Ismerkedjünk meg a mindkét tüdőt érintő súlyos tüdőgyulladással (kétoldali intersticiális tüdőgyulladás).

Volt már olyan, hogy lázzal, súlyos légszomjjal, száraz, nyákmentes köhögéssel járt? Néha azt hisszük, hogy csak egy nátha vagy influenza, pedig ennél komolyabb betegség is lehet. Ma egy „kétoldali intersticiális tüdőgyulladásról ” beszélünk, amely mindkét tüdőnket egyszerre érinti, különösen a COVID-19 világjárvány idején. Ne aggódjon, magyarázzuk el egyszerűen.

Egyszerűen fogalmazva, mi ez az állapot?

Képzeld el a tüdődet egy szervként, amely tele van milliónyi apró, szőlőszem méretű léghólyaggal. Amikor lélegzünk, levegő tölti meg ezeket a léghólyagokat. A léghólyagokat körülvevő finom szövethálózatot intersticiális szövetnek nevezzük.

Amikor ez az intersticiális szövet megduzzad, elfertőződik és gennyszerű folyadékkal telik meg bakteriális vagy vírusos fertőzés miatt, akkor „intersticiális tüdőgyulladásnak” nevezzük. A „bilaterális” szó jelentése „mindkét oldalon”. Ez azt jelenti, hogy ez az állapot mindkét tüdőt egyszerre érinti .

Azért komoly ez a helyzet, mert amikor a szövet folyamatosan ilyen módon fertőződik, idővel maradandó hegesedés alakulhat ki benne. Csakúgy, mint amikor egy seb a bőrünkön gyógyul, heg alakul ki. Ez a hegesedés a tüdő rugalmasságának elvesztését, megvastagodását okozza, és nagyon megnehezíti a megfelelő légzést. Néha ez az állapot gyorsan súlyosbodhat, és akár légzési elégtelenséghez is vezethet.

A COVID-19 és a betegség közötti kapcsolat

A COVID-19 vírus a levegőbe kerülő cseppek útján is terjed, amikor egy fertőzött személy köhög vagy tüsszent. Míg a legtöbb COVID-19-cel fertőzött ember enyhe, a náthához hasonló tüneteket tapasztal, egyeseknél súlyosabb, potenciálisan halálos szövődmény, az úgynevezett kétoldali intersticiális tüdőgyulladás alakulhat ki.

Mik ennek a fő tünetei?

A betegség tünetei nagyon hasonlóak a súlyos COVID-19 eset tüneteihez. Nézze meg, hogy Önnél is jelentkeznek-e ezek a tünetek.

Hogyan találja ezt meg pontosan az orvos?

Amikor orvoshoz fordul, megvizsgálja Önt, megkérdezi a tüneteit, és több vizsgálatot is elrendelhet a betegség kizárására.

• CT-vizsgálat: Ez egy hatékony röntgenvizsgálati módszer. Nagyon tiszta képeket készíthet a tüdőről. Az ebben a betegségben szenvedők CT- vizsgálata során az orvosok fehér foltokat láthatnak a tüdőben, amelyeket „őrölt üvegnek” neveznek, és amelyek poros üvegre hasonlítanak. Ezek a tüdőszövet károsodására utalnak.

• Tüdőfunkciós teszt: Ez azt méri, hogy mennyire jól működik a tüdeje, és mennyi levegőt tud be- és kiszívni. Lehet, hogy olyan dolgokat kell tennie, mint például gyorsan levegőt fújni egy csőbe.

• Bronchoszkópia: Ennek során egy vékony, hajlékony csövet, amelyhez kamerát csatlakoztatnak, az orrán vagy a száján keresztül a tüdőbe vezetnek, a légutakat kis mennyiségű sóoldattal átmossák, majd a folyadékot kiszívják és megvizsgálják. A folyadékban ellenőrizik az emelkedett fehérvérsejtszámot.

• Biopszia: Ez nem mindenkinek szükséges. Bizonyos esetekben azonban a fent említett bronchoszkópos eljárás során egy nagyon kis darab tüdőszövetet vesznek ki, és mikroszkóp alatt vizsgálják meg a szövetkárosodás mértékének további megerősítése érdekében.

Milyen kezelések vannak erre?

A kezelési lehetőségek az állapot okától és súlyosságától függően változnak. Mindezeket a kezeléseket orvosa határozza meg.

• Vírusellenes gyógyszerek: Ha a betegséget vírusfertőzés, például COVID-19 okozza, vírusellenes gyógyszerek adhatók a betegség súlyosbodásának megakadályozására. Például olyan gyógyszereket alkalmaznak, mint a „ Paxlovid” vagy a „Remdesivir”, amelyeket intravénásan adnak be.

• Oxigénterápia: Nehézlégzés esetén oxigént adnak orrszondán vagy maszkon keresztül. Súlyos állapot esetén felvehetik a sürgősségi ellátó egységbe (ETU), és lélegeztetőgépre csatlakoztathatják.

• Kortikoszteroidok: A szteroid gyógyszerek, mint például a prednizon, segíthetnek a tüdőgyulladás és a fertőzés szabályozásában. Azonban nem mindenkinél működnek, és mellékhatásokat is okozhatnak.

• Immunszupresszív gyógyszerek: Néha olyan gyógyszereket is alkalmaznak, amelyek elnyomják az immunrendszert, mint például az azatioprint és a mikofenolát-mofetilt.

• Fibrotikus ellenes gyógyszerek: Emlékeztek még arra, amikor azt mondtuk, hogy a tüdőben maradandó hegesedés alakul ki? Ez a hegesedés nem visszafordítható. Azonban olyan gyógyszerek, mint a „nintedanib (Ofev)” és a „pirfenidon (Esbriet)”, lelassíthatják a hegesedés sebességét, és segíthetnek a betegség progressziójának szabályozásában.

• Egyéb kezelések: Ezen felül tüdőrehabilitáció is szóba jöhet, amely légzőgyakorlatokat is magában foglal a tüdő megerősítésére, és ha más kezelések nem járnak sikerrel, végső megoldásként tüdőátültetés is szóba jöhet.

Hogyan védhetjük meg magunkat az ilyen helyzetektől?

Mindannyian tudjuk, hogy „jobb megelőzni egy betegséget, mint utána kezelni.” Tehát mindenképpen tartsd be ezeket a dolgokat, hogy tüdőd egészséges maradjon.

• Teljesen kerüld a dohányzást. Ha dohányzol, szokj le még ma. Ez a legjobb, amit a tüdedért tehetsz.
• A fertőzések megelőzése érdekében alaposan mosson kezet szappannal és vízzel legalább 20 másodpercig.
• Időben oltasd be magad a COVID-19 és más, védőoltással megelőzhető betegségek ellen.
• Kerüld a szem, az orr és a száj érintését kézmosás nélkül.
• Ha nincs lehetőség kézmosásra, használjon legalább 60%-os alkoholtartalmú kézfertőtlenítőt.
• Maradj távol a betegektől.
• Ha beteg vagy, amennyire csak lehetséges, maradj otthon, és vigyázz másokra, kivéve, ha orvoshoz kell fordulnod.