünk, amikor a csecsemők rövid (10 másodpercnél rövidebb) szüneteket tartanak a légzésükben. Ez azonban nem okozza a pulzusszám vagy az oxigénszint csökkenését. Ezután gyorsabban lélegznek. Ez normálisnak tekinthető.

Miért történik ez a babáinkkal? (A koraszülöttségi apnoe okai)

Ennek (koraszülöttségi apnoe) fő oka, ahogy korábban említettük, az, hogy a baba légútjai és az agy légzőközpontja még nem teljesen fejlett. Ez a két rész együttműködve teszi lehetővé a baba megfelelő légzését. Az orvosok ezeket a légzési szüneteket az ok alapján három fő típusra osztják:

• Obstruktív apnoe
• Központi apnoe
• Vegyes apnoe

Mi az obstruktív apnoe?

Ebben az esetben az történik, hogy elzáródás keletkezik a baba légutaiban. Ezek a légutak azok, amelyek oxigéndús levegőt szállítanak a tüdőbe, és eltávolítják a szén-dioxidot a tüdőből. Tehát ahhoz, hogy a levegő megfelelően áramoljon, ezeknek a légutaknak nyitva kell lenniük.

Azonban egy koraszülött baba légútja (különösen a nyaktól induló rész) valószínűleg nem elég erős ahhoz, hogy folyamatosan nyitva tartsa. Ilyenkor állhat le a légzés. Olyan, mint egy kis cső, ami nem nyílik meg rendesen és elakad.

Mi a központi apnoe?

Ez akkor fordul elő, amikor az agytörzs, a baba agyának a légzést szabályozó központja, nem küld jeleket a megfelelő időben. Normális esetben ez az agytörzs küld jeleket a baba légzőizmaihoz – például a rekeszizomhoz és a bordaközi izmokhoz. Ezek az izmok segítenek a levegő be- és kiáramlásában a tüdőből.

Azonban, ha a baba agytörzse még nem teljesen fejlett, az abból kijövő jelek nem olyan rendezettek és megbízhatóak. Ezért állhat le a légzés a baba közepén. Mintha az agyból érkező „lélegzetvétel!” parancs nem érne célba időben.

Mi a kevert apnoe?

Ebben az esetben az történik, hogy probléma van a baba légzésével, és az agy légzésszabályozó központjából érkező jelek nem jutnak el megfelelően. Úgy tűnik, hogy a fent említett két ok együttesen jelentkezik. Ez a típusú apnoe leggyakrabban a koraszülött csecsemőknél fordul elő.

Hogyan ismerik fel ezt az orvosok?

Ezt az állapotot (koraszülöttségi apnoe) abban az újszülött intenzív osztályon (NICU) diagnosztizálják, ahol a baba tartózkodik. Ez a kórház azon része, ahol a különleges ellátást és orvosi ellátást igénylő csecsemőket tartják. Ha a baba koraszülött, előfordulhat, hogy egy ideig a NICU-ban kell maradnia, mielőtt hazamehet.

Amíg a baba a koraszülött intenzív osztályon van, az orvosok és az ápolók folyamatosan figyelemmel kísérik a következőket:

• Pulzusszám
• Hogyan kell lélegezni
• Vér oxigénszintje

Ezek a monitorok jeleket küldenek, ha a baba szívverése lelassul, vagy ha a légzés egy időre leáll. Az orvosok a készülékekből származó adatokat és az ápolók megfigyeléseit használják fel az állapot azonosítására.

Az újszülötteknél jelentkező légzésszünetek néha más betegségek tünetei is lehetnek. Például anyagcserezavarok, agyvérzések és fertőzések. Ezért az orvosok először megvizsgálják a babát, hogy megállapítsák, vannak-e más, ehhez hasonló betegségek. Csak az összes többi ok kizárása után tudják véglegesen megállapítani , hogy ez koraszülöttségi apnoe.

A koraszülöttségi apnoe azt jelenti , hogy a baba légzése azért áll le, mert koraszülött, és az ideg- és légzőrendszere még nem teljesen fejlett ki. Tehát, amíg a teste nem áll készen arra, hogy ezeket a feladatokat önállóan elvégezze, egy kis légzéssegítésre van szüksége.

Mi a kezelés erre?

A koraszülöttségi apnoe kezelése általában az alábbiak egyikét vagy mindkettőt foglalja magában:

• Gyógyszerek (gyakran koffein-citrát)
• Légzéssegítés

Miért adnak ehhez koffeint?

A koffein-citrát egy gyógyszer, amelyet a koraszülöttségi apnoe kezelésére használnak. Csakúgy, mint a reggeli kávézáskor fellépő rázkódás, ez a gyógyszer is stimulálja a baba idegrendszerét. Ez az „ébresztő” segíti a baba agyának légzőközpontját és idegsejtjeit a légzést szabályozó jelek küldésében.

Ez a koffeintabletta csökkenti a baba apnoés rohamainak számát, valamint segít csökkenteni a légzési szünetek időtartamát.

Légzéstámogatás

Előfordul, hogy a baba felső légútjának, a garatnak és a gégenek, egy kis segítségre van szüksége a nyitva tartásához. Ilyen esetekben az orvosok gyakran a folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP) nevű módszert alkalmazzák. Ennek során a baba önállóan lélegzik. A levegőt azonban két kis csövön keresztül juttatják a baba orrlyukaiba. Ez csökkenti a légutak elzáródása miatti légzésleállás kockázatát.

Képzeld el, amikor egy kis levegőt fújsz egy kis ballonba, az mintha felfújódna, ez a CPAP segít nyitva tartani a légutakat.

Ha a baba továbbra is súlyos légzésleállásban szenved, „gépi lélegeztetésre” lehet szüksége. Ez azt jelenti, hogy egy gép (lélegeztetőgép) végzi a baba lélegeztetését, amíg a baba teste önállóan nem tud lélegezni. Ez csak rövid ideig tart.

Ha a babámnak ilyen állapota van, mire számíthatok?

A koraszülöttségi apnoe egy átmeneti állapot . Ahogy a baba növekszik és fejlődik, ezek a tünetek fokozatosan enyhülnek. Lehet, hogy a babának néhány hétig, vagy akár két-három hónapig is a koraszülött intenzív osztályon kell maradnia. Ott nemcsak a légzési problémákra, hanem a koraszülöttségből adódó egyéb problémákra is kezelést kap.

Az orvosok megmondják, mennyi ideig kell a babának a koraszülött intenzív osztályon maradnia, és mit kell tenni ahhoz, hogy biztonságosan hazavihessék.

Az orvosok általában meghatározzák a baba kezelésének leállításának biztonságos időpontját. Ezután, a kezelés leállítása után megfigyelik, hogyan reagál rá a baba teste. Mielőtt a babát hazaengednék, néhány napig légzési problémák nélkül kell ott lennie. Ennek a „megfigyelési időszaknak” a hossza attól függ, hogy mennyire koraszülött volt a baba, és az általános egészségi állapotától.

A legtöbb babának nincs szüksége folyamatos megfigyelésre, miután hazamentek. Ha azonban a babájának megfigyelésre van szüksége, orvosa pontosan elmagyarázza, mit kell tennie. Ha bármiben bizonytalan, vagy ha bármilyen aggálya merül fel a baba otthoni gondozásával kapcsolatban, mindenképpen kérdezze meg orvosát vagy a nővért. Ők minden szükséges információt megadnak Önnek ahhoz, hogy megszokja ezt az új környezetet.

A koraszülöttségi apnoe gyakori állapot a koraszülötteknél. Azonban tudván, hogy gyakori, nem könnyű távol lenni az újszülötttől, ha a karjaidban szeretnéd tartani. Nagyon magányosnak és szomorúnak fogod érezni magad, amíg a babád a koraszülött intenzív osztályon van. Azonban mindig ne feledd, hogy ez átmeneti.

Az újszülött intenzív osztály orvosai és ápolói segítenek majd abban, hogy ebben az időszakban időt töltsön a babájával. Tájékoztatást adnak arról is, hogyan fejlődik a baba légzése, és hogy mikor várható, hogy hazaviheti a babát.

Emlékezz összefoglalóként (hazavihető üzenet)

Ha koraszülött babája koraszülöttségi apnoét tapasztal, az nagyon ijesztő lehet. De kérjük, ne feledje:

• Ez általában átmeneti. Ahogy a baba növekszik, a légzőrendszere is erősödik.
• Az orvosok tudják, hogyan kell ezt kezelni. A babája a legjobb ellátásban részesül a koraszülött intenzív osztályon.
• Nem vagy egyedül. Vannak más szülők is, akiknek hasonló tapasztalataik voltak, nem csak orvosok és ápolók. Ne habozz megosztani az érzéseidet, és kérj segítséget.
• Reménykedj! Neked is lesz lehetőséged hazamenni a babáddal pár nap múlva.

Mielőbbi gyógyulást kívánok a babádnak!

` Koraszülés, apnoe, újszülöttkori légzés, újszülött intenzív osztály, babaegészségügy, légzési nehézségek, koffeinterápia