Hirtelen gyorsabban ver a szíved? Beszéljünk az AVNRT-ről (pitvar-kamrai nodális reentráns tachycardia) !

Előfordul néha, hogy úgy érzi, hogy a szíve minden ok nélkül nagyon gyorsan ver? Vagy úgy érzi, mintha valami forogna a mellkasában, és nehezen lélegzik? Ezt néha olyan dolgok kísérhetik, mint a szédülés, enyhe mellkasi szorítás stb. Ezek a dolgok nem csak véletlenszerűek. Ez az AVNRT (pitvar-kamrai csomó reentráns tachycardia) nevű állapot tünete lehet, amiről ma fogunk beszélni. Ne aggódjon, beszéljünk erről egyszerűen.

Mi az AVNRT (pitvar-kamrai nodális reentráns tachycardia)?

Egyszerűen fogalmazva, az AVNRT egy olyan állapot, amelyben a szív hirtelen nagyon gyorsan kezd verni a szív elektromos rendszerében bekövetkező apró változás miatt. Ez a szupraventrikuláris tachycardia (SVT) nevű állapotok nagyobb csoportjába tartozik, amelyek a szív felső kamráiban (a pitvarokban) kezdődő gyors szívritmust jelentenek. Valójában az AVNRT az SVT leggyakoribb típusa.

Normális esetben, nyugalmi állapotban a szívünk percenként 60-100-szor ver. De egy AVNRT-ben szenvedő személynél a pulzusszám hirtelen, minden előzetes figyelmeztetés nélkül 140-ről 280-ra, vagy akár gyorsabbra is ugorhat. Képzelje el! Ez eltarthat egy ideig, és néha egy kicsit tovább is.

Az AVNRT és az SVT az aritmiák tágabb kategóriájába tartozó állapotok. Az aritmia minden olyan állapot, amelyben a szív szabálytalanul ver, azaz túl gyorsan, túl lassan vagy szokatlan módon ver.

Kinél nagyobb a valószínűsége az AVNRT kialakulásának?

Valójában bárkinél kialakulhat ez az AVNRT nevű állapot. Azonban valamivel gyakoribb nőknél, mint férfiaknál. Fiatal, egészséges felnőtteknél is kialakulhat, akiknek nincsenek más súlyos betegségeik. Tehát ne gondold azt, hogy „Én egészséges vagyok, velem ez nem fog megtörténni”.

Miért fordul elő az AVNRT? Mi történik a szívben?

A szívverés sebességét és ritmusát egy nagyon összetett elektromos rendszer szabályozza. Ez egy speciális izomrostcsoporttal kezdődik, amelyet szinoatriális csomónak (SA csomó) neveznek, és amely a szív jobb felső kamrájában (pitvarban) található. Ez az SA csomó a szívünk természetes pacemakerjeként működik.

Egy egészséges szívben az atrioventrikuláris csomóból érkező elektromos jel a szív két felső kamrájának (pitvarok) összehúzódását okozza, ami a vért az alsó üregekbe (vénákba) juttatja. Ez az elektromos jel ezután speciális útvonalakon halad át egy pitvar-kamrai csomóhoz (AV csomó) . Ez az AV csomó olyan, mint egy kapu a felső és az alsó kamrák között. Innen a jel az alsó üregekbe (vénákba) jut, és összehúzódást okoz. Így pumpálja a normális szív a vért rendezett módon a testben.

Azonban, ha probléma van ezzel az elektromos rendszerrel, a szív szabálytalanul verhet. Vagyis felgyorsulhat, lelassulhat, vagy a ritmus kaotikussá válhat. Ezt nevezzük aritmiának.

Az AVNRT során van egy úgynevezett extra, kis elektromos pálya (reentráns áramkör) az AV csomó közelében. Ez már születéskor jelen lehet. Előfordul, hogy a szív korai összehúzódása miatt az elektromos jel belép ebbe a plusz pályába, és körbe-körbe kezd. Képzeljünk el egy rövidzárlatot egy kis elektromos áramkörben. Ilyenkor a szív hirtelen gyorsabban kezd el verni, és ez így is maradhat.

Mivel egyes családokban több embernél is előfordult ez a betegség, felmerül a gyanú, hogy az AVNRT örökletes lehet, de a pontos genetikai okot még nem azonosították.

Milyen tünetei vannak az AVNRT-nek?

Az AVNRT nem folyamatos állapot. Ez egy epizodikus állapot . Ez azt jelenti, hogy a szapora szívverés hirtelen jelentkezhet, majd rövid időre megállhat. Vannak, akik évekig szenvednek ezektől a tünetektől, de eltarthat egy ideig, mire kitalálják, hogy pontosan mi is történik.

Ezek a leggyakoribb tünetek:

• Kellemetlen érzés a nyakban vagy a mellkasban , fulladásérzés.
• Szédülés , néha ájulásérzés.
• Nagyon gyors szívverés (körülbelül 140-280 ütés percenként).
• Palpitáció - Ez a szívverés érzése. Különböző módokon érezhető.
• Poliuria – Ez gyakori és nagy mennyiségű vizeletürítést jelent. Ezt bizonyos hormonális változások okozzák a szervezetben, amikor a szív gyorsabban ver.
• Légzési nehézség , fulladásérzés.

Milyen érzések ezek a szívdobogások?

Az AVNRT-ben szenvedők ezt a szívritmust a következőképpen írják le:

• Olyan érzés, mintha valami fel-le mozogna a mellkasban (ugrálna-forogna) .
• Könnyedén verdesett, mint egy repülő pillangó.
• Feszültség vagy teltségérzet a nyakban vagy a torokban.
• Mintha hangosan dübörögne a dob .
• A szív gyorsan ver, mint egy versenyen (Racing) .

Nagyon ritkán, súlyos esetekben az AVNRT súlyosabb tüneteket és szövődményeket okozhat. Például:

• Mellkasi fájdalom .
• Zavarodottság .
• Eszméletvesztés (szinkópe) .
• Alacsony vérnyomás (hipotenzió) .
• Sokk - Ez nagyon ritka.

Hogyan diagnosztizálják az orvosok az AVNRT-t?

Annak megállapításához, hogy AVNRT-je vagy más ritmuszavara van-e, az orvos a következőket fogja tenni:

1. Kórtörténetének kikérdezése: Kérdéseket fognak feltenni korábbi betegségeiről, a közelmúltban jelentkező tüneteiről, valamint az Ön által szedett gyógyszerekről, vitaminokról, táplálékkiegészítőkről és egyéb gyógyszerekről.

2. Fizikális vizsgálat:Olyan dolgokat fognak mérni, mint a légzésszám, a vérnyomás és a pulzusszám. Sztetoszkóppal meghallgatják a szívét is.

3. Elektrokardiogram (EKG): Ez a legfontosabb vizsgálat. Az EKG a szív elektromos aktivitását méri, például az egyes szívverések időtartamát és időtartamát. Nagyon hasznos lehet a diagnózis megerősítésében, különösen akkor, ha EKG-t akkor tud készíteni, amikor a szíve gyorsan ver.

Ezenkívül orvosa további vizsgálatokat is rendelhet el, hogy többet megtudjon a szívéről:

• Vérvizsgálatok: Ellenőrizze a szívét érintő egyéb problémákat (pl. pajzsmirigyproblémák, vérszegénység).
• Echokardiográfia (Echo): Ez a vizsgálat a szív képét készíti (mint egy ultrahang), hogy ellenőrizze a szív szerkezetével vagy a vérpumpálással kapcsolatos problémákat.
• Holter-monitor vagy más ambuláns monitor: Ez egy kis eszköz, amelyet néhány napig viselni kell. Folyamatosan rögzíti a szívritmust, miközben Ön a napi tevékenységeit végzi. Ha az EKG során nem mutatható ki ritmuszavar, akkor az ezzel a típusú eszközzel kimutatható.
• Terheléses teszt: A pulzusszámát futópadon futás vagy szobakerékpározás közben mérik. Egyesek edzés közben is tapasztalhatnak ilyen szapora szívverést.
• Elektrofiziológiai (EP) vizsgálat és szívtérképezés: Ez egy összetettebb teszt. Egy vékony drót (katéter) bevezetését jelenti egy vénán keresztül a szívbe, hogy pontosan meghatározzák, hol kezdődik az aritmia és hogyan történik. Ezt a tesztet gyakran egy katéterablációnak nevezett kezelés előtt végzik.

Milyen kezelések állnak rendelkezésre az AVNRT esetében?

Bár sok ember szenved AVNRT-ben, nem mindenkinek van szüksége kezelésre. Különösen akkor, ha a tünetek csak alkalmanként jelentkeznek és nem túl zavaróak, a kezelésre valószínűleg nincs szükség. Az egészségügyi csapata azonban a következő esetekben utalhatja be Önt kezelésre:

• Ha fennáll a súlyos szövődmények veszélye .
• Ha olyan tünetei vannak, amelyek zavarják a mindennapi életét , például álmatlanság.
• Ha az AVNRT gyakran vagy hosszú ideig fordul elő.

Több kezelési módszer is létezik:

1. Vagális manőverek: Ezt a szapora szívverést néha egyszerű, otthon is elvégezhető dolgokkal is megállíthatja. Például köhögéssel, lélegzetvisszatartással (Valsalva-manőver) és az arc hideg vízbe helyezésével . Orvosa megmutatja, hogyan kell ezeket elvégezni.

2. Elektromos kardioverzió:Ez magában foglalja az evezők vagy tapaszok mellkasra helyezését, és elektromos sokk leadását a szívre. Ez segíthet visszaállítani a szívritmust a normálisra. Ezt gyakran vészhelyzetben végzik.

3. Gyógyszerek: Többféle gyógyszer létezik, amelyek szabályozhatják a pulzusszámot és a szívritmust. Például az adenozin injekció (ez egy vénába adott injekció, amely gyorsan lelassítja a pulzust), az antiaritmiás gyógyszerek (speciális gyógyszerek ritmuszavar esetén), a kalciumcsatorna-blokkolók és a béta-blokkolók . Ezeket pontosan az orvos által előírt módon kell szedni.

4. Katéterabláció: Ezt gyakran az AVNRT egyetlen kezelési módjának tekintik. Ebben, hasonlóan a korábban említett EP-vizsgálathoz, egy vékony katétert vezetnek a láb vagy a kar egyik vénáján keresztül a szívbe, megkeresik a reentráns áramkört, és egy kis heget hoznak létre rádiófrekvenciás energia vagy krioabláció segítségével. Ez megakadályozza, hogy a kóros elektromos jelek áthaladjanak a szíven, és a ritmuszavar megszűnik. Ez egy sikeres kezelés.

Hogyan csökkenthetem ennek az állapotnak az előfordulását?

Nincs bizonyított módja az AVNRT megelőzésének. Azonban, ha Önnek ez a betegsége van, előfordulhat, hogy bizonyos dolgok valószínűbbé teszik ezt a szapora szívverést. Ezeket „kiváltó okoknak” nevezzük.

Ezen kiváltó okok elkerülésével csökkentheti az AVNRT-támadások gyakoriságát.

Ezek azok a kiváltó okok, amelyek a legtöbb embert érintik:

• Alkohol
• Koffein – kávéban, teában és néhány üdítőitalban található.
• Bizonyos típusú testmozgások (erről beszéljen orvosával).
• Néhány gyógynövény-kiegészítő .
• Illegális drogok (rekreációs drogok) .
• Dohányzás vagy dohánytermékek használata .
• Stressz .

Mi a jövő az AVNRT-vel élők számára?

Az AVNRT nagyon ritkán okozhat súlyos szövődményeket, például hirtelen szívmegállást. A legtöbb ember számára azonban nem életveszélyes állapot . Megfelelő kezelés esetén az emberek normális életet élhetnek.

AVNRT-m van, hogyan gondoskodjak magamról?

Az alábbi tippek követése segít az AVNRT állapotának kezelésében:

• Ne használjon vény nélkül kapható gyógyszereket vagy táplálékkiegészítőket orvossal való konzultáció nélkül.
• Járjon rendszeresen orvoshoz, például kardiológushoz, kivizsgálásra.
• Minden Önnek felírt gyógyszert pontosan és időben szedjen.
• Tudja meg, mi váltja ki az AVNRT-t, és próbálja meg elkerülni azokat.
• Ha bármilyen változást észlel a tüneteiben (pl. rosszabbodtak, mint korábban, gyakoribbak), tájékoztassa erről orvosát .

Sportolhatok AVNRT-vel?

A testmozgás nagyon fontos a szív egészsége szempontjából. A legtöbb AVNRT-ben szenvedő ember végezhet testmozgást . Azonban a legjobb, ha beszél az orvosával arról, hogy milyen testmozgás a legjobb az Ön számára, és vannak-e korlátozások.

Mikor kell azonnal orvoshoz fordulnom AVNRT esetén?

Ha AVNRT-je van, azonnal forduljon orvoshoz, ha a következő tünetek bármelyikét tapasztalja:

• Mellkasi fájdalom .
• Ha a szívdobogás már régóta fennáll, vagy gyakran jelentkezik .
• Káprázat, szédülés vagy ájulásérzés .
• Súlyos légzési nehézség .

Végül, emlékezz erre.

Az AVNRT egy gyakori szívritmuszavar. Ebben az állapotban a szív hirtelen sokkal gyorsabban kezd verni a normálisnál. Bár a legtöbb esetben nem életveszélyes, egyes tünetek zavaróak lehetnek. Ha ezek közül a tünetek közül bármelyiket tapasztalja, ne habozzon orvoshoz fordulni. Számos módja van ennek az állapotnak a kezelésére, és szükség esetén kezelést kaphat. Vigyázzon a szívére, és maradjon egészséges!